内分泌治疗必须知道的
下文是乳腺癌患者在经历了内分泌治疗后，从患者本身的感受出发写下的一些心得体会。文中提到的专业医学知识经由乳腺专家审核过。已经在或者即将要内分泌治疗的姐妹们，可以阅读下，希望可以减轻大家对内分泌治疗的恐惧感。乳腺癌术后全身性治疗手段的“三驾马车”：化疗有点苦，靶向有点贵，而这个内分泌治疗则是有点烦，也有点累！要不要进行内分泌治疗、采用哪种内分泌治疗方案本来是非常肯定的医学问题，但为什么要进行内分泌治疗，可能产生哪些副作用，用药期间需要注意些什么问题，哪种方案可能会更好，为什么需要5-10年的长期用药等等，大家在这块的纠结疑问零零种种，疑惑顾虑也颇为繁杂。个人觉得，作为患者，如果我们能够比较清楚的理解这种治疗手段，药物的作用原理，其可能产生的副作用和相应的应对手段，我们就能更好的调整好心态，做到按标准坚持用药，从而实现较好的疾病治疗和控制效果。所谓的亦喜亦忧，我想，对这种治疗手段首先是要“喜”的，毕竟有药就是治疗的一大幸事，伴随而来的“忧”只能说是“甜蜜的烦恼”！好了，下面我们言归正传。1内分泌治疗为什么值得“欢喜”相信很多人都听过一句话：“得了癌症是不幸的，但如果是乳腺癌则是不幸中的万幸！”，但为什么这么说呢，你可能会说，因为听说很多早期乳腺癌如果治疗得当、及时，是可以治愈的。是的，但这只是结果，不是背后的原因。其背后一个非常重要的原因是因为，现代医学研究发现，有部分类型的乳腺癌细胞和人体内的雌激素、孕激素密切相关，也就是病理报告中ER/PR阳性的那些患者，也就是说雌激素/孕激素是这些癌细胞赖以生存的土壤和养料！因此，一个清晰明了的治疗逻辑就跃然而出了——让癌细胞接受不到这些激素，断其粮草，让环境不再适合它们生长，不就可以达到治疗的目的了吗？是的，这就是乳腺癌的内分泌治疗逻辑，是不是超熟悉的赶脚？和现在非常流行的所谓“酸性体质”、“碱性体质”等中医养生逻辑其实如出一辙啊，但从治疗逻辑来看更清晰、更靠谱不是！所以，内分泌治疗现在成为激素依赖型乳腺癌治疗的标准手段，是乳腺癌综合治疗手段中的重要一环，而且其毒副反应轻，相对经济实惠，往往具有其他治疗措施不可替代甚无可比拟的优势。2关于内分泌治疗你不得不知道的几点基本常识既然要给癌细胞断粮，那具体要怎么做才能给它断掉呢？现在主要有两大类实现途径，途径一：给它吃替代剂，做个比喻就是类似糖和甜味剂的关系；途径二：断粮，就像大荒年，没有供给。根据这两种思路，形成了目前内分泌治疗方案的两大类用药。途径一的主要用药在医学上叫选择性雌激素受体调节剂，其代表药物有大名鼎鼎的三苯氧胺（它莫昔芬）和法乐通（托瑞米芬）。作用原理就是让伪装的假雌激素与癌细胞相结合，从而阻断它们与真正的雌激素间的联系，从而达到治疗的目的。三苯氧胺(TAM)是目前使用最为普遍且有效的内分泌治疗药物，已经使用超过40年，其疗效已经被世界范围内广泛公认，能有效降低乳腺癌复发率和死亡率，且价格低廉。然而它的副作用比较多，容易造成如子宫内膜增厚、息肉、卵巢囊肿、月经紊乱、脂肪肝、静脉血栓、眼底病变等等问题，这些症状往往令患者感到担心，但它们并不致命，相比其抗癌疗效，其副作用总体还是处于可接受范围内的。第二种类型的主要用药叫雌激素消除剂。由于人体内雌激素产生最主要的途径有两个，一是卵巢，二是雄激素、脂肪等的转化。绝经前女性体内，超过90%以上的雌激素是通过卵巢提供的，另外由肾上腺产生的雄激素、脂肪等通过体内一种叫芳香化酶的物质进行催化后转化后也会形成雌激素。因此。对于绝经前的女性，如果要进行激素消除，就必须对体内两大途径源进行干扰，而对绝经后女性来说，就只需要切断后一条路径就可以了。针对这两条不同路径使用的手段是不同的。1、卵巢去势：对于卵巢功能的阻断，也叫卵巢去势（OFS），目前可以有几种方法，手术和放疗是比较经济实惠、一劳永逸的方法，但这种方式比较残忍，除非医生认为病情需要，或者患者经济条件比较困难、不再有生育要求等等。目前采用更多的是药物（促性腺激素释放激素类似物（LHRH-a））去势，因为药物作用是可逆的，也就是说停药后，卵巢功能还可能获得恢复，这样对患者来说，尤其是一些年轻患者保留了一定的生育可能性，身体方面的副反应也会略轻些。其代表药物为诺雷德（戈舍瑞林）、抑那通（亮丙瑞林）。2、芳香化酶抑制剂（AI）对于体内通过芳香化酶转化而来的雌激素，使用芳香化酶抑制剂——从名字就很好理解了，它就是用来控制这种酶的，消除了芳香化酶，这种转化过程就无法进行，也就阻断了这条产生途径。目前临床上较普遍运用的已经是第三代芳香化酶抑制剂了，它包括阿那曲唑（瑞宁得）、来曲唑（弗隆）、依西美坦，和第一、二代相比更安全，身体副作用更小。但这两类药物带来的主要副作用集中在骨骼钙质流失，关节肌肉疼痛、高血压、血脂异常、性欲降低等方面。由于绝经本身就容易造成骨质疏松，而这类药物的使用会使体内激素水平迅速下降，可能较正常更年期反应更为剧烈，对骨骼钙质流失方面的影响更大，因此建议服药期间注意钙和维生素D3的补充，并定期进行骨密度监测。如果出现了骨质酥松的情况，可以考虑使用双膦酸盐类药物进行治疗，目前比较常用的有唑来膦酸，它不仅有治疗骨质酥松的功效，同时还能预防和治疗骨转移，因此现在也有医生会建议在进行这种“双抑制疗法“（OFS AI）的同时，半年一次使用唑来膦酸。当然，以上所介绍的主要是针对早期乳腺癌辅助内分泌治疗的两大类型用药，广义来说，乳腺癌的内分泌治疗还包括大剂量雌激素、孕激素、雄激素，雌激素受体下调剂（氟维司群）等，因为适用范围相对较小，这里就不赘述了。内分泌治疗的常见困扰?常言道：是药三分毒！药物能帮我们有效控制病情，但随之而来的代价就是副作用的种种表现了，当然每个人具体情况不同，不是所有副作用你都会碰到，即便有副作用，也不是都无法忍受，也不是都会影响到你的正常生活。知道哪些是常见的药物副作用会让你在遭遇这些问题的时候不至于太过紧张，让你能更好的面对它们。由于不同的药物带来的副作用是不同的，下面我就分别简单介绍下。1烦人的三苯氧胺吃三苯氧胺的很少有不烦它的，子宫内膜增厚、卵巢囊肿、月经紊乱等等，如果你定期做妇科检查，对这些扰人的异常信号相信你就不会陌生，虽然它通常只是良性的病变提醒，但对于我们这些已经得了乳腺癌的姐妹们来说，真是“整个人都不好了”！但是如果你理解了三苯氧胺的药物原理，你就会发现，其实这些异常的产生其实反倒是正常的。正如上文所说的，三苯是一种假雌激素，我们用它来迷惑癌细胞，但它还没有智能到只迷惑癌细胞，我们身体里所有需要雌激素的正常细胞其实也被她迷惑了，当子宫、卵巢接触不到真正的雌激素后它就很难正常工作，内膜增厚、卵巢囊肿、月经紊乱等等异常表现就出现了。关于内膜增厚这里多说两句，我们的内膜其实是伴随每个月经周期从薄到厚，到经期自然脱落的周而复始的过程，因此如果你的月经周期变长，内膜异常增厚的概率就会大大增加，月经来了，它就会薄下来。所以如果你还未绝经，服用三苯氧胺，内膜增厚那就是再正常不过的表现啦，专家经验，内膜在 19mm（正常范围4-10mm）以下都是可以接受的啦。但如果您已经绝经，出现阴道出血、内膜增厚的现象，则需要引起重视，在美国，其标准是内膜超过8mm则可能需要考虑活检。通常情况下，这种因药物引起的异常出现恶性病变的概率非常低，我们只需要定期观察，如果出现内膜增厚比较厉害、卵巢囊肿增大非常迅速等情况，建议及时与乳腺肿瘤科医生进行沟通，千万不要自行处理。2容易内伤的“双抑制疗法”“双抑制疗法“最常见的副作用表现在骨质方面，当然骨质酥松一般是感觉不出来的，通常更显而易见的表现是肌肉关节的酸痛，比如肩关节、指关节、腕关节、髋关节、踝关节等等，通常这些疼痛本身都可以承受，并不太影响生活，但它带来的心理负担却并不轻，对的，估计你已经猜到了，就是“会不会是骨转移了？”，再联想到药物对骨质方面的影响，真是“吓死宝宝了！”怎么说呢，通常情况下这种肌肉骨关节酸痛都只是药物的副作用的正常表现，而且很多人其实在化疗结束后也会出现肌肉骨骼酸痛的症状，大概率是化疗后遗症，需要一段时间才会好转，这类疼痛通常在适当活动后，或者按摩后能够有所缓解，而如果出现明确痛点，持续疼痛无法缓解，那最好还是去医院做个骨扫描排除下放心。除了骨骼问题，这种方案带来另外一个比较大的困扰，一种隐秘的痛——卵巢抑制了，对夫妻生活是会有一定影响的，欲望需求也会形成一定抑制。当然，有研究说，控制性欲的并不是雌激素，而是雄激素，因此卵巢抑制后还是能够进行正常夫妻生活的，但个人的亲身体验是，影响还是或多或少有，但重要的是——事在人为！药物带来困扰是一定的，但夫妻间的问题绝不仅仅只是这个药就能起到质的改变的，它和家庭生活中需要面临的所有困难一样，如果夫妻双方愿意一起共同面对，一切就都不是问题！关于内分泌的常见问题?1服用药期间是否需要定期检测内膜？现在服用三苯氧胺的姐妹们可能大多数都在监测自己的内膜厚度，很多医生其实也是这么要求的。但如果对上文中三苯氧胺的药用原理理解了你就会发现，绝经前、绝经后在这个问题上性质是两样的，如果你未绝经，那么这种药物性内膜增厚其实就是正常的药物性反应，不必进行刮宫这类激进的医疗操作，增加监测次数也意义不大，但如果是已经绝经，那么再出现这种增厚或卵巢囊肿、阴道出血一类症状就需要马上就医了。如果你是用的抑制疗法，一般也不太会出现内膜增厚、卵巢囊肿一类问题，在长期抑制下，子宫卵巢应该是呈现萎缩状态，如果出现异常表现，则需要及时就医，查明原因。2服用三苯氧胺期间雌激素高正常吗？没有问题，这是药物的正常反应。三苯的药用原理就是和雌激素去竞争，优先和细胞结合，因此真正的雌激素就会游荡在血液中无处可去，这个时你去查激素水平，当然会比正常情况要高，所以不必担心。而且如果你不是处于围绝经期，有换芳香化酶抑制剂类药物的需求，其实是没有太大必要去监测激素水平的。3妇服用三苯氧胺期间来月经了怎么办？用三苯氧胺期间来月经是正常的，这种现象并不会影响治疗效果。现在会有一种情况是医生要求吃三苯后月经恢复就换打诺雷得（抑那通），吃芳香化酶抑制剂，有人会误解不是因为月经恢复了，激素水平高，三苯效果不好了。我估计这是她的主治医生可能本来就给她制定的内分泌方案是让“打针 吃药”的，但是因为这个针比较贵，很多地方还不进医保，而化疗后，很多人都会暂时性停经，既然在停经，其效果和打针就是一样的，所以从经济角度考虑，就不浪费这个钱了，所以这是医生为患者考虑的良心行为啦！4什么情况下需要联合卵巢抑制进行治疗目前研究发现年龄、淋巴结是否有转移是考虑是否采用这一疗法的重要参考指标，如果你年龄低于35周岁，或者年龄低于四十周岁，且伴有腋下淋巴转移，既往试验研究发现，内分泌治疗联合使用诺雷得或抑那通，相对效果更好。但因为每个人具体情况不同，适合的才是最好的，医生在为你出具方案时会综合考虑你的病理指标、既往治疗方案和个性化需求，因此不建议大家按图索骥，如果对自己的治疗方案有困惑或希望进行调整，可以和自己的主治医师进行沟通，并遵照医嘱进行，不要自行调整。6内分泌药物为什么要吃5-10年那么久？医学研究发现，我们虽然通过内分泌治疗改变身体内环境，让条件不适合癌细胞生长，但它们却非常狡猾，并不是马上死去，而是转为休眠状态。因此，内分泌治疗必须要长期坚持才能获得好的效果。统计数据显示，对于需要内分泌治疗的乳腺癌亚型，虽然其复发转移率总体不高，但风险却并不会随着时间的推移而明显下降，如果不能按规范坚持服药，或者擅自减低药量，就有可能让癌细胞获得养料，从而让自己暴露在复发、转移的危险之中。因此坚持长期规范用药对癌细胞的控制就显得尤为关键。现在对于内分泌治疗的使用时间、方法医学界一直在探索，近期有一项研究比较了内分泌5年与10年治疗的差别，认为对一些高危人群，10年的内分泌治疗可以使患者获得另一个10年的生存获益，近一步降低复发风险，为了达到更好的治疗效果，现在甚至有可能要求部分患者终身用药。
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子宫内膜厚做了刮宫后出现腰酸无力喜睡
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刮宫后出现腰酸正常吗
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病情分析：
一般刮宫后出现腰酸情况，多属于术后的不良反应或有可能有盆腔炎症．
指导意见：
最好到医院妇科复查下较好！一般平时注意不要受凉，注意保暖，加强营养！ 这种情况以盆腔炎的可能性较大．建议根据检查结果再做相应治疗较好！
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如果是刚做完手术，考虑出现腰酸，小腹，是正常的
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如果手术时间过久，出现腰酸，考虑有可能是炎症感染的症状
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病情分析：
刮宫后腰酸可能是盆腔有炎症或者是术后没有好好休息。
指导意见：
术后需要积极的消炎,术后需要做好复查，禁食辛辣刺激性食物，要禁止两月.
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妇产科医生
妇产科医生
妇产科医生什么是意外怀孕
指的是已婚女性计划外，或者未婚女性怀孕。
意外怀孕的症状
停经　　停经是怀孕早期的最早、最重要的&信号&。凡是月经周期一向正常的已婚育龄妇女，如果月经过期超过10天以上，就应考虑到有怀孕的可能，如停经超过2周以上就需要到医院检测原因。　　早孕反应　　多数妇女怀孕6周以后可出现头晕、乏力、嗜睡、唾液分泌增多、食欲不振、恶心呕吐等现象，呕吐多在清晨或空腹时发生。有些特别喜好吃酸性和生冷食物。上述这些现象称为早孕反应，多在怀孕后12周左右自行消失。少数人的早孕反应比较严重，持续时间也较长。　　排尿次数增多　　怀孕8周以后，可能有排尿次数增多的现象，这是由于子宫增大后压迫和刺激膀胱引起的。以后，子宫超出盆腔，膀胱不再受压迫和刺激，尿频症状自行缓解。　　乳房发生变化　　怀孕后，在雌激素和孕激素的共同刺激下，于第8周起，乳房逐渐长大，乳头和部颜色加深，乳头周围有深褐色结节等现象，12周以后还会有少许清水样乳汁分泌。　　基础体温的变化　　测量基础体温的妇女可以由此知道早期怀孕。妇女正常的基础体温呈双向曲线，即排卵前较低，排卵后升高，如月经到期未来潮，体温升高后不再下降，并保持在18天以上，这时表示已经怀孕。
如何判断自己是否意外怀孕
专家把女性朋友经常问到的&&问题进行了归纳，给那些迫切知道自己是不是怀孕的女性朋友提供一些参考答案&&及时、准确地判断自己是否怀孕是一件非常重要的事情。这样不但可以在不需要生育时及时做人工流产，还可以及早发现并避免宫外孕等意外情况的发生。在最早的时间里发现自己已经怀孕的征兆并不难。女性朋友需要注意的是：　　你是否月经停止　　月经停止是怀孕最显著也是最早的信号。你的月经期或许会因为营养、饮食、心情、甚至工种突然改变等种种原因出现暂时的紊乱。　　但是，如果你和爱人近期有过同房的事实，月经期没有任何诱因的推迟了十天，这就应当引起你的高度警惕了。这个时候，你极有可能怀孕了。如果继续停经14天以上，应立即到医院化验检查。　　是否出现了&早孕反应&　　如果你的月经期本来就很紊乱，月经已经停止了数周，已经怀孕了自己还不知道的话，到了怀孕的第六周，就会出现恶心、呕吐、乏力、嗜吃酸辣、生猛等所谓的&早孕反应&。　　是否出现了排尿增多　　以后，由于增大的子宫压迫膀胱，会反射性地引起排尿增多，有时甚至高达一小时几次、十几次。排尿的次数增多，但尿量并不增多，并伴有轻度的、恶心等症状。　　是否出现了体温持续轻度增高　　正常情况下，年轻女性在排卵期前期体温较低，排卵期后体温较高。如果你的月经期已经推迟了数周，并且感觉到没有诱因的心跳略快，就需要到药店买一支体温计测量。假如测量结果是一连20天体温都比平常略高，并且居高不下的话，你就极有可能怀孕了。　　乳房是否出现明显变化　　假如你的工作强度大，生活节奏快，已经怀孕了八个星期尚不自知的话，乳房的异常变化对你也是一个重要提醒。怀孕八周以上，乳房会出现胀、麻和微痒感，乳头上的颜色也会日渐加深，乳晕周围会出现深褐色粗大结节。　　是否用&早孕试纸&化验呈阳性　　早孕试纸是一种长条状试纸，在一般的药店和诊所都可以买到，市场价在5元左右。因其价格低廉、实用、准确率高而深受女性朋友的欢迎。早孕试纸可在停经后自己检测。使用前，先将自己的双手及用来检测的杯子清洗干净，然后，用干净的杯子盛尿液少许，将试纸按箭头所指处插入尿液之中三秒钟，然后抽出放在杯子边缘等待片刻。如果是怀孕了，试纸上就会呈现出两条紫红色的短线；如果没有怀孕，试纸上则呈现出一条紫红色的短线。
意外怀孕怎么办
调节心理，接受妇科专业医生指导　　所有怀孕女性，尤其是年轻少女，都需要悉心的照料，所以，对怀孕三缄其口是件顶冒险的事儿。你愈早得到医疗护理愈好，即便你不能面对父母，也应该告诉医生。很多女孩子认为告诉医生并不是一个办法。医生只不过是个陌生的人，向他们表白实在是太尴尬。其实，这个时候你是最需要医生的照顾、心理辅导的，需要专业的医生帮助你减少焦虑、做出有利于你一生健康的决定。　　应尽早实施　　人工流产的目的是中止妊娠。越早做人工流产越安全。怀孕期如果是在三个月以下，手术比较简单、安全；手术进行后，略微休息几天，就可恢复，健康如常。但是，如果胎儿已有三个月以上，情况就复杂得多，手术也相应复杂，对人身体的伤害也会随之加重。　　术后精心调养身体　　1、人工流尽量不做体力活，最少三日内停止任何剧烈运动。　　2、如果出现阴道出血量多、、呕吐或发高烧等情形，应立即找专业医生诊治。　　3、两三个星期内禁止用卫生棉条。
如何有效避免意外怀孕
造成意外妊娠的一大部分原因来自于男女双方在避孕方式上的错误选择，譬如利用安全期避孕法、体外射精避孕法和盥洗阴道避孕法等，这些都是错误的避孕方式，皆容易导致避孕失败而意外。　　其实目前可提供使用的避孕方法很多，我们主要根据避孕方法的使用效果的长短分长效避孕法、短效避孕法；根据使用途径的不同，分为药物避孕、工具避孕、手术避孕。像工具避孕常用的宫内节育器、，药物避孕主要的是口服，而皮下埋植避孕法则结合了工具避孕和药物避孕的好处。　　避孕方法有很多种类：男性可采用男用避孕套；女性可采用口服避孕丸、避孕注射针、子宫环、子宫帽、女用避孕套、外用避孕药物或排卵期推算法等。至于已决定不再生育的人士，更可采用男性输精管结扎或女性输卵管结扎的永久避孕法。　　但若在性交的过程中没有采用任何避孕方法，又或避孕失效，可使用事后避孕措施来避免意外怀孕&&即在性交后七十二小时内服用紧急避孕丸、或在性交后五天内配戴子宫环。但两者均须先咨询医生意见，方可使用。目前药房里能够买到的非处方类紧急避孕药主要有毓婷、米非司酮片、保仕婷和诺爽等。毓婷、保仕婷和诺爽的服用方法都是一样的：房事后72小时内服用第一片，再过12小时服用第二片。而米非司酮的服用方法是：房事72小时内空腹服1片，之后需禁食2小时。在医生的指导下，它还可与前列腺素类药物合并使用，用于终止停经49天内的妊娠。同时，对于有中长期避孕计划的妇女，服用长期避孕药、上节育环或者埋植依托孕烯植入剂，这些都可以防止与避免意外怀孕。
意外怀孕测试方法
女性朋友常用的意外测试？主要有以下几种方法：　　意外怀孕测试方法之一做妊娠试验：此试验可最早诊断出是否意外怀孕。当受精卵植入子宫后孕妇体内就产生一种新的激素，称为绒毛膜促性腺激素，它的作用是有利于维持妊娠。这种激素在受孕后10天左右就可以从尿中检验出来。可选择做尿妊娠试验或血HCG检查判定是否意外怀孕；　　HCG早孕试纸检测方法　　1.撕开铝箔袋，取出早早孕检测试纸；　　2.依据型号进行操作（尿液不得直接浸湿观察区）　　条型：将试纸白色一端浸入尿液中（液面不得超过横线），保持10秒钟　　卡型：直接将尿液滴至加样孔，约2-3滴（尿液不得直接浸湿观察区）；　　笔型：直接将尿液淋至加样区，保持5~10秒钟。　　3.将试纸平放1分钟，等待红色条带出现；　　4.5分钟内观察结果，5分钟后判读无效　　早孕试纸结果说明　　阳性：出现两条红色条带。一条位于对照区C，另一条位于检测区T，表示已怀孕。　　阴性：仅在对照区C出现一条红色条带，在检测区T无红色条带出现，表示未怀孕。　　无效：5分钟在对照区C无红色条带出现，提示测试失败或试纸已失效。　　妊娠试验检测注意事项　　1.本品为体外诊断一次性使用。　　2.打开铝塑袋后，请勿将试纸置于空气中过久，以免受潮导致失效。　　3.当HCG浓度很高时，检测线颜色可能变浅，属于正常现象。　　4.若被检测者怀疑有受孕可能，而检测结果为阴性，可在48小时后收集晨尿测定。　　5.某些内分泌疾病、肿瘤（包括葡萄胎、绒癌、支气管癌、肾癌、）等病人，因尿中HCG含量较高，可能出现阳性结果。　　6.怀疑子宫异位、异常妊娠时，应结合其他方法进行诊断。　　意外怀孕测试方法之二做：去医院做B超是诊断女性是否意外怀孕最正确可靠的方法。最早在妊娠第5周可通过做B超在B型超声波屏上可看到子宫内有圆形的光环又称妊娠环，环内的暗区为羊水，其中还可见有节律的胎心搏动。　　意外怀孕测试方法之三做基础体温测定：基础体温测定法也是测试是否意外怀孕最简单易行的方法。每天早晨醒后卧床测量体温，这时的体温称为基础体温。一般排卵前体温在36.5度以下，排卵后孕激素升高，作用于体温中枢，使体温上升0.3&0.5度。如卵子没能受精，则约一周后孕激素下降.体温恢复正常；若已妊娠，则孕激素保持高水平不变，使体温亦保持高水平。
意外怀孕应谨慎选择人流手术
目前常用的有三种：药物流产，传统术，超导可视无痛人流术　　药物流产　　必须掌握早孕的适应症、禁忌症，还要通过辅助检查排除宫外孕确定孕周。在药流之前一般有两周的准备时间，即使是这样也不能完全的做到彻底的目的，大约有20%的患者还得再次做清宫处理。　　传统刮宫术　　刮宫术由于是经阴道手术，难免有部分的术后感染。这种手术全靠医生的经验进行刮宫或吸宫，看不到手术进行的情况，所以一定要找有经验的医生，否则手术不能安全、彻底的进行，会造成流产不全和漏吸等后果，不得不进行第二次手术，给患者带来更大的痛苦。甚至很多的患者的子宫内膜会受到较大的损伤，严重的可造成女性不孕。　　超导可视无痛人流术　　这种技术是在患者睡眠状态下解决，从而避免了患者因为紧张、恐惧、挣扎而造成的子宫穿孔、人流不全、漏吸、人流综合症等并发症的发生。而且整个手术过程是在监视器的监控下完成，因此在可视的情况下可保证迅速、安全、彻底的完成手术，使早孕者的子宫内膜损伤降到最小程度。但必须注意麻醉风险，所以该手术一定要在有条件的医院进行，且术前应注意有6小时以上不得进食水。　　无痛人流适合妊娠13周以内，身体健康的早女，阴道分泌物、血常规等检查无异常、无药物过敏史、无肝肾、心血管及内分泌疾病等。　　人流术前1周内应避免性生活，术前1日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒；手术当天早晨禁食或喝点糖开水；体温超过37.5℃时应改日手术；手术时要与医生密切配合，不要过度紧张。流产后应注意在观察室休息半小时左右，注意出血或其他情况，无异常方可离去。两周内或血未净前禁止盆浴；一个月内禁止性生活；如无禁忌症时，可同时放置宫内节育器；如有异常情况，随时就诊处理，一个月后应随诊一次。一般来说，无论是药流还是手术流产后，最好要等1年后再怀孕为好。
意外怀孕吃什么药
想做药物流产的关键是要早，所以生理周期有规律的人，后能即时发现。药物流产的适用时间在怀孕的早期（从末次月经的第一天算起的39～49天之中）。在进行药物流产之前，一定要做，首先要排除宫外孕的可能；其次要测量胎囊的大小，胎囊超过2．3厘米的不适合做药物流产。另外，药物流产的整个过程比较长，需要在家先服药3天，流产当天再在医院服用开药物后，在医院观察若干小时，由医生确认胎囊是否排出体外。　　还有一点要提醒大家注意的是：药物流产有5%的失败率，如果不成功，还需要做人工流产补救。药物流产后的出血时间比较长，如果连续出血超过1周一定要即时到医院就诊，请医生帮助解决。自己服用药物进行流产是很危险的。
意外怀孕手术后的五大保养原则
1、手术后要注意适当休息，头三天最好卧床，一般半月内应避免参加重体力劳动和体育锻炼。　　2、观察出血情况。人工意外怀孕手术时胎盘被剥离后，子宫壁上所留下的创面可有少量出血，这种情况随着子宫收缩及创面修复，一般在3-5天阴道流血渐渐停止，最多不超过10-15天。如果阴道流血量超过月经血量，持续时间过长，甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现，则应考虑有感染或子宫内有残留物，应及时就诊治疗。　　3、坚持做好避孕。意外怀孕手术后多数在1个月左右卵巢就会恢复排卵，随后月经来潮。因此，如果没有生育计划，则需要在恢复性生活时加强避孕措施，在医生的指导下，采用合适的避孕方法以防再次怀孕。　　4、意外怀孕手术后机体抵抗力下降，更应注意个人卫生。由于子宫壁留下创面，阴道分泌物增多，使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此，要特别注意外阴部的清洁卫生，及时淋浴清洗外阴部，选用正规厂家生产的卫生巾或卫生并及时更换；半月内避免盆浴，勤换洗内裤，这些都是预防妇科疾病的重要措施。　　5、意外怀孕手术后一个月内要绝对禁止性生活，以防止阴茎带入的细菌感染。　　做好人流后多久来列假　　人流后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能，1个月左右月经来潮。但有少数女性在人工后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般在2-3个月后恢复正常，少数人持续时间较长。人流手术后来例假的情况，也要根据个人怀孕日数不同，个人体质不同，时间也是会不一样的。一般来说，早孕人流后的例假时间就会随着第二个月经周期，而在很多情况下，由于引起机体激素的变化，也可能导致排卵向后推迟，同时例假也就随之向后顺延，所以就会出现无痛人流术后一个月或几个月还不来例假的现象。如果例假推迟7--10天以上，一定要到医院做个详细检查。
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