& 新生儿败血症的诊断与疗效标准
新生儿败血症的诊断与疗效标准
新生儿败血症是指细菌侵人新生儿血循环并萦殖、产生毒素造成的全身招染，是新生儿期严重疾病之一，病死率较高.病原菌随地区、年代而异，在我国一直以葡萄球菌最常见，其次为大...
败血症是指细菌侵人新生儿血循环并萦殖、产生毒素造成的全身招染，是新生儿期严重疾病之一，病死率较高.病原菌随地区、年代而异，在我国一直以葡萄球菌常见，其次为大肠杆曲等革兰阴性杆菌。近年来.由于极低出生体重儿存活率提高.以及血管导管、气管插管的普遍应用，条件致病菌(如表皮葡萄球菌、克雷白杆萦,绿脓杆菌、肠球菌、不动杆菌、变形杆曲、沙雷苗、拘摊酸杆角、徽球菌,D群链球苗等)所导致的败血症琳多。
【诊断标准】
一、高危新生儿
(一)，低出生体重儿。
(二)出生后母亲患感染性疾病，如绒毛膜羊膜炎，产后曾行介人性操作，如羊水穿刺宫内愉血或胎儿手术。
(三)产时胎膜旱破或行有创胎儿监护，如胎儿头皮取血血气分析.
(四)产后甘于高危感染环境中，如因各种原因住院治疗;各种原因削弱非特异性扰感染能力，如皮肤、猫膜破损.护理环境或用具不沽。由于病情及治疗需要而使用各种导锌、插管。
二、发病时间
(一)早发型:因产后或产时感染所致.多于生后I周尤其3天内起病.常伴吸人性肺炎。60%的革竺阳性日溶血性链球菌(GBS)败血症患儿胸片有类似肺透明膜病的表现。
(二)晚发型:多为产后感染所致，于生后7天后发病，可有原感染性疾病的临床表现。
三、全身感染中毒表现:新生儿败血症块乏特异临床表现。早期出现精神、食欲欠佳，哭声减弱.发热或体沮正常。病情进展较快，出现精神委靡、啥睡、面色发灰、不吃少动、呼吸哲停，严重者出现休克及多器官功能障碍或衰竭。
四、原发病或限局性感染灶表现:GBS、大肠杆菌败血症易并发.金黄色翻萄球菌败血症易伴发骨翻炎、化脓性关节炎及深部脓肿。
五、特殊表现
(一)病理性黄A.
(二)出血倾向:淤点，淤斑等DIC症状。
(三)休克:皮肤发花、漫冷.脉细速，血压下降，少尿或无尿.
(四)中毒性肠麻痹。
(五)肝脾肿大:出现较晚。
六、实脸室检查
(一)血培养:严格无菌操作.抗感染药物应用后在2个部位分别取血进行。对胃肠道穿孔、羊水发奥、头颅血肿感染者.宜作厌权菌培养;对曾应用青霉素或头抱菌家等作用于细菌细胞壁类抗生众者，应加作L型细菌培养.
(二)直接涂片找细菌:静脉血白细胞层涂片染色找细菌，阳性者表明细蔺数多，感染重。亦可配合进行胃液、外耳道拭子涂片找荫.阳性者注惫败血症发生的可能。
(三)细菌扰原检测:采用免疫学方法检洲血、尿、脑脊液中特定细菌拢原，在培养、涂片阴性时，此检测仍可能为闭性。阴性结果亦不能除外感染。
(四)血常规:白细胞总数低于5X10&/L、白细胞分类中性粒细胞中杆状核比例大于20%沁诊断价便较大;C反应蛋白(CRP)增高，血沉增快。
(五)其他:酌情进行脑脊液检查及培养.其他部位感染灶病原菌枪查，如皮或气管冲洗液、脐部分泌物培养等.
七、其他辅助检查
(一)X线检查:可发现肺部、骨偏、关节等处病灶，亦可诊断麻痹性肠梗限。
(二)B超检查:可发现体腔深部病灶.如肝或肠下脓肿。
八、根据病史中有高危因素、临床表现特点、实脸室检查中白细胞总数和分类的改变以及CRP姗高等，应考虑本病的可能性.确诊有犊于病原菌或病原菌抗原的枪出。
【疗效标准】
一、治愈标准:经积极抗感染及对症治疗，患儿反应良好，感染中毒症状消失，无残存感染灶.常规实验室检汽无异常，血培养无细菌生长.针对不同病原菌的抗生素治疗疗程结束.
二、好转标准:经治疗，全身感染得到一定程度控制.临床情况相对稳定或有所好转，实脸室指标有所恢复.尚在对症及杭生素治疗疗程中。
三、无效标准:治疗中，患儿病情仍危重.全身多器官系统损伤出现.并出现较严重局部感染灶，如中枢神经系统、局部脓肿等.常危及生命。
如果您对新生儿败血症有任何的疑问您可以网上咨询深圳远东妇儿科医院医生，网上预约还享免费挂号优先就诊，或咨询深圳远东妇儿科医院：
24小时咨询热线：8
查看深圳远东妇儿科医院关于新生儿败血症的相关资讯：
深圳远东医院官网：
相关阅读：
【导读】新生儿败血症一般主要是指血液中有细菌存在并持续繁殖，通过血培养可获得阳性细菌结果的一种病理过程，在具有细菌-免疫学诊断方面的...
【导读】新生儿败血症是指新生儿期病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖及产生毒素而造成的全身感染。发病率约占活产耍的l-10%，出生体重越轻，发...
浏览本篇文章的网友
18%在线医师坐诊，快速悉知病情！
30%直接网上挂号，无需排队预约医生！
15%QQ在线咨询，疑难问题轻松解答！
转载请注明出处
李成荣主任医师
小儿内科||||
小儿外科||||
消化专科||
哮喘专科||
小儿脱敏||
新生儿ICU|||
小儿中医|||
使用微信扫描
使用手机扫描
使用微信扫描
李成荣，主任医师，教授，博士生导师，院长，国务院突出贡献专家，享受国务院政府津贴。现任远...
芦爱萍主任医师硕士生导师，广东医科大学硕士生研究生导师，现任远东妇儿科医院大儿科主任，曾...
副主任医师
中华医学会广东省分会会员，毕业于中国人民解放军第四军医大学医疗系。曾先后在二所军队的三级...
淘宝旗舰店
地址：深圳市罗湖区深南东路2097号电话：8您的位置： &
新生儿真菌性败血症23例临床分析
优质期刊推荐DEFGHJLMNQRSTWXYZ>>>>热点专题：||易患败血症的高危新生儿来源：&& | 新生儿败血症是指细菌侵入新生儿血循环并繁殖、产生毒素造成的全身感染，是新生儿期严重之一，病死率较高。病原菌随地区、年代而异，在我国一直以葡萄球菌最常见，其次为大肠杆菌等革兰阴性杆菌。近年来，由于极低出生体重儿存活率提高，以及血管导管、气管插管的普遍应用，条件致病菌（如表皮葡萄球菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、肠球菌、不动杆菌、变形杆菌、沙雷菌、枸橼酸杆菌、微球菌、Ｄ群链球菌等）所导致的败血症增多。高危新生儿包括：（一）早产儿，低出生体重儿。（二）出生前母亲患感染性疾病，如绒毛膜羊膜炎；产前曾行介入性操作，如羊水穿刺、宫内输血或胎儿手术。（三）产时或行有创胎儿监护，如胎儿头皮取血血气分析。（四）产后置于高危感染环境中，如因各种原因住院治疗；各种原因削弱非特异性抗感染能力，如皮肤、黏膜破损，护理环境或用具不洁；由于病情及治疗需要而使用各种导管、插管。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：linli）掌上淘医安卓版
全球医院网公众号
（本文内容/图片转自网络，仅供参考，一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。）分享到：相关阅读：······上一篇：下一篇：疾病热文阅读推荐········已有条评论，共人参与，点击查看我来说两句儿科编辑推荐····疾病热点排行榜········精品推荐····热点药品全站热点推荐省份地区科室不孕不育呼吸内科脑外科血管外科其他科：精神病科急诊科儿科合作商家
(C) 版权所有
本站常年 ：福建八闽律师事务所 陈学龙律师、 北京大成（福州）律师事务所 陈杰律师特别声明：本网站内容仅供参考，不作为诊断依据公司移动应用掌上淘医安卓版掌上淘医TV版分享到：狗得了败血症能活吗_百度拇指医生
&&&网友互助
?狗得了败血症能活吗
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
败血症是由致病菌侵入血液循环引起的。细菌侵入血液循环的途径一般有两条，一是通过皮肤或粘膜上的创口；二是通过疖子、脓肿、扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶。患有营养不良、贫血、糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退，更容易得败血症。致病菌进入血液以后，迅速生长繁殖，并产生大量毒素，引起许多中毒症状。。这是比较严重的病了·· 最好去兽医院看看！！！！以下只能做为参考啊！ 关于狗狗败血症很多新手的狗爸狗妈们一定了解甚少， 那么今天小编就为你讲解一下狗狗败血症的病因、症状及治疗的方法。败血症病因新生狗宝宝中枢神经系统及各组织器官功能发育不成熟，调节防御机能差；免疫力弱，各种细菌容易通过皮肤、粘膜、脐部、消化道、呼吸道侵入血循环引起败血症。在宫内，细菌可通过胎盘或分娩时可吸人污染的羊水而形成败血症。狗宝宝护理时，未按无菌操作技术均可导致细菌进入血液循环。病原菌感染：生后3天内发生的败血症，常为胎内或产程中感染，以革兰氏阴性苗如大肠杆菌、绿脓杆菌等多见；3天后发生者，以革兰氏阳性菌为多。败血症症状主要表现为虚弱，吸乳无力、精神萎顿、呕吐、发热、体重不增等。严重的呈现体温升高或低于正常，有出血倾向，皮肤疹点、腹胀、黄疸、呼吸急促、肝脾肿大、休克和抽搐等。脐部或皮肤可有化脓性病灶，身体其他部位亦可出现转移性病灶。败血症治疗1.进行细菌培养，并根据细菌的药物敏感试验，选用有杀菌作用的抗生素，开始宜用静脉给药，以尽快达到有效血浓度。2.病灶处理，脐炎者，需将脐部清洁消毒；皮下脓肿者，需切开引流；皮肤小脓疱，可用75％酒精消毒后，再用无菌针头刺破，使脓液流出。3.维持酸碱平衡，新生狗宝宝败血病常有不同程度的酸碱平衡失调，多为代谢性酸中毒。以5％碳酸氢钠5—10毫升，尽可能静滴。加强护理，保证狗宝宝吃到初乳如不能进食时，应给予补液。4.对症治疗，狗宝宝抽搐不安的，可给镇静剂；脑水肿时，应给脱水剂；高热时，可用氨基比林，体温过低时，则需保暖。最后，祝愿每个狗狗都是健健康康的，永远远离狗狗败血症的侵袭。 不建议长期大量的喂食动物肝脏，特别是大型犬，这已是广泛认同的。但不能否认动物肝脏也是极富营养的食物之一，含有丰富的蛋白质、维生素、微量元素，适口性极好。对病后恢复期、羸弱的个体，我会加大日粮中动物肝脏的比例和投喂期
向医生提问
完善患者资料：*性别：
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生　 |　 　 | 　　 | 　
版权所有：@ 智尚代写联盟-中山研友 电话：1 QQ：
地址：广东中山市学院路1号 邮编:528402 皖ICP备号}