治疗神经性皮炎的药膏30几年了,怎么治疗都不好

副主任医师
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神经性皮炎十多年,请帮用想想治疗方案
状态:就诊前
希望提供的帮助:
都说神经性皮炎治不好,但我抱着希望。请问医生,这种病有治愈的可能吗?
所就诊医院科室:
四川省人民医院皮肤研究所 皮肤科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:用激光烧过,用针炙扎过
检查资料:
&副主任医师
这个有几个可能,寻常疣、神经性皮炎、瘢痕,建议先取活检明确诊断后再定治疗方案、
状态:就诊后
感谢信(含经验分享)
疗效:很满意 && 态度:很满意
十来年的毛病,花了很多时间,金钱,更多的精力,这次终于找到对症的好医生,希望就出现在眼前。太谢谢谢医生了
状态:就诊后
收获一份暖心 收获感谢和信任
10个暖心、暖暖心意
副主任医师
谢震大夫通知通知:从9月19日开始,因工作安排停止门诊3个月。各位患者有问题可通过好大夫在线网站、微信及APP询问和复诊,该网站已开通在线执医功能,可以完成除实验室检查外的复诊、开药和配送等所有就医环节,药物最后通过物流快递到家。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
谢震大夫通知通知:从9月19日开始,因工作安排停止门诊3个月。各位患者有问题可通过好大夫在线网站、微信及APP询问及复诊,该网站开通了图文问诊功能(在线执医),该功能可以完成除实验室检查外的复诊、开药和配送等所有就医环节,药物最后通过物流快递到家。
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副主任医师
谢震大夫通知通知:刚接医院通知,原定今日开始的3个月出差推迟到国庆节后,具体时间待定。因此本周二(9月20日)、本周三(9月21日)及下周一到周三全天照常门诊,事态变化突然,给大家带来不便,望谅。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
谢震大夫通知通知:真的快混乱了,医院又再次通知,出差安排按原计划执行,刚告知大家的本周门诊及下周门诊再次取消。不好意思,三番五次变化。
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副主任医师
谢震大夫通知通知:图文问诊功能开通后,有少部分专科特殊用药(如肾上腺素注射液等)以及面膜,面霜的医美产品经协调后网站仍无法提供配送,造成很多患者还是要自己跑路去医院开药。这个问题可暂时通过如下途径解决,如图文问诊后开具处方中有涉及到网站无法配送的药物和医美产品,可联系微信号:,可以原价在医院代购该网站无法配送的药品及医美产品,并包邮。该补充路径与好大夫网站无关,属暂时弥补网站药物不全的个人行为。
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状态:就诊后
谢医生,自儿子上次液氮冷冻疗法后己有两个月,但他右手到现在上面还有个豌豆大的洞且一直有些痛,并不和左手直接结疤一样,不知是什么原因?上两次注射后都不曾出现此现像,望有空时给予解答帮助。谢谢
&副主任医师
拍照片我看看
状态:就诊后
状态:就诊后
第1张为右手,第2张为左手,左手要痛些
&副主任医师
当时我给的诊断是什么?
状态:就诊后
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询(39元/3条回复)
状态:就诊后
你还是确认为神经性皮炎,前两次是注射且一般一周后就好了,两处的皮肤也软了些,而且晚上也一直上药并包了的。这次烧了,一直伤口未愈合,前段时间连药都不敢擦,这几天好点了,才擦药,但不敢包,他一直都说有些痛,不知道这是不是正常的?
&副主任医师
从现在批准的情况看,我有点担心合并了瘢痕或者寻常疣。我建议如果方便的话最好做一个皮肤活检,嗯,确切把这个搞清楚,他到底只是单纯的是寻常疣还是合并了瘢痕或者寻常疣,因为治疗方案不一样。
状态:就诊后
皮肤检查过,开的药也在擦,上次检查结果是确症为神经性皮炎。但现在一天天在好转,可以等你坐诊再给他看看。
&副主任医师
好的,那就先观察着,等我回来再说吧!
状态:就诊后
那麻烦谢医生多费心了。
疾病名称:神经性皮炎&&
希望得到的帮助:如何能够止痒,控制病情。皮肤变的光滑
病情描述:头部,身上。很痒,夜晚没办法睡觉。吃的一些药都无法止痒入睡。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
谢震大夫的信息
常见皮肤病(如痤疮、感染性疾病、皮炎湿疹及银屑病等),各种疑难皮肤病。
谢震,男,副主任医师,博士学位,毕业于四川大学华西医学中心。2014年赴意大利Azienda Ospedaliera Univer...
皮肤科可通话专家
北京协和医院
中国医学科学院皮肤病医院(研究所)
副主任医师
中国医学科学院皮肤病医院(研究所)
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务
神经性皮炎知识介绍
皮肤科好评科室
皮肤科分类问答液氮治疗神经性皮炎30例 
  液氮冷冻法它是利用液氮的深低温使细胞内外冰晶形成,细胞膜变性,血流淤滞而使过度增生的组织细胞坏死脱落以达到治疗的目的,低温冷冻还可使皮肤的末稍神经处于麻痹状态,对于搔痒严重者可起到止痒作用。神经性皮炎发病时间越短,用液氮冷冻治疗后效果也越好。
  文章编号:03)01-0073-01
  中图分类号:R75
  文献标识码:B
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全刊杂志赏析网 2017我的这种病老是治好了又犯.
我以前也得过,以前涂过药膏,可是涂段时间觉得皮肤平了,摸不到皮疹块了,以为好了。可是过段时间又复发了,不过我现在已经好了,总结了一下,药膏一定要涂到摸不到皮疹块,皮肤平了后,再涂一星期,这样不容易复发。我涂的药膏过二天告诉你,我现在记不得药名,在家里。不过我的神经性皮炎是发在颈后一块,不是很大,不知道你的情况是否和我一样。
药名:复方酮康唑软膏
其他答案(共13个回答)
O疗法,效果不错,真是不做不知道,一做真神奇!
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神经性皮炎的中医药治疗近况(2004年)
神经性皮炎又称慢性单纯苔藓,相当于祖国医学的“牛皮癣”、“摄领疮”,是以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的炎症性皮肤病,目前病因尚不清楚,治疗效果不理想,且易复发。
中医认为本病多因感受风热之邪,久病血虚风燥,每因肝郁化火加重或复发。临床实践证明,中医药治疗神经性皮炎有着较大优势,现将近5 年来中医药治疗神经性皮炎的临床研究工作加以综述。
1  内治疗法
1. 1  辨证论治:
马应昌〔1〕将神经性皮炎分为三型:血热生风,用升麻贯众汤(自拟方) ,药用升麻、贯众、白芷、金银花、苦参、公英、紫草、丹皮、千里光、甘草、防风、蝉蜕;血虚风燥,方用全蝎青黛散(自拟方) ,药用生地、玄参、胡麻、刺蒺藜、白芷、蜂房、青黛、全蝎、苦参、丹皮、赤芍;湿毒内蕴,方用威灵绿豆饮(自拟方) ,药用威灵仙、天丁、地丁、茵陈、土茯苓、银花、当归、升麻、乌稍蛇、千里光。郭盾〔2〕分为三型;风热型,方用消风散加减;血虚风燥,方以当归饮子加减;血热型,方以清营汤加减。许建平〔3〕将本病分为三型:肝气郁结,方用逍遥散加减;血虚风燥,方以当归饮子加减;血热生风,方用消风散加减。
覃永健〔4〕从肝论治,分为四型:肝气郁结,经络失疏,药用柴胡、龙胆草、栀子、薄荷、防风、羌活、蝉蜕、白藓皮、生地、当归、白芍;肝阳亢盛,反侮肺金,药用栀子、丹皮、菊花、生牡蛎、浮萍、杏仁、百部、当归、炒白芍、生地;木旺克土,湿郁经络,药用柴胡、炒枳壳、陈皮、郁金、当归、炒白芍、苍术、杏仁;肝阴不足,延及肾阴,药用何首乌、熟地、钩藤、当归、炒白芍、炒杜仲、川续断、炒丹皮、桃仁、丹参。姜雪原〔5〕分为三型:肝郁化火,用柴胡、栀子、龙胆草、丹皮、生地、当归、赤白芍、首乌藤;风湿蕴阻,用全虫、皂角刺、防风、刺蒺藜、苦参、白藓皮、当归、首乌藤;血虚风燥,用首乌藤、鸡血藤、当归、丹参、刺蒺藜、苦参、生地、地肤子。
1. 2  专病专方:
宋亚强〔6〕用白藓皮饮(白藓皮、赤芍、丹参、蝉蜕、当归、苍术、荆芥、防风、甘草) 治疗神经性皮炎,对照组口服维生素B1 ,10mg/ 次,3 次/ 日,谷维素10mg/ 次,3 次/ 日。结果治疗组40 例,总有效率95 %;对照组35 例,总有效率为80 % ,两组比较有显著性差异( P < 0. 05) 。梁和平〔7〕用丹栀逍遥散加减(丹皮、柴胡、栀子、生地、当归、赤白芍、何首乌、龙胆草、钩藤) 治疗神经性皮炎98 例,总有效率93. 0 %。彭先满〔8〕用全虫方加味(全虫、炒牙皂、苦参、威灵仙、天丁、黄柏、白藓皮、炒槐花、刺蒺藜等) 治疗神经性皮炎。张少华等〔9〕用二仙汤加味(仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、黄柏、知母、全虫、灵仙、白藓皮、皂刺、甘草、熟地) 治疗顽固性神经性皮炎36 例,疗程最短28 天,最长70 天,总有效率91. 7 %。卢晓梅〔10〕用桔梗汤合桃红四物汤加减治疗神经性皮炎,药用桑白皮、桔梗、白藓皮、当归、赤白芍、生熟地、川芎、桃仁、红花、何首乌、地龙、乌蛇、全虫、鸡血藤、枣仁。
2  外治疗法
刘静萍〔11〕用复方止痒酊治疗神经性皮炎90 例,制备:百部30g、花椒30g、苦参50g、大黄50g、冰片15g、土槿皮30g、蛇床子50g、白藓皮50g 加入75 %的乙醇2500ml 浸泡2 周,滤液后分瓶装,每20ml 为一瓶,每瓶加入强的松龙针(125mg) 1支,医用甘油5ml 备用。使用时直接擦患处,每日2~3 次,以稍擦红为度,5 天为1 疗程,总有效率95. 56 %;丁丽等〔12〕用复方土薯搽剂外涂患处治疗神经性皮炎,每日2 次;对照组以瑞士Giba - Geigy 药厂生产的皮质类固醇激素霜和0. 05 %皮质类固醇激素软膏,白天搽霜1 次,晚上搽软膏1 次,并封包过夜。两组均以2 周为1 个疗程,1 个疗程后观察疗效。治疗组194 例,总有效99. 48 %;对照组90 例,总有效率85.56 % ,两组比较有显著差异( P < 0. 01) 。朱普贤等〔13〕用食醋糊剂治疗神经性皮炎。制备:取食醋500g 文火煮沸浓缩至50g ,糊状,倒入干净容器内,将苦参10g、花椒5g ,洗净后入糊剂内,浸泡1 周,浸泡时间越长疗效越好,适用于播散型神经性皮炎,用时将患处用温水洗净,消毒棉签蘸糊剂直接涂病变部位,早晚各1 次。洪清华〔14〕用中药熏洗为主治疗神经性皮炎53 例。制备:芒硝15g、白矾10g、苍术15g、黄柏15g、苦参20g、蛇床子20 、狼毒20g、白藓皮15g、防风15g、雄黄15g、土茯苓20g、荆芥10g、透骨草15g ,除芒硝、白矾外将其它药物加适量清水,浸泡30min ,煎煮20min ,再纳入其芒硝、白矾,待其溶化,过滤出滤液,药渣再煎,取2 次药液,混合(约1000ml) ,再平均分作2 份,每份为1 日量,乘热熏洗患处,待温度降低后淋洗20min ,1 天2 次, 2 天1 剂,10 剂为1 疗程。有苔藓样变患者,加局部注射强的松龙和利多卡因,1 周1 次,3 周为1疗程。1 疗程后,总有效为88. 7 %。
3  内外合治
3. 1  中药内外合治:
鲍旭〔15〕内服加味逍遥丸,每日早晚1丸,银珠化毒丸(青黛、金银花、蛇舌草、当归、红花、赤芍、桃仁、生地、丹皮、防风、荆芥、牛蒡子、甘草,将上药研细粉,炼蜜为丸,每丸重10g) 每日晚间服1 丸;外用药:熏洗方药用蛇床子、地肤子、荆芥、防风、蛇舌草、苍术、土槿皮、白藓皮、公英、黄柏各10g ,明矾5三黄膏(黄柏、黄芩、大黄各等分) 熏洗后外涂患处。治疗40 例,痊愈29 例,好转9 例,未愈2 例,疗程最短10 天,最长4 个月。崔山平等〔16〕用中药内外合治神经性皮炎23 例,外治用癣康酊(自拟方) :斑蝥(研末) 5g ,雄黄、红花各8g ,川大黄、川椒、苦参、黄柏、知母、防风、桃仁各10g ,全方泡于75 %酒精1000ml 的玻璃瓶中,用塑料塞密封1 周备用。内服用通络散(自拟方) ,药用地龙、当归各20g ,蝉蜕、僵蚕、全虫、干地黄各30g ,蜈蚣10 条,共研细末,备用。使用时先用梅花针刺局部,再用无菌棉签蘸少许癣康酊涂于患处,晨起睡前各1 次,同时内服通络散5g ,1 日2 次,内服外涂均15 天为1 疗程,3 个疗程后统计有效。结果痊愈17 例,好转6 例,总有效率100 %。
3. 2  中西医内外合治:
罗文辉等〔17〕内服自拟理血平癣汤(当归、白芍、川芎、刺蒺藜、凌霄花、丹皮、生地、磁石、桃仁、红花) ,局限性者加鸡血藤、丹参,泛发性者加地龙、紫草,每日1剂,水煎分早、晚2 次口服;西药皮炎平霜,每日2 次外涂患处,以7 天为1 疗程,1 疗程后判定疗效。治疗96 例,局限性62 例,总有效率95. 2 % ,泛发性34 例,总有效率94. 1 %。王哲炎等〔18〕局限型以消风散加减治疗,泛发型以防风通地散加减,并以醋酸去炎松尿素软膏、恩肤霜、肤疾宁帖膏等药物外用治疗。治疗50 例,痊愈44 例,好转6 例,总有效率100 % ,服药最少2 周,最多3 个月,3 个月后随访1 次,无复发。
4  针灸治疗
4. 1  针刺为主:
盛丽〔19〕用磁化针治疗48 例,方法:取风池、曲池、内关、足三里、丰隆,平补平泄,提插捻转至得气。曲池、内关、丰隆穴针柄上套磁化针器,用棉垫固定磁化针器,留针30min ,1 次/ d。结果痊愈14 例,显效16 例,有效11 例,无效7 例。孙书彦等〔20〕先以三棱针在皮损部位行多点点刺,挤血数滴,后选皮损严重部位围刺,同时可针刺膈俞、膻中、足三里、曲池,用平补平泻法,治疗35 例,总有效率91. 4 %。修猛刚等〔21〕用火针点刺治疗神经性皮炎,取酒精灯1 盏,三棱针2根,患者取舒适位,裸露患处,用75 %酒精行患处及周围皮肤消毒,同时嘱他人点燃酒精灯,将1 根三棱针置酒精灯火焰中加热,待针头烧红,即取之均匀点刺患处。另将第二根三棱针加温备用。当第一根温度明显下降时,迅速更换第二根进行点刺,余同法施治,3 天治疗1 次,10 次为1 疗程。治疗64例,显效48 例,有效16 例,总有效率100 %。
4. 2  综合疗法:
胡津丽〔22〕病灶局部梅花针叩刺,中等强度刺激,要求出血,然后以0. 2 %碘伏棉球拭去血液,涂以姜汁,再将3~4mm 厚的姜片置于病灶处,以大艾柱灸3~5 壮,病灶面积大者可置数个姜片施灸。体针取印堂、曲池、合谷、足三里、三阴交、太冲,平补平泻,留针30min ,期间行针2 次,以加强刺激,每日1 次,10 次为1 个疗程,间隔2 日,再行下1 疗程,共观察2 个疗程。治疗33 例,总有效率100 %。陶景珊等〔23〕以病变皮损区域为治疗点,患处先做常规消毒处理,取中等火针在酒精灯上烘至通红,迅速刺入皮损区内皮肤,约一二分深,留针2 秒左右即出针。每相距1. 5 &#132; 左右刺1 针,针数多少视皮损区域大小而定,最好在皮损区域内刺遍。针后即用玻璃火罐在针刺部吸咐,使其出血,每罐出血5~10ml ,初次治疗每隔2 天1 次,病情缓解后每隔3~5 天治疗1 次,5次为1 疗程。治疗26 例,痊愈21 例,有效5 例,总有效率100 %。
5  讨 论
5. 1  辨证论治体现了中医的特色
从文献报道来看,主要分型为血热生风,血虚风燥、风湿蕴阻,肝郁化火,选用方剂为传统古方和自拟方剂,体现了医师对本病机制的认识和治疗指导思想。
5. 2  强调内外合治。
在内服中药的基础上,配合选用外涂酊剂、霜剂、中药熏洗、膏剂等外治方法,可明显缩短疗程,提高疗效。实践证明,内治和外治相结合进行治疗比单纯应用内治疗法或外治疗法疗效都好,是今后中医治疗神经性皮炎的发展方向。
总之,近5 年来,中医对神经性皮炎的治疗发展较快,方法多种多样,取得了较好的疗效。但也存着不足之处,普遍存在的问题是临床样本偏少,缺乏严谨的科研设计,疗效标准不统一,部分文献不设随机对照,汤剂加减多,固定剂型少等,特别是对药物作用机制环节等的动物实验研究尚未见报道。因此,利用现代科学技术和西医方法开展实验,探讨神经性皮炎的病因病机,筛选验证有效的药物,研究针对性强,疗效肯定,剂型简便的中药制剂,是当前急待发展的方向。
〔1〕马应昌. 治疗神经性皮炎的体会〔J 〕. 云南中医学院学报,) :38 - 39.
〔2〕郭盾. 辨证治疗神经性皮炎58 例疗效观察〔J 〕. 山西中医,) :8 - 9.
〔3〕许建平,方大鑫. 辩证分型治疗神经性皮炎206 例体会〔J〕. 天津中医,) :263.
〔4〕覃永健. 神经性皮炎从肝辨治体会〔J 〕. 河北中医,) :755.
〔5〕姜雪原. 发泡灸配合中药治疗局限性神经性皮炎36 例〔J〕. 现代中西医结合杂志,) :1736 - 1737.
〔6〕宋亚强,白藓皮饮治疗神经性皮炎40 例〔J 〕. 河南中医,) :59.
〔7〕梁和平. 丹栀逍遥散加减治疗神经性皮炎98 例〔J 〕. 湖南中医杂志,) :39.
〔8〕彭先满. 全虫方加味治疗神经性皮炎〔J 〕. 湖北中医杂志,) :340.
〔9〕张少华,王惠荣. 二仙汤加味治疗顽固性神经性皮炎36 例〔J〕. 内蒙古中医药,) :45.
〔10〕卢晓梅. 从肺论治神经性皮炎〔J 〕. 时珍国医国药,) :119.
〔11〕刘静萍. 复方止痒酊治疗神经性皮炎90 例〔J 〕. 中医外治杂志,) :46.
〔12〕丁丽,周佃渠. 复方土薯搽剂治疗神经性皮炎194 例〔J 〕.山东中医杂志,) :661.
〔13〕朱普贤,李俊坤. 食醋糊剂治疗神经性皮炎〔J 〕. 河北中医,) :416.
〔14〕洪清华. 中药熏洗为主治疗神经性皮炎53 例〔J 〕. 时珍国医国药,) :785.
〔15〕鲍旭. 中药内外治神经性皮炎40 例〔J 〕. 辽宁中医杂志,) :185.
〔16〕崔小平,崔玉华. 中药内外合治神经性皮炎23 例〔J 〕. 实用中医药杂志,) :26.
〔17〕罗文辉,杨志波. 中西医结合治疗神经性皮炎96 例〔J 〕.湖南中医杂志,) :48.
〔18〕王哲炎,高志清. 中西医结合治疗神经性皮炎50 例〔J 〕.内蒙古中医药,) :20 - 21.
〔19〕盛丽. 磁化针治疗神经性皮炎48 例疗效观察〔J 〕. 新中医,) :44 - 45.
〔20〕孙书彦,罗围红. 局部点刺为主治疗神经性皮炎〔J 〕,辽宁中医,) :347.
〔21〕修猛刚,王大芬. 火针点刺治疗神经性皮炎64 例〔J 〕. 中国针灸,) :61.
〔22〕胡津丽. 皮肤针DP 刺加隔姜灸治疗神经性皮炎33 例〔J〕. 针灸临床杂志,) :34.
〔23〕陶景珊,王贵义. 火针加火罐治疗神经性皮炎26 例〔J 〕.内蒙古中医药,) :32.
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的慢性炎症性疾病,一般认为本病的发生可能系大脑皮质抑制和兴奋功能紊乱所致,精神紧张、焦虑、抑郁,局部刺激(如摩擦、日盼、多汗)以及消化不良、饮酒、进食辛辣等均可诱发或加重本病。
症状体症:
  1.皮疹好发于颈部、四肢伸侧及腰氐部、国窝、外阴; 2.自觉剧痒,病程慢性,可反复发作或迁延不愈; 3.常先有局部瘙痒,经反复搔抓摩擦后,局部出现粟粒状绿豆大小的圆形或多角形扁平丘疹、呈皮色、淡红或淡褐色,稍有光泽,以后皮疹数量增多且融合成片,成为典型的苔藓样皮损,皮损大小形态不一,四周可有少量散在的扁平丘疹; 4.临床上分为局限型和播散型。前者多见。
诊断依据:
  1.本病中青年多见,先有剧烈瘙痒,后有皮损; 2.皮疹为扁平丘疹,苔藓样变,无渗出; 3.皮疹好发于颈部、四肢伸侧、腰氐部、国窝、外阴; 4.病程慢性,常反复发作。
治疗原则:
  1.去除可能的病因,如情绪波动,或神经衰弱明显者可给予安眠镇静类药物; 2.避免刺激,如局部反复搔抓、热水烫洗,洗涤剂的使用等不良刺激。忌刺激性饮食如酒、浓茶、咖啡及辛辣食物; 3.止痒,可给予抗组胺类药物、静脉及局部封闭治疗,外用皮质类固醇软膏、硬膏及焦油等制剂; 4.物理治疗,包括浅层X线照射,同位素32磷、90锶敷贴,液氮冷冻、镭射、磁疗、蜡疗、矿泉浴及光化学疗法。
疗效评价:
  1.治愈:皮疹完全消退,不痒; 2.好转:皮疹明显消退,无新疹发生,痒减轻; 3.未愈:无变化。
专家提示:
  神经性皮炎是一种与精神因素关系密切的疾病,去除不良精神刺激至关重要。所以,患者应解除精神紧张、焦虑情绪,生活应规律化,注意劳逸结合。饮食应清淡,忌食各种辛辣刺激性饮食。避免局部刺激,如搔抓、摩擦、烫洗等是控制瘙痒、防止复发的关键。配合适当的治疗,疾病可得到缓解。
用药范围:
  1.一般病人可给予1 ̄2种抗组胺类药物、静脉及局部封闭治疗,外用皮质类固醇软膏、硬膏及领事焦油等制剂止痒; 2.泛发或严重者可给予皮质激素口服或物理治疗。
应到医院就诊,在医生确诊后,可采用如下药物治疗:
(1)口服抗组胺药,如异丙嗪、扑尔敏、苯海拉明。这三种药都有嗜睡副作用,白天也可以服用无嗜睡副作用的抗组胺药,如阿司咪唑或特非那丁。
(2)外用氢化可的松或去炎舒松霜剂,外搽患部。
也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗:
(1)属肝郁化火型的,宜舒肝理气,泄化肝热。可选丹桅逍遥丸、泻肝安神丸内服,大便于结者可服龙胆泻肝丸。
(2)属风湿蕴郁型的,宜疏风胜湿止痒。可选秦艽丸、防风通圣丸等。
(3)属血虚风燥型的,宜养血润肤,祛风止痒。选用:润肤丸、六味地黄丸等。
1. 早睡早起,生活规律。适当进行体育锻炼。避免抓挠及异物刺激患部。
2. 避免进食辛辣刺激性食物和海鲜发物。不饮酒,少抽烟。多吃些新鲜蔬菜和水果。
神经性皮炎与精神因素密切相关,其病的根本在于大脑皮层的抑制和兴奋功能失调。长期消化不良、便秘、内分泌紊乱、病灶感染、酒精中毒、日晒出汗、衣领磨擦等均可成为诱因而导致发病。
一般治疗:
1, 避免劳累、紧张和忧虑,忌食辛辣、酒类、浓茶等,纠正胃肠功能紊乱,切忌搔抓、热水烫和使用强刺激性药物。
2, 治疗的首要目的是阻断搔抓引起的苔藓样化的恶性循环链,故可使用赛庚啶、扑尔敏等抗组织胺药;维生素B1、谷维素等营养神经药;利眠宁等促进睡眠药。
3, 封闭疗法效果较好,泛发性神经性皮炎可用普鲁卡因静脉封闭,局限性神经性皮炎则可用确炎舒松A、维生素B12、普鲁卡因等药物局部封闭治疗。
4, 局部治疗:各类皮质类固醇激素软膏外用,多能收到较好的效果。但这类药物不宜长期大量应用,否则久之可产生产生依赖性、皮肤色素沉着和萎缩等不良反应。
5, 临床上常根据患者的具体情况给予多虑平、桂利嗪、六味地黄丸等药,效果不错。
6, 对于经久不消的皮疹,浅层冷冻和擦冻疗法往往可收到良好效果
神经性皮炎是一种与神经功能障碍有关、病程缓慢、时轻时重的阵发性皮肤瘙痒和苔癣样变为主的慢性皮肤病变,其病因未能完全明确。治疗方法多种多样,笔者采用中西医结合治疗,神经性皮炎,效果良好。
  取生地15克、熟地15克、地肤子10克、白癣皮10克、樟白皮10克、蛇床子10克、赤芍15克、红花6克、生甘草5克、丹皮15克、蝉蜕5克、党参20克,每天一剂煎服,7天一个疗程,连服4个疗程。同时用清凉油1盒,地塞米松片0.75毫克10片研成粉,然后把两药搅拌均匀,涂于患处,早、晚各1次。
  中医认为本病多因七情郁结,久病在血,气血不畅,凝滞于皮肤,日久耗血伤阴,化燥生风而成。故采用中药养血润肤,祛风除湿,清热化瘀的功效。方中赤芍,活血祛瘀;丹参其性长于行血,能除烦安神,养血活血;生地、熟地清热凉血,养阳生津;白鲜皮、蛇床子清热利湿,解毒、杀虫。地塞米松有较强的抗炎、抗过敏等药理作用;清凉油有止痒、解毒、杀菌作用,两者合用于皮肤患处,达到止痒、杀菌、抗炎、抗过敏之功效。
神经性皮炎
  神经性皮炎又名慢性单纯性苔癣。中医称为摄领疮或顽癣是一种常见的慢性皮肤病,以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征。
  【主要临床表现】
  本病多见于青年或成年人,老年人较少见,儿童一般不发病。起病时,患部皮肤往往仅有瘙痒而无皮疹发生。经常搔抓或摩擦后,便出现粟糜至绿豆大小至丘疹,历时稍久,因丘疹逐日增多,密集融合,形成皮纹加深和皮嵴隆起的典型苔藓样变之斑片。
  【治疗原则】
  1.有神经衰减症状及瘙痒剧烈,可应用镇静剂及抗组织胺类药物。
  2. 封闭疗法(1)苯海拉明局部封闭。
  (2)皮质类固醇激素局部封闭。
  (3)静脉封闭,泛发性神经性皮炎用局部封闭有困难者,可行静脉封闭。
  【护理重点】
  1.稳定情绪,保持愉快心情。
  2.应穿着全棉内衣、且宽松。
  3.经常修剪指甲,避免搔抓划破皮肤。
  4.避免用搔抓、摩擦及水烫洗等方法止痒。
  5.避免饮酒、喝茶及食用辛辣食品。
  6.胃肠道功能失调者应予纠正,有传染性病灶时应适当处理。
神经性皮炎比较顽固,很难根治。一旦有诱发因素就容易复发。因而预防是很重要的。
神经性皮炎顾名思义和精神、情绪因素有关系,好发于成年入,男性比女性多见,脑力劳动者比体力劳动者多见,生活繁忙不规律的人尤其容易发病。
神经性皮炎主要表现为皮肤瘙痒、局部肥厚,表面有少量的皮屑。容易因抓破而感染,局部发生脓疤、毛囊炎、严重者甚至发生丹毒。每于工作紧张,睡眠不好时,病情加重;休息得好,放松时病情就会缓解。因而神经性皮炎呈现时轻时重、时好时坏、缠绵持久的慢性过程。
治疗一般选用皮质类固醇激素的霜剂,如果皮肤增厚可以选用软膏,如去炎松尿素软膏来加强药效。神经性皮炎的治疗效果还是比较好的,尤其是新出现的皮损,一般外用药物1—2周就可以消退。但要防止搔抓,避免继发感染。在发病期间还要注意不吃辛辣、刺激性的食物,更不能喝酒。
病人工作生活都应该有规律,保证良好的睡眠。生活工作都调节好了,神经性皮炎自然就能减轻、好转。
神经性皮炎,中医上称之为“顽癣”、“摄领疮”,是一种以瘙痒和苔藓样变为特征的慢性皮肤病。可分为局限型和播散型。局限型好发于颈部、眼睑、肘部、腘窝、骶部、外阴部、阴囊等处。起病时,患处皮肤往往仅有瘙痒,由于经常搔抓、磨擦,而出现圆形或多角型的扁平丘疹,密集成群,日久,因丘疹逐渐增多,密集融合,形成皮纹加深和皮嵴隆起的苔藓样变。
神经性皮炎与精神因素密切相关,本病的根本在于大脑皮层的抑制和兴奋功能失调。长期消化不良、便秘、内分泌紊乱、病灶感染、酒精中毒、日晒出汗、衣领磨擦等均可成为诱因而导致发病。
一般治疗:
1, 避免劳累、紧张和忧虑,忌食辛辣、酒类、浓茶等,纠正胃肠功能紊乱,切忌搔抓、热水烫和使用强刺激性药物。
2, 治疗的首要目的是阻断搔抓引起的苔藓样化的恶性循环链,故可使用赛庚啶、扑尔敏等抗组织胺药;维生素B1、谷维素等营养神经药;利眠宁等促进睡眠药。
3, 封闭疗法效果较好,泛发性神经性皮炎可用普鲁卡因静脉封闭,局限性神经性皮炎则可用确炎舒松A、维生素B12、普鲁卡因等药物局部封闭治疗。
4, 局部治疗:各类皮质类固醇激素软膏外用,多能收到较好的效果。但这类药物不宜长期大量应用,否则久之可产生产生依赖性、皮肤色素沉着和萎缩等不良反应。
5, 笔者在临床上常根据患者的具体情况给予多虑平、桂利嗪、六味地黄丸等药,效果不错。
6, 对于经久不消的皮疹,浅层冷冻和擦冻疗法往往可收到良好效果。
神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。如全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。
目前对神经性皮炎的原因尚不明了,可能与植物神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变,皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩 擦、过敏体质、多吃刺激性食物等,也可能引起神经性皮炎。
治疗神经性皮炎,当然首先应该解除可能发生的病因。不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水,或含有皮质激素的软膏,贴用肤疾灵或特美肤涂膜,皆有效果。严重的病人,局部可用深度X线照射,或用同位素90锶贴敷,皆有效果。如局部有红肿,则需用抗生素治疗。
没有明显皮肤损害的皮肤瘙痒,为皮肤瘙痒症。不过严格地说,它应该属于末梢神经功能障碍的疾病。病人会感到全身瘙痒,呈陈发性,如虫爬、蚁走或有烧灼感。感情冲动、温度变化、衣物摩擦等,均可诱发瘙痒,或使病情加重。初起时,皮肤上并无任何异常。但搔抓日久,皮肤发红,进而表 皮剥脱,产生血痂,皮肤增厚,色素加深。抓破的皮肤还会发炎化脓。如老年人因皮肤萎缩退化、干燥而易瘙痒,称为老年性皮肤瘙痒症。冬季皮肤干燥发痒,春暖消失,为冬季瘙痒病。肛门周围瘙痒常为蛲虫所致。女性阴部瘙痒,则可能 有阴道滴虫或霉菌感染。全身性的瘙痒,要注意检查有无糖尿病、甲状腺机能减退等疾病。
患皮肤瘙痒症者最忌搔抓,也忌热水烫、肥皂洗,应避免情绪激动,不吃刺激性食物。
以下是中药方剂供参考选用
何首乌18克,当归、荆芥各5克,
胡麻、苦参、生地各15克,白芍
制用法:水煎服,每日1剂,连用10剂。
适应症:神经性皮炎 方剂2
生韭菜、大蒜各30克
制用法:共捣成糊状,微热。用力搽患处,每日2-3次,连用1周。
适应症:神经性皮炎
鲜丝瓜叶适量
制用法:洗净捣烂。搽患处至皮肤发红为度,隔天1次,7次为1疗程。
适应症:神经性皮炎 方剂4
荆芥、防风、生地、当归、蝉蜕、
苍术、茯神、石膏、苦参、知母、
牛蒡子各10克,木通、甘草各5
制用法:水煎服,每日1剂,分3次服。心烦失眠、夜间痒甚者,加煅龙骨或牡蛎30克;奇痒难忍者,加僵蚕或乌梢蛇10
适应症:神经性皮炎
生半夏、斑蝥、白狼毒各等份
制用法:共为细末,用适量的米醋调成糊状。涂抹患处,每天可轻涂1次,涂抹后发疱即止,以防过度损伤。水疱应使用
适应症:神经性皮炎 方剂6
斑蝥克,硫黄、雄黄、樟脑各10
克,乌梅肉5克,地塞米松片1.5
毫克,扑尔敏片40毫克,二甲基
亚砜10毫升,凡士林适量
制用法:先将斑蝥、乌梅肉、雄黄、硫黄、地塞米松、扑尔敏分别研末过100 目筛,共置乳体中充分研磨混合备用,然后
适应症:神经性皮炎
苦参50-70克,生地30克,蝉蜕、
荆芥、桂枝、丹皮、当归、川芎、
甘草各10克,细辛5克,羌活、
赤芍各15克,全虫25克,蜈蚣6
制用法:水煎服。
适应症:神经性皮炎 方剂8
苦参、首乌、当归、白芍各15克,
生地20克,玉竹、小胡麻、秦艽
各9克,炙甘草3克
制用法:水煎服。
适应症:神经性皮炎血虚风燥证
苍耳子15-24克,防风9-12克,
乌梢蛇、当归、赤芍、白蒺藜各
9-15克,丹皮9克,鸡血藤15
-30克,生地、地肤子、白鲜皮
各18-30克,蝉衣6-8克
制用法:水煎服。
适应症:神经性皮炎 方剂10
泡参、沙参、白芍、红活麻各30
克,白术、茯苓、生地、地骨皮
各15克,陈皮、甘草各10克,当
归、丹皮、钩藤(后下)各12克,
制用法:水煎服。
适应症:泛发性神经性皮炎
民间验方,:
组成:白鲜皮、苦参、蛇床子、地肤子各30克。
主治:神经性皮炎。
用法:水煎,趁热熏洗患处。
组成:樟脑、冰片各等份。
主治:神经性皮炎。
用法:研为细粉,以75%酒精溶解,用棉球蘸药反复涂擦患部,干后再涂1次。完全干燥后用伤湿止痛膏贴于患处,隔3-4日换药1次。
组成:荆芥、防风、艾叶、蛇床子各6克,苦参12克,川椒15克。
主治:神经性皮炎。
用法:水煎,温洗患处,每日1-2次。
组成:斑蝥3克,3%碘酒100毫升。
主治:神经性皮炎。
用法:将斑蝥放入碘酒中浸泡7天,用时先以1:5000高锰酸钾溶液洗净患处,再用上药涂搽,每天3-4次。
组成:蓖麻子仁15克,冰片1.5克,紫皮蒜21克,葱白7寸,白糖少许。
主治:神经性皮炎。
用法:共捣如泥,涂于患处。
组成:鲜核桃皮适量。
主治:神经性皮炎。
用法:擦患处,每日2-3次。
组成:鸡蛋3个,米醋1斤。
主治:神经性皮炎。
用法:用鸡蛋置瓶内,加米醋浸没,浸7-10天后取出,去蛋壳,将鸡蛋与米醋搅匀,装入有盖容器中,每天用此液涂擦患处2-3次,坚持一段时间,有良效。
组成:五倍子、枯矾、炉甘石各6克。
主治:神经性皮炎。
用法:水煎至60毫升,涂擦患处,每日4次。
组成:鲜丝瓜叶适量。
主治:神经性皮炎。
用法:揉烂后在患部反复摩擦,至皮肤发红为宜。每天1次,治愈为止。
得病是很痛苦,只有自己知道,我也是神经性皮炎,不过这个让我烦恼的病已经治好了。没有什么特殊的方法,只是买到了一个好药,我是朋友推荐我的,是淘宝网上一个叫阿红皮肤...
病情分析:
你好,神经性皮炎,发病原因多与大脑皮层的兴奋和抑制功能失调有关。
指导意见:
不知你的发病部位、病变程度,皮疹面积和你的身体状况,是否有别的慢性病。...
神经性皮炎为一种慢性瘙痒性苔藓化皮肤病。1.本病属于神经精神性皮肤病,应注意有规律的生活,不要过度劳累、紧张,注意休息。2.服用安他乐、去氯羟嗪、赛庚啶等。3....
根据你说的症状有点象神经性皮炎 .
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皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症,代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义,而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹...
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