膝关节置换手术优缺点术后手术后多久才可以工作

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单项选择题膝关节人工关节置换术后使用CPM的开始时间是A.术后1~3天 B.术后3~5天C.术后5~7天 D.术后1周后E.术后2周后
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1A.双手握住轮椅的扶手B.肘关节保持在屈曲90°左右C.臀部紧贴后靠背D.上身稍向前倾E.双足间距与骨盆同宽2A.两点步行 B.三点步行C.四点步行 D.五点步行E.同时拖地步行3A.对常用的、必需的、功能特定的物品通过反复实践进行辨认,如便器B.在学习过程中要强调患者把注意力集中在体会物品的特征上,如物品的质地、软硬、冷热等C.让患者把几种物品放置在房间的不同位置,离开房间,然后返回,再指出它们的准确位置并逐一取回D.交叉促进训练健侧上肢越过中线在患侧进行作业E.在患者做动作前闭上眼睛想象动作,然后睁眼尝试完成4A.不能完成运动B.活动时因气喘不能自由交谈C.运动后有轻度的疲劳感D.运动后出现明显无力E.运动后出现恶心5A.0.8:1 B.1:0.8 C.1.5:1D.1:1 E.1:1.5
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膝关节置换手术后的护理措施
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膝关节置换手术后的措施:
&1.一般护理:
(1)患者手术回房后根据不同麻醉取相应体位,嘱患者禁食禁饮6h.
(2)固定引流管、导尿管并保持通畅,严密观察伤口引流液的颜色、性状及量,术后1~2h伤口引流血性液体400ml以上应及时通知医生。
(3)术后常规吸氧、心电监护,并严密观察生命体征、血氧饱和度等。
(4)抬高患肢略高于心脏15&,膝关节屈曲15&,保持中立位并常规冰敷关节24h,以减少出血、消除肿胀。
(5)严密观察患肢末梢血液循环,注意足背动脉搏动、皮肤色泽和温度。如足背动脉搏动减弱或消失应及时通知医生。检查伤口包扎松紧度,过松可引起关节腔内积血,过紧可引起血液循环障碍。
2.术后早期并发症的预防和护理:
(1)TKR的患者多为老年人,术后卧床致使血流缓慢极易造成血管栓塞,所以医务人员应早期使用抗凝药物预防血栓。(2)早期活动。可采取患肢抬高,指导患者进行踝关节伸屈运动,早期正确使用CPM机锻炼,以促进静脉回流。
(3)指导家属用手捏患者的小腿肌群,促进下肢血液循环以减少血栓发生的危险。
(4)术后可嘱患者穿特殊的长袜或在膝关节用弹力绷带固定保护。
3.预防感染:
(1)术后如无恶心、呕吐可进食清淡易消化的流质半流质食物,第二天进食高热量、高蛋白、高维生素及含钙丰富的食物,保持营养丰富以增加抵抗力。
(2)交代患者注意感染的预防,如保持创面清洁干燥,发现红肿、疼痛等异常情况及时通知医生处理。
(3)必须严格无菌操作规程,严密观察伤口及体温变化。
4.疼痛的护理:
一般术后24h疼痛剧烈,以后慢慢缓解,可适当给予止痛药物或到麻醉科申请术后镇痛。
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