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　　撰文/医疗记者子琳（微信公众号：子琳为您读健康）
　　受访专家：北京大学人民医院 耳鼻喉头颈外科 主任 主任医师 余力生 教授
　　退休音乐老师遭遇右耳失聪
　　王可兴（化名）是一名退休音乐教师，辛苦了半辈子到了该享福的时候，却经历了一场变故。这场变故不是源于家庭，而是她的身体出了点儿问题。
　　事情还要追溯到2011年夏天，那天王可兴接了个电话。她习惯性的把电话放在了右耳接听，可喂了半天也没听见任何声音。当她下意识的把电话换到左耳时才听到了声音。这让王可兴心里犯嘀咕。
　　挂断电话后，她又赶忙敲了敲窗户、弹了弹钢琴，却发现真的只有左耳能听到声音，右耳一点儿声音都听不到了。耳朵对于一个搞音乐的人来说就是艺术生命，耳朵失聪对她就是致命的打击。王可兴慌慌张张的去了急诊。
　　北京大学人民医院急诊科的大夫经过检查，确诊王可兴得上了一种叫突发性耳聋的疾病，及时为她进行了连续两天的输液治疗，并叮嘱她三天之后一定要到耳鼻喉科进一步检查。
　　上帝为何会突然给你的耳朵按下静音？
　　图：内耳结构
　　一侧耳朵突然听力下降或完全丧失听力就叫突发性耳聋。但为啥好好的耳朵就会突然听不见了？
　　余力生教授说，突发性耳聋是身体“丢卒保车”的反应，啥意思呢？内耳的血管是脑血管的一个分支，而从猿进化到人，很重要的一个标志就是头部的血供增加了。头部血供能占到全身血供的60%，而内耳这样不起眼儿的小器官，居然就能占到全身血供的14%。也就是说内耳是身体的一个耗能大户。
　　这时候一旦身体出现供血不足，首先就会丢弃内耳功能，因为比起心功能、呼吸功能和脑功能来说，内耳毕竟有两个，所以就会牺牲掉一个。
　　突发性耳聋也是脑血管意外的先兆
　　需要引起我们注意的是，突发性耳聋可不仅仅是耳朵的问题，还是脑血管意外的先兆，或是脑血管意外中比较轻的一个类型。也就是说，如果您出现了突发性耳聋，很有可能马上或已经发生了脑血管意外。
　　著名的医学杂志《柳叶刀》就登载这样的文章：如果您出现突发性耳聋，发生脑血管意外的概率会比正常人高出六倍！
　　突发性耳聋为啥要及时输液治疗？
　　三天之后在耳鼻喉科门诊，余力生教授接诊了王可兴。所幸，通过及时的输液治疗，她的右耳恢复了听力，已经没有大碍了。
　　余力生教授说，突发性耳聋的发病机制其实并不复杂，多数是因为内耳的血管发生了痉挛。所以治疗方法也非常简单，通过输液的办法用药物疏通，来改善内耳的供血。
　　但这种输液治疗必须及时，如果不及时治疗，疗效就会大打折扣。就像一盆花儿，如果明明知道是没有浇水后把它干死的，那么等它死透了以后再浇水，肯定也是不能再活过来的。
　　余力生教授和他的耳内科团队，曾经对全国30多家医院做过突发性耳聋多中心的研究。结果发现，在发病两周内来医院治疗，疗效能达到80%以上。但两周后再进行治疗，疗效就只有30%了。所以，如果耳朵听不见了，请赶紧到医院检查并及时输液治疗！
　　耳鸣――突发性耳聋的一个重要信号！
　　怎样才能早期发现突发性耳聋？余力生教授说，耳鸣是突发性耳聋的一个重要前兆，不同的耳鸣声是不同的信号，有些耳鸣就是在提示你，你的耳朵快要失聪了。我们又该如何进行判断呢？
　　如果是内耳出问题，耳鸣的声音就像是轰隆隆的马达声。神经系统出问题，耳鸣的声音就像是有人在你耳边尖叫。而中枢系统出问题的耳鸣声，一般是颅鸣音。王可兴后来回忆，自己在得突发性耳聋之前，确实出现过一段时间耳鸣。这种耳鸣声就像是工地在施工一样。
　　余力生教授提醒：一旦出现刚才说的那三种耳鸣声，持续时间超过三天，就要尽快到医院做详细的检查。平时可以在打电话的时候，关注自己的听觉是否正常；还有一个很好的判断方法，就是在比较乱的环境下感觉听不清，就要去医院测一测听力了。除了耳鸣之外，眩晕也可能是突发性耳聋的前兆，患者往往先去神经内科看病住院治疗，而耳聋的症状就会被眩晕所掩盖，等不晕了才发现听力有所下降，这时往往已经错过了最佳的治疗时机！
　　不想得突发性耳聋，生活就得劳逸结合
　　余力生教授说，导致突发性耳聋的原因有上百种。国外高发的年龄在50岁左右，在我们国家是41岁左右。因为这个年龄段的人群，几乎都是高大上的“白骨精”人士，白领、骨干、精英。他们睡眠质量差、长期精神紧张、过度劳累，这些原因最容易导致突发性耳聋。所以不想得突发性耳聋，生活就得劳逸结合。
　　【声明】本文为子琳原创，受访专家专业校稿，未经授权禁止转载与摘编！否则严格追究法律责任！（部分图片来源于网络）
　　受访专家介绍
　　余力生，男，北京大学人民医院耳鼻喉头颈外科主任，主任医师、教授。
　　兼任：北京大学言语听觉研究中心副主任、国际耳内科学会中国分会副主席、《中华耳科学杂志》副主编、《中华耳鼻咽喉科杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》等多家杂志编委。中国残联理事、中德友协理事、德国耳鼻咽喉头颈外科学会会员、北京市首批医疗鉴定专家库成员。
　　承担了国家985、国家十五、国家十一五、国家回国人员科研基金等课题研究工作。发表专业论文数十篇，参与编写《全国5年制耳鼻咽喉科统编教材》、《北京大学七年制耳鼻喉科教材》、《大百科全书耳鼻喉部分》、《临床耳鼻咽喉科问答》、《耳鸣的诊断与治疗》、《耳显微手术》和《全国主治医师考题题库》等的专业书籍的编写工作。主要致力于耳科疾病的诊断与治疗，包括耳聋、耳鸣和眩晕。擅长中内耳显微手术，并积极开展了人工耳蜗植入术。2002年完成了大陆首例双侧人工耳蜗植入手术。
　　擅长治疗：耳聋，耳鸣，眩晕等疾病的诊断与治疗，尤其是耳显微手术、人工耳蜗植入术等。
　　门诊时间：
　　周二上午 特需门诊
　　周四上午 特需门诊
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感觉有点耳鸣的感觉，怎麽回...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
胆红素又有点高咋回事？怎麽改善一下？最近感觉有点耳鸣似的咋回事？我这病还能活多久？？？
所就诊医院科室：
302 中西医
用药情况：
药物名称：恩替卡伟
服用说明：一天一次，一片
药物名称：熊去胆氨酸
服用说明：一天三次，一次一粒
药物名称：促进肝细胞生长素
服用说明：一次两粒，每天三次
药物名称：氨基酸胶囊
服用说明：一次两粒三次
药物名称：夫噻米
服用说明：一天一片
药物名称：螺内脂
服用说明：一天两次，一次一片
药物名称：六位五灵片
服用说明：一天三次，一次三片
病情描述太简单，无法具体判断。需要把住院初期的化验单，还有最近的化验单发过来看看才可以进一步判断病情。另外，耳鸣的问题建议咨询耳鼻喉科专家。
周莉大夫通知通知:您好：我是您的主诊医生周莉，目前我已开通好大夫在线的在线看病功能，如果您需要就诊及复诊，我可以在线上进行在线复诊，开具处方，具体操作如下：
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
周莉大夫通知分享:
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周莉大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，在这个节日里祝愿你们平安健康幸福!
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周莉大夫通知通知:祝您鸡年大吉！万事如意！
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疾病名称：感觉有点耳鸣的感觉，怎麽回事，&&
希望得到的帮助：胆红素又有点高咋回事？怎麽改善一下？最近感觉有点耳鸣似的咋回事？我这病还能活多久...
病情描述：15年6月12在本地医院查出肝功异常，随转302住院治疗，经检查肝硬化失代偿加肝衰合并腹水。住院35天，各指标都基本恢复中，现在感觉精神尚可，胆红素感觉有点高
疾病名称：我的耳朵响了七年了&&
希望得到的帮助：能治好吗？因为这我感觉我的性格心理都变的好消极
病情描述：就是一直一直响，看上海复旦大学耳喉鼻医院的专家，他说治不了，是我有一次感冒早上起来突然耳鸣了，现在一直在响
曾经治疗情况和效果：
就是以前吃点药，不管用
疾病名称：耳鸣，头晕&&
希望得到的帮助：希望医生帮我面诊，或者给一些治疗建议。之前去医院检查过内耳和听力测试，已排除中耳...
病情描述：从5月开始到现在耳鸣，5月的时候睡眠不好，经常半夜醒，早上早醒，6月中旬到现在睡眠质量改善了，耳鸣还是没有减轻。不是嗡鸣，是咚咚咚的声音，节奏和心跳一样。蹲下再起立，马上会有风声呼呼呼...
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希望得到的帮助：我已经把她接到北京，想带她再去找您给治疗，但是挂号实在很困难，我妈妈现在眩晕已经...
病情描述：吴大夫您好，我妈妈耳鸣已经有超过10年了，并伴有突发性的眩晕，在2008年我曾经带她去301医院找您看过，您当时给她开的敏使朗和另外一种药（名字我忘记了），吃过之后有明显好转，后来她回老家了...
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希望得到的帮助：想这周五去找您看，想问问我们提前需要准备什么，可以节约到北京就诊的时间，尽量能在...
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希望得到的帮助：希望医生能帮我只好耳鸣，哪怕减轻也好，耳鸣太折磨人了
病情描述：2014年6月右耳开始耳鸣，开始不怎么在意，耳鸣较小不影响睡觉。到了2014年下半年右耳耳鸣变大了些。2015年上半年，右耳耳鸣声更大了，晚上睡觉比较难入睡，而且左耳也有点耳鸣。
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,找不到原因怎么办呢。。。。医生您是否能估计出大概原因，...
病情描述： 嗯，图就是医生你写的病例，应该看的清吧。。。。。。。。。。
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希望得到的帮助：我是不是缺铁导致的耳鸣？
如果是，需要进行怎样检查治疗？
给您添麻烦了，谢谢！
病情描述：2015年1月,左侧卧醒后左耳疼痛,有侧卧醒后右耳疼痛,改仰卧,耳部无疼痛；
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日，北京大学第三医院，耳鼻喉科检查，右耳取出耵聍，耳鸣症状没有减...
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希望得到的帮助：是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：马医生你好，我是今天在你门诊耳鸣的患者。当时你建议我住院输液治疗 我选择让你开药 回家想了下决定住院输液，但现在没有门诊。请马医生帮下忙 可否今日入院输液治疗？
疾病名称：耳鸣&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：检查纯音听力，声阻声抗，咽鼓管一切正常，耳鸣仍然存在。。。。嘤嘤嘤声，24小时不间断
疾病名称：神经性耳鸣&&长期耳鸣，近期加重&&
希望得到的帮助：想请问您周四的特需号应该怎么预约，是上午还是下午？我还需要做什么别的检查么？
病情描述：吴医生您好，
我长期耳鸣已好多年，但以前不影响生活，但是最近加重。近几个月用过口服药，还打了前列地尔，耳鸣效果不明显。
想去北京找您看病。
现在做过的检查：四月中旬在本地做过听力测试与...
耳鸣注意事项
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投诉说明：（200个汉字以内）
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肝功异常，黄疸，“大三阳”、“小三阳”，肝硬化，“肝腹水”。各种急慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、重型...
周莉，女，主任医师，医学博士，北京市科技新星，北京市优秀人才培养对象。毕业于北京大学医学部，曾在美国...
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