如何对待哭闹不止的小婴儿及新生儿
作者：儿科君
夜班常常碰到哭闹不止的孩子，有的哭闹是生理性的，有的哭闹之下却可能隐藏着致命的危险，作为儿科医生，一定要仔细仔细再仔细！丁香园论坛站友 @hnty999 发起帖子：，获好评无数，众多站友们也分享了许多宝贵经验，儿科君整理部分如下。@hnty999对一个哭闹不止的新生儿，或者是小婴儿，是不敢轻易放走的。日龄、月龄越小的孩子，如果哭闹不止、哭一阵哭一阵，是千万要提高警惕的。第一：首先对一个一直哭的孩子一定要全面的体检，从头看到脚。首先看前囟张力，比如颅内出血又合并较严重呕吐、腹泻，这时脱水症状往往就掩盖了颅内水肿导致前囟饱满的症状。第二：「喘肺」的孩子，在喘咳过程中，在治疗中，如果出现一直哭闹，注意是否有斜疝嵌顿。第三：看完前囟，看五官，看患儿两眼的分泌物是不是很多，如鼻泪管堵塞，患儿也是很难受的。看周身皮肤，看有没有过敏，如有，患儿也会因奇痒难忍而哭闹不止。第四：看心肺，腹部，有没肠鸣音亢进，有没有腹胀，早期肠套叠用 B 超和 腹平片是看不出来的。看四肢关节，有没有因抱尿，或者因穿衣服导致关节脱位，骨折什么的，小儿骨质较脆，在抱尿时，小儿用力一踢踢腿都会导致股骨干骨折。看泌尿系，最多见的是小儿生理性包茎，如果没有注意卫生，会导致尿频、尿痛，小儿也会哭个不停。总之就仔细查体，一直哭的孩子是不能轻易放走。@footyzzq一看腹部二门关，三看皮肤四看疝，五官六神七骨骼，遗下尿肛心不甘，诊治时需注意一哭二闹三上吊。一看腹部是指腹部情况是最常见的小儿哭闹原因，二门关指前后囟门的情况，三看皮肤是指看皮肤有无湿疹，出血点等，四看疝指看有无疝气，五官指五官的情况，六神指神智神经系统情况，七骨骼，遗下尿肛指看尿道口，肛门口，心不甘指注意心脏情况。诊治时需注意一哭二闹三上吊一哭：哭声的性质，哭闹间隙的情况，哭声尖锐，哭闹间隙精神委顿，面色苍白多为病理性。二闹指诊治时需注意抱起，吸奶的哭闹情况。抱起，吸奶的哭闹缓解多为生理性，抱起加剧注意肢体疼痛，吸奶时加剧注意五官情况特别是口腔及外耳道情况。三上吊指头颈部：出现摇头常见中耳炎和脑部疾病，再压颈，压颈加剧哭闹多为脑部。中耳炎压颈无加剧哭闹。@ccccccccc9对于哭闹不安的小朋友，体检包括：前囟：看看张力如何，排除颅内出血、脑膜炎可能；眼睛分泌物多：鼻泪管堵塞；眼睛睫毛内翻，倒睫；耳朵流脓：中耳炎；鼻塞：感冒所致鼻塞；听心音：看看心律不齐？有没有过快过慢，排除心肌炎；检查腹部：有没有肠鸣音亢进、腹胀情况，排除肠套叠，必要时腹部拍片及腹部 B 超检查；看看腹股沟：排除斜疝嵌顿；看看四肢：有无骨折、关节脱位；看看泌尿系：生理性包茎、肾盂肾炎；看看用药：糖皮质激素面色苍白、欣快感。实例分享（1）有个 2 个月的婴儿，阵发性哭闹，B 超未提示异常，腹稍胀，肠鸣 7 次/分，考虑受凉后肠迷走 N 兴奋而引起的肠痉挛。行保暖处理可缓解。但一定要建议家长做相关检查，以免漏诊。——lk2007（2）夜班接连碰到 2 名患儿，夜间突然出现哭闹，问不出什么病史，查体也不配合，结果腹部彩超结果显示肠套叠。还有一些患儿经常夜啼，在警惕佝偻病或其他常见病如心肌损害的同时，应该患儿的生长发育情况，部分脑发育落后的患儿也是经常夜啼的。——@litchi1891（3）夜班碰到一个两个多月的婴儿，因「烦哭」白天门诊求治，腹部 B 超未见异常，考虑「肠痉挛」，予药口服，无效，仍烦哭，晚上出现抽搐，收住院。入院查体未见异常，血生化未见异常，仍烦哭，间中呕奶，镇静后入睡到天亮，今早查房发现患儿心率快，心电图示不律心房扑动。对待小婴儿出现烦哭，真要小心!——jlyhappy2008（4）在急诊科留观室轮转，跟老师值夜班收了一个 5~6 月龄患儿，面色有些不好看，体温高，哭闹不止，查体：肺部可及细小湿罗音，呼吸较快，心阴性。过了 2 个小时，不放心去病房看新收的病人。见患儿仍旧哭闹不止，突然想起让家属脱去患儿裤子，见一斜疝，表面微红，较硬，不能回纳。赶快请示指导老师，然后与外科联系，急诊手术了。——shuangyue1981（5）仔细询问病史和体检，对于没有呕吐、发热、腹胀等其他症状体征的，常常是肠痉挛。托住头颈直立抱起，空心掌稍用力拍背，使患儿有明显的震动，或会出现打嗝，拍几下后往往哭闹停止。——ylyxzjs（6）如果小儿总是哭吵，一般总有些原因。作为医务工作者查体一定要仔细。本院每年都有遇到的病例就是：因穿衣服不当引起的髂腰部切割伤。有次，一小儿哭吵，至急诊，初步检查后无明显异常，让其抱回家。不久，家里人又回来了，说：小儿老哭，不放心，回家脱光后发现两侧腰部两个很深的伤口。因此，对于婴幼儿哭吵时除了要排除较为常见的肠套叠、嵌顿疝等外，查体时一定要脱光了仔细从上到下、从前至后仔细检查一遍，以免漏诊。——Tarzanpro（7）曾接诊过一例阵发哭闹患儿。19 个月，晚饭进食 18 个饺子，夜间哭闹，于外院就诊，考虑消化不良，给以消化药嘱热敷腹部；仍有阵发哭闹，于发病十余小时来我院就诊，其母仍一再强调昨晚进食过多，查体发现右手食指包裹，其外皮筋缠绕 ，询问得知，昨日轻微擦伤，自行包扎；令其去掉包扎物，见指端已肿胀、发黑，转骨科治疗。总之，一直哭的孩子是不能轻易放走，一定仔细查体。——billy2009（8）夜班来了一个 57 天的婴儿，哭闹 2 天，查体发现，患儿被穿了 9 件衣服，而且瘦小的内衣穿在毛衣的外边，孩子因呼吸困难而哭闹，将衣服松解后，患儿安静入睡。——mlhyan（9）一 50 天患儿，曾反复以哭闹前来就诊，平素大便稀薄，含奶瓣，无脓血便，无呕吐，无发热。母乳喂养。腹部 B 超可见大量气体回声，医生常规都会解释患儿消化不良肠腔积气所致肠痉挛。患儿腹泻导致肠道对钙吸收差而致低钙。但经相应治疗患儿仍时有哭闹，吵夜，治疗效果不佳。查体患儿前囟饱满，双侧瞳孔不等大，面色略发黄，呼吸节律规整，考虑迟发型颅内出血，脑疝，给予甘露醇静注，速尿、维生素 K1 等对症处置。患儿散大瞳孔缩小，患儿能进乳，呼吸平稳，做头部 CT 证实诊断正确。对于长期腹泻患儿（3 个月以内）应该及时给予维生素 K1。——半缕西风（10）夜班时有一个 3 岁的孩子，腹泻，考虑腹痛，家长就用热水袋敷腹部，半小时后患儿哭闹据烈，查体腹部不胀，脱下裤子，原来由于家长马虎，热水袋掉在大腿内侧，烫出 10*15 cm 的水泡，这才是患儿哭闹的原因，立刻对患处处理。——xiang658（11）之前在临床上遇见了一例以「反复哭闹 3 个多月」为主诉住院的患儿，刚开始大家都以为是生理性哭闹，或消化系统方面的疾病，但我们科一位非常细心的医生观察发现患者运动、精神都发育相对落后，遂给做头颅的 MR 检查，最后发现小儿脑部发育异常，最终明确了原因。——李宏贵 08s（12）遇见过一 15 天的新生儿，阵发性哭闹，查体没有明显异常，吃奶好，大小便正常，衣服尿布被单什么的都没有不合适的，就是阵哭，转院吧又不甘心，就让观察，也没用药，想来想去，看看脐带吧，一看果然是！家属说没敢动过，纱布缠着残端铬的孩子疼，换了两块敷料，剪掉脐带尖端，收拾好以后孩子再也不哭了。——zphh（13）夜班碰到一个阵发性哭闹两天，38 天，时有溢奶，查体无明显异常，拍胸片是肺炎，头颅 CT 是缺氧缺血性脑病，哭闹需警惕不典型肺炎，头颅内疾病。——hongbo821102（14）值班碰到一个 1 岁患儿考闹不止，有点歇斯底里的感觉，其母反应孩子平时就经常哭闹只是这次程度重。查体及腹部彩超未见异常。嘱观察室观察，仍哭闹不止，无缓解倾向。临下班走到观察室门口孩子还在哭，进去看了看，发现外耳道有点湿，原来是外耳道炎。——熊玉波（15）夜班碰到个哭闹的小孩，直到把袜子脱了才发现小孩脚趾被根头发缠绕住，皮肤已经磨破了，赶紧到外科处理。——kakaxm（16）有次转来个哭闹腹胀的，新生儿，一看肛门闭锁，新生儿需注意畸形。毛细支气管炎诱发哭闹也很难发现，要安静下来听诊。——大医生 2015（17）夜班时碰见一个 5 月婴儿，哭闹半天，未发现明显阳性体征，转上级医院检查为隐睾扭转，太惊险了！——lanlili（18）遇到一个腹股沟斜疝的 40 日龄女婴，哭闹不止，发热，查体腹股沟有小包块，触碰时哭闹不止，查 b 超嵌顿性腹股沟卵巢疝，外科会诊，马上紧急手术了。——yuerongdu（19）对于住院或门诊长期抗生素治疗的患儿，还有一种可能是鹅口疮，主要表现就是哭闹不止，拒奶等。——wangxiatiankong欢迎大家参与讨论，分享病例与经验。更多精彩内容
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一岁宝宝晚上大哭不止怎么办？白天一直乖乖睡觉，一到晚上就大哭大闹。
宝宝年龄：宝宝1岁10个月
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宝宝1岁10个月
宝妈这种情况有可能是因为宝宝白天受到惊吓或者是因为宝宝做梦导致的，宝妈不要着急，注意耐心的哄宝宝，注意增加宝宝的安全感
03-06 20:15
共有1个答案
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这个是宝宝缺乏安全感的表现，这个是正常的，没事，好好安抚下的，大一点就好的。不要太担心的了。
03-16 22:29
这个是宝宝缺乏安全感的表现，这个是正常的，没事，好好安抚下的，大一点就好的。不要太担心的了。
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客户端下载宝宝突然大哭不止,是什么原因?_育儿问答_宝宝树
宝宝突然大哭不止,是什么原因?
&宝宝这两天经常是玩的好好的突然大哭起来,怎么哄也不行,哭的脸红的都要上不来气,直到哭累了才睡了,42天过后也有过一二次这样的,但时间都短,也就10分钟左右,这两天一哭就30分钟以上,周六晚上哭了差不多1小时,去医院做了B超也没查出什么毛病,不知道什么原因?
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婴儿期的宝宝由于胃肠发育还不成熟，肠道蠕动多不协调，容易出现肠道胀气、排气，还会出现频繁的哭闹，医学上将这种现象称为婴儿肠绞痛，多发生在宝宝出生后2&3周，一般在3&4月后逐渐改善。所以父母要了解宝宝这一发育中的问题，尽可能让他处于舒适的体位，协助宝宝排气。&
最佳回答者：
这要多多观察一下宝宝了，哭是有原因的，不可能没有原因就哭，所以注意观察宝宝的表情动作，有时候宝宝会因为不舒服或者饿，渴，而哭，有时候玩着玩着就怪起来了，只要多观察宝宝的哭，就能找出原因，多想想办法哄哄宝宝，不要让宝宝哭那么长时间。我想没事的，我儿子有时候也这样，不过有时候拿些他特别喜爱的东东在他面前或者带他出去玩玩就会好了，要用令一样东西引起他的注意，这样宝宝就不会哭太久了。
一般小孩多会有这种情况的,我的宝宝有时候晚上也会好好的就哭了,只要没被吓到过,晚上惊哭就不用担心,在看看宝宝有没有缺钙,如果缺钙,也可能会有惊哭的可能
如果宝宝一段时间还是半夜惊醒哭闹,可以给宝宝吃点，祝宝宝健康哦
这是我找的资料,希望对你有所帮助:
新生婴儿大多有腹绞痛，也称婴儿痉挛症。症状就是不明原因的哭闹，因为用力而致满脸通红。主要是由于：
1、中枢神经发育未成熟
2、喂食不当
3、对某些食物，如牛奶、鸡蛋等有过敏性反应
4、不能消化牛奶中的乳糖而引起肠道膨胀疼痛(常见)
所以，不必紧张和担忧。可以采取改善喂食的方法，尽量避免，或者改喂低乳糖或低过敏性的奶粉，以减少婴儿因肠胃过敏而产生腹痛、腹泻的情形。也可在婴儿腹部上用手顺时针按摩，以缓减疼痛。
可能是做梦了吧,我家宝宝小时候也是会睡的好好的就要呢!
婴儿有什么不舒服时就会哭闹，哭闹是他寻求帮助的惟一办法。如果婴儿渴了或饿了，母亲通常会知道该做什么。但是婴儿在感到孤独、身体有不舒服或害怕时也会哭闹。有些婴儿和其他的婴儿相比，显得更加爱哭。
了解婴儿哭闹的类型能帮助母亲了解问题的所在，通常婴儿不同寻常的哭闹是由于以下原因：
如果婴儿病了，他的哭闹和平时会不一样，以前不太哭闹的婴儿突然大哭&&特别是疼痛时，例如患有中耳痛或胯关节在出生时拉脱臼，或肠绞痛等病症的时候。
?对婴儿进行仔细检查，尽可能确定是什么病。
?给婴儿治疗疾病或转诊到专家处诊治。
吃的奶不够
婴儿吃完奶后一般如果满足了，会立即入睡，如果在1小时左右他又醒了并哭着要吃奶，一般这一种哭闹类型的婴儿，可能是没有得到了足够的乳汁，改进的方法是：
?给婴儿测体重看他是否得到足够的乳汁。
?检查母乳不足的所有原因，常见原因是母亲因太忙给婴儿哺乳的次数不够。
?检查给婴儿哺乳时的体位是否合适&&体位不合适可能使婴儿得不到足够的乳汁。
?母亲安排好哺乳的时间，给婴儿多喂几次，也可用其他的方法增加乳汁分泌。如果增加哺乳的次数，哺乳量就会增加，婴儿就会更满足。
还有以下一些原因导致婴儿吃奶不够：
婴儿因在一段时间生长太快，乳量不能满足而哭闹，有些专家称此为&哺乳危机&，2～3个月的婴儿最常见。这些婴儿突然哭闹并老是要吃奶，好像比以前更容易饿，有时生长曲线是平的。
这些情况可能因婴儿生长太快，母乳相对不足。如果母亲在几天中能增加哺乳次数，母乳量就会增加，又能满足婴儿的需要。
有时在很热的夏天，婴儿开始哭闹，并因口渴而不断要吃奶，许多母亲很担忧，就开始给婴儿补充其他饮料和食物。
怎样渡过&哺乳危机&：
?母亲最好不要给婴儿补充其他食物，如果补充了其他食物，她的乳量就不会增加。
?如果她能增加哺乳次数3～8天，又会有足够的母乳。
?如果婴儿口渴，母乳也能满足他，没有必要给喂水。
?用其他的办法如加强营养、多喝膏汤等，增加乳量。
婴儿没吃到足够的后乳
有时母亲在婴儿没有吸完一侧乳房时，就让婴儿吸吮另一侧乳房，婴儿没有得到富含脂肪的后乳。他可能得到太多的前乳及太多的乳酸，乳酸会使婴儿不舒服。
其中有些婴儿会一时有腹泻或拉绿色大便，体重增长不好。有些虽然生长是好的，但仍哭闹并不断要吃奶，或每次吃的时间较长。这两种情况，母亲通常都有充足的母乳。
只要坚持给婴儿喂完一侧乳房后再喂另一侧就行。
母亲吃的食物使婴儿不舒服
母亲所摄入的牛乳或咖啡中的少量特殊物质可能会进入母乳中，偶尔这些物质会使婴儿不舒服或哭闹。几乎所有的食物都会这样，所以很难指导母亲避免吃哪种食物。有时母亲会注意到自己吃了平时不常吃的食物，致使哭闹不安。有时如果母亲不喝牛乳，情况会好转。
如果牛乳是导致腹痛的原因，只要母亲停止食用牛乳或乳制品后，婴儿的哭闹就会减少。母亲应继续注意哪些食物摄入后会导致婴儿不舒服，直至婴儿4个月。
爱哭的婴儿
一些婴儿比其他婴儿爱哭得多，因他们需要更多抱的时间和更多的抚慰。他们可能需要以吸吮得到抚慰，并不是真正需要更多的乳汁。
哺乳后很快又哭闹的婴儿不会是因为饥饿。婴儿饥饿时会有一些特殊的表现，例如吸吮他的拳头、拇指等。如果母亲抱着婴儿，他可能有要吃奶，或因闻到奶味而寻找乳头等表现，但他并不饿。
母亲经常认为婴儿是饥饿的，是她没有足够的乳汁。许多母亲于是给。添加之后大约有一半的婴儿会哭得少一些，大约有一半的婴儿继续哭闹得更厉害。
一些婴儿每日在一定的时间哭闹，例如在晚上。这些婴儿可能天天哭直至3～4个月。医生可能会称之&腹痛&，因为有些婴儿因腹痛哭闹时，他们会将腿蜷曲起来。
有这类哭闹，先弄清原因，然后有针对地设法改进：
给婴儿称体重，检查生长曲线，看有无不符，许多这样哭的婴儿生长良好。
?检查婴儿吸吮姿势，如必要改进姿势。
?先查看婴儿是不是生病了。
?相信自己的奶没有问题，婴儿不是饿了哭，不要停止母乳喂养，大多数哭得多的婴儿生长良好，给婴儿称称体重就知道了。
?一般这种哭闹通常在婴儿3～4月时就会停止了。
?婴儿不需要添加其他奶制品或食物，有时牛乳会使他哭得更厉害。
?最好不要给婴儿吃止痛药或其他药物，这样不仅无效反而有害。
?如果乳母经常抱抱婴儿，多给婴儿一些抚慰，婴儿就会哭得少一些，这是婴儿有孤独感。这类婴儿母亲可用乳头&安慰&婴儿。
?有时让家庭中不喂母乳的其他人使婴儿安静较容易，例如祖母或父亲。有时将婴儿脸朝下躺在一只胳膊上会使婴儿安静，因他的胃部受压，有节奏的运动会有助于使他舒服。父亲可以将婴儿抱着贴在胸前，让婴儿的头顶在他的咽部，与他轻轻地说话。男人低沉的声音可使许多婴儿安静下来，这也是父亲能真正帮助母亲的一种办法。
&&&&&&&&&&&&&&&&& 观察下看看是不是鼓鼓的有什么东西，如果没什么原由大哭的话，可能是疝气哦，掉下来时很痛的
&&& 不用担心，当时我家宝宝那么小的时候也有这样的时候，也没什么事情，有时候是因为太困了想睡可是又想吃，一下子不知道该怎么办才好，啦。
难以安抚的哭闹，就是肠绞疼，宝宝是不是哭的很吓人？我家宝宝也哭过几次，都是我吃错了东西，要特别小心饮食，如果发生肠绞疼了赶紧想想前一天是不是吃了以前很少吃的东西。我家宝宝因为我吃酸奶疼过两次，一次是石榴，还有一次是在外面吃饭调料比较重也引起了他肠绞疼~宝妈还可以下载这个手机软件，大家一起讨论育儿问题，共同学习育儿经验！
宝宝树孕育宝宝哭闹不停怎么办 教你5个止哭法
本文导读：有妈妈发现，宝宝明明才刚吃饱，突然就大哭起来，检查了尿布，也没尿尿，但是就是一种哭闹不停，这是怎么回事？宝宝在婴儿期还不会讲话，只能用哭来表达自己，宝宝哭闹不停时，家长怎么办？
感冒，总体上分为普通感冒和流行感冒，在这里先讨论普通感冒。普通感冒，祖国医学称&q…
　　哭闹不停时，家长可以这样安抚宝宝：
　　方法一：换个人手
　　有时候，宝宝就是喜欢闹脾气，如果一直是妈妈抱着哄，习惯了妈妈怀抱就变得不容易哄了。在这个时候可以换上爸爸来抱，也许爸爸上场就管用了。变了一个陌生的环境，宝宝是出于好奇或者是害怕的原因，渐渐的会变得安分起来，哭闹也会随之消失。
　　宝宝都喜欢新鲜的事物，当有新的事物出现的时候，就会分散注意了，爸爸的臂弯更加结实，是避风的港湾，换个人手可以让宝宝有新的感受。
　　方法二：用鼻子触摸宝宝的脖子
　　有的时候，宝宝一直哭闹，哭得妈妈都没法子了，抱也不行，背也不对的时候，妈妈可以尝试用自己的鼻子触摸一下宝宝的脖子。脖子是宝宝比较敏感的位置，这么做可以让宝宝有瘙痒的感觉。同时燃起宝宝的好奇心，就会忘却哭闹，咯咯地大笑了。
　　宝宝都喜欢爸爸妈妈给自己爱的抚摸。用鼻子的触摸，不仅可以让宝宝有新鲜感，而且也是宝宝与父母亲密交流的渠道之一，宝宝可以感受到爸爸妈妈深深的爱意。
　　方法三：换一个奇怪的姿势
　　也可以尝试让宝宝脸朝下趴在妈妈的手臂上，然后妈妈用手掌托起宝宝的脸，注意手不可以太用力弄宝宝的脸，不然会造成不必要的损伤；然后用左手轻轻地晃荡，右手轻轻抚摩宝宝的背。当视野突然改变了，会使宝宝感觉很新奇，从而就会忘了哭闹。
　　面对新的体验，宝宝总会兴奋不已。平常躺卧的宝宝，脸蛋和双眼都朝上看着，不知道地面的世界如何，不知道俯视的感觉是怎样的。换一个奇怪的姿势，可以让宝宝有不同的视觉感受。你会发现有些人和宝宝玩的时候，喜欢把宝宝举得高高的，宝宝不仅没有害怕反而很开心的大笑。那是因为宝宝觉得自己有了新的体验。
　　方法四：听听流水声
　　爸爸妈妈也可以在宝宝哭闹的时候给宝宝听听流水的声音。想像着细水长流的画面，都会感到十分的安静。水声拥有着特殊的魅力，宝宝会被潺潺的流水声所吸引而忘掉啼哭。如果宝宝哭闹到没有办法的时候，可以试试这个方法哦。
　　温柔细小的声音可以安抚宝宝烦躁的心，流水声会让宝宝感觉很舒服，很自然，是一首特色的催眠曲。为了防止水的浪费，你可以用收音机来放出声，让宝宝靠近听着。
　　方法五：朝宝宝额头吹气（父母没有等）
　　爸爸妈妈也可以试试温柔地朝宝宝的额头连续吹气，宝宝会立刻眨眼、深呼吸，重复几次他就忘了自己为什么哭。新奇，有风吹的感觉，凉凉的很舒服。只要是有其他事件发生，宝宝还不能同时专注两件事上，这样就会忘记哭了。吹额头就是制作让宝宝分散注意力的事件。
　　当然，如果选择这样止哭方法的话，爸爸妈妈一定要确保自己没有感冒或者其他传染性的疾病，要把宝宝的放在首位。
　　宝宝哭闹不停时，妈妈一定要耐心地去寻找原因，并给予充分的安抚，这样才能真正让孩子安静下来。
（责任编辑：陈英子）
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