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有关阑尾炎最佳手术期的问题
发表时间： 19:05
&&&&& 急性阑尾炎的早期诊断早期治疗是避免许多并发症的关键，一般来说对于从腹痛症状开始发作到医生确诊为急性阑尾炎时间越短越好，对于外科医生来说如果从发病到确诊为急性阑尾炎时间不超过72小时的情况下，切除阑尾相对手术难度小一些，更容易手术彻底切除，但是一旦超过此时间阑尾就会与周围的肠管以及壁层腹膜、大网膜粘连在一起形成炎性包块而难以手术切除，同时如果阑尾已经化脓甚至穿孔更容易形成阑尾脓肿和急性弥漫性腹膜炎，导致患者出现中毒性休克等更加严重的后果和危险。对于发病时间超过72小时的患者目前多主张先抗感染治疗，使炎症得到控制以后达到阑尾和周围肠管等组织形成的粘连逐渐松解的目的，一般三个月以后再行阑尾切除的手术治疗。但是如果在抗感染治疗以后患者腹痛、发热等症状仍无好转，血象甚至越来越高的情况下就必须急诊手术了，此时的手术很难切除阑尾，因为大多数阑尾已经和周围组织形成致密的粘连从而无法分开游离切除掉，最后只能做阑尾周围脓肿的切开排脓手术了，在常规放置腹腔引流管以后，术后进行抗感染治疗，真正的阑尾切除手术必须等三个月以后才能进行。所以如果一期可以手术切除阑尾，就可以避免更多的麻烦和并发症。当然，也许许多阑尾炎患者并不是由于自身原因导致病程超过72小时的，但是我所强调的是医生已经确诊（或者主要考虑为急性阑尾炎）为急性阑尾炎而由于自身原因（比如害怕开刀、家里有老人或者孩子没有人照顾、工作或者学习太忙、对阑尾炎的危害性了解不够等等原因）不愿手术的患者。很多人带有侥幸心理，认为打吊水也行、肚子不疼了没有什么了不起，但绝大多数患者再次复发阑尾炎甚至以后出现腹痛症状再次发作阑尾急性穿孔的可能性极大。我在临床上见过很多此类病人在出现并发症以后后悔不迭的。但是还是不吃后悔药的好。惨痛的教训太多了！！！就像动车追尾一样代价太大！！！&& 所以我再次强调：如果一旦确诊为急性阑尾炎而病程又不超过72小时的患者，请听从医生的建议马上急诊手术治疗！&&&&& 希望我们都能尊重科学，更希望所有的患者都能够尽快康复、拥有健康！&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 淮南市第一人民医院普外科武忠汉
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发表于： 21:45
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普外科分类问答做了澜尾炎手术后要怎样注意伤口才不会发炎啊
首先是要注意早期下床活动，可以防止术后粘连的发生，因此是恢复健康的重要方法(多会一到三年内发生粘连性肠梗阻)。三个月内避免剧烈运动，但又要适当运动；注意饮食卫生和良好的饮食习惯；如果切口已经愈合，而刀口下有不适，多是吸收不良，可以局部理疗或热敷帮助吸收等。
首先，不管你做的是腔镜还是开腹手术，都需要保持局部敷料干燥，避免感染；避免用力咳嗽、排便等增加腹压的 因素，预防切口裂开。另外，饮食方面，待排气过后可进食，先从少许流质饮食开始（蔬菜稀饭、果汁、牛奶等，豆类食物属于优质蛋白但在胃肠道消化酶作用下可产气，早期暂不进食此类食物），少食多餐，逐渐过渡到正常饮食。最后，心情放松有利于恢复，阑尾炎是小手术，不用紧张。祝你早日康复！
其他答案（共1个回答）
前阵子老公做了直肠息肉的手术，医生告诉我手术后是要好好护理的，特别是在吃饭方面有很多的禁忌，下面为大...
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发炎：指生物组织受到外伤、出血、或病原感染等刺激，激发的生理反应。其中包括了红肿、发热、疼痛等症状。致炎因子对机体的损害作用所诱发的以防御为主的局部组织反应。主要表现...
发炎：指生物组织受到外伤、出血、或病原感染等刺激，激发的生理反应。其中包括了红肿、发热、疼痛等症状。致炎因子对机体的损害作用所诱发的以防御为主的局部组织反应。主要表现...
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这个不是我熟悉的地区
相关问答：123456789101112131415各位大夫晚上好：想问一下阑尾炎微创手术一般需要多长时间？几天可以出院？休息多长时间可以上班？谢谢
15:46&&&&&&浏览9176次
病情描述：各位大夫晚上好：想问一下阑尾炎微创手术一般需要多长时间？几天可以出院？休息多长时间可以上班？谢谢
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：阑尾炎是小手术，如果做微创手术，一般恢复的时间比较快，如果平时体质比较好，可能需要半个月左右就康复了。
指导建议：手术以后应该注意休息，另外需要输液抗炎治疗几天。一个月左右才能完全康复，生活当中饮食上清淡戒掉烟酒不能吃辣椒，补充营养，多吃高蛋白的食物。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
阑尾炎发炎较轻的可以使用微创手术，一般加上准备时间半个多小时，6~8天可以出院，休息2周即可上班。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：腹腔镜下行阑尾切除术，手术时间一般半个多小时左右。加上麻醉前准备及麻醉后苏醒，大概一个多小时左右，具体还要视腹腔有无粘连等因素时间会延长。
指导建议：不要在乎手术时间，手术成功才是关键。术后4天可出院，术后7天可正常工作，但不可重体力活动等。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
一般来讲阑尾炎的治疗方案首先还是手术切除阑尾治疗，输液效果不好，还容易导致病情进一步发展成阑尾脓肿，手术术士以腹腔镜为主，尤其是急性阑尾炎，时间在一个小时以内，术后两周大多可以完全康复。
副主任医师
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阑尾炎手术后的注意事项
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