胆囊切除术后四个半月黄疸,胆囊内胆汁淤积积,应该怎么办

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我今年42岁,刚做完胆囊切除一个多月,
42岁 18:13:43
病情描述:
我今年42岁,刚做完胆囊切除一个多月,现在胆囊部分,有点疼,请问怎么了?
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
建议:你好,胆囊切除术后时间尚短,可以观察一段时间,必要时到医院做个彩超看看胆囊周围组织恢复情况。是否有炎症,可以抗炎治疗。
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擅长:男科手术
擅长:泌尿外科疾病
擅长:外科综合
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我今年42岁,...文章做完胆囊切除术后一个月。t管拔出后胆汁还在流出,怎么办
做完胆囊切除术后一个月。t管拔出后胆汁还...
做完胆囊切除术后一个月。t管拔出后胆汁还在流出,怎么办
医院出诊医生
擅长:前列腺结石,尿结石
擅长:肾结石,胆结石
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:肾结石,尿道感染,尿道炎
&&已帮助用户:9505
问题分析: 这种手术,一般都是在术后一个月左右做T管造影,如果胆总管通畅再撤T管,T管拔出后胆汁还在流出来应该属于正常现象,待胆总管炎症水肿消退后,胆总管通畅了,胆汁就不再流出来了,伤口也就慢慢愈合了。意见建议:建议不要着急,定期伤口换药,堵住伤口,只要胆总管通畅,慢慢就会好的。
职称:医师
专长:普外科、肝胆系统疾病
&&已帮助用户:8739
问题分析: 你好。如果把之前T管造影,显示胆总管通常的话,就可以拔管。拔管之后是有一部分流出来的,但是量应该不多。意见建议:建议继续手术医院随诊,观察流出的量和颜色,以免感染,愈合的会比较慢。
问做完胆囊切除手术后一个月。T管拔出后胆汁还在流出来。怎么办呀
职称:医师
专长:肾结石,尿道感染,尿道炎
&&已帮助用户:9505
病情分析: 这种手术,一般都是在术后一个月左右做T管造影,如果胆总管通畅再撤T管,T管拔出后胆汁还在流出来应该属于正常现象。意见建议:建议伤口换药,堵住伤口,只要胆总管通畅,慢慢就会好的。
问T管拔出胆汁流出多久不会流
职称:医学会员
专长:糖尿病 高血压
&&已帮助用户:65983
病情分析:您好,鉴于患者的情况,建议就诊医院复查,了解治疗的效果和恢复情况,意见建议:由于不同的患者的病情不同,药物治疗方面建议在医生的指导下进行,不建议自行的用药,以免引起危险。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康。
问请问胆总管结石手术后多长时间可以拔T管,造影是怎么回...
职称:医师
专长:心脑血管疾病及外科常规诊疗
&&已帮助用户:3990
问题分析:你好胆总管结石T管一般是需要看恢复情况的。造影主要是要看胆道是否通畅,有无堵塞。意见建议:建议你做过夹管试验后,做个造影如果胆道通畅就可以拔管了!祝你健康!谢谢!
问胆囊切除手术,引流管一般多久可以拔掉?不是T管
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病
&&已帮助用户:4744
病情分析: 首先你的胆囊B超是不是多发的泥沙样结石,手术之前有无黄疸,发病多久做的手术。还有你的胆囊究竟有没有切除。如果未能切除胆囊,你身上的管子就是胆囊造漏管。常规需带三个月,三个月后再返院行胆囊切除术。 如果切除了胆囊,那估计你的手术名称应该是:胆囊切除+胆总管切开体查+T管引流。你的这身上的引流管应该是T管意见建议:首先你的胆囊B超是不是多发的泥沙样结石,手术之前有无黄疸,发病多久做的手术。还有你的胆囊究竟有没有切除。如果未能切除胆囊,你身上的管子就是胆囊造漏管。常规需带三个月,三个月后再返院行胆囊切除术。 如果切除了胆囊,那估计你的手术名称应该是:胆囊切除+胆总管切开体查+T管引流。你的这身上的引流管应该是T管
问胆囊切除后,引流管里一直有液体流出,都是700毫升以上
职称:医生会员
专长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户:135993
问题分析:首先你的胆囊B超是不是多发的泥沙样结石,手术之前有无黄疸,发病多久做的手术。还有你的胆囊究竟有没有切除。如果未能切除胆囊,你身上的管子就是胆囊造漏管。常规需带三个月,三个月后再返院行胆囊切除术。 如果切除了胆囊,那估计你的手术名称应该是:胆囊切除+胆总管切开体查+T管引流。意见建议:你的这身上的引流管应该是T管。一般10天左右可以夹管。拔管时间一般4-6周,需看具体情况而定,如老年、合并糖尿病、胆总管狭窄等时间可能更长。拔管之前常规行胆道造影,了解有无结石及胆总管狭窄。建议你最好还是找你住院时的主治医师。
问胆囊切除手术,引流管一般多久可以拔掉?不是T管
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病
&&已帮助用户:4744
病情分析: 首先你的胆囊B超是不是多发的泥沙样结石,手术之前有无黄疸,发病多久做的手术。还有你的胆囊究竟有没有切除。如果未能切除胆囊,你身上的管子就是胆囊造漏管。常规需带三个月,三个月后再返院行胆囊切除术。 如果切除了胆囊,那估计你的手术名称应该是:胆囊切除+胆总管切开体查+T管引流。你的这身上的引流管应该是T管意见建议:首先你的胆囊B超是不是多发的泥沙样结石,手术之前有无黄疸,发病多久做的手术。还有你的胆囊究竟有没有切除。如果未能切除胆囊,你身上的管子就是胆囊造漏管。常规需带三个月,三个月后再返院行胆囊切除术。 如果切除了胆囊,那估计你的手术名称应该是:胆囊切除+胆总管切开体查+T管引流。你的这身上的引流管应该是T管
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胆囊切除术后黄疸
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男性患者,46岁,20天前因结石性胆囊炎,拟行L.C,术前相关检查无阳性结果(仅发现梅毒抗体阳性),术中发现门静脉海绵样变性(术前B超不能提示),门静脉位于胆总管(粗约0.4CM)左前方,一分支伴行于胆囊管,于胆囊体部下方汇入肝脏,7、8段肝叶萎缩,左半肝稍显增大,左右肝比例失调,分离时将此门静脉分支撕裂一小口出血,改行OC,切除胆囊,以海绵明胶压迫出血处止血,保留胆囊管约2CM,术后恢复较好。出院15天后,因上腹疼痛再次入院,查血常规WBC10.5×109/L,总胆60,直胆21,皮肤轻度黄染,大、小便正常。上腹压痛,余阴性。给予抗感染(头哌),解痉(维K1),西咪替丁护胃,但黄疸进行性加重,查B示胆总管无压迫及结石征象,上级医师考虑或药物(院外无特殊药物史)(引起可能,故停用头哌及西咪替丁,加用保肝药。并复查总胆为200左右,甲肝抗体及戊肝抗体咱未回(输血前九项正常),请各位分析下原因及治疗检查方案。谢谢。
[ 本帖最后由 romandy520 于
17:48 编辑 ]
阅读权限20
术中胆总管怎么样?
阅读权限20
胆总管可能有小 结石
术后病情稳定拆线后可 行ERCP
残余的胆囊管还有石头?
考虑为手术后良性肝内胆汁淤积& &本征是指手术后早期发生的黄疸,而缺乏其他肝胆病的临床和病理学特征。常发生于接受复杂的腹部、心脏手术或遭受多发性创伤、病情严重者。黄疸多于术后2~4天出现,3~10天达高峰,然后迅速消退。大便可呈灰白色,尿深褐色,但无皮肤瘙痒和肝细胞衰竭的证据。除非合并感染,一般无发热,肝脾不肿大,肝功能试验显示血清结合和非结合胆红素同时升高,转氨酶正常或轻度升高(& 100u /L),AST/ALT&1,血清碱性磷酸酶正常或轻度升高,凝血酶原时间和血氨水平轻度异常。肝组织学显示毛细胆管内胆栓,肝细胞胆汁染色,以小叶中央区明显,肝结构完整,无肝细胞坏死,但严重病例可见中央区肝细胞肿胀、脂肪度性。本病本质未明,可能与输血、组织坏死、感染、、缺氧等综合因素有关。本病预后取决于患者原发病,黄疸本身似对预后影响不大。
治疗上可试用激素:)
最真童话目前是正在进行的方案,用激素后,黄疸有所消退,对海绵样变性门静脉的胆道,ERCP暂不考虑,但目前黄疸反复,已排除病毒性及外科源性黄疸的可能,目前倾向于原发性毛细胆管炎,考虑患者术前肝功能储备不良,术中安氟醚运用造成药物性肝损害,不排除各方面打击造成免疫相关性肝炎可能,请感染科及消化科会诊后认为ERCP及肝活检术禁忌,为防治肝衰可能及患者要求,已将患者转华西治疗,有待后续消息,谢谢各位!!欢迎指导意见
[ 本帖最后由 romandy520 于
20:33 编辑 ]
阅读权限20
建议MRCP检查
阅读权限20
我想:首先通过影像学检查排除胆道梗阻的因素,才能进一步去考虑胆管炎或者药物性因素.
各项检查已排除梗阻因素
行MRCP检查,看看胆道情况再说
阅读权限20
不知楼主是否有后续消息???
Powered by我家宝宝四个月、患有胆汁淤积性黄疸、一直在吃和熊去氧治疗、以前脸色是灰黄色、这几天变得亮黄了、感觉似乎比以前要黄些、但是脸色不是那么发暗、而是比较鲜亮请问这是怎么回事?是变好了还是加重了?
58049标签:
全部答案(共2个回答)
:直接胆红素是通过胆汁排泄到肠道,目前下降说明淤积程度减轻。间接胆红素大部分是由红细胞破坏造成的,每天都会产生,转变成间接胆红素,由肝脏转成直接胆红素。指导意见:间接胆红素升高可能是因为红细胞破坏较前增多,还可能是肝细胞对间接胆红素处理能力下降
病情分析:
直接胆红素是通过胆汁排泄到肠道,目前下降说明淤积程度减轻。间接胆红素大部分是由红细胞破坏造成的,每天都会产生,转变成间接胆红素,由肝脏转成直接胆红素...
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青蒿,我家宝宝满月后泡水吃的,黄疸就退了
没有不同,只是药品展现的形式不一样,就像藿香正气水和藿香正气胶囊一样
亲爱的,如果确定是病理性黄疸的情况,那是需要通过注意进行治疗的哦,这个是要照蓝光才能退下来的,所以亲还是考虑带宝宝去医院哦
黄疸(jaundice)是高胆红素血症(hyperbilirubinemia)的临床表现,即血中胆红素增而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。正常血中...
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