肾结核必须做肾摘除吗，药物能根治吗_肾结核_百姓问医生
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肾结核必须做肾摘除吗，药物能根治吗
来自：新疆 阿克苏 浏览 236 次
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病情分析： 问题分析：早期肾结核可以选择药物治疗，如果一侧肾广泛破坏，对策肾功能正常应切除患肾，这样完整清除病灶而达到根治效果。意见建议：如果另一侧肾正常可以选择肾切除，从而根治，术前应先给与抗结核治疗防止结合播散，另外需要明确有无肺结核有则仍需抗结核治疗，而晚期肾结核抗结核治疗效果差，应选择肾切除，以免结核播散影响对侧肾。
TA帮助了402人得肾结核，把肾切除一个之后是吃素静养还是 _肾结核_百姓问医生
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得肾结核，把肾切除一个之后是吃素静养还是
来自：湖南省 衡阳 浏览 11 次
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病情分析： 肾结核是一个消耗性的疾病
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病情分析：
现在的医学已经很发达了，一般的都能处理好，别太担心，希望身体赶快健康
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病情分析：
男性，22岁，主要问题：肾切除后饮食。
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病情分析：
需特别小心保护剩余的一个肾，因此需定期检查尿常规和肾功能情况及B超，增强体质，避免应用肾损害的药物。
回答时间：→ 肾结核肾切除是否切除肾上腺吗？
肾结核肾切除是否切除肾上腺吗？
健康咨询描述：
我平时就不太爱喝水，前段时间因为尿痛，而且肚子疼。觉得喝水很麻烦。结果就出问题了。经常会觉得腰部疼痛，刚开始以为是太累了就没怎么在意。后来，慢慢的越来越痛了，才去医院做检查。
想得到怎样的帮助：肾结核肾切除是否切除肾上腺吗？
其他类似问题
医生回复区
李医生医师
擅长: 消化内科疾病，胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等
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&&&&&&肾癌的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想，亦不肯定，有统计肾癌配合放疗对生存无影响。肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术，目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容：肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议，有的认为淋巴结转移时往往有血行转移，有淋巴转移的病例最终都出现血行转移，淋巴结分布广，不易清除干净；但亦有人认为，淋巴结转移主要在肾门附近；下腔静脉和主动脉区，可以根治性切除，但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者，很少有生存超过者。肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉，可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。肾癌是多血管肿瘤，常有大的侧枝静脉，手术容易出血，且不易控制。因此，在较大肿瘤手术时，可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等，不应常规应用。
石医生爱心医生
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&&&&&&肾癌亦称肾细胞癌,肾腺癌,是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,由于平均寿命延长和医学影像学的进步,肾癌的发病率比前增加,临床上并无明显症状而在体检时偶然发现的肾癌日见增多,可达1／2～1／5.肾癌的治疗主要是手术切除,放射治疗,化学治疗,免疫治疗等效果不理想,亦不肯定,有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响. 肾癌手术：肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率.根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容：肾周围脂肪,肾和肾上腺.关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议,有的认为淋巴结转移时往往有血行转移,有淋巴转移的病例最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净；但亦有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近；下腔静脉和主动脉区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者,很少有生存超过5年者.肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散.
张医生爱心医生
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&&&&&&肾癌（carcinoma of kidney）又称肾细胞癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾巨检：肿瘤外观为不规则圆形或椭圆形肿块,有一层纤维包摸；血供丰富,血管怒张,有充血及出血区.肿瘤的颜色与血管多少,癌细胞内脂质含量以及出血,坏死等因素有关,一般说来,生长活跃区为白色,透明细胞呈黄色,颗料细胞或未分化细胞呈灰白色.暗红色或红色部位分别为陈旧或新鲜出血区,常有囊性变,中心坏死,血肿或不规则钙化灶.显微镜检查：癌细胞类型主要为透明细胞癌,颗粒细胞癌和未分化癌等,其中以透明细胞癌为常见.透明细胞癌体积大,边缘清晰,呈多角形,核小而均匀,染色深；细胞质量多呈透明色.细胞常排列成片状,乳头状或管状.颗粒细胞呈圆形,多边形或不规则形态,暗色；细胞质内充满细小的颗粒,胞质量少；核略深染.还有一种恶性程度更高的肾癌,其细胞呈梭形,核较大或大少不一,有较多的核分裂象,呈肉瘤样结构,称为未分化癌.&&&&&&以上是对“肾结核肾切除是否切除肾上腺吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
陈医生爱心医生
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&&&&&&您好：肾癌晚期转移患者一般不建议手术,建议您采取中医调整控制住癌细胞发展.中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块,而是人体内病变的局部表现,是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致.因此,治疗上单纯的消除肿瘤往往效果并不理想,而中医从整体观出发,抗癌与扶正相结合,采用药,心,体,食四位一体疗法,辨证施治,整体治疗,进而达到改善症状,控制病情发展,抑制肿瘤,提高生存质量,最终实现延长患者生命目的.&&&&&&在药物治疗的同时,饮食调理也是必不可少的,以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则,多吃蔬果蔬菜.另外注意适时调理心理,保持乐观豁达的心态,适当的运动对于康复也很重要.
医医生爱心医生
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&&&&&&1.肾切除术后一般需平卧2～3日，观察无并发症后才可下床活动。香烟引流一般在术后48小时拔除。 &&&&&&2.术后如进食量少，需由静脉补液；若有腹胀，可采用胃肠减压、肛管排气或针灸治疗（针刺取穴足三里和气海，或用灸卷悬灸针阙）；或口服中药通肠汤。 &&&&&&3.注意排尿情况，如24小时内尿量不到500ml，需警惕脱水指细胞外液减少而引起的一组临床症候群。根据其伴有的血钠或渗透压的变化，脱水又分为低渗性脱水即细胞外液减少合并低血钠；高渗性脱水即细胞外液减少合并高血钠；等渗性脱水即细胞外液减少而血钠正常。或肾功能衰竭，应根据临床情况和化验检查结果，预防非蛋白氮增高、酸中毒、水和电解质紊乱等，并需进行抗感染治疗。 &&&&&&4.肾结核泌尿系结核是继发于全身其他部位的结核病灶，其中最主要的是肾结核。在泌尿系结核中肾结核是最为常见、最先发生，以后由肾脏蔓延至整个泌尿系统。因此肾结核实际上具有代表着泌尿系结核的意义。术后应继续抗结核治疗，直至尿检查结果正常为止。肾肿瘤术后按其性质辅行放射治疗或抗癌药物治疗。&&&&&&5.女性病人术后2年内应避免妊娠。此后亦应根据肾功情况和疾病是否得到控制而决定能否生育。饮食应清淡，忌油腻，不食用油炸食物，限制高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。可间歇适当进食含钙丰富的食品如牛奶、排骨汤等以预防骨质疏松症。熬汤时适当加醋可增加钙的溶解吸收。另外，补钙不可过量，否则会加重肾脏负担。提倡少量多餐，多吃绿叶蔬菜，避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等，要戒烟戒酒。由于使用环孢素的患者中7%可能发生痛风痛风（gout）是尿酸过量生产或尿酸排泻不充分引起的尿酸堆积造成的，尿酸结晶堆积在软骨，软组织，肾脏以及关节处。在关节处的沉积会造成剧烈的疼痛。，因此应少食用高嘌呤类食品如海鲜类、动物内脏等。注意不要过于劳累，注意休息，保持心情愉快。
李医生爱心医生
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&&&&&&肾癌治疗中的特殊问题保留肾组织的肾癌手术：保留肾组织的肾癌手术如双侧肾癌或孤立肾肾癌，以及对侧肾功能不好如肾血管性高血压、肾结石、肾结核、肾盂输尿管连处狭窄。肾癌较小即直径并位于肾边缘的亦可考虑保留肾组织手术，手术方法为部分肾切除术，亦可将肿瘤刺出。下腔静脉癌栓：肾癌容易发生肾静脉和下腔静脉内癌栓，近年来认为，如未发现局部或远处扩散，肾癌根治切除术时可同时切除静脉内癌栓或取出下腔静脉内癌栓，预后仍然良好。手术时阻断下腔静脉应在血栓水平以上，可避免致命的肺栓塞。如血栓延伸到心脏，可在心包内把下腔静脉阻断，再切开下腔静脉，取出栓子。肾癌局部扩散侵犯邻近组织和脏器：这是肾癌治疗中的棘手问题。手术彻底切除肿瘤和其受累的组织是唯一能治愈的方法，这类病生存者不过。肾癌局部扩散可伴有疼痛，由于肿瘤侵入后腹壁、骶棘肌和神经根。肾癌直接浸润肝脏比较少，肝内转移多于直接浸润。十二指肠和胰腺受累几无可能治愈。虽然有远处转移，只要手术可能，多数还是能将原发病肾切除，转移处病灶还是有可能获得相当长的存治率，摘除病肾后，血尿和疼痛亦被去除，还是值得的。
张医生爱心医生
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&&&&&&引起血尿的原因很多,血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎,急进性肾炎,膜增殖性肾炎,系膜增生性肾炎,局灶性肾小球硬化症等),肾囊肿,结石(肾,输尿管,膀胱,尿道结石),前列腺增生,尿路感染性疾病(结核,肾盂肾炎,膀胱尿道炎,前列腺炎)及肿瘤(肾,输尿管,膀胱,前列腺肿瘤)最为多见.其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少,血友病,坏血病等),全身性疾病(再障,白血病,系统性红斑狼疮,皮肌炎,钩端螺旋体病,流行性出血热等)也可引起血尿.建议您做“红细胞形态”检查看结果是否正常,到专科医院详细检查,以便早日诊断及时治疗。正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞.如果尿液中进入血液,经离心沉淀后的尿液,显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,称为血尿.由于尿中进入血液的量不同,将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿.当每升尿中含有1毫升以上血液时,尿则明显变红,重则呈洗肉水样或血色,称为肉眼血尿；若尿色正常,而仅镜下（显微镜下）检出红细胞达到血尿标准的血尿,称为镜下血尿.&&&&&&以上是对“肾结核肾切除是否切除肾上腺吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 肾结核（别名：肾消耗病，肾痨）
挂号科室：肾内科、感染科
温馨提示：高蛋白质（蛋白质食品）饮食。以蛋类、动物内脏、鱼、虾、瘦肉、豆腐作为蛋白质的主要来源。
&&&&&& 肾结核多在成年人发生，我国综合统计75%的病例发生在20～40岁之间，但幼年和老年亦可发生。男性的发病数略高于女性。肾结核的临...
好发人群：青壮年人群
常见症状：无痛性血尿、尿频、尿痛、尿急、低热、盗汗
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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下载APP，免费快速问医生肾结核伴有积水必须得肾切除吗_肾结核_百姓问医生
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肾结核伴有积水必须得肾切除吗
冰凌の吾域
来自：青海省 海东 浏览 444 次
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最佳回答百姓健康网 53524 位专家为您在线解答
病情分析： 肾结核是结核杆菌感染造成的，是比较常见的传染性疾病，对健康的危害是很大的，具体的治疗是需要根据患者的情况来决定的
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TA帮助了2211人
病情分析：
肾结核主要要确定你是原发肾结核还是转移的肾结核，是单侧的肾结核还是双侧的肾结核。肾结核只有少量积水的话一般是不采取手术治疗的。
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肾功能衰竭百度拇指医生
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