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答某肛裂患者朋友问：肛裂术后易复发且并发大便失禁吗？
问：（本人）排便剧痛 鲜血便 痔疮脱出一月余。（本人）一年半前因患肛裂及混合痔曾手术治疗一次，当时只切除了痔疮，未扩肛及未切断括约肌。术后好转。一月前由于天气干燥，以及工作长时间久坐复发，排便时剧烈疼痛，滴鲜血，便后有痔脱出，不能自行回纳，需要用手回纳。使得本人痛苦不堪，严重影响工作。到医院检查诊断为肛裂 混合痔（不是环形痔）大概是3期 。由于我打算最近要孩子了，担心孕后症状更加严重，所以我想行痔疮切除并扩肛以及括约肌切断术彻底治疗。
请问陈大夫：我这种情况，选择混合痔切除并扩肛术以及括约肌切断术，能得到彻底治疗不复发吗？会导致大便失禁吗？
答：根据我们的观察，肛裂及痔疮如术前检查肛门较紧或为环状混合痔或大便者，最好术中及术后一段时间作适当的扩肛处理，同时要调理好大便，尽量使大便成形软畅些并要保持良好的肛门局部卫生习惯，便后以水清洁肛门，否则肛裂、痔疮较易发复发。现时你患有肛裂、痔疮，便秘，这三种疾病常如影随形，互相干扰，相互为害，以致排便时出现剧烈疼痛，滴血，便后有痔疮脱出，不能回纳，痛苦不堪。如检查诊断为肛裂 混合痔（3期？）而且已严重影响到身体与工作。由于你病痔裂病情较重而并打算最近要孩子，因此建议还是早些做一次手术治疗较好些。因为有痔裂疾病的妇女同志，怀孕后痔裂的症状大多数相应会加重，进而影响母子的安宁与不适，到时治疗上易至顾此失彼之困，即怀孕痔疮肿痛出血不治疗不行，但治疗又担心影响怀中的宝宝的健康。
　　治疗上，如痔裂严重并有的话，行混合痔分段切扎切除及内括约肌切断术扩肛术，对预防肛门狭窄是有显著效果的。只要熟识肛肠解剖部位与正确操作，一般是不会发生大便失禁的。具体如何治疗，是否需要作后位内括约肌切断扩肛术，则主要是根据为你主刀的医师的的具体意见而定。痔疮的形成与术后是否复发受多种内外因素影响，因此，痔疮术后个别病患者可能仍有一定的复发机会。以上建议仅供参考。祝你早日康复。陈金泉复。
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发表于： 17:34
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（敬告：提问请尽量提供详细病史发病时间症状情况等及附上有关检查重要相关资料，凡同时向多个医生者提问同一问题者恕不作回答。）本人以中医和中西医结合先进方法专业诊治各种肛肠脾胃疾病。擅长：诊治各种痔疮、肛裂、脱肛、肛周脓肿、高位复杂性肛瘘、便秘、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克隆氏病、大肠子宫内膜异位症、肠易激综合征、便秘、慢性胃炎、胃及十二指肠溃、肛门神经痛、大肠癌（中医康复治疗）等常见和疑难肛肠疾病以及结肠镜检查与大肠息肉镜下治疗等诊疗问题。
主要症状诊治范围：便血、腹痛、腹泻、便秘、大便困难、肛门肿痛、肿物脱出、流脓湿痒、肛门急坠不适等。
陈金泉主治疾病知识介绍
肛肠科好评科室肛裂痔疮手术后一个月大便疼痛难忍有血_健康问答_中国健康网
& 肛裂痔疮手术后一个月大便疼痛难忍有血
肛裂痔疮手术后一个月大便疼痛难忍有血
健康咨询描述：
肛裂痔疮手术后一个月外面有一块肉医生说是水肿大便疼还有血，在外面看上去水肿下面好像有一小道红印其它都差不多了，可为什么大便还是如此的疼痛还带血，我感觉好像是里面疼痛，真不知道是怎么回事？希望有权威的医生告知一二
回复交流区
病情分析：这种情况的话，主要是大便不通畅引起的指导意见：建议你最好是饮食上的注意的，请问你的大便是不是很干结呢？
病情分析：考虑到是有痔疮术后的恢复休养情况指导意见：您好，根据您的情况积极地进行后续的复查，明确一下多加保护进行处理饮食宜清淡祝健康
病情分析：这位朋友你好，一定要保持大便通畅柔软，养成定时大便习惯，有便意时一定要尽快上所。指导意见：每天多吃蔬菜，香蕉，红薯，蜂蜜，就一定会改善，祝你早日康复。
我来回答：
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