股骨头坏死好像还有一种保髋治疗【通络生骨胶囊吧】_百度贴吧
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股骨头坏死好像还有一种保髋治疗收藏
大家有听过么？这种效果是不是会比手术要好一些？
这种对身体的伤害肯定没有那么大啊
医师最近也跟我说了这个
最近还挺多人去了解这个的
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关于股骨头坏死保髋治疗必须知道的问题
格格巫的比巴卜
宝宝9个月LV.12
　　关于股骨头坏死治疗，常有患者疑问，能否有治愈的方法？不想做关节置换手术，能否进行保髋治疗？患者的心情医生们都很了解，但是对于股骨头坏死治疗还没有有效的治疗方法，目前针对早期的患者可以进行保髋治疗，延缓病情发展，推迟关节置换的时间，那么，对于早中期的保髋治疗患者比较关心的问题有哪些？
　　西安红会医院许鹏介绍，股骨头坏死作为不可逆的致残性疾病，其危害性已经为大家所知。对股骨头坏死自然病程研究发现，未经有效治疗，约80%的股骨头将会在1～3年内塌陷。股骨头一旦塌陷，髋关节则不可避免地最终发展为骨性关节炎而严重影响髋关节功能，不得不进行人工关节置换。
　　许鹏介绍，尽管骨坏死的病因复杂，危害严重，但骨坏死仍是可防可治的疾病，它的早期诊断、早期治疗尤为重要。我们在临床中发现，许多病人在发病早期，没有及时地到正规医院进行诊断治疗，或是盲目相信所谓的祖传秘方，以至延误了最佳治疗时机，造成终身遗憾。因此，正确认识股骨头坏死，积极预防骨坏死意义非常重大，其意义不仅在于发病前的预防，而且也在于发病后预防进展。
　　1、高危人群需警惕股骨头坏死
　　股骨头坏死可以分为创伤性和非创伤性两类。创伤性坏死主要由外伤引起，有髋部创伤和骨折史；从事水下及管道等减压环境工作的人员应引起重视。非创伤性骨坏死的发病机制至今仍不十分清楚，但我们临床所见的骨坏死，90%与使用激素和酗酒有关。因此因各种原因需长期服用皮质激素；长期大量酗酒；患某些血液病，如高凝状态、镰刀细胞性贫血；进行过器官移植的人群存在较大患病风险。需定期到专科门诊找有经验的医师诊断。明确有无股骨头坏死，切勿耽误病情，一般通过x光片会很好的显示出股骨头的状况，利用血管造影检查能更精确的实现早期确诊。
　　2、及早治疗是“保髋”关键
　　日常生活中应避免酗酒、吸烟，饮食丰富多样，避免高脂、高糖食品，适当补充钙，奶制品、鱼类和蔬菜中含钙量高，有规律的进行体育锻炼，防止骨质疏松。中老年特别是女性股骨颈骨折后股骨头坏死的发生率很高，因此不仅要避免骨折的发生，而且重要的是骨折后要及时正确的处理；对于非创伤性骨坏死的高危人群可以在治疗疾病的同时，采取早期干预的方法预防骨坏死发生。
　　股骨头坏死强调早期治疗，一旦诊断为骨坏死，应及时的到正规的有条件的医疗单位就诊，切勿相信“神医”“神药”延误病情。任何宣称“100%治愈”的承诺都没有科学依据。约有70%的病人是因为轻信了小广告的宣传，胡乱吃药，延误了病情，最后造成股骨头塌陷，不得不进行关节置换手术。
　　3、股骨头“保髋”不要轻信偏方，应规范诊疗，科学“保髋”
　　股骨头坏死治疗要找准病因，“保髋”适应于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期早中期阶段的患者，建议选择可以直达病灶、对症融通、清除炎性物质、修复股骨头且能调节血供的方案。“保髋”方案建议：
　　1、彻底治痛：
　　由于股骨头坏死早期疼痛多数由于血管堵塞引起关节充血、水肿、炎性渗出、髋关节囊肿胀等因素导致疼痛，因此融通堵塞的血管最为关键。取代了药物治痛、疼痛反反复复的弊端。
　　2、修复、彻底阻断病情发展：
　　让髋臼与股骨头之间保持一定的缝隙、避免接触，通过可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应，再配合传统中医中药活血化瘀，修复融通后的血管内壁，促进死骨吸收与新骨形成。
　　“保髋”的治疗时间一般需要根据患者的病情而定，且“保髋”后的康复训练，都影响患者的康复情况，所以不要轻信短时间内有效实现股骨头坏死的特效药。
　　针对三期到四期的患者，就需要尽早进行人工关节置换术，术后患者恢复正常生活。
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邀请好友扫一扫分享给TA或者哪些人适合保髋治疗？哪些不适合？　　每一位已发生疼痛的股骨头坏死者都会面临“保髋”与“置换”的选择。但只要治疗及时不仅不会瘫痪，坚持科学规范的保髋治疗方案，完全可以在2~3年的时间里取得满意的治疗效果，并且完全有可能痊愈。　　什么是股骨头坏死保髋治疗　　非手术保髋治疗,即通过非手术方法达到保留自身髋关节的治疗方法。一是要保住髋关节，二是控制疼痛，三是恢复功能。核心与前提是精准诊断，原则是内外兼治，注重康复治疗，贯穿始终！　　保髋治疗的优势　　保髋治疗能修复受损的关节软骨面，促进死骨吸收与新骨形成，恢复股骨头供血供氧，阻断坏死机制，可阻止股骨头坏死、终身保住股骨头不置换。整个治疗过程无创伤、痛苦小、风险小。且对于中晚期出现部分塌陷的患者，若有效采用保髋治疗，临床上可以延缓8-10年再进行人工关节置换。　　保髋治疗核心　　专业诊断：专业诊断是治疗的先决条件，股骨头坏死分为4期，每期的治疗方法都不一样，所以找分期类型的保髋专家来制定专门的诊疗方法尤为重要！　　对症治疗：股骨头坏死其实就是患者血管堵塞”引起的血供中断，导致股骨头没有可摄取的营养，最终坏死；而保髋治疗特色就是疏通堵塞的血管，恢复正常血供，逆转坏死的趋势，实现对症治疗。　　保髋治疗的指征是什么　　根据临床经验，股骨头坏死保髋治疗的临床指征有以下几个方面：早中期股骨头缺血性坏死患者，由于股骨头外形尚可，关节间隙正常，在不负重的情况下，运用中医中药治疗，可达到改善血运、恢复关节功能、骨小梁重新建立的目的，疗效肯定。对于Ⅲ期，包括部分Ⅳ期塌陷病变的患者，都可以考虑采取保髋治疗。虽然保髋治疗对晚期坏死患者不能恢复股骨头外形，但只要患肢不负重，科学保髋，临床上可以延缓8-10年再进行人工关节置换。　　60岁以下人群尤宜选择保髋治疗　　临床研究实践证明：年龄为50岁的患者进行髋关节置换手术后，有35%的概率需要再次手术进行翻修（翻修不意味着能完全修复，只是尽最大可能修补）！因此，尽管人工关节置换术已经获得很大的成功，但仍然难以满足年轻患者大活动量，长期使用的要求。　　因此，年龄有讲究，60岁以下年轻患者应慎行全髋关节置换术！且手术过程中有一定的风险，会带来并发症，如术后疼痛、髋臼磨穿、假体断裂、假体感染、肺栓塞等，建议患者选择正规医院，并就诊于股骨头坏死专家，确定具体治疗方案。 & &相关文章· · · · · · · · · · 打开微信，点击右上角的魔法棒，选择扫一扫功能，对准下方二维码即可。本站已经通过实名认证，所有内容由张洪大夫本人发表
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我的“先髋”为什么治成这样？
（先天性髋关节发育不良）先天性髋脱位是一个很复杂的疾病。 越是严重的“先髋”患者期望值就会越高。 越是严重的患者对医生来说风险更大，手术成功率越低。 往往是医生觉得这么重的“先髋”能被一次两次甚至三次手术纠正成这样，已经很不简单、很成功了。往往是患者（特别是越重的患者），越容易以一个正常人的标准来判断医生对自己的这个手术是否成功，而不是在原来很重的基础上减轻或再减轻的期望值。 “先髋”患者往往是病情越严重越复杂，手术风险越大、费用更高、康复时间更长、花费精力更多，患者和家属对手术的期望值越高。这一类的患者也清楚手术效果已经明显改善，但是他们依然会以那个最成功的标准去要求。有一位患友在群里了一条：“我做截骨手术都2年了，现在还瘸，还是一先一后开了2刀”。群里顿时掀起一片惊恐，五分钟内就上了几十条：“这是全国做先髋做得最牛的关节外科了，怎么手术效果还这么差啊？！”其实，这位在群里发微信的患者是一位病情复杂并且严重的“先髋”患者。大多数跟着评论的患友并不知道他手术前如何严重如何复杂，只看见他发微信说手术后的情况。我们304医院关节外科是中国“保髋”手术做的最多的科室之一。每年针对“先髋”做“保髋”手术接近200台。我们做的“保髋”手术有10%～15%是复杂严重的“先髋”患者；这其中有早产脑缺氧后遗症的患者，还有小儿麻痹症患的者、更有反复手术治疗后仍然残余畸形、创伤后残余畸形等患者。这些手术治疗难度非常大，常常是跑遍了全国最后来到我们这儿。这些10%-15%的复杂严重“先髋”患者，有的只能坐轮椅代步、有的拄着拐杖寸步难行，他们均疼痛难忍，生活不能自理。人生对于他们来说，几乎失去希望。对普通患者“保髋”治疗的基本目标是：缓解疼痛、改善功能、推迟或避免关节置换。能够提高严重患者的生活自理能力，就已经是很显著的效果。如一位15岁男孩，因早产发育不良并且脑缺氧。继而逐渐发现学步迟缓、说话缓慢、跛行得厉害，虽然不用拄拐，但走路明显摇摆、运动能力、平衡能力也和健康孩子没法比。半年前，他摔了一个比较狠的跤，跌倒后一侧髋关节疼痛难忍、无法行走，在当地医院诊断为髋关节严重半脱位，牵引治疗无效。他坐着轮椅来到我们医院。我们仔细询问病史、查体、查步态、拍X线片等，集体会诊后，我们诊断：脑缺氧后遗症、右髋关节继发发育不良（严重半脱位）。我们跟孩子家长充分沟通，共同选择了“保髋”治疗。术后，孩子经过系统康复锻炼，半年之后恢复行走能力，扔掉了拐杖，继续上学了。但是因为早产脑缺氧遗症导致的双下肢肌肉无力、肌肉紧张、走路摇摆，却没有明显改善。这与我们手术治疗的愈后其实是没有关联的。患者家长和孩子本人对治疗效果都非常满意。类似的病人，我们每年治疗20例左右。我想，这个15岁的男孩复杂严重且典型的病例就完全能够好好回答本篇微信题目的问号：我的“先髋”为什么治成这样？各位群里的患友们如果以后再看到“我治疗后2年了，还瘸着呢”之类的微信消息，是否还会对医院和医生产生严重怀疑呢？本文作者罗殿中：304关节外科副主任医师，副教授，医学博士。擅长：成人及青少年髋关节发育不良的诊治；髋关节保髋新措施；早期股骨头坏死保髋治疗；髋膝踝关节损伤的治疗。
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髋关节周围截骨术，髋关节、膝关节人工关节置换术及翻修手术。
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