【图文】模拟试题辅导_百度文库
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模拟试题辅导
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官方公共微信【图文】chapter08男性生殖系统_百度文库
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chapter08男性生殖系统
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你可能喜欢E深面为会阴深袋19、与会阴浅隙有关的筋膜是：A；线：2、会阴：3、盆膈（Pelvicdiaphr；闭骨盆下口的全部软组织；狭义的会阴在男性是指阴囊；围，共同构成的强大肌环，称肛直肠环；女性有尿道和阴道通过，并形成尿道阴道括约肌；
E 深面为会阴深袋19、与会阴浅隙有关的筋膜是：A 浅会阴筋膜B 阴茎浅筋膜C Scarpa筋膜D 尿生殖膈上筋膜E 尿生殖膈下筋膜20、会阴深隙：A 由会阴浅筋膜和尿生殖膈上筋膜组成B 由尿生殖膈上、下筋膜组成C 尿道膜部穿过其中D 为一密闭的间隙E 又称尿生殖膈21、会阴中心腱：A 指肛门与外生殖器之间的区域B 为尿生殖三角的肌附着C 肛提肌和肛门外括约肌附着于此D 尾骨肌不附着于此E 该腱撕裂可致会阴变形22、坐骨直肠窝：A 位于肛提肌外下方，肛管的两侧B 左、右侧相通C 呈底朝下的锥形D 顶壁为肛提肌及盆膈下筋膜E 窝内有大量脂肪组织，但血供较差23、阴部管（Alcock管）：A 位于坐骨直肠窝之外侧壁B 为盆膈下筋膜所构成C 肛门神经在坐骨结节深面离开阴部管D 会阴神经在会阴浅横肌前缘离开阴部管E 阴部管终止于尿生殖膈后缘24、组成肛管直肠环的肌肉：A 肛门外括约肌的浅部和深部B 肛门外括约肌的皮下部C 肛门内括约肌D 耻骨直肠肌E 直肠纵肌25、阴茎：A 深筋膜与会阴Colles筋膜相连B 浅筋膜内有阴茎背深动脉C 深筋膜深面为阴茎深动脉D 深筋膜深面有阴茎背动脉E 阴茎背神经行于动脉外侧26、肛门直肠术后出现大便失禁可见于：A 肛管直肠环被切断B 未保留至少5cm与肛管相连的直肠C 肛门外括约肌皮下部被切断D 肛门外括约肌部分浅部被切断E 与肛管相连处直肠的环形肌被切断27、睾丸静脉易发生静脉淤血，左侧者尤为多见，其可能原因有：A 左睾丸静脉在腹内行程较陡直B 左肾静脉行经肠系膜上动脉和腹主动脉之间，易受压迫C 左睾丸静脉在左髂窝内易为充满粪便的结肠末段压迫D 左睾丸静脉较右睾丸静脉管腔狭小E 左睾丸静脉引流范围大28、女性尿生殖区结构的主要特点：A 会阴浅隙内，两侧有阴蒂脚和坐骨海绵体肌，内侧有前庭球和前庭大腺以及球海绵体肌B 会阴深隙内有尿道和阴道通过，并有围绕其周围的尿道阴道括约肌C 会阴中心腱较男性发育良好D 尿生殖膈下筋膜较男性薄弱E 会阴中心腱上续直肠阴道隔下缘29、关于男性会阴中心腱，下列叙述哪些正确：A 位于肛门与阴茎根之间B 有会阴浅横肌、深横肌附着C 有肛提肌附着D 有坐骨海绵体肌附着E 有球海绵体肌附着30、关于产科会阴，下列叙述哪些正确？A 是指阴道前庭后端与肛门之间的部分B 阴道尿道括约肌是其中的一个组成部分C 分娩时此处应加以保护，防止撕裂D 有加固盆底、承托盆内脏器的作用E 由浅入深包括皮肤、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱等二、 名词解释题1、 界线
线：2、 会阴：3、 盆膈（Pelvic diaphragm）：4、 肛提肌腱弓：5、 会阴中心腱：6、 直肠后隙：7、 盆内脏神经：8、 尿生殖膈：三、 填空题1、直肠上部前面男性隔 与 和 相邻；女性隔 与 及 相邻。2、肛提肌按其纤维起止，由前内向后外可分为 、 、 和 4部分。3、盆膈由 、 筋膜和 、 组成。4、前列腺位于 和 之间。前列腺底前部有 穿入；后部有 向前下穿入。5子宫前面隔 与 相邻，子宫颈阴道部前面借 隔与 相邻。子宫后面借 陷凹及 隔与 相邻。6子宫阔韧带可分为 、 和 3部分。7、临床上常称 及 为子宫附件。8、直肠后隙的上界为 在骶骨前面的反折部，下界为 。9、男性会阴浅隙位于 与 之间，其内有 、 、 和 、 、 还有 、 。10、男性会阴深隙位于 与 之间，其内有 、 、 、 和 。四、简答题1、 何为阴部管？2、 何为阴茎深筋膜？3、 何为肛直肠环？4、 何为会阴中心腱？5、 何为尿生殖膈？6、 简述髂内动脉的分支。五、论述题1、拭述齿状线上、下结构的不同。2、 拭述腹壁层次与阴囊、精索被膜的对应关系。3、拭述坐骨直肠窝的位置 、形态、境界及主要内容。4、 试述会阴浅隙和会阴深隙的位置和内容。5、试述直肠和肛管的血管、神经支配和淋巴回流。6、试述子宫的血管及淋巴回流。7、 试述膀胱的毗邻。8、 试述输尿管盆段走行及其与子宫动脉的关系。9、 试述尿道球部破裂及尿道膜部破裂，尿液渗透范围有何不同？答案一、选择题A型题1、A 2、D 3、D 4、A 5、C 6、C 7、E 8、C 9、B 10、D 11、C 12、E 13、E 14、E 15、C 16、C 17、B 18、D 19、A 20、C 21、E 22、A 23、C 24、A 25、D 26、C 27、D 28、B 29、E 30、D 31、A 32、D 33、D 34、A 35、D 36、A 37、C 38、E 39、D 40、C 41、B 42、E 43、D 44、D 45、A 46、B 47、A 48、B 49、C 50、AB型题1、A 2、C 3、B 4、C 5、E 6、E 7、B 8、A 9、D 10、E 11、C 12、B 13、B 14、A 15、C 16、B 17、A 18、C 19、D 20、A 21、B 22、C 23、A 24、D 25、BC型题1、D 2、C 3、C 4、A 5、D 6、B 7、A 8、C 9、A 10、C 11、D 12、D 13、B 14、C 15、D 16、D 17、D 18、A 19、B 20、C 21、D 22、C 23、D 24、B 25、CX型题1、ABC 2、ABCD 3、ABCD 4、ABCD 5、ABDE 6、ACE 7、ABCDE 8、ABE 9、ABCE 10 、ABCD 11、ABCDE 12、BCE 13、BCE 14、BCDE 15、BDE 16、ABE 17、ABCDE 18、ABCD 19、ABCE 20、BCD 21、CDE 22、ABCE 23、AE 24、ACDE 25、DE 26、AB 27、ABC 28、ABCDE 29、ABCE 30、ABCDE二、 名词解释1、 骶骨岬、骶翼前缘、髋骨的弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴和耻骨联合上缘共同构成一环状的界线，它将骨盆分为前上方的大骨盆和后下方的小骨盆。2、 广义的会阴是指盆膈以下封
闭骨盆下口的全部软组织；狭义的会阴在男性是指阴囊根与肛门之间的软组织，在女性是指阴道前庭后段后端与肛门之间的软组织，又称产科会阴。3、 肛提肌和尾骨肌及覆盖其上、下面的盆膈上、下筋膜共同构成盆膈，盆膈有支持和固定盆内脏器的作用，并可与腹肌、膈肌协同增加腹内压。4、 耻骨体盆腔面到坐骨棘的闭孔筋膜呈线形增厚，称肛提肌腱弓，为肛提肌和盆膈上、下筋膜提供起点和附着处。5、 又称骶前间隙，位于直肠后部，为骶前筋膜与直肠筋膜之间的疏松结缔组织，其下方有盆膈封闭，上方越过骶岬与腹膜后隙相延续。腹膜后隙充气造影即经尾骨旁进针，空气注入直肠后隙后上升到腹膜后隙。手术分离直肠后方，可避免累及腹膜。6、 又称盆神经，有三支，由2~4骶神经前支中的副交感神经节前纤维组成。7、 尿道括约肌和会阴深横肌与覆盖于它们上、下面的尿生殖膈上、下筋膜共同构成尿生殖膈。8、 又称会阴体。男性位于肛门与阴茎根之间，女性位于肛门与阴道前庭后端之间。在矢状位上，呈楔形，尖朝上、底朝下，会阴中心腱具有加固盆底承托盆内脏器的作用，分娩时此处受到很大的张力易于破裂，所以在分娩时要注意保护会阴。三、填空题1、 直肠膀胱陷凹 膀胱底上部 精囊 直肠子宫陷凹 子宫 阴道穹后部2、 前列腺提肌 耻骨直肠肌 耻尾肌 髂尾肌3、 盆膈上筋膜 盆膈下筋膜 肛提肌 尾骨肌4、 膀胱颈 尿生殖膈 尿道 左、右射精管5、 膀胱子宫陷凹 膀胱上面 尿道阴道隔 尿道 直肠子宫陷凹 直肠阴道隔 直肠6、 卵巢系膜 输卵管系膜 子宫系膜7、 卵巢 输卵管8、 盆腹膜 盆膈上筋膜9、 浅会阴筋膜、尿生殖膈下筋膜、会阴浅横肌、阴茎脚、坐骨海绵体肌、尿道球、尿道海绵体、球海绵体肌、阴部内血管、阴部神经10、尿生殖膈上筋膜、尿生殖膈下筋膜、尿道球腺、尿道膜部、尿道括约肌、会阴深横肌、阴茎背动脉、阴茎背神经四、 简答题1、 又称Alcock管，位于坐骨直肠窝外侧壁上，是阴部内血管和阴部神经穿经闭孔筋膜的裂隙。在阴部管内动脉居中，静脉在上，神经在下。2、 阴茎深筋膜又称Buck筋膜，包裹阴茎的三条海绵体，前端始于冠状沟，后续于腹白线，在耻骨联合前面有弹性纤维参加形成阴茎悬韧带。在此筋膜深面与白膜之间有阴茎背深静脉（正中）和阴茎背动脉和阴茎背神经（两侧）。故作包皮环切术或阴茎手术时，可在阴茎根背面两侧施行阴茎背神经阻滞麻醉。3、 由肛门外括约肌的浅、深部，耻骨直肠肌，肛门内括约肌以及直肠壁纵行肌的下部等，在肛管与直肠移行处的外
围，共同构成的强大肌环，称肛直肠环。此环对括约肛门有重要作用，手术时若不慎被切断，可引起大便失禁。4、 会阴中心腱又称会阴体。在男性，位于肛门与阴茎根之间；在女性，位于肛门与阴道前庭后端之间。它是由不同方向的肌纤维交织成楔形的肌纤维隔，呈矢状位，尖向上，底向下，深约3~4cm。此腱有加固盆底，承托盆腔脏器的作用。分娩时此处受到很大的张力，易于破裂，所以分娩时要注意保护会阴。5、 尿生殖三角肌（包括会阴深横肌及尿道括约肌，女性为尿道阴道括约肌）以及覆盖于它们的尿生殖膈上、下筋膜，共同构成尿生殖膈，有封闭盆膈裂孔、加固盆底的作用。6、 髂内动脉按其分布可分为壁支、脏支。壁支：闭孔动脉、臀下动脉、臀上动脉、髂腰动脉、骶外侧动脉。脏支：膀胱上、下动脉、直肠下动脉、阴部内动脉、子宫动脉（女性）和输精管动脉（男性）。五、 论述题1、 齿状线上、下方结构的对比 项 目 齿状线以上 齿状线以下 覆盖上皮 复层立方上皮（粘膜） 复层扁平上皮（皮肤）动 脉 直肠上、下动脉 肛动脉静 脉 肠系膜下静脉（门静脉系） 阴部内静脉（下腔静脉系）淋巴回流 髂内淋巴结、肠系膜下淋巴结 腹股沟浅淋巴结神经分布 内脏神经（疼痛不敏感） 躯体神经（疼痛敏感） 2、 腹壁层次 阴囊、精索层次 1 皮肤 皮肤2 浅筋膜 阴囊肉膜3 腹外斜肌腱膜 精索外筋膜4 腹内斜肌、腹横肌 提睾肌及其筋膜5 腹横筋膜 精索内筋膜6 腹膜下筋膜 脂肪组织7 壁腹膜 睾丸鞘膜 3、坐骨直肠窝是位于肛管两侧皮肤深面的锥形间隙。从冠状面上看，为一尖向上的三角形，分顶、底和内、外侧壁。顶由盆膈下筋膜与闭孔筋膜汇合而成；底为肛门两侧的皮肤；内侧壁为肛门外括约肌、肛提肌、尾骨肌及盆膈下筋膜；外侧壁为坐骨结节的内侧面、闭孔内肌及其筋膜和会阴筋膜。内外侧壁的前后端均以锐角相接，形成前、后隐窝。前隐窝位于肛提肌和尿生殖膈之间；后隐窝位于尾骨肌、骶结节韧带和臀大肌之间。窝内充满脂肪组织，其间有许多纤维隔，称坐骨直肠窝脂体。4、会阴浅隙 位于浅会阴筋膜和尿生殖膈下筋膜之间。在男性，浅隙后部有会阴浅横肌，两侧有阴茎脚及其坐骨海绵体肌、尿道海绵体肌和球海绵体肌；在女性，浅隙后部也有会阴浅横肌，两侧有阴蒂脚及其坐骨海绵体肌、前庭球和球海绵体肌。此外，还有阴部内血管的分支和神经。会阴深隙 位于尿生殖膈上、下筋膜之间。深隙内男性有尿道球腺、会阴深横肌。会阴深横肌中男性有尿道膜部穿过，并形成尿道括约肌，在
女性有尿道和阴道通过，并形成尿道阴道括约肌。5、直肠动脉：齿状线以上由直肠上动脉供应，齿状线以下由直肠下动脉供应，肛管末段和肛门外括约肌由阴部内动脉的肛门支供应。直肠静脉：齿状线以上经直肠上静脉回流入肝门静脉，齿状线以下的经直肠下静脉和肛门静脉回流入髂内静脉。直肠神经：齿状线以上由内脏神经支配，其副交感成分来自内脏神经，交感成分来自骶交感神经节和肠系膜下神经节所发出的节后纤维，齿状线以下由来自盆丛的阴部神经支配，属躯体神经。直肠淋巴：齿状线以上淋巴流入肠系膜下淋巴结、髂内淋巴结和骶淋巴结，齿状线以下淋巴经会阴部流入腹股沟浅淋巴结。6、动脉：子宫动脉，发自髂内动脉。卵巢动脉，发自腹主动脉。静脉：子宫静脉，汇入髂内静脉卵巢静脉：汇入下腔静脉（右侧）和左肾静脉（左侧）淋巴：子宫底和子宫体上部的多数淋巴管沿卵巢血管上行，注入髂总淋巴结和腰淋巴结。子宫底两侧的一部分淋巴管沿子宫圆韧带注入腹股沟浅淋巴结。子宫体下部及子宫颈的淋巴管，沿子宫血管注入髂内淋巴结或髂外淋巴结，一部分淋巴管向后沿骶子宫韧带注入骶淋巴结。7、膀胱位于盆腔前部，空虚时上界约与骨盆上口相当。膀胱体上面有腹膜覆盖，下外侧面紧贴耻骨后隙的疏松结缔组织、肛提肌和闭孔内肌。男性膀胱底上部借直肠膀胱陷凹与直肠相邻，下部与精囊和输精管壶腹相邻；膀胱颈与前列腺相接。女性的膀胱底与子宫颈和阴道前壁相贴，膀胱颈与尿生殖膈相邻。膀胱充盈时呈卵圆形，膀胱尖上升至耻骨联合以上，这时腹前壁折向膀胱的腹膜也随之上移，膀胱的下外侧面直接与腹前壁相贴。8、输尿管盆段位于盆侧壁的腹膜下，行经髂内血管、腰骶干和骶髂关节前方，向后下走行，继而经过脐动脉起始段和闭孔血管、神经的内侧，在坐骨棘平面，转向前内穿入膀胱底的外上角。女性输尿管盆部位于卵巢的后下方，经子宫阔韧带基底部至子宫颈外侧约2cm处（适对阴道穹侧部的上外方）时，子宫动脉从其前上方跨过，恰似“桥下流水”。临床结扎子宫动脉时，慎勿损伤输尿管。9、尿道球部破裂时，尿液即渗入会阴浅隙内，由于浅会阴筋膜向前上续于阴囊肉膜、浅阴茎筋膜，并越过耻骨联合与腹前外侧壁下部的浅筋膜深层相连，因而会阴浅隙内的尿液可渗入阴囊、阴茎及腹前外侧壁下部。尿道膜部破裂时，由于此处筋膜强韧且无缝隙与周围相通，尿液不易向外扩散，故外渗尿液只局限于会阴深隙内。
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解剖学男性生殖系统
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