得了亚急性亚甲状腺炎炎总感觉眼睛不舒服,想睡觉,为什么

得了亚急性甲状腺炎怎么办?该怎么去治疗?吃什么药会比较好??
各位专家:你们好!我在2010年8月份的时候患上了亚急性甲状腺炎,在本地的县人民医院误诊为咽喉炎,后来9月份到市人民医院确诊,我的症状是右边甲状腺部位疼痛难忍,四肢无力,盗汗,心跳加快,T3.T4增高,之后开始治疗,治疗后2天时间,,右边的甲状腺部位疼痛感消失,服用头孢和强的松,赛治,和稳心颗粒两周后复诊,复诊结果是T3.T4稍偏低,医生给开的药是继续吃强的松,头孢,六合维生素,和左甲状腺素钠片一个月后复诊,可在本月10号左右我的左边甲状腺开始有痛感,相继几天的时间越发严重,有复发的迹象。后来我又去检查,化学发光免疫分析报告结果各项指标都正常。医生给我开了头孢、消炎痛和石麦清合剂并停止服用强的松。要求12月底复诊。我想咨询一下我的左边甲状腺为什么会疼痛呢?现在还感觉疼痛,恳求医生帮帮忙。
擅长: 呼吸内科,擅长呼吸内科疾病,如:感冒、肺炎、肺癌、肺气肿、肺
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  亚急性甲状腺炎(subacutethyroiditis),又有亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、亚急性非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等多种称谓。本病呈自限性,是最常见的甲状腺疼痛疾病。多由甲状腺的病毒感染引起,以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征。亚急性甲状腺炎(subacutethyroiditis),又有亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、亚急性非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等多种称谓。本病呈自限性,是最常见的甲状腺疼痛疾病。多由甲状腺的病毒感染引起,以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征,持续甲减发生率一般报道小于10%,明尼苏达州一项160例28年随访研究达到15%。国外文献报道本病约占甲状腺疾患的0.5%-6.2%,发生率为每10万人年发生4.9,男女发病比例为3~5,30-50岁女性为发病高峰。多种病毒如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒感染与本病有关,也可发生于非病毒感染(如Q热或疟疾等)之后。遗传因素可能参与发病,有与HLA-B35相关的报道。各种抗
擅长: 高血压,冠心病,心律失常
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  这位朋友你好亚急性甲状腺炎简称亚甲炎近年来发病率有明显上升趋势因其即不同于病程较短的急性化脓性甲状腺炎又不同于病程很长的慢性甲状腺炎故称之为亚急性甲状腺炎其临床特点为甲状腺肿大、疼痛伴有发热甚至高热起病急促本病若不积极正确治疗可导致永久性甲状腺机能减退   亚甲炎是一种病因不十分明确的非细菌性炎症对其治疗传统方法主要采用具有非特异性抗炎作用的糖皮质激素为主如口服强的松或应用氢化考的松静脉滴注用药后患者的发热及甲状腺肿痛能够很快控制但在激素减量过程中病情容易反跳加重或甲状腺肿疼从一侧发展到另一侧导致病程延长20%-30%的病人停药后病情复发长期使用激素还会出现其他副作用如满月脸、水牛背、骨质疏松等等用药期间还有诱发高血压、糖尿病、结核病及消化道溃疡病的可能性   中药在抗病毒方面具有一定的优势而亚甲炎的发生与病毒感染有一定的相关性如许多患者发病前有感冒病史专家组不用激素采用中医中药治疗亚甲炎能有效缓解患者的甲状腺肿大疼痛恢复其被破坏的甲状腺形态和功能避免了激素治疗的副作用并能有效预防复发特别是为病情迁延日久激素撤除困难的患者提供了新的希望许多属于在外地误诊和裁、病重的患者治愈率达到98%以上
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  这位朋友,你好亚急性甲状腺炎简称亚甲炎,近年来发病率有明显上升趋势。因其即不同于病程较短的急性化脓性甲状腺炎又不同于病程很长的慢性甲状腺炎,故称之为亚急性甲状腺炎。其临床特点为甲状腺肿大、疼痛,伴有发热甚至高热,起病急促。本病若不积极正确治疗,可导致永久性甲状腺机能减退。亚甲炎是一种病因不十分明确的非细菌性炎症,对其治疗传统方法主要采用具有非特异性抗炎作用的糖皮质激素为主。如口服强的松或应用氢化考的松静脉滴注,用药后患者的发热及甲状腺肿痛能够很快控制。但在激素减量过程中病情容易反跳加重,或甲状腺肿疼从一侧发展到另一侧,导致病程延长。20%-30%的病人停药后病情复发。长期使用激素还会出现其他副作用,如满月脸、水牛背、骨质疏松等等,用药期间还有诱发高血压、糖尿并结核病及消化道溃疡病的可能性。中药在抗病毒方面具有一定的优势,而亚甲炎的发生与病毒感染有一定的相关性,如许多患者发病前有感冒病史。专家组不用激素,采用中医中药治疗亚甲炎,能有效缓解患者的甲状腺肿大疼痛,恢复其被破坏的甲状腺形态和功能,避免了激素治疗的副作用,并能有效预防复发。特别是为病情迁延日久激素撤除困难的患者提供了新的希望。许  以上是对“得了亚急性甲状腺炎怎么办?该怎么去治疗?吃什么药会比较好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  亚甲炎是亚急性甲状腺炎的简称,是一种与病毒感染有关的非细菌性炎症,典型的亚甲炎起病较急,临床主要表现为甲状腺肿大伴有自发疼,触疼,放射疼及发热等,颈前疼痛不可触碰,疼痛可牵连头部,颈后部,下颌部,耳后部.大多伴有发热,体温在37.5℃~39℃,发烧午后明显或加重,晨起可自行消退.初期伴有心慌,怕热,多汗等甲亢表现.查体甲状腺肿大,质硬或有结节,触痛明显.实验室检查T3,T4,FT3,FT4升高,血沉增快,白细胞正常或轻度增高.甲状腺吸碘率降低,甲状腺扫描显影稀疏.若病情严重,少数病人后期出现甲减.  长期以来,亚甲炎的公认疗法是服用肾上腺皮质激素,如强的松等.但实践证明,激素不能改变亚甲炎的病程,反可掩盖症状.如果停药较早或减量较快,病情又会反复,以至延长甲状腺的恢复时间.激素用量越大,用药时间越长,其副作用也就越明显.临床实践中运用中医中药治疗亚甲炎疗效显著,副作用少,复发率低.根据亚甲炎的临床特点可以采用分期辨证治疗:发病初期以发热,疼痛为主,颈前肿块初起触痛明显,治以清热解表,散结止痛;中期发热渐轻,颈前肿块质硬疼痛,治以凉血散结,止痛消肿;发展到病变后期或因失治误治,出
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  这位朋友,你好亚急性甲状腺炎简称亚甲炎,近年来发病率有明显上升趋势。因其即不同于病程较短的急性化脓性甲状腺炎又不同于病程很长的慢性甲状腺炎,故称之为亚急性甲状腺炎。其临床特点为甲状腺肿大、疼痛,伴有发热甚至高热,起病急促。本病若不积极正确治疗,可导致永久性甲状腺机能减退。   亚甲炎是一种病因不十分明确的非细菌性炎症,对其治疗传统方法主要采用具有非特异性抗炎作用的糖皮质激素为主。如口服强的松或应用氢化考的松静脉滴注,用药后患者的发热及甲状腺肿痛能够很快控制。但在激素减量过程中病情容易反跳加重,或甲状腺肿疼从一侧发展到另一侧,导致病程延长。20%-30%的病人停药后病情复发。长期使用激素还会出现其他副作用,如满月脸、水牛背、骨质疏松等等,用药期间还有诱发高血压、糖尿病、结核病及消化道溃疡病的可能性。   中药在抗病毒方面具有一定的优势,而亚甲炎的发生与病毒感染有一定的相关性,如许多患者发病前有感冒病史。专家组不用激素,采用中医中药治疗亚甲炎,能有效缓解患者的甲状腺肿大疼痛,恢复其被破坏的甲状腺形态和功能,避免了激素治疗的副作用,并能有效预防复发  以上是对“得了亚急性甲状腺炎怎么办?该怎么去治疗?吃什么药会比较好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  指导意见:治疗上主要为抗炎,如果继发甲减,补充甲状腺激素。 4.桥本氏甲状腺炎 需要查TgAb,TmAb确诊。治疗上推荐手术加补充甲状腺激素。 5.单纯性甲状腺肿 这种情况常见原因是缺碘,这才需要补碘。但这种情况再目前碘盐如此普及的情况下只有在边远山区才能见到了。 一侧甲状腺肿大或双侧不对称性肿大: 1.甲状腺腺瘤 治疗上主要是手术切除。 2.甲状腺囊肿 治疗同上 3.甲癌 这是我见过的预后最好的癌症了,经正规治疗后的病人活个几十年不是问题。正确的治疗为手术+131I清扫+补充 甲状腺激素。 总的来讲,楼主仅仅提供了一个体征而已。首先得弄清病因,其次才谈得上治疗。希望你去正规 的医院做相关的检查,弄清楚后在进行系统正规的治疗。
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  病情分析:亚急性甲状腺炎早期起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一,可先从一叶开始,以后扩大或转移到另一叶,或始终限于一叶。病变腺体肿大,坚硬,压痛显著。病变广泛时,泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血,因而除感染的一般表现外,尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。   意见建议:中期当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭,甲状腺实质细胞尚未修复前,血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平,临床上也可转变为甲减表现。建议患者尽早治疗  以上是对“得了亚急性甲状腺炎怎么办?该怎么去治疗?吃什么药会比较好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  病情分析:您好,甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病。按发病多少依次分为:桥本氏甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺甲状腺功能亢进期应予以保守治疗。  意见建议:亚急性甲状腺炎患者不能吃辣椒、胡椒等辛辣刺激性的食物,不能抽烟喝酒、不要喝咖啡、碳酸饮料,患者要多吃新鲜的蔬菜和水果、饮食以清淡、易消化。建议您及时去正规专业的医院进行检查,查明病因针对治疗,祝您早日康复!
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  这个需要去医院复查在医生指导下用药的,同时日常生活中要1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。 2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。 3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。 4、注意营养成分的合理搭配。 5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中 或稍加热即可使用。 6、进食含钾、钙丰富的食物。 7、病情减轻后适当控制饮食。
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  病情分析: 亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎,肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等, 甲状腺可呈弥漫性或结节性肿大,早期起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。  意见建议:应该少食多餐,不能暴饮暴食 、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物 、进食含钾、钙丰富的食物、病情减轻后适当控制饮食。
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  问题分析:根据您的主诉,亚急性甲状腺炎常继发于上呼吸道感染病史或腮腺炎后,临床症状:头痛、畏寒、发热、咽喉痛、全身乏力、同时可伴甲状腺功能亢进的症状(心悸、易激动、食欲亢进及大便次增多等)。  意见建议:建议您前往医院专科进行针对性治疗。一般治疗:1.肾上腺皮质激素(强的松等);2.镇痛消炎药(阿司匹林等);3.饮食注意: 多吃含热量、维生素、蛋白质、糖类较高的食物,不要吃辛辣、刺激提神的食物。
擅长: 痔疮,肛周脓肿、肛裂、肛瘘特别是复杂型的有丰富的经验。
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  病情分析:本病多见于中年妇女。发病有季节性,如夏季是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染。典型者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症,中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。  意见建议:有甲状腺功能低减时,可用甲状腺制剂如L-型甲状腺素钠,可防止由TSH升高引起的病情再度加重。病情较重者,可用甲状腺激素替代一段时间。约有10%的患者可发生永久性甲状腺功能低减,需要长期甲状腺替代治疗。
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  西医治疗:注意休息根据浓液中细菌的种类选用敏感的抗生素浓液以形成或保守治疗不能使感染消退时则应手术切开引流   〃二)中医治疗:本病书属痈治疗宜内消普济消毒饮为温病治疗大头温的方药具有明显的抗病毒和抗菌作用因其中含升麻柴胡和桔梗药力升提上行直达病所故对颈部的瘿肿的治疗较为有力比五味消毒饮为优用药应足量可频服以维持药力配伍应注意升降浮沉可配消肿散节之品强调早期诊治早期局部宜冷敷晚期宜热敷  以上是对“得了亚急性甲状腺炎怎么办?该怎么去治疗?吃什么药会比较好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 肺部感染、消化道溃疡、幽门螺杆菌感染、胰腺炎、冠心病、高血压
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  病例分析:亚急性甲状腺炎结节的大小视病变范围而定,质地常较硬。有典型的病史,包括起病较急,有发热、咽痛及显著甲状腺区疼痛和压痛等表现。急性期,甲状腺摄131碘率降低,显像多呈"冷结节",血清T3和T4升高,呈"分离"现象,有助于诊断。意见建议:因为不能当面了解病情,且患者资料有限,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!入院完善相关检查,遵医嘱规范化治疗
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  病情分析:甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病。按发病多少依次分为:桥本氏甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺甲状腺功能亢进期应予以保守治疗。  意见建议:亚急性甲状腺炎患者不能吃辣椒、胡椒等辛辣刺激性的食物,不能抽烟喝酒、不要喝咖啡、碳酸饮料,患者要多吃新鲜的蔬菜和水果、饮食以清淡、易消化。  以上是对“得了亚急性甲状腺炎怎么办?该怎么去治疗?吃什么药会比较好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  病情分析:您好,只要患者能及时就医,与医生密切配合,耐心治疗,大部分患者的病情是可能治好的。亚急性甲状腺炎的发病诱因有很多种,治疗方法也是不同的,不要盲目治疗,每一种疗法都有一定的适应症,不一定适合所有患者,治疗不当还会错失最佳的治疗时间。  意见建议:建议您及时到正规医院检查,不要盲目的治疗,以免加重病情。祝您早日康复!
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  问题分析:你好,甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体,在临床上常常引起甲状腺的肿大,结节样变,称之,它可分为急性、亚急性、慢性三种类型  意见建议:甲状腺炎的免疫力较低,很容易受的感染很容易引起甲状腺化脓,在临床上比较难处理,一般需要手术划开引脓,所以应该时时警惕疾病的发展过程
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  病情分析: 一般认为和病毒感染有关。发病常随季节变动、且具有一定的流行性。  意见建议:增强机体抵抗力,避免上呼吸道感染和咽炎。少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。可以使用蛋奶及豆制品。水鬼蔬菜。
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  甲状腺炎可以影响内分泌,也影响甲状腺激素的分泌,进而影响身体的生长发育。感冒可以引起甲状腺炎,甲状腺属于内分泌器官,治疗除了抗生素的及时治疗外,建议找中医辨证施治。中药治疗甲状腺炎效果不错,而且避免了抗生素的副作用。注意尽量少刺激甲状腺,不要过多的触摸。  以上是对“得了亚急性甲状腺炎怎么办?该怎么去治疗?吃什么药会比较好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  病情分析: 你好!甲状腺炎分为多种,有细菌性,病毒性,外伤性,放射线,结节病,淀粉样变,亚急性肉芽肿性,甲状腺炎,亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,桥本甲状腺炎,慢性萎缩性甲状腺炎,慢性侵袭性纤维性甲状腺炎等,发病原因不同治疗方法也不同,请到医院内分泌专科就诊3 个病例帮你搞定超声下亚急性甲状腺炎
作者:谭米肖
亚急性甲状腺炎(以下简称「亚甲炎」)通常依据患者临床表现及生化检查即可诊断,通常较少使用甲状腺超声。然而,若患者临床表现不典型时,行甲状腺超声检查,根据声像图显示有时也会忽略亚甲炎的诊断。来自新加坡的 Margaret 学者 等报道了 3 例临床表现不典型的亚甲炎的超声特征,文章发表在 2016 年第 4 期的 J Ultrasound Med 杂志上。病例 1女性患者,38 岁,左耳疼痛伴偶感左颈部胀痛 6 周。曾诊断耳部感染,行抗生素治疗无缓解,遂转至耳鼻喉科,触诊发现甲状腺左侧叶无痛性结节。患者无发热,心率 85 次/min,无明显甲状腺毒症表现。实验室检查示 ESR 升高(58 mm/h),白细胞计数正常。甲状腺功能检查示 FT4 、FT3 升高,TSH 降低,提示甲状腺机能亢进。甲状腺超声发现左侧叶下极一大小约 3.3×1.9×1.7 cm 不均质低回声团(图 1A),其周边有血流环绕(图 1B),余无异常(图 1C)。细针穿刺细胞学检查提示中性粒细胞、组织细胞侵润呈肉芽肿型且出现上皮样细胞与多核巨细胞,符合亚甲炎表现。1 周后,患者左颈痛加重且出现间歇热,给予布洛芬及氢化泼尼松治疗。2 周后,患者左耳及左颈痛缓解,但出现右耳及右颈痛。复查甲功示 FT4 、FT3 升高,TSH 降低。甲状腺超声示左侧叶下极内不均质回声结节已弥漫至整个左侧叶,并累及右侧叶(图 1D),且双侧颈部淋巴结增大。放射性 Tc 99 m 甲状腺扫查示弥漫性摄取减低。图 1 为 38 岁亚甲炎女性患者甲状腺声像图:图 A 示纵切面甲状腺左侧叶内一低回声区,其下极见一不均质回声结节;图 B 示结节前方见血流信号环绕;图 C 示右侧叶回声正常;图 D 示 3 周后纵切面右侧叶内肿大不均质低回声区患者维持当前治疗,1 月后疼痛缓解,甲功检查示甲状腺机能亢进。2 月后复查甲功示 TSH 升高,FT4 正常。4 月后复查甲功提示正常。病例 2女性患者,67 岁,发热寒颤伴咽喉疼痛 2 周,左侧颈部肿胀 1 月。体格检查:体温 38.5°C、心动过速 111 次/min,口咽部呈红斑变,悬雍垂见脓疮,左侧颈部触及一大小约 2×3 cm 无痛性包块。实验室检查示白细胞计数及 CRP 增高。甲功检查示:TSH 降低,FT4 及 FT3 升高。患者既往 burkitt 淋巴瘤史 18 年,经放化疗治疗,未予复发。行颈部、腹部、盆腔 CT 扫查提示甲状腺左侧叶内一大小约 2 cm 局部浸润病灶。超声检查见甲状腺左侧叶肿大,其内见大片状实质性低回声区(图 2A),右侧叶正常(图 2B),双侧颈部淋巴结肿大。因怀疑淋巴瘤复发,行超声引导下穿刺活检,组织学分析见甲状腺滤泡内致密纤维间质,无浆细胞、多核巨细胞,无恶性征象。2 周后患者出现心悸、乏力、体重减轻,复查甲功检查示 TSH 降低,FT4 及 FT3 升高,促甲状腺激素受体抗体阴性。服用卡比马唑 3 日后行放射性 Tc99m 甲状腺扫查呈弥漫性摄取明显减低,故排除毒性结节性甲状腺肿。复查超声示甲状腺左侧叶肿大较前减轻,可见部分正常实质回声((图 2C),而右侧叶局部肿大、回声减低,其内无血流信号(图 2D)。Tc99m 甲状腺显像扫查示摄取低。患者服用布洛芬、心得安治疗。6 周后复查甲功示明显好转:TSH 降低,FT4 正常。3 月后复查甲功:TSH 升高,FT4 降低,示甲状腺功能减低。遂调整用药,服用左旋甲状腺素治疗。图 2 为 67 岁亚甲炎女性患者甲状腺声像图:图 A 示纵切面甲状腺左侧叶肿大,其内不均质回声结节;图 B 示纵切面正常甲状腺右侧叶;图 C 示 2 周后纵切面左侧叶内部分正常回声组织;图 D 示 2 周后纵切面右侧叶内肿大不均质低回声区病例 3女性患者,43 岁,右侧头疼、右颈部疼痛伴间歇热 1 月,偶感轻微吞咽困难,余无不适,无上呼吸道感染史。体格检查:心率 82 次/min,体温 38℃-39℃,右侧颈部触及一无痛性包块。实验室检查示:白细胞计数及 CRP 升高。甲功检查示 FT4 轻度升高,FT3 正常,TSH 降低。行胸片、腰椎穿刺脑脊液分析、头颅 CT 检查均未见异常。临床怀疑为巨细胞性动脉炎,但患者拒行病理活检,仅服用扑热息痛缓解症状。随后行放射性 Tc 99 m 甲状腺扫查摄取明显减低。超声检查见甲状腺右侧叶呈结节样肿大,回声不均质,血流信号减少,左侧叶形态大小正常,回声稍减弱,未见明显肿大淋巴结(图 3)。结合各项检查,考虑亚急性甲状腺炎,甲状腺癌不除外。甲状腺针吸细胞学检查后组织学分析见滤泡细胞、淋巴细胞及分叶核白细胞,以及由串状排列的上皮样细胞及多核巨细胞形成的肉芽肿,符合亚急性甲状腺炎。2 月后复查,患者头痛发热减轻,4 月后复查甲功,提示正常。图 3 为 43 岁亚甲炎女性患者甲状腺声像图:图 A 示纵切面甲状腺右侧叶肿大,回声不均质;图 B 示横切面右侧叶上极不均质回声区内无血流信号亚甲炎是最常见的导致甲状腺疼痛的疾病,具有自限性。患者表现为甲状腺部位的疼痛,常向颌下、耳后等处放射,吞咽时疼痛可加重。典型者整个病期可分为急性期伴甲状腺功能亢进症,缓解期伴甲状腺功能减退症以及恢复期三期。甲状腺超声显示 急性期血流信号减少,恢复期可轻微增加,若病灶中心见血流信号可考虑排除亚甲炎。单侧叶甲状腺受侵时,病灶可呈结节状。50% 患者先局限于一侧甲状腺,发病 7 天后逐发展至对侧,双侧甲状腺同时受侵。通常,亚甲炎患者甲状腺内不均质低回声结节需与癌相鉴别。有学者报道,当不均质回声区内无血流信号,且多切面扫查未见类圆形肿块,则亚甲炎可能。当结节边界不清,回声呈向心性减低,则非典型亚甲炎可能。在上述 3 例患者中,由于临床表现不典型,初步诊断较难,甲状腺声像图均表现为局部低回声区,其内无血流信号,恶性不能除外,需进一步细针穿刺活检。随后,患者生化检查提示甲状腺机能亢进,亚甲炎的可能性增加,但需排除 Graves 病、自主性毒性甲状腺肿。患者行放射性 Tc99m 甲状腺扫查,显示摄取明显减低,可排除 Graves 病(弥漫性摄取增加)、自主性毒性甲状腺肿(局灶性摄取增加)。总之,亚甲炎急性期超声表现与甲状腺癌或淋巴瘤难鉴别。当超声探及不均质低回声结节,特别是无腺病情况下,怀疑恶性可能时,需结合患者临床表现、生化检查、甲状腺体外显像综合分析。若同时患者无甲亢病史,甲功检查 TSH 降低,甲状腺体外显影摄取降低,则可考虑亚甲炎。
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得了亚急性甲状腺炎怎么治疗
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北京北城甲状腺医院
职称:主治医生& |
专长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析:甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进,还可表现为甲状腺功能减退,可以表现为弥漫性甲状腺病变,还可以表现为甲状腺结节,有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。意见建议:患者选择医院,首先要选择专业的有针对性的专业医院,还要有临床经验丰富的专家队伍,再一个要有针对且权威的检查,要从多种类型及多种病因当中明确患者本身的症型。因为可以做到专病专治。祝早日康复。
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会员9227841 01:53:05
(一)早期起病多急骤呈发热伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛常向颌下、耳后或颈部等处放射甲状腺蹭范围不一可先从一叶开始以后扩大或转移到另一叶或始终限于一叶蹭腺体肿大坚硬压痛显著而慢性咽喉炎急性发作时是颈部正中咽喉部位疼痛局部压痛不明显亚急性甲状腺炎蹭广泛时泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血故常伴有甲状腺机能亢进的表现(二)中期当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭甲状腺实质细胞尚未修复前血清甲状腺激素浓度可降至正常水平以下临床上也可转变为甲减表现(三)恢复期症状渐好转甲状腺肿或及结节渐消失也有不少病例遗留小结节以后缓慢吸收如果治疗及时患者大多可得完全恢复变成永久性甲状腺机能减退症患者极少数在轻症或不典型病例中甲状腺仅略增大疼痛和压痛轻微不发热全身症状轻微临床上也未必有甲亢或甲减表现本病病程长短不一可自数星期至半年以上一般约为2~3个月故称亚急性甲状腺炎病情缓解后仍可能复发亚急性甲状腺炎有自限倾向但大部分病人因症状明显需要治疗肾上腺糖类皮质激素对本病有显著效果用药1~2天内发热和甲状腺疼痛往往迅速减轻一周后甲状腺常显著缩小、变软开始时可给强的松每日总量30mg~40mg(每日3、4次每次10mg)如果疼痛不缓解可增加到每日60~100mg当患者疼痛消失、甲状腺缩小时维持原剂量7~14天才开始减量(约为第3~4周)方法为将每日总量每周递减5~10mg逐步减至每天用量5mg维持治疗减药过程中疼痛加重时可将剂量恢复到前一个剂量维持7~14天后继续减药全程2~4月停药后如有复发可用强的松再次治疗甲状腺功能正常尤其伴有甲减者可加用甲状腺剂制剂每天可用左甲状腺素片(优甲乐)50ug左右此外初期发热及疼痛症状明显时可短期(5~7天)应用抗菌素和镇痛退热类药物起病初期即使有甲亢症状也不宜使用抗甲状腺药物仅给予对症治疗(如心得安控制心率)即可
会员9227713 01:53:09
您好我是您的降顾问根据您提供的资料目前主要问题是亚急性甲状腺炎1.亚急性甲状腺炎是发生在甲状腺的无菌性炎症2.治疗需要使用激素口服如可的松等3.一般亚急性甲状腺炎患者可以反复发作3次分别出现在甲状腺的三个部位3次发昨完后永久不会再发4.可配合中药治疗无论缓解症状还是缩短病程效果都较好
问病毒性甲状腺炎怎么治疗?
职称:医生会员
专长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
&&已帮助用户:169329
意见建议:你好,建议采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,有效的控制病情,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果
问肉芽肿性甲状腺炎的治疗
专长:带状疱疹、痤疮、性病综合
&&已帮助用户:0
肉芽肿性炎症是指炎症局部以巨噬细胞增生为主形成境界清楚的结节是一种特殊的慢性炎症分为:(1) 异物肉芽肿:通常是以进入组织内的异物为核心周围有巨噬细胞纤维母细胞异物巨细胞等包绕异物一般为木片缝线滑石粉寄生虫虫卵等.(2) 感染性肉芽肿:通常由于感染了特殊的病原微生物或寄生虫形成有相对诊断意义的特征性肉芽肿.常见的病原体有结核杆菌伤寒杆菌梅毒螺旋体真菌等这种病是慢性的很严重我曾经接触过一个这样的疾病那是在00年这个孩子15岁长的哟8-9岁的样子治疗了5年.见到他是状态很好后来在我见到他的第5天就死去了.所以我觉得这是治疗很复杂的疾病而且治疗好的几率很小!建议接受放疗治疗但是配合中医巩固治疗单纯性的放疗是不能彻底根治的而且对机体的毒副作用非常大.中医可以控制病情发展可以提高机体免疫力全身调理促使机体恢复降!!!
问病毒性甲状腺炎初期怎么治
职称:医生会员
专长:高血压 心脏病
&&已帮助用户:9131
病情分析: 病毒性甲状腺炎临床揭示 病毒性甲状腺炎发病常以颈部疼痛或发热为首发症状,疼痛的程度很不雷同。轻者仅有颈部不舒,进食或饮水时觉颈部有异物感,压之有轻疼重者颈部疼痛难熬,向下颌、耳后、颈后或双肩部发射,能够揭示继续性疼痛阵发性激化,疼痛厉害时,难以压抑,如坐针毡,病人能够手扶颈部来诊断。发热程度不同,多数揭示中度及轻度发热,体温(腑下)多数在38~39℃也有不少病人揭示低热,体温在37~38℃也有病人主诉不觉发热,但试表觉察体温37℃。意见建议:在饮食上应该多吃新鲜蔬菜、水果及含钙质多的奶类。还可以多吃含高热量、高维生素、足够蛋白质和糖类的食物
还有一些性味平和、平补清补类食物,如谷类、豆类、水果、蔬菜,常吃生梨、生藕、芹菜、百合、鳖、鸭子、鸭蛋、黑鱼、野鸭、蚌肉、瓜菜类。 绝对禁忌以下食物刺激、辛辣、兴奋、提神的食物,如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等;忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物。 亚急性甲状腺炎治疗的时候,主要以对症治疗为主,一般来说亚甲炎的预后都比较良性,绝大部分病人均痊愈,不留任何后遗问题。还有治疗时不应在局部外敷带有损伤、腐蚀类中草药以免造成皮肤损害
问病毒性甲状腺炎是什么
专长:心血管疾病和血液疾病
&&已帮助用户:220893
亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎但是这类型的疾病容易误诊因为亚急性甲状腺炎发病早期常伴有感冒等上呼吸道感染的症状继而出现发热、颈前疼痛、咽痛、吞咽加重等因此易被误诊为上感或咽炎这种现象对患者非常的不利使患者错过最佳的治疗时期目前治疗病毒性甲状腺炎的最好方法是AMI腺体免疫再建疗法
问最近一段时间老感觉右颈部有东西压迫似的非常难受我查...
职称:医生会员
专长:胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户:16326
指导意见:考虑是颈部疾病建议到医院做颈部CT检查确诊后治疗
问亚甲炎治疗
职称:医生会员
专长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
&&已帮助用户:199436
患了这亚甲炎可考虑使用肾上腺皮质激素,适用于持续发热 疲乏无力,全身症状较重,甲状腺明显肿大或疼痛显著者.有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状.
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