家里小孩(6岁)准备做心脏室间隔缺损封堵术,请问术中使用的封堵伞有使用年限吗?如到期是否还需动手术取出._百度宝宝知道插管进心脏“打伞”堵缺口_新闻中心_新浪网
插管进心脏“打伞”堵缺口
　　插管进心脏“打伞”堵缺口
　　贵医第三附院成功为一位先心病患者施行微创手术，患者创口不足1厘米
　　金黔在线讯 荔波县女青年覃某某，近来特别容易累，稍微运动一下就气喘吁吁，嘴唇发紫。经贵阳医学院第三附属医院(都匀)的医生诊断，她的心脏内部有个直径达2.8厘米的洞(房间隔缺损)。昨日，医生通过微创手术，在她心脏内撑开一把“小伞”，堵住房间隔缺损，使她过上了正常的生活。
　　覃某某说，最近一段时间，她发现自己无论是干活还是走路，才一小会就感觉很累，嘴唇也经常发紫。10月中旬，她来到贵阳医学院第三附属医院检查后，才知道自己的心脏有问题。经医生诊断，她的左心房和右心房间隔处有个洞，直径达2.8厘米。由于这个洞的存在，左、右心房之间存在压力阶差，左心房的氧合血经缺损分流至右心房，体循环血流量减少，导致全身供氧不足。“如果不及时医治，40岁左右极有可能出现心力衰竭，直接威胁患者生命”医生说。
　　心脏房间隔缺损，传统治疗方式是采取开刀做手术。为了减轻患者痛苦，贵医第三附院介入科的专家决定不开刀，而是采取“微创介入疗法”：在患者的股静脉中插入一根直径0.5厘米的导管，沿股静脉经下腔静脉，进入心脏直达房间隔缺损处。导管的顶端装有微型摄像头，在电子显示屏的“直播”下，医生通过导管送进一根筷子般粗细的钛合金“金属棒”。当“金属棒”送抵房间隔缺损处，医生利用导管前端的微型镊子，将“金属棒”缓慢撑开，撑开的“金属棒”犹如两把顶对顶的小伞，牢牢卡在房间隔上，将缺损处完全封堵。
　　30分钟后，手术顺利完成，经超声检查，覃某某的心脏功能恢复正常，再也不会经常气喘、嘴唇发紫了。通过这种改进的手术方式，只在患者的皮肤上留下了一个不到1厘米的创口，心脏房间隔缺损修补手术就完成了，“这种手术方式目前至少在省内属于领先，患者损伤小，康复快”，医生说。
　　对于这一起没有技术外援的情况下，依靠自身就完成的高难度手术，贵医三附院院长杨峰表示，该院将出台更多的措施，鼓励医术创新。
电话：010-心脏房间隔缺损做了介入封堵手术后一个月能做剧烈运动吗不小心猛的摔倒了应该注意观察哪当面
A:　　这种治疗措施是采用经股静脉穿刺的方法，将封堵伞送入心房，固定在左右心房间隔处的缺损处，阻断左心房向右心房的血液分流，恢复正常的血液循环途径，即
王跃军主任医师
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百科词条： （最后修订于 0:01:20）[共1980字]摘要：拼音名DǔLā别名化血丹、紫草乌、黔主解、草乌、藤乌来源药材基源：为毛茛科植物紫乌头的块根。拉丁植物动物矿物名：AconitumepiscopaleLevl采收和储藏：秋年来挖，除去残望及泥土，晒干或烘干。原形态紫乌头，多年生草本。块根倒圆锥形，长约5cm，直径约1.8cm。茎缠绕，有分枝，上部疏被伸展的或反曲的短柔毛。叶互生；叶柄与叶片近等长，被反曲的短柔尾与叶片近等长，被反曲的短柔毛，或几无毛；茎中部叶的叶片五角形，长7.5-10cm，宽10-15.5cm，基部心形，3裂达基部或近基部，中央全裂片菱形，近羽状深裂，侧全裂片斜扇形，一回侧裂片不达基部，二回裂片3-4对，全缘或具1-3小裂片，两面疏被短柔毛或无毛。总状花序有3-8朵花；花序轴和花梗密被淡的色短桌上或微硬毛；苞片线形；花梗长1.5-4cm；小苞片生花梗中部或下部，狭线形，长3-8mm，宽0.3-0.5mm，密被短柔毛。花两性，两侧对称；萼片5，花瓣状，蓝紫色，上等片高盔形，高1.7-2.4cm，下缘长1.5-1.6cm，与外线形成向下展的喙，侧萼片长1.2-1.4cm，外面密被短柔毛；花瓣2，唇长4.5-6mm，微凹，距......&&&
相关文献：日中华超声影像学杂志2006Vol.15No.7P.492-4948（北京）为了探讨房间隔缺损经Amplatzer封堵器封堵术后左心形态和血流动力学的变化。研究者65例继发孔型房间隔缺损患者，45例3个月后进行了随访。经胸超声心动图检查分别于术前、术后48～72h及3个月后进行，测量缺损大小、左室前后径、横径、二尖瓣及主动脉瓣瓣口血流脉冲及组织多普勒流速曲线的相关参数，计算T常者增加约3倍。在进入右室达右室流出道近肺动脉处，导丝无法再一步前行。用多功能管输送抓捕器至右室流出道，将泥鳅导丝带出，成功地建立了轨道。经轨道将6F输送管经右室送至右冠脉内，置入直径6mm的室缺封堵器，在瘘口处打开，冠脉造影显示瘘口完全封闭，无残余分流，封堵器不影响冠脉分支血流，听诊连续性杂音完全消失，术后即刻效果满意。观察15分钟病人无不适，随即释放封堵器，右室造影显示封堵器对右心瓣膜活动无有创伤小、无需输血、恢复快、并发症少等优点。资料显示，中国儿童先天性心脏病的发病率为1.5‰—2‰，而其中患室间隔缺损的约占50%。两年前，励峰从国外动物试验成功受到启发，决定运用外科微创手术治疗封堵室间隔缺损。手术方案得到卫生部门批准后，今年5月成功完成第一例手术。目前，励峰及其团队已能成功开展包括膜部、嵴内、嵴上、干下等各种类型的室间隔缺损封堵术。有关该手术的创新经验，也将被美国权威杂志《心日中华护理杂志2006Vol.41No.5P.431-4328（广州）为了探讨小儿室间隔缺损(VSD)介入治疗后并发症的原因和护理对策。研究者对162例Amplatzer封堵器进行VSD封堵术的病例进行回顾性分析。结果室间隔缺损介入治疗并发症38例(占23.46%)。其中脑空气栓塞2例，血栓形成和栓塞3例，左前束支或完全性左束支传导阻滞13例，三度房室传导阻滞及室性停搏7例，心病中最常见的类型，分为膜周部、肌部及干下型三大类。在我国约占小儿先天性心脏病的一半，以往多采用手术治疗。自1988年Lock等首次报道经导管室间隔缺损封堵术以来，该技术获得了较大发展。最初VSD封堵器主要包括:Rashkind双面伞封堵器、Lock蛤壳式封堵器、Sederis纽扣补片式封堵器、可控弹簧圈。自2002年Amplatzer及国产VSD封堵器应用于临床后，因其具有体积小、可回收、可重【摘要】封堵器脱落是先心病封堵术的严重并发症之一。封堵器脱落大多与技术操作有关，其中房间隔缺损（ASD）封堵器脱落最为常见，其次为室间隔缺损（VSD）封堵器，动脉导管未闭（PDA）封堵器脱落较为少见。ASD封堵术中80%的封堵器脱落发生在下腔静脉边缘不足（不足5mm或TEE显示下腔无边角度大于30°）或边缘菲薄的病例中。VSD封堵中，对于直径12mm以上的VSD封堵应慎重。封堵器脱落的处理原则是哈医大二院心内一科于波孙勇侯静波李述峰陈延军李天发房间隔缺损（ASD）伴严重肺动脉高压、右向左分流是介入治疗的禁忌证，而对于双向分流的严重肺动脉高压,介入治疗风险很大，一但封堵后肺动脉压继续增高，病情将迅速加重，介入治疗就会失败。我们采用国产带孔ASD堵器，成功封堵1例双向分流且以右向左分流为主严重肺动脉高压的ASD患者。现报导如下：患者，女性，57岁。“活后胸闷、气短20年，加重1个月”。入院血。患者血压进一步下降，意识模糊，紧急在急诊科左侧开胸探查，第四肋间前外侧切口，切开心包显示右室流出道位置被尖刀刺穿，约20mm大小，可见纤维素附着，心脏尚有搏动，快速清理胸腔内积血并回输，左手食指堵住心脏伤口，3－0尼龙线修补右室伤口后见心包内涌出鲜红色血液，在心尖位置偏左侧发现尖刀伤口出口，大小与入口相同，但未刺穿心包。继续修补左室伤口后血压逐渐回升，出现心脏骤停，行心外按压，电击除颤后心脏微孔堵塞是大多数细胞计数仪最常见的故障，我院购买的F-820细胞计数仪也是如此，容易发生堵孔问题，最近一段时间更是反复堵塞。用现有的办法排除堵塞不仅效果差且比较费时、“复发”快，严重影响工作并且造成试剂的大量浪费，大多数时候还要给病人增加重复采血的痛苦。因此，摸索一套简便高效的清堵办法具有重要的现实意义。　　笔者分析造成微孔堵塞的原因可能因为细胞计数仪的微孔十分细小，所以任何体积稍大的有形物质都日新华网8福建省立医院日前成功地为一位患先天性心脏病、房间隔缺损、重度肺动脉高压伴房间隔血流双向分流、三尖瓣重度反流伴心力衰竭的５７岁女患者应用带孔的AMPLATZER封堵器实施房间隔缺损封堵手术，患者已康复出院。据悉，该手术在福建尚属首例，国内也为数不多。据福建省立医院心内科主任医师关瑞锦介绍，这名患者经检查发现心脏房间隔缺损直径达３２毫米，肺动脉直径达到５厘米，压力高达９超声心动图在房间隔缺损介入封堵术中的应用(pdf)［摘要］目的总结超声心动图在房间隔缺损介入封堵术中的应用价值。方法127例经临床及超声心动图确诊为房间隔缺损（3例卵圆孔未闭）的患者，所有病例采用Amplatzer封堵器封堵，其中106例术中行经食管超声心动图（TEE）监护，21例经胸超声心动图（TTE）监护。结果TEE测量房间隔缺损直径3~28mm，平均（16±5.8）mm，使用8~30mm封【摘要】　目的　应用Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭并对其疗效进行评价。方法　全组33例，平均年龄18.2±14.0(0.8～51)岁，平均体重36.2±16.9(6.4～70)kg。动脉导管未闭最窄处直径为4.9±2.1(2.9～10.0)mm。经6或7F导管置入Amplatzer封堵器，术后10min行侧位降主动脉造影观察有无分流。术后1天、1个月、6个月及1年行超声心动图检查法兰克福，德国&&新的研究显示在人体应用射频能量经导管封堵PFO比使用封堵伞更加安全可行。　　HorstSievert医生（德国法兰克福心血管中心）及其同事在日发表于循环杂志的文章中写道：&这一方法虽然安全可行，但是封堵成功率仍低于置入性封堵装置，技术需进一步改进。他们正在对目前应用的系统进行修改，计划在将来的研究中提高该系统的封堵成功率。　X线左心室造影在经导管室间隔缺损封堵术中的临床价值(pdf)　［摘要］目的探讨X线左心室造影在室间隔缺损（VSD）经导管封堵术中的临床价值。方法2005年1月～9例在我科经导管封堵治疗的VSD患者，分别于封堵前、后以LAO60°+CRA20°行X线左心室造影。结果122例封堵成功，2例封堵失败，5例有少量残余分流，成功率94.6％。结论X线左心室造影在经导管VSD封堵术中对病例因患先天性心脏缺损——动脉导管未闭的江苏省镇江市魏女士，在施行手术治疗失败、生命垂危的情况下，接受了我国专家首创的“WYW”心脏介入治疗，用“小塞子”堵住了“大心洞”，术后3天即康复出院。为魏女士成功堵住“心洞”的心胸外科专家王永武介绍，动脉导管未闭占先天性心脏病发病率的第二位，采用常规手术治疗有较大风险，采用非手术的导管法堵闭术有良好疗效，但对于动脉导管未闭内径大于6毫米(儿童)—8毫米(成人【摘要】目的评价经胸超声心动图（TTE）引导封堵器在介入治疗室间隔缺损（VSD）中的应用价值。方法利用TTE选择符合条件VSD15例进行经导管封堵术。在TTE和X线引导下，经导管送封堵器到VSD处，用TTE经多切面观察封堵器的位置，合适时释放封堵器并观察手术效果。结果14例VSD在超声引导下封堵器封堵成功，1例封堵器放入后固定不理想而放弃手术。13例术后观察无分流，1例有少量分流，次日复查分流消【摘要】目的评价经胸超声心动图（TTE）在“AMPLATZER”封堵器堵闭房间隔缺损（ASD）中的应用价值。方法9例继发孔中央型ASD患者，采用TTE，术前多个切面综合判断ASD的缺损大小及周边情况，术中指导封堵器封堵、释放过程，并观察有无分流及其它并发症，术后观察封堵器情况及心脏恢复情况。结果9例患者全部一次堵闭成功。结论TTE在术前检查、术中指导ASD封堵及术后追踪复查方面都有重要作用。　　【摘要】目的探讨经胸超声心动图（TTE）在室间隔缺损（VSD）经导管封堵术中的应用价值。方法12例VSD患者，膜周部缺损11例，肌部缺损1例。TTE明确VSD最大伸展径，VSD边缘距周围瓣膜（主动脉瓣、三尖瓣）根部的距离，选择合适型号的封堵器（国产双盘状封堵器），封堵器型号比VSD伸展径大1～2mm。结果在TTE和X线引导下，12例VSD成功封堵。术后即刻穿隔血流消失，术后24h、1周及3月复查摘要：目的：评价可控弹簧栓子封堵动脉导管未闭(PDA)的初步疗效。　　方法：应用可控弹簧栓子经导管封堵PDA共12例。其中静脉法8例，动脉法4例。封堵前、后均行X线胸片、心电图、超声心动图、右心导管及主动脉弓降部造影检查。PDA最窄直径1.3～3.4mm，平均2.5±0.6mm。　　结果：应用可控弹簧栓子封堵PDA，全组12例均封堵成功，无残余分流及并发症。　　结论：可控弹簧栓子封堵小PDA安全　3例ASD患者在术前都经超声检查诊断，并测量缺损大小、房间隔（IAS）伸展径、断端与二尖瓣的距离和与上下腔的距离。右心导管中用测量球囊测量ASD大小，确定符合适应证后，选定所需Amplatzer封堵器，在经胸彩色多普勒超声心动图（TTE）或经食管彩色多普勒超声心动图（TEE）的监视下完成ASD封堵术，分别在术后24h、1个月、3个月、6个月及1年进行超声复查。3例PDA患者术前均经超声检查诊断【摘要】目的提高输卵管黏堵绝育成功率、准确控制注药量减少并发症。方法将电视宫腔镜下输卵管插管黏堵与以往盲插黏堵进行比较，观察对比两组的成功率、失败率、注药量等。结果452例要求绝育的妇女接受宫腔镜输卵管黏堵绝育术，共894条输卵管（7例单侧补注黏堵药，3例宫外孕术后），其中97条输卵管阻塞，X线检查结果：9条无药，11条肌层，115条宫角或注药长度＜1cm，759条注药长度1～5.5cm，成功率【摘要】目的探讨经胸彩色超声心动图（TTE）在室间隔缺损封堵术中的应用方法和价值。方法应用TTE于非标准的胸骨旁左室长轴、大血管短轴、及五腔心切面观察VSD的大小、形态与周邻的关系，并与封堵器的大小相比较。结果术中TTE能观察到导丝、鞘管和封堵器在心腔内的图像，术后即刻观察穿隔血流消失，术后1周复查超声无线余分流。结论TTE可用于观测VSD的形态，对指导选择封堵器的型号及术中引导和术后随访有重要引流管堵塞后的处理(pdf)［摘要］目的探讨引流管堵塞后的处理方法。方法本组引流管堵塞6例，放置引流管时选用较粗、较硬的硅胶、乳胶管，选直径合适的无菌输液管（头皮针软管）插入引入管至堵塞处负压吸引清除堵塞物。结果本组6例置管时间最长21天，最短8天，平均14天均治愈出院。结论引流管堵塞常导致引流失败，疏通引流管可避免过早拔管、更换引流管等，借助负压引流吸出堵塞物，不失为一种有效的方法。　　［关键哈医大二院心内一科于波先天性心脏病室间隔缺损（VSD）的发病率较高，约占先心病的20%，目前VSD的介入封堵治疗因并发症发生率低，死亡率低，不遗留疤痕等特点已成为室缺治疗的主要方法，特别是AmplatzerVSD封堵伞进入临床使VSD的封堵取得了令人满意的效果，但对于复杂VSD的封堵，如外科修补术后残余分流的封堵术国内外经验较少，近期我们在国内率先（国内首例）对一室间隔缺损外科修补术后残余分流的［关键词］房间隔缺损;封堵术;护理　　微创房间隔缺损（ASD）封堵术是最近应用于临床的一项崭新技术，具有创伤小、操作简单、手术时间短、成功率高等优点。月，我们连续对9例ASD病儿采用心血管间隔缺损封堵器进行微创ASD介入封堵，取得满意疗效。现将手术配合体会报告如下。　　1临床资料　　1.1一般资料9例ASD病儿中，男4例，女5例;年龄2～16岁。症状体征:平时易发生感冒、感染、【摘要】目的评价经导管植入国产封堵器治疗动脉导管未闭（patentductusarteriosus,PDA）、房间隔缺损（atrialseptaldefect,ASD）和室间隔缺损（ventricularseptaldefects,VSD）的疗效。方法选取行介入治疗的先天性心脏病病儿153例为研究对象，并且家属自愿接受国产封堵器介入治疗。PDA组58例：男18例，女40例；ASD组51例：男22食管气管瘘是食管疾病术后的一大并发症，病情危重，死亡率高。很久以来，对此没有很好的治疗方法。我们于2003年4月使用医用双腔导管，在胃镜下喷洒医用生物蛋白胶，封堵食管气管瘘，取得满意疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料2003年4月～2006年3月，使用医用双腔导管在胃镜下喷洒生物蛋白胶封堵食管气管瘘15例。其中，男12例，女3例，年龄43～78岁，平均62.5岁。患者均为食管疾病术后。形【摘要】目的探讨介人封堵术治疗先天性心脏病的临床护理。方法对42例先天性心脏病患儿的护理进行了回顾性分析。结果42例先天性心脏病患儿术后痊愈出院。结论封堵术患者的术前准备、术中配合、术后护理是手术治疗效果的重要条件。【关键词】先心病；介入；封堵术；护理室缺房缺外科修补术治疗先心病已普遍应用于临床，但是此种方法存在创伤大、恢复慢和输血风险。随着科学的不断进步，近年来国内外应用介入治疗作为先天性心脏【摘要】目的评价用Amplatzer封堵器治疗室间隔缺损前后左心形态和功能的变化。方法20例先天性心脏病室间隔缺损（VSD）患者，室缺大小3～15mm，平均（9.0±5.2）mm，应用Amplatzer封堵器治疗，术前及术后应用二维超声心动图测量相关数据。结果术后及随访观察左房内径（LA）、左室舒张末内径（LVDd）与术前相比，差异有非常显著性，P0.01。左室收缩末内径（LVDs）、左室舒张末腹膜透析（PD）是治疗急慢性肾功能衰竭的有效方法之一，具有简便安全、符合人体生理代谢特点、对心血管功能影响小等优点，长期以来广泛应用于临床［1］。但腹膜透析过程中患者经常会出现一些并发症，堵管就是其中最常见的并发症之一，其直接影响PD的进行。本文将对近年来我科腹膜透析患者堵管的发生原因进行分析，并采取有效的预防措施，从而减少了堵管的发生，取得满意效果。现报告如下。1临床资料1996年1月～200【摘要】血液分析仪在临床诊断中应用甚广。其具有检测速度快、准确度和精密度高等优点。已广泛应用于各级各类医院。但在实际工作中常遇到红宝石微孔堵塞现象。本文以Spirit全自动血液分析仪为例，分析了微孔堵塞的常见原因，并提出了处理堵孔的有效方法。　　【关键词】血液分析仪微孔堵塞　　血液分析仪是目前临床血液检查中常用到的检测仪器之一。现已广泛应用于各级各类医院检验科。它不仅有效的提高了检验科工作人员的［关键词］房间隔缺损;封堵　　心脏房间隔缺损封堵手术是利用输送器，将特殊材质的房间隔封堵器放置在左右心房，封堵住缺损的房间隔，阻断血液分流的一种治疗心脏畸形的新技术。它具有损伤小、手术时间短、无DSA射线影响、术后恢复快等优点。我院自2004年10月至2005年3月共进行房间隔缺损封堵手术13例，取得了良好的效果，现介绍如下。　　1资料与方法　　1.1临床资料　　本组患者共13例，男4例，女9例4）旋转钢缆，完全释放Amplatzer伞，彩超证实两处缺损处均无明显分流。（5）两例患者均完成了半年的随访，无明显异常。　　2讨论　　Amplatzer伞是上世纪90年代发明的先进实用的双伞一体封堵器，在临床中得到了广泛的应用。国内有报道的较大房缺封堵器伞直径为38mm，而笔者以40mm直径的Amplatzer伞成功封堵巨大房间隔缺损，且随访半年未见异常，目前国内报道罕见。阜外医院朱振辉等人在［摘要］经外周穿刺中心静脉置管（PICC）已广泛应用于我科乳腺癌病人的化学治疗中，其堵塞的并发症与病人自身原因及护理有关。通过对管道堵塞病人的溶栓通管护理，保证了管道的再通，使病人治疗得以顺利进行。［关键词］经外周穿刺中心静脉置管；导管堵塞；原因；护理乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,由于其手术的特殊性，使得术后输液及化疗只有健侧肢体的血管可供选择。为了减轻患者因反复静脉穿刺带来的痛苦，避免化疗药物为危害儿童健康的头号杀手。先天性心脏病发病率占出生婴儿的7.14%，以往采用开胸的方法治疗，手术创伤大、住院时间长，一些与麻醉、手术相关的并发症，给患者带来较大的痛苦。1999年Amplatzer封堵器的问世，开创了先天性心脏病介入治疗的崭新局面，其独特的设计构形及性能特点，极大地简化手术的难度，提高了手术成功率及治疗效果［1］。因其创伤小、疗效好、安全性高、无手术瘢痕等优点而越来越广泛地应用。【摘要】小切口非体外循环房间隔缺损封堵术是一种不需进行体外循环，只需在胸部行4～6cm切口利用钛合金封堵器进行缺损封堵的一种手术方式。该术式有损伤小、适应证广、安全性高、术后恢复快等优点。本文通过对3例此类手术的护理进行总结，认为加强术前访视，术中严密观察，控制各环节，预防感染，有助于手术的顺利进行。【关键词】房间隔缺损封堵术护理配合房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，常见的手术方式有直视手术和【摘要】本文回顾先天性室间隔缺损经导管封堵术后并发机械性溶血的病例资料，术后护士采取了精心的病情观察与积极的对症处理，全面实施了心理护理与健康教育，为手术最后取得全面成功起到了重要保证。【关键词】室间隔缺损；经导管治疗；机械性溶血；护理先天性心脏病（简称先心病）以往外科手术是唯一的治疗方法，近年来随着医疗技术水平及医疗器械的不断发展与改进，无创、微创等介入治疗手段已成为当今国内外衡量先心病治疗水【摘要】目的总结小儿先天性心脏病室间隔缺损Amplatzer封堵术治疗的护理要点，进一步规范护理措施，提高护理质量与成效。方法对小儿先心病需行室间隔缺损Amplatzer封堵术治疗的5例患者进行全面全程的护理，包括术前访视与准备护理，术中监测与观察护理及术后的护理观察。结果5例患儿顺利完成Amplatzer封堵术介入治疗，无任何并发症出现。结论全面完善的术前访视与准备护理是保障手术顺利进行的前提【摘要】目的评价卵园孔未闭（PFO）封堵材料（Amplatzer）对心功能的影响。方法应用组织多普勒成像技术（TDI）对25例PFO病人术前术后的心肌运动进行观察并比较。经心尖四腔位切面，分别获取术前1天和术后1天二尖瓣环侧壁，房间隔瓣环壁，房间隔顶部及三尖瓣环侧壁收缩及舒张运动速度峰值。结果房间隔瓣环壁及顶部的舒张早期峰值E值在封堵后明显下降（p0.05），二尖瓣三尖瓣环的各项收缩舒张指标及房，自身感觉不适度增加，有些患者还容易出现下肢静脉血栓等一些血管并发症，这些并发症可能导致永久的损伤和致残，甚至发生死亡［1］。为了克服这些缺点，本院从2004年开始使用Angio-seal经皮血管封堵器对患者进行治疗，与常规留置动脉鞘管后进行拔管比较，大大缩短了患者的卧床时间，减轻了患者的不适感。现介绍如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料自2004年以来本院做冠状动脉造影与经皮冠状动脉成形术输精管结扎术或堵塞术是一种安全、简便、效果可靠、易于推广的绝育方法。但如果因子女意外伤残、死亡、再婚或其他特殊情况需要恢复生育者，可进行输精管吻合术，尤其在显微镜下的吻合成功率更高，其复孕率也有所增高。吻合前要认真询问病史、全身及局部情况，根据局部检查的情况，决定吻合手术的方式。影响输精管吻合复通的因素有：(1)吻合部位　根据输精管结扎的部位是否距附睾太近或附睾尾、体、头阻塞的部位不同而分别作输［摘要］目的使初产妇乳头堵塞症状尽早痊愈，减少患者痛苦，降低乳腺炎的发生率。方法应用红外线局部照射加中药垫及手法按摩，使乳头通畅。结果患者症状1～2天改善，情绪也随之好转。结论避免乳头堵塞是减少乳腺炎发病的关键，应用红外线治疗加手法按摩操作简便、治愈率高。［关键词］初产妇；乳头堵塞；护理初产妇乳头堵塞在临床上是一种很常见的疾病，乳头由致密结缔组织构成，被复层鳞状上皮覆盖，乳头表面皮肤对雌激素非常ThrombusAspirationReducesMicrovascularObstructionAfterPCI一项研究显示，在PCI术中行血栓吸引能够显著降低术后微血管堵塞的范围和心肌功能不全的程度。最近一些研究显示在PCI术过程中采用血栓吸引设备能够“显著改善心肌的灌注水平”，文章的全文发表在10月号的AmericanCollegeofCardiology杂志上。来自Catholic微学的，女性是男性的2倍。以往主要采取外科手术治疗，但传统的外科手术结扎方法创伤大，住院时间长，并发症发生率高。人们一直探讨应用非手术方法治疗PDA，自1967年Porstman等经心导管应用泡沫塑料塞子堵塞PDA成功后，通过介入方法治疗PDA广泛开展起来。80年代以来，先后有多种方法应用于临床，除了Porstman法以外，尚有Rashkind双面伞法、Sideris纽扣式补片法、弹簧圈堵塞法、Amp在护理工作中，尤其是在普外科的临床护理中常常会遇到因各种原因造成堵塞的情况，使胃液不能顺利地从胃内抽出体外，由此产生恶心、呕吐、腹胀、腹痛等一系列症状，不但给患者身心增加了痛苦，而且严重影响了疾病的治疗效果。在多年的护理实践中，针对胃管堵塞的类型、原因、临床表现，采用了相应的处理方法。现总结如下。1接头堵塞1.1原因胃管与负压吸引器接头口径过小或胃液过分黏稠。1.2临床表现接头可见黏稠堵塞情况，重感染、交叉感染、药源性疾病，药物性不良反应增加产生耐药性，增加病人经济负担，药品过期浪费，同时助长吃回扣拿不正之风的根源;是当前医疗卫生体制进一步改革的强烈要求和迫切解决的难题。因此，必须从源头上堵住漏洞，严格审查申请购买药品的有关部门，建立健全药品管理采购监督机制，规范药品采购程序，加强对临床、门诊药品使用的指导力度，对新特药品购进严格把关，限制同类药品过多过滥重复采购的现象，防止极少数人操日中华心血管病杂志.).-237-240对26例膜周部VSD患者采用进行新型Amplatzer膜部VSD封堵器封堵治疗，并分别于术后2周、1个月、3个月、6个月进行随访。其中25例患者封堵器置入成功；术后即刻超声及造影均示完全封堵20例，剩余5例的残余分流均在1天至3个月内消失。术后出现完全性左束支传导阻滞1例，但无心肌受损表现，余无其他严重并发症发生。该结日中华心血管病杂志2006Vol.34No.3P.240-24212（北京）为了探讨经导管封堵主动脉窦瘤破口的可行性及有效性。研究者取4例患者，年龄7～57岁，均为主动脉右窦窦瘤破裂入右心室，破口直径2～10mm，其中3例为先天性，1例患者为获得性(医源性)。通过建立股动脉-主动脉窦瘤破口-右心室-右心房-股静脉的轨道，在透视和超声的引导下经股静脉顺行性置入合适的动脉导管未闭日中华儿科杂志2005Vol.43No.8P.608-61120（广州）为了总结经导管Amplatzer封堵器(Amplatzerductoccluder，ADO)治疗小儿动脉导管未闭(patentductusarteriosus，PDA)的远期随访结果，进一步评价应用ADO治疗小儿PDA远期疗效和安全性。研究者对1998年4月至2003年12月间接受ADO封堵术的PDA患儿种安全、简便、有效的小儿先天性心脏病治疗方法已引起了广大医学界的高度重视和关注，并已取得了突破性进展。无需外科开胸手术就可进行的小儿先天性心脏病介入法治疗已广泛应用于临床，而新近Amplatzer封堵器的问世，更是使先天性心脏病的介入治疗有了根本的改观，极大地拓宽了介入治疗适应证，减少了手术并发症，简化了操作方法。Amplatzer封堵伞是由适宜大小和形状的由记忆金属编织而成的双片伞形装置，在X自股动脉送入6F左冠指引导管，在超滑导丝指引下将导管尖端引入未闭的动脉导管，将能被人体完全吸收的大小相当的明胶海绵块与造影剂一起推送至未闭的动脉导管内，放置15分钟，经造影证实，动脉导管已经闭合，封堵成功（图2）。2、导管头端无造影剂处（白色处）即为明胶海绵（图3）。3、明胶海绵随同造影剂一同被注入动脉导管内（图4）。术后结果/结论：15分钟后再次进行主动脉弓降部造影显示：动脉导管体部未显影、主
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