对护患关系的认识
作者：[1]&单位：吉林省白山市浑江区医院[1]&&
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护患关系是一种专业性及帮助性关系，各项护理活动都是以护士运用护理专业知识和专业技能帮助患者解决其健康问题为目的。因此，在护患关系中，护士是帮助者，患者是被帮助者。
关键词：护患关系&&& 第一印象&&& 专业知识365医学网 转载请注明　　护患关系的基本定义是在护理过程中，护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。 365医学网 转载请注明护患关系特征 365医学网 转载请注明　　护患关系是一种专业性及帮助性关系，各项护理活动都是以护士运用护理专业知识和专业技能帮助患者解决其健康问题为目的。因此，在护患关系中，护士是帮助者，患者是被帮助者。 365医学网 转载请注明　　护患关系从护士与患者第一次接触时就建立了。因此，护士要特别注意自己给患者的“第一印象”，如果第一印象不好，就很难改变，会使患者产生不信任，甚至抵触情绪，给护士的工作带来不必要的麻烦。这时，最主要的任务是双方建立信任关系，护士首先向患者及家属做自我介绍，除基本情况外，还可以向患者介绍自己的工作经历及经验，使患者产生信任感。在交谈过程中，尽力让患者感受到护士的爱心、责任心、耐心，尤其一些年龄较大或较小，缺乏医学知识的患者，他们往往迫切想要了解自己的疾病。同时，他们又普遍认为和护士交谈更随意自在一些，没有顾虑。这时就要引导患者说出自己的不适、焦虑以及生活上的困难，护士就要利用自己的专业知识为患者答疑解惑，既使患者了解了所患疾病的病因、治疗方法及过程、预后和转归，又不使患者产生恐惧和担心的情绪。在这个过程中，护士要通过各种评估方法搜集资料以了解患者的情况，发现存在的问题，制定护理计划。同时尽可能地帮助患者了解护士，充分体现护士爱心，从真正意义上和患者拉进距离，建立一种信任、亲近、积极的护患关系。同时患者也普遍希望给医护人员留一个好印象，以便在治疗过程中得到更多关爱，这也是患者积极因素的一方面。有了良好的开始，在整个治疗过程中，护士的主要任务是采取具体护理措施，为患者解决护理问题，在信任的基础上，护患双方开始合作。在工作中应尊重患者、鼓励参与，让患者有充分发挥自己潜能的机会，使患者在接受良好护理的同时获得健康保健知识。尽可能地为患者普及医学常识，使患者克服不良生活习惯，逐步建立一个健康积极的生活态度，养成良好的生活习惯。这种护患关系是互动的，护士对患者对护理工作提出的建议和意见，也应耐心地作出解释，及时改正护理工作中的不足之处，使护患关系向促进病人健康方向发展。 365医学网 转载请注明　　护患关系是一种工作关系，与一般人际关系不同。建立和发展护患关系是护理工作的需要，护士与患者之间的人际关系是一种职业行为，也就是说不论面对何种身份、地位、性别、年龄、职业、素质的患者，也无论护士和患者之间有无相互吸引的基础，出于对护理工作的需要，护士都必须与患者建立并保持良好的护患关系。 365医学网 转载请注明　　护患关系是一种多向的人际关系，不仅仅局限于护士和患者之间，患者的家属、朋友、同事以及健康保健系统中的其他成员，如医生、营养师等，也是护患关系的重要组成部分。 365医学网 转载请注明　　护患关系是一种短暂的人际关系，护患关系是随着护理活动的开始而开始，一旦患者康复出院，护患关系结束。 365医学网 转载请注明建立良好的护患关系对护士的要求 365医学网 转载请注明　　具有丰富的专业知识，以及多年来积累的工作经验，并且不断充实与护理相关的人文社会科学知识，扎实娴熟的护理技能，严格执行护理工作操作规程，增强护理工作风险防范意识，切实保障患者和护士的安全利益。 365医学网 转载请注明　　保持健康的生活方式。护士健康的生活方式、健康的心理状态以及积极乐观的生活态度，对患者都会产生一个积极影响和仿效作用，护士应学习和保持健康的生活方式，平衡膳食，维持适当的体重，适当运动和休息。 365医学网 转载请注明　　具有真诚的态度，尊重患者的权利和人格。护士对患者诚恳热情的态度，使患者感觉到患者在真心帮助他，对所有患者一视同仁，使患者感觉到人与人之间的平等与尊重，这些都对护患关系起到良好的促进作用。 365医学网 转载请注明　　尊重并平等地对待患者，护士应尊重患者的权利和人格，对所有的患者一视同仁，尤其处于弱势群体的患者，当护士以平等的态度对待患者时，患者才会信任护士，使其有一个稳定积极的心态，主动配合护士参与各项护理活动，护士也能在工作中体会到轻松愉快的氛围，共同营造一个最佳的护患关系状态。 365医学网 转载请注明沟通在护患关系中的作用 365医学网 转载请注明　　沟通是医护人员与患者之间关系成功的关键，有技巧的沟通可以增进护士与患者之间的满意度，所以沟通是每个护士都应具备的基本技能，平时应不断积累经验，丰富阅历，便于和不同层次、不同性格的患者良好的沟通和交流。 365医学网 转载请注明　　沟通的形式包括语言性沟通和非语言性沟通。语言是人类用于交流信息常见的重要工具，在护理工作中尤其如此。语言交流有书面语言和口头语言等不同形式，口头语言沟通在护理工作中应用的更为广泛，除在内容和时间的选择上较为随意外，语言的使用上更加贴近生活。非语言性沟通形式有体语、空间效应、反应时间、类语言、环境等因素。 365医学网 转载请注明　　沟通的技巧：①心态平和，全神贯注：这是沟通中最重要的，患者来自不同层次，不同行业，不同的性格，他们具有不同的信仰和价值观，护士应以博大的胸怀，包容的心态，能接受各种想法和见解。患者正受病痛的折磨，身心都变的更加焦虑和脆弱，这时护士应多去想想自己能给患者带来什么，而不是去改变患者什么。通过体位和目光的接触表示出关心和真诚，保持舒适的体态以示耐心，注意尽量不要有四处张望懒散的姿态，分散注意力的小动作，这些行为会使对方认为你心不在焉。②参与和快乐：适当的参与可促进谈话的进行，在交谈过程中适当点头，轻声地说“嗯”、“是”、“对”等表示你在听，并且接受所谈内容。沟通过程中不要忘记绽放你的笑容，送上真诚的赞美。 365医学网 转载请注明　　护患关系是一种工作关系。建立良好的护患关系是护士职业的要求，护士与患者的交往是一种职业行为，具有一定的强制性，护理人员都应努力与患者建立良好的关系。护患关系是一种信任关系。护患之间相互尊重、设身处地和彼此信赖。患者为了医治疾病出于对医护人员的信任将自己的发病史甚至个人生活方式和隐私毫不保留地告诉医护人员，同样，医护人员也尊重、信任患者，以崇高的人道主义精神为准则，全心全意地为患者服务。护患关系是一种治疗关系，人际关系的这种双重作用，在患者这一特殊群体中影响更为明显。 365医学网 转载请注明参考文献 365医学网 转载请注明　　1 姜安丽.新编护理学基础,50-54. 365医学网 转载请注明　　2 郑修霞.护理学基础.北京:北京大学医学出版社,.
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护患关系的影响因素及对策
发布时间： 21:28
【关键词】& 护患关系；影响因素；对策良好的护患关系是促进病人心身健康的重要条件。首先可以促进病人向健康方向发展，其次也影响护士的行为、态度和工作的效果。而护理工作的最终目标是帮助服务对象最大限度地减轻痛苦、恢复健康、预防疾病、促进健康，或帮助临终病人安详地、有尊严地逝去。随着的进步和人民文化生活水平的不断提高，医学知识的普及和健康观念的转变，国家法制建设也日趋完善，病人及社会对护理工作的要求与期望值越来越高，因此避免和减少护患纠纷，成了每位护理工作者必须思考的重要课题。现分析护患关系的影响因素并提出相应对策。　　1& 影响因素　　1.1& 主观因素&　　护士是影响护患关系的主要方面，占主导地位［1］。　　1.1.1& 意识淡薄&　　很多护患纠纷是因为护士责任心不强造成的，如未认真执行“三查七对一注意”制度，导致病人的药物漏发或错发；在对病人进行入院评估时，询问病史不详细，忽略了某些问题；护理体检不全面。　　1.1.2& 业务技术不熟练&　　由于临床知识的欠缺和工作经验不够，对病人出现的问题不能作出正确的判断，而延误了诊断和治疗。其次在护理操作过程中，因操作技能不精湛，对科内的仪器设备性能操作不熟练，出现紧急状况下应急能力欠缺，在忙乱中易引起纠纷。操作技术稳定性差。小儿静脉穿刺成功率低，最易引起家属的不满引发矛盾。　　1.1.3& 护患沟通缺乏&　　如护士在工作中面对千差万变的病人心理活动及行为无从了解，不知道怎样与其交谈和解释，缺乏沟通而易造成病人的不满。许多护理纠纷起因于护理人员的服务态度和不恰当的言语，尤其是在抢救危重病人时，护士谈论不利治疗或与抢救无关的话题，最易引起病人及家属的反感与不信任。　　1.1.4& 护理文书记录欠缺&　　护理记录是临床护理工作对病人诊治的整个过程的真实记录，是评价病人疗效的依据。尤其在新的医疗事故处理条例颁发实施以来，责任举证倒置，一旦发生纠纷，首先查阅的是病历。　　1.2& 客观因素　　1.2.1& 护患关系的特殊性&　　护理工作是医疗工作的重要组成部分，护患关系在医患关系中处于一种特殊的地位，主要表现在两个方面。①护患关系的直接性：护士是治疗、护理计划的具体执行者，在病人就医的过程中，可以说，病人与医院各部门的联系都是通过护士建立起来的，护士与病人的关系最为直接。②护患关系的广泛性：在病人就医的过程中，护士与病人的接触最多。病人无论在门诊就医，还是住院治疗，第一个接待病人的都是护士。　　1.2.2& 病人法律意识的增强&　　病人和家属的维权意识增强是社会进步的表现，医院应从各方面保护病人的合法权益。但不少病人及家属，不顾医疗服务的特殊性，把自己放在商品消费的位置上，过度维权。尤其近年来，部分媒体对医疗行业医患纠纷的大量报导，病人的自我保护意识更加强烈［2，3］，病人来到医院，对医院有较高的期望，总想以最小的付出让自己得到最好的医疗服务。对于医疗费用，经常会提出质疑，要求得到解释。　　2& 对策　　2.1& 养成良好的职业态度，实行关爱护理&　　护士应对病人一视同仁，尊重病人的权利与人格，尽量满足病人的合理要求，使病人感到自己受尊重、被接受，从而获得一种自我价值感。一个安全温暖的氛围能促使护患关系更为融洽、和谐、温暖。　　2.2& 拥有良好的人格特征，增强人格魅力&　　护士应对病人热心、耐心、真心、细心和有爱心；具有亲和力、观察力、领悟力、影响力；有正确的世界观、人生观、价值观；乐观的人生态度、积极地人文关怀和自尊、自信的自我意识等。这些人格特征能增强护士的人格魅力，使护理对象更乐意与之交往。　　2.3& 提高沟通技巧和水平 &　　护士应熟练掌握各种沟通技巧，如倾听、反映、积极关注等，努力提高交流沟通水平［4］。通过与病人的有效沟通，建立起护患双方满意的关系。　　2.4& 增强忽视的人际吸引力&　　理论知识丰富、操作技能娴熟、心理素质良好、生活方式健康、仪态端庄大方等，是人们对护士的期望。　　2.5& 规范护理文书，提高护理文书书写质量，为法律提供依据& 　　护理文书的必须遵照科学性、实效性、完整性和合法性，与医疗文件同步的原则，禁止漏记、错记、主观臆造、随意更改等。护士责任心要强，不怕麻烦问仔细，以便及早发现诱因并及时处理。入院评估要准确反映病人情况，不要凭空想象，尽可能与医生记录相符。护理问题要确切、全面，依据充分，相关因素恰当，护理措施合理有序，切实可行。重视护理文书的法律认知，提高护理文书的自我保护意识，遵循“该写的要写到，写到的要做到”的原则。护理人员不但要有保证病人安全的意识，同时也要有自我保护意识，科内护理病历实行二级管理制度，及时发现问题，及时解决。　　2.6& 保证合理收费，维护护患双方利益&　　病人住院除要求得到医疗护理外，最为敏感的就是费用问题，针对这个特点，要求医护人员及时与病人沟通所需费用，提供日费用清单，增加收费透明度。对病人及家属提出的问题，及时提供查询解释，消除因费用误会而引起的纠纷。【参考文献】& 　［1］蒋继国.护理［m］.北京：人民卫生出版社，2004：1.　　［2］王虎娥.护患纠纷发生的原因及防范对策［j］.护理研究，c）：.　　［3］张玉兰.浅谈护理纠纷的防范［j］.护理研究，a）：1018.　　［4］孙玉真.沟通障碍导致纠纷的原因及防范措施［j］.护理研究，c）：826827.
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