儿童雾化治疗在家DIY需谨慎_健康_新浪育儿_新浪网
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儿童雾化治疗在家DIY需谨慎
　　前段时间低温+雾霾的天气，使很多儿童患上了呼吸道疾病，儿童医院出现了患儿扎堆进行雾化治疗的情况。中日友好医院儿科副主任医师许鹏飞指出，对于儿童来说，选择雾化吸入治疗呼吸道系统疾病是不错的治疗。不过，很多家长自作主张在家给孩子自行配制药物进行雾化治疗的做法却有些冒险。
　　咳嗽痰多宜雾化治疗
　　冬季是儿童呼吸道疾病高发的季节，统计数据表明，今年北京流感患者中0-4岁的儿童占了四成。专家表示，室内外温差大，室内空气质量下降，病毒、病菌容易繁殖，加上儿童呼吸器官尚未发育成熟，易造成小儿呼吸道感染。&
　　对于患呼吸道疾病的儿童来说，雾化吸入治疗是较为安全有效的选择，也是目前儿童呼吸道疾病的主要给药途径之一。所谓雾化治疗，许鹏飞介绍，就是药物通过喷射器雾化成1μm-5μm的细小雾粒或微粒悬浮于气体中，随着人的自然呼吸直接将药物吸入呼吸道和肺部。这种方法可以提高气管局部的药物浓度，改善局部炎症，稀释痰液，达到消炎、镇咳、祛痰的效果。因为是局部用药，所以副作用比较少。如果孩子感冒咳嗽、痰多，痰液不能及时从呼吸道排出，很适合选择雾化治疗。&
　　一般来说，雾化治疗是哮喘最常用的方法之一，孩子越小，选择的机会越多。由于2岁孩子太小不能配合气雾剂和粉末类药物，使用雾化是2岁以下孩子的主要方法。除了哮喘外，很多孩子在治疗支气管哮喘和过敏性鼻炎的时候要同时使用激素。很多人担心激素有叠加的副作用，雾化治疗也不失为一个很好的方法，可以较少鼻用激素。此外，儿童支气管肺炎和慢性鼻窦炎或者复发性鼻窦炎、急性喉炎、急性鼻窦炎，选择雾化治疗的效果也较好。
　　在家雾化需遵医嘱
　　儿童医院患儿扎堆，很多家长为了避免交叉感染，也为了方便起见，会购买雾化机在家自行给孩子雾化治疗。&
　　记者调查发现，目前市场上的雾化机销售火爆，而且多是家长购来给孩子使用。在淘宝网，记者输入“雾化机”进行搜索，得到662件相关宝贝的搜索结果，其中很多产品都打着“儿童专用”的标签。记者根据销量排名进行搜索，发现近期销售最好的雾化机销量近三十天内达2333件。在购买用户评价中，不少买家表示购买雾化机为了“减少宝宝去医院的次数”等。&
　　对此，专家表示，在家做雾化是可以的，但一定要讲究科学。一定要在专业的医生指导下，以及配合雾化机使用说明书来正确操作，否则不仅无效，反而会耽误病情。&
　　此外，不少家长会购买一些中药在家给孩子做雾化治疗，对此专家指出，不同药物适用的雾化器有所区别，而且也不是所有药物都可以用来“雾化”，因此一定要在医生指导下使用。&
　　专家介绍，雾化药物不同应该选择不同类型的雾化机型，比如咽炎、扁桃体炎等，可以用超声雾化机；支气管炎、哮喘等，选择压缩空气雾化机更适合。另外，雾化器的雾粒大小和质量将直接影响到治疗效果，应选择正规的品牌。
　　雾化治疗讲究多
　　雾化治疗相对来说无副作用，也更适合儿童，不过使用雾化治疗呼吸道疾病并非百无禁忌。&
　　许鹏飞建议，儿童雾化治疗吸入的时候，宝宝最好能采取轻松直立的坐姿，只需平静的呼吸，无需做特殊的配合。&
　　在雾化吸入时，出现一些情况应该及时停止，如患儿频繁咳嗽，则应暂停吸入，待呼吸平稳后再开始吸入。&
　　至于雾化吸入时间取决于药液容量，每次大约在10分钟～15分钟。每天可做2～3次。&
　　他还强调，雾化吸入半小时前尽量不要进食，避免雾化吸入过程中气雾刺激气道，引起呕吐。也不要让雾化液进入眼睛，否则会引起眼部不适，还不要抹油性面霜。在每次吸入后，可以用生理盐水或温开水漱口。雾化结束后，雾化罐要及时清洁，可用温水烫洗，晾干后再使用。&
　　总之，专家提醒，无论是在家雾化治疗还是去医院雾化治疗，都要去医院检查，医生要根据个体病情随时调整用药。因此，患儿及家长还是应该在专业医师的指导下进行雾化治疗，切不可贪图一时方便，擅自治疗。本报记者朱瑞娟
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雾化器适用于那些不会正确使用其他吸入装置的婴儿和幼童。虽然其他便携式吸入装置成本较低，但是有些孩子根本不会使用那些装置。压缩机是电驱动的，它把空气送到雾化室。使用压缩的空气，雾化器然后将液体哮喘药物转换成气雾（雾的）状。用面罩或接口管吸入气雾剂。
▎准备好压缩机
把压缩机放在一个干净的桌子或台子上。
把机器接上电源。
▎准备好药物
遵循下列步骤准备药物：
对于预混的药物：
1.打开雾化器
2.把药物放入雾化室内
3.把压缩机的管子连接到雾化室和面罩上。
对于需要你来混合的药物：
1.按医生告诉你的药物剂量用注射器吸药。确保排出所有的气泡。
2.把药物注入雾化室中。你可以把一种类型以上的药物注入雾化室中。例如，你可以混合普米克和喘乐宁，在同一时间把两种类型的药物同时给予你的孩子。
3. 把压缩机的管子连接到药杯和面罩上。
给孩子雾化
1.用面罩将你的孩子的鼻子和嘴罩紧。请不要把奶嘴留在你的孩子的嘴里。如果你的孩子使用接口管，把接口管放在上下齿之间，用嘴唇把接口管包紧。
2.打开压缩机。通过面罩压缩机将放出薄雾状的药物。
让你的孩子通过嘴缓慢地呼吸。每3次或4次呼吸之后，让你的孩子做一个深呼吸。
4.当面罩或接口管不再放出薄雾的时候，轻敲雾化室3次或4次，看看是否还有任何多余的雾。当轻敲雾化室之后仍没有薄雾放出时，表示你的孩子已经使用了所有的药物。
5. 把面罩继续罩在你的孩子的脸上直到没有薄雾放出为止
6.摘掉罩在你的孩子的鼻子和嘴上的面罩。或从嘴里取出接口管。
7.关闭压缩机。
8.用温热的湿布擦去残留在你的孩子脸上的药物。
9. 用药后，给你的孩子嗽口，或给她喝水。
在每次治疗后，清洁面罩和雾化器
1.拆开管子、面罩和雾化室。
2.在温水中，冲洗面罩和雾化室。
3.轻轻地甩出多余的水。把面罩和雾化室放在纸毛巾或干净的抹布上，让面罩和雾化室在空气中干燥。
4.每天一次，使用温和的洗涤剂清洗雾化室和面罩。并用温水好好冲洗。把面罩和雾化室放在纸毛巾或干净的抹布上，让面罩和雾化室在空气中干燥。
5.每周2次，把面罩和雾化室浸泡在有1杯白醋和3杯水（1个普通一次性杯子大小，大约为240mL）的液体中30分钟。并用温水好好冲洗。把面罩和雾化室放在纸毛巾或干净的抹布上，让面罩和雾化室在空气中干燥。
不必清洗管子。如果管子中有水，打开压缩机将管子中的水吹出。
如果你用的是可重复使用的喷雾室，使用6个月到1年，更换一个新的。
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来源:健康报
　　在家如何给宝宝做雾化
　　□华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科护士长 朱振云
　　受气候变化及大气污染影响，眼下已进入小儿呼吸系统疾病的高发期，患儿因呼吸道感染引起的咳嗽、喘息等症状明显增多。由于雾化吸入疗法可直接作用于气道黏膜，具有明显的解痉、消炎、袪痰等作用，而且适应证广、治疗时间短、见效快、副作用小，所以成了小儿呼吸道疾病最常用的治疗手段之一。但是，对于小儿家庭雾化治疗，很多家长不知道，更不知道如何在家庭中开展。
　　在家庭中开展雾化吸入治疗，可以提高给药的及时性、方便性及患儿的舒适度，而且减少患儿在医院交叉感染的可能性。那么，如何做到家庭雾化吸入治疗的科学管理，确保治疗的总体疗效呢？
　　首先，应明确家庭雾化吸入的适应证。家庭雾化治疗适应证较广，适用于各个年龄组，最常用于小儿支气管哮喘的长期维持治疗，也可用于感染后咳嗽、毛细支气管炎、肺炎支原体感染、喘息性支气管肺炎等的治疗，对一些慢性肺部疾患也有明显疗效。
　　其次，选择合适的雾化吸入装置很重要。目前适合家用的雾化器主要有压缩空气式雾化器和超声雾化器。选择雾化器时应优先考虑雾化微粒小、噪音低、药物残留量小、出雾效率快、体积小的雾化器。要求雾化器输出的雾化微粒在5&m以下，才能保证药物作用达下呼吸道。另外，许多家长纠结于不知道该用口含式还是面罩式雾化器， 其实，可以根据患儿的年龄进行选择。婴幼儿多选择面罩式雾化器，少数有吸吮习惯的患儿可选择口含式雾化器。大于5岁的患儿多选择口含式雾化器，如果患儿不配合，合并有过敏性鼻炎或腺样体肥大，可选择面罩式雾化器。
　　此外，家庭雾化最重要的一环是，做好雾化吸入操作中的过程管理。
　　体位：治疗时应以坐位或半坐卧位为佳，避免仰卧位。婴儿可适当垫高头部，利于药物在终末细支气管的沉降。
　　时机：雾化选择在患儿进食前30分钟、进食后1小时，或咳喘明显时进行。雾化前清理口腔分泌物、食物残渣，确保药液顺利进入。对于不配合的婴幼儿，可以选择在睡眠时雾化治疗。
　　药量：每次雾化用量以3ml～4ml为宜，药物不足时，可加用生理盐水。
　　呼吸：治疗时应以平静呼吸或间歇性深吸气为佳。使用面罩式雾化器时，可指导患儿鼻部深吸气，口吐气，使药物更加深入。患儿哭吵明显时，吸气短促，影响雾化效果，可暂停雾化吸入，待平静后继续治疗。
　　治疗时间：一般雾化时间为10分钟～15分钟。如果患儿不配合，可适当缩短雾化时间。
　　病情观察：雾化过程中，应密切观察患儿面色、呼吸及神态，如果患儿出现面色苍白或青紫、异常烦躁不安等，应立即停止雾化，必要时就医治疗。
　　清洁消毒：雾化结束后，每次将面罩或口含嘴使用清水冲洗干净，晾干备用，每周使用医用消毒剂浸泡消毒一次。
　　雾化后管理：及时为患儿清洗脸部，避免药液残留，刺激皮肤。年长儿应漱口，婴幼儿适当饮水，避免药液在口腔内残留。雾化器应定期使用清水雾化，检查雾化器性能是否良好。
　　另外，家长必须遵医嘱用药，切忌自行用药。用药前认真检查药物的有效期，避免药物放置时间过长引起的过期现象。}