胆囊息肉切除,切除胆囊后有什么后遗症

患胆囊息肉不在乎,医生:少数患者可能癌变,5毫米以上需手术
今年33岁的江女士每年都进行身体检查,3年前体检发现胆囊有息肉,此后的每年都会长大一点。
可江女士觉得自己还年轻,不想进行手术,但另一方面又害怕息肉恶变,切不切胆囊成为江女士纠结的问题。
著名外科专家苗勇主任告诉大家:
胆囊息肉是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变,超声检查发现的息肉可以是真性息肉也可以是假性息肉,真性息肉又可分为良性息肉和恶性息肉。
胆囊息肉患者如果有绞痛症状,影响正常工作生活,无论是否长到5mm以上,在临床上都算有手术指征。
如果患者无绞痛症状,当胆囊息肉长到5mm以上,也建议做微创手术切除,因为少数胆囊息肉患者存在癌变的潜在风险。
一旦癌变即使做手术治疗,预后也极其不良。
以往为了防止胆囊癌的发生,治疗胆囊息肉一律采用胆囊切除术。
但是,胆囊是有生理功能的,它有储存、浓缩胆汁、控制胆汁流向肠道的功能。
切除有功能的胆囊,会产生不少副作用,最常见的是术后很多患者会出现稀便、大便次数增多等消化系统功能紊乱的表现。
有学者研究胆囊切除后,胆汁由进食时流入肠道,变成持续性进入肠道,胆汁中的胆汁酸接触肠道黏膜的时间显著加长、增多,胆汁酸中的石胆酸对肠道黏膜有致癌作用,结果就是胆囊切除后,患结肠癌的几率会增高。
而现在大多数医院都开展了“保胆”手术,只需要在腹部切3-4个钥匙孔大小的微小切口,送入腹腔镜手术器械,在胆囊切一个1厘米的小切口,找到胆囊内的息肉,用器械取出。
因为绝大多数的胆囊息肉都是假性息肉或良性真性息肉,通过这种方法就可以为绝大多数患者保留了胆囊。
更重要的是保留了胆囊的功能,避免了胆囊切除术后可能出现的并发症,同时也能避免因害怕手术,持续观察导致胆囊息肉恶变现象发生。
腹腔镜保胆取息肉术是非常微创的手术方式,腹部手术切口微小,患者切口瘢痕几乎很难发现。
手术时间40分钟左右,相比胆囊切除手术安全性提高很多,能够较完善地保留胆囊功能。术后1-2天就可以出院,大大减少了患者身体和心理的痛苦,成为目前胆囊息肉患者的最佳选择。
胆囊结石合并胆囊息肉,可以保胆吗?
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今日搜狐热点胆囊切除手术后最好不要吃过多的脂肪类,主张用植物油烹制食物。不要吃膨化油炸食品,因为这些食物热量过高,会引发病患肥胖超重,造成胆囊切除后遗症。平时多吃一些鱼肉,蛋清,适当的补充、氨基酸和微量元素。切勿食用、洋葱等刺激性食物,禁烟,禁酒。
3、什么情况要切除胆囊
一种是胆伴有症状,只要有任何上腹部的不适,包括消化不良,都建议手术。
第二种情况是体检发现胆囊结石,但没有任何症状,这时如果具有下列情况:胆囊萎缩;胆囊充满结石;B超提示瓷化胆囊或胆囊壁增厚;患有结石超过10年;单个结石大于3公分;多发小结石;合并胆囊息肉或胆囊腺肌症;年龄大于60岁;合并多年史。
即使没有症状,只要符合上述9条中的任意一条,就要考虑手术。 3721健康知识网生活健康小帮手
胆囊的重要性1、储存胆汁:非消化期间,胆汁储存在胆囊内,当需要消化的时候,再由胆囊排出,所以胆囊被称为“胆汁仓库”。 3721健康网 2、浓缩胆汁:金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质,由胆囊粘膜吸收返回到血液,留下胆汁中有效成分储存在胆囊内,变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。 3721健康网 3、分泌粘液:胆囊粘膜每天能分泌稠厚的粘液20ml,保护胆道粘膜,不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。 普及健康知识 4、排空:进食3~5分钟后,食物经十二指肠,刺激十二指肠粘膜,产生缩胆囊素,使胆囊收缩,将胆囊内胆汁立即排入十二指肠,以助脂肪的消化和吸收,在排出胆汁同时,也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。一般讲,进食脂肪半小时,胆囊即可排空。
胆囊切除后家庭护理1、选择易消化的食物。手术后一段时间内,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。
要增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆囊切除术后的生理改变。 3721健康知识网生活健康小帮手 温馨提示:消化不良的症状大概会持续半年左右,随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊的作用,消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时饮食也就能逐步过度到正常了。
2、恢复正常饮食。宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。
3、注意心理卫生。经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。
4、适当参加体育锻炼和轻体力劳动。忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。术后2--3个月内,可以进行像散步这样的活动,以促进机体的恢复。
5、定期复查遵医嘱服药并定期到医院复诊,遇有不适应及时就诊。在医生指导下,服用消炎利胆的药物,如西药消炎利胆片,大柴胡汤合金铃子散加减等,并根据不同情况,补充维生素B、C、K等,对保护肝脏、防止出血有重要意义。
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热门健康知识&胆囊切除后有什么后遗症?
胆囊切除后有什么后遗症?
发病时间:不清楚
恶心、呕吐、吃不下饭
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精选回答(4)
擅长:肛肠痔瘘疾病,甲状腺乳腺疾病,消化外科疾病,下肢血管疾病
据所述情况胆囊切除术后可见创处炎症粘连或消化功能紊乱,建议服用阿莫西林,吗丁啉治疗观察。必要时到医院外科就诊
擅长:保胆取石
你好;胆囊切除后,进食应以清淡、易消化的食物为主,应进大量饮料(ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外,还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。
擅长:妇科、产科.....
你好:胆囊切除后带来的危害有很多1 消化不良,腹胀腹泻2 十二指肠液和胃液反流3 会引发结肠癌4 还会诱发结肠癌
擅长:重庆长城医院任职主任医师善长:四肢骨折及关节脱位的手法复位及固定术;常规开展四肢创伤、骨折及关节内骨折的修复手术。股骨头坏死,骨质疏松。
你好,由于胆结石和体质及饮食息息相关,若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者。一旦出现症状时,都必须提高警觉。 胆结石的日常对应之道 勤作日常生活型态的自我检讨,是健康的第一步。" 半年里。肚子经常胀气",少吃或不吃油腻油榨食品,不吃辛辣刺激食物,多多运动。
医生回答(6)
副主任医师
擅长:上海新科医院结石科:主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
"你好!胆结石病因:不吃早餐,是引发胆囊结石的一个重要诱因.早晨空腹时,胆囊内的胆汁经过一夜的贮存,胆固醇饱和度较高.在正常吃早餐的情况下,胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出,同时分泌新的胆汁,会降低胆囊中胆固醇的饱和度,使结石不易形成;如果不吃早餐,胆囊就不会收缩,胆汁贮存的时间过久,导致其中的胆固醇处于过饱和状态,容易引起胆固醇沉积,逐渐形成结石.胆结石治疗:您好,可以用药治疗,如果在治疗的过程中出现迅速增大,那么就得手术治疗比较彻底。用药可能会慢一些,平时少吃鸡蛋和油腻食物。医生建议: 改变料理方法:烹调食物少用油煎、油炸,尽可能采取煮、炖、清蒸的方式,油品的选择以植物油为主;至于调味料方向,一些重口味的调味品如辣椒、咖哩,能不用就不用。 "
擅长:专业妇科疾病治疗
胆囊切除后有什么后遗症这问题我来解答,有可能会出现消化能力变弱的哦。关于胆囊切除后有什么后遗症这个问题我已经回答。
擅长:治疗有儿科方面的疾病
关于胆囊切除后遗症这个问题我来为你解答如下:胆囊切除术后综合征并无一个明确的概念,其泛指胆囊切除术后仍出现上腹部隐痛,恶心,饱胀,反酸,消化不良,大便次数增多或稀便,厌油腻,发热,甚至黄疸等术前即存在的表现.对于胆囊切除后遗症这个问题的答案我已经做出回答,希望你满意。
擅长:全科
现在你应该尽的早去做胆囊切除术,手术后没有什么不良反应的,相反,如果不早期做手术,并发胰腺炎的话,就后果严重的了
擅长:全科
胆囊切除术后综合征(PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。一般认为胆囊切除后有不到三分之一的病人可出现一过性症状,可很快消失,不到10%的病人可因症状持续而需要积极治疗。
擅长:全科
  虽说胆囊切除后会减轻胆结石所带来的病痛,但是会引发更多的疾病,所以患者在切除胆囊时要慎重,接下来咱们就介绍一下,胆囊切除会有哪些后遗症?  胆囊切除的后遗症:1、导致消化功能问题——腹胀腹泻  (1)现象:胆囊摘除后,一位朋友说她很注意饮食,但仍经常腹泻;还有位朋友说她没有腹泻现象,但却时时感到腹胀。  腹泻、腹胀都是消化不良现象。  (2)原因:胆囊在人体消化系统中的位置极为重要。  胆管像一条河,将肝与肠联系起来,而胆囊则是河道上的一个水库。肝脏细胞涓涓不停地分泌着胆汁,胆汁流进胆囊,浓缩(相当于肝胆汁的30倍)后暂时储存,待进餐时胆囊收缩将高浓度的胆汁排入肠道参加消化。胆囊调节消化的功能十分绝妙,吃高脂肪高蛋白饮食时就多排,吃素食时就少排,不进餐就不排。  胆囊若被切除,肝胆汁由肝内排出后无处可存,只好持续不断地排入肠道,白白丢掉。待进食时,尽管仍有肝脏分泌而来的胆汁,但哪有“水库”里蓄积得那样浓,那样多?身体怎能不耐受消化不良——腹胀、腹泻之苦?有的甚至连一点油肉荤菜都不能进食。  (3)对策:专家建议:疏肝利胆,调理脾胃功能。
向医生提问
  十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。&
多发人群: 男性发病率明显高于女性,多见于青壮年
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元)
参考价格:¥32.12
消糜阴道泡腾片
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全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑百度拇指医生
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切除胆囊真的会变胆小吗,记得老人曾经说过,胆子的大小取决于你的胆囊的大小,小的时候还对此说法深信不疑,后来自己慢慢接接触的知识多了,也认识了胆囊的真正面目,才知道胆子的大小与胆囊完全没有关系,也知道很多人为了减肥或者为了不忍受胆囊疾病的疼痛,并且认为胆囊在我们的脏器中,起不到什么强大的作用,所以会选择把胆囊直接切除,认为这是以绝后患的做法,其实不然,我们一起来认识一下胆囊的真正意义,以及为什么不倡导切除胆囊?
top1:你有胆吗 切除胆囊真的会变胆小吗
  记得老人曾经说过,胆子的大小取决于你的胆囊的大小,小的时候还对此说法深信不疑,后来自己慢慢接接触的知识多了,也认识了胆囊的真正面目,才知道胆子的大小与胆囊完全没有关系,也知道很多人为了或者为了不忍受胆囊疾病的疼痛,并且认为胆囊在我们的脏器中,起不到什么强大的作用,所以会选择把胆囊直接切除,认为这是以绝后患的做法,其实不然,我们一起来认识一下胆囊的真正意义,以及为什么不倡导切除胆囊?
  胆囊的生命意义
  你能说出自己的身体部位或者器官哪一个没有生命意义吗?或许你会列举出一和二来,但是细想它们好像也存在一些细小的意义,就如同胆囊,我们觉得它与胆汁的产生密不可分,可是胆汁却不是由它来生成,所以我们会觉得它没有意义,可是作为六腑之一,《黄帝内经.素问》中认为:凡十一藏,取决于胆也。&所以胆囊也有六腑之首之称,我们也经常用肝胆相照&来形容朋友间的共患难、同风雨的情谊,事实上,在解剖结构和生理功能上,肝和胆都存在着相互储存,相互协调的关系。
  1. 藏精汁
  食物的消化过程中,首先是在口腔,由唾液参加消化食物,之后经过食道进入胃,由胃液参加食物消化,在食物进入肠道之后,还会有胆汁参加分泌,所以胆汁是一种很重要的消化液,在《内经》被称为精汁&胆汁是由肝脏直接分泌的,而且肝脏分泌的胆汁,大多时候都会在胆囊,因为胆囊是六腑之一,胆囊就像一个大的气囊可以收缩,当食物大量需要胆汁的时候,肝脏分泌的胆汁是无法满足需求的,这个时候胆囊就会收缩把存储的胆汁挤压到胆道进入肠道,帮助消化吸收。
  2. 肝胆相照
  肝胆自古是被捆绑在一起的,《赠别元十八协律》中记载:穷途致感激,肝胆还轮囷。&所以肝胆也经常被用来比喻勇气、血性,我们也经常用胆囊的大小来形容胆子的大小,在中医认为肝与胆互为表里,《列子&汤问》:王谛料之,内则肝胆、心肺、脾肾、肠胃,外则筋骨、支节、皮毛、齿发,皆假物也,而无不毕具者。&称胆为肝府,故二者常并提,而且肝脏分泌胆汁储存与胆囊,所以两者之间相互关联,如果,则肝的疏泄功能失常,进而导致胆汁排泄不畅,胆囊的存储也会受到影响,共同影响脾胃的消化功能。
top2:你有胆吗 切除胆囊真的会变胆小吗(2)
  切除胆囊的不良反应
  鉴于胆囊的有如此重要功能,因此切除胆囊后出现很多远期的副作用,还会对患者的生活质量产生一定的影响及造成一定的精神心里负担:
  消化的过程中,我们经常会重视胃肠道的保护,可是我们却忽略了,当食物到达胆囊之后,还需要大量的胆汁的参与,胆汁虽然有肝脏的分泌,但是我们并不是时刻处于饥饿的状态,那么多余的胆汁需要储存到胆囊,一旦我们产生饥饿感,大量的进食,肝脏分泌的胆汁无法满足食物消化的需要,所以食物消化时的胆汁,主要是来源于胆囊存储的胆汁,胆汁排泄顺达,脾胃运化功能才能健旺,消化才能水到渠成,一旦切除胆囊,胆汁的供应不足,就会影响食物的消化,影响营养素的摄取和吸收。
  2. 易发胆管结石
  相对于,胆道结石我们还不是很熟悉,因为我们的胆囊存在的时候,会对胆道系统具有免疫保护作用,切除胆囊之后,胆汁就会直接通过胆道进入肠道,在结石的形成原因中医学界总结出了一套流体力学&原理,如果胆囊切除,胆囊对于胆管内的流体压力失去了缓冲的作用,胆总管内压力增高引起了胆总管代偿性扩张,使得胆总管内的胆流速度变慢,并发生旋涡或涡流,继而容易形成胆管结石,所以不能轻易的切除胆囊。
  3. 胃肠道疾病
  胃肠道的直接威胁机体对于营养素的吸收,而胆汁也可能是威胁胃肠道的因素之一,胆囊切除之后,后胆汁储备功能的丧失,胆汁持续不断排入十二指肠,增加了反流入胃的机会,导致的胃黏膜慢性炎症,我们经常称之为胆汁反流性,不仅如此,在肠道没有食物的时候,胆汁还是会不断的涌进肠道,这时候就可能导致肠粘膜受到损害,过多的胆汁循环还会影响细菌的降解,使得次级胆酸的含量和比例增高,而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用,故易引发变,所以胆囊不能轻易的切除。
  图老师小结:每一个食物存在都有它的价值,哪怕是细小的尘埃也是构成整个生态系统不可缺少的成员,有的时候只是有些隐性的贡献,不轻易的被你发现,何况胆囊的切实价值,是有医学根据的,切除之后的不良反应,也有很多临床经验和科学依据佐证的,所以不要再轻易的切除胆囊了,虽然其无关胆子大小,还是好好的保护它吧。
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