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血液中葡萄糖含量17.6是否可以确诊为糖尿病？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
葡萄糖含量达到17，是否确诊为高血糖？应怎样控制？
所就诊医院科室：
南通大学附属医院 神经内科
用药情况：
药物名称：二甲双胍
服用说明：一天一次，一次一片，吃了一周
您好，糖尿病完全确诊，使用二甲双胍是可以的，但同时要加强饮食控制和运动，定期监测。具体请见：
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疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：病情诊断，如何治疗
病情描述：男,36岁。16年十月份查空腹血糖偏高，一直饮食运动治疗，体重下降明显，尿微量白蛋白30。
疾病名称：糖尿病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：空腹血糖5.3餐后9.2，餐后半小时1小时1.5小时c肽值是正常值的3倍。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
邵加庆大夫的信息
糖尿病、甲状腺尤其是妊娠甲状腺疾病、痛风及高尿酸血症、垂体疾病、甲状旁腺疾病、肾上腺及肥胖病
邵加庆，南京军区南京总医院内分泌科科主任，主任医师、教授，日本东京顺天堂大学内分泌代谢博士，南方医科...
内分泌科可通话专家
山西省人民医院
副主任医师
广东省人民医院
副主任医师
北京协和医院
大连市中心医院
武汉协和医院
山西大医院
宁波第一医院
好大夫在线电话咨询服务血糖经常在17点以上是不是很危险
我妈妈最近量血糖都非常高，她是糖尿病患者。已经打了两年针了，现在在服用一种降糖药，已经不打针两个多月了，就是血糖一直都在17点左右。是不是很危险啊？
09-10-15 &匿名提问
现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制。 饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法做为主要的治疗方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例，变应在胰岛素等药治疗的基础由，积极控制饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以，饮食疗法为糖尿病的基础疗法，必须严格遵守。 1.饮食治疗的目的 (1)减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。 (2)维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发育。 (3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加，以增强对种传染的抵抗力。 2.饮食疗法应用要点 (1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。 (2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。 (3)饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。 (4)科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。 (5)选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点： ① 不宜吃的食物有： Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。 Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。 Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。 ② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。 Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。 Ⅱ。粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期停用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。 (6)糖尿现人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。 吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。 (7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。而就多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。 严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件，也是最重要的一环。医生在临床实践中发现，患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效。饮食控制原则如下： 1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。 2.少吃多餐。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰。 3.碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀地吃（碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分）。 4.吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。 5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长，但最终还是会变成葡萄糖。 6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味剂代替蔗糖，仍然不能随便吃。 7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。 8.除黄豆以外的豆类，如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆，它们的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食的量。 9.吃副食也要适量。 10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。 11.多吃含膳食纤维的食物。 12.少吃盐。 13.少吃含胆固醇的食物。 14.关于吃水果的问题。血糖控制较好的病人，可以吃含糖量低的水果，如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等，但量不宜多。吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。如果后吃水果就等于加餐了，血糖会马上高起来。另外，西瓜吃了以后，糖吸收很快，故尽量不吃。香蕉中淀粉含量很高，应算主食的量。 15.甜味剂不会转化为葡萄糖，不会影响血糖的变化，不能作为低血糖症的自救食品。 16.糖尿病人千万不要限制喝水。
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　　我的故事是从戒烟开始的。
　　99年的全民戒烟日（5月31日）刚过，我就开玩笑式的宣布要戒烟。刚开始，家人和同事并不相信每天要吸一整包烟的我，能戒掉香烟。
　　为了争一口气，我坚持了两个月，烟是戒了，体重却从135斤升到了160还多一点，腰围从2尺七涨到了3尺。
　　出现症状
　　夏天的时候，体重忽然开始下降，从163到153，再到148斤，我感觉有点不太对劲，但是并没有重视起来。
　　7月中旬的一天下午，与单位的同事一起检查各部门的安全，挨部门转，没回办公室，两个多小时没喝着水，把我给渴够呛，跟一个同事要的一瓶水，一口气喝了下去，仍不解渴，最后转到食堂时，又喝了三小碗绿豆汤。
　　8月上旬，从内蒙老家开车回北京的路上，十多分钟就得喝一次水，不到一小时就得停车上次厕所。老婆家人有得糖尿病的人，从我当时的情况分析，十分象得糖尿病的人。我仍然没去医院检查。还开车去北戴河玩去了，在北戴河每天还买冰淇淋吃，酒也没少喝，每晚两瓶啤酒。
　　从北戴河回来，已是8月中旬，单位的体检结果还是没等来，离暑假结束又没几天了，感觉不能再等了。
　　8月21日，吃过早饭，自己开车到朝阳医院，挂了内分泌科的号。内分泌科的病人还真不少，直到10点半才看上大夫。检查结果出来了，餐后三小时血糖16.9，糖化9.3 。大夫一看就说，糖尿病确定无疑，每天四针胰岛素强化治疗。
　　虽然有一定的心理准备，但当从医生口中听到“糖尿病”我还是有些懵，而且对一上来就打胰岛素还是有相当的“恐惧”，于是就与大夫商量，不打胰岛素是否可以？
　　看病的大夫虽然不是什么专家，还是做了认真的解释：让受伤胰岛进行必要的休息，身体的内分泌系统得以恢复等等。大夫的建议，最好的每天四针，至少也得晚上打一针，看我有顾虑，告诉我胰岛素不见得一直打下去，用过一段时间，用胰岛功能如果得以一定的恢复，就可以改为吃药。
　　医生还告诉，得控制饮食，主食每天只能吃半斤粮食，早上一两，中午和晚上各二两。我问怎么确定是一两和二两，医生说，一般的馒头一个是二两，米饭一小碗是二两，面条和稀饭最好不吃，容易升糖，肉可以少吃，不能吃肥的。在医院取完药后出来，懵懵懂懂地到了大夫告诉的药店花了近1000块，买了两个诺和笔和罗氏活力血糖仪。现在想想，还真是碰上了一个负责的大夫。
　　胰岛素和打针的用具是买回来了，但对用之还是有相当的顾虑。从医院回来后，打开电脑，上网咨询，得到的信息大多是用了比不用好。解释与医生的说道基本一致致。
　　测血糖、打胰岛素
　　既然医生和网友们都说，用了好，那就用吧。从当天的晚餐开始打胰岛素。晚餐前打了6个单位，并根据医生的建议，进行饮食的控制，只吃一个馒头，每天必喝的酒也取消了。头一次进行饮食的控制，饭后没过多久，就感觉到有些饿，坚持着没吃东西，睡前还打了6个单位的诺N。
　　第二天清早，用买来的罗氏血糖仪测血糖,.头回用血糖仪，不知道怎么采血，把采血器的冒取下来，拿采血针直接扎手指（真痛），扎出血后，按在试纸上，结果蛮高――12.7。
　　测量完血糖后，打了10个单位的诺R，早点只吃了个半个馒头，一个鸡蛋，一小袋牛奶。测早餐后两小时血糖时，总那么扎手指不是办法，仔细看说明书,才知道正确的使用方法，这次顺利了完成的测试，测量结果9.4。
　　早上的空腹和餐后两小时的结果，比昨天在医院的测量结果好的多，知道是打的胰岛素起作用了。这才真正确定自己是得了糖尿病，心情十分的沮丧。加上早上只吃了半个馒头，不到10点就开始饿，心情更不好，实在饿的慌，洗了个黄瓜吃，坚持到了中午吃饭，打了6个单位的诺R后吃饭，这次多吃些蔬菜和豆制品，希望下午不要太饿。下午刚过4点，就开始饿了，有了上午的经验，还是洗了根黄瓜吃。
　　学习自我管理
　　就这样，自确诊的第二天起，每天四针，早餐前诺R 10u，午餐前诺R 6U，晚餐前诺R 6U，睡前诺N6 U 。严格控制饮食，每天的早晨和晚餐后各快走半小时，两三天还去游泳馆游一趟泳。
　　为了寻找自己饮食、运动和用药的规律，我专门弄了一个记录本，详细记录自己每天吃饭、用药、运动的情况。还经常上网查找资料，了解糖尿病的饮食和运动的注意事项，还真学习到了不少的知识。知道了水果还是能吃的，含糖高的少吃点，含糖少的可以稍多吃些，在饿的时候可以吃些含糖少的水果充饥。
　　我还买回来一个电子秤，还别说，这个电子称还真实用，称100g米后，做成饭放到碗里，记住了二两米饭是多少，还同样的方法记住了二两面做多少饺子，二两面做多少面条等等。
　　就这样，经过自己的努力和家人的帮助，吃得东西的花样变多了，感觉到饿的时候也少了，心情也逐渐好起来了，日子也就好过了。血糖数据也有了明显的变化：空腹8.4，午餐后两小时7.9，晚餐后两小时7.5 ，除了空腹外，餐后的血糖降到理想的7.8以下。
　　8月24、25日，我参加单位的中干会议，吃住在饭店，打针还真有些不方便。主要是不想让单位的同事知道，怕影响以后的工作和前程，所以打针的时候就得躲着他们。
　　晚上睡前和早餐前的打针还好说，在睡觉房间的洗手间里处理了，午餐和晚餐前的打针，都得回住宿的房间，惹得同事有些生凝，还真有一次给忘记了，直接从会议室直接去了餐厅开吃了，吃到半途才想起打针的事，赶紧吃完，回房间补打。平常爱喝酒的我，晚饭时不怎么喝，同事让酒，躲躲闪闪，实在躲不过，抿一小口，惹来同事的一片说词。
　　又过了两天，高高兴兴地去医院复诊，以为血糖不错，医生就让把胰岛素停了。哪里知道，医生说，至少还是坚持打一个月。真是乘兴而去，败兴则回。
　　继续每天四针的治疗方案，坚持打针、控制饮食、适量运动同时，做好每天的记录。有所变化的的是，听从医生的建议，为防止出现运动后的低血糖，早上清晨的快走取消。这时的血糖空腹6.0以下，早餐后5.0以下，午餐后一般7.5左右，个别时候能到8点几，中午睡觉的话，就会高一些。晚餐后的血糖变化稍大，5.0―8.0之间，主要原因，是晚餐后打乒乓球，因为是两个人打，运动量不太好控制。
　　首次低血糖
　　一天早上，我和平日一样用餐用药，走到办公室门口，发现忘带办公室的钥匙，赶紧给崽同一个单位上班的老婆打电话，去取钥匙，折腾完了又跟同事一起到单位院子里进行巡视检查。快9点的时候，巡视完毕，快到办公室的时候，感觉有些不对，心跳加快，身上冒虚汗，赶紧走几步，赶回办公室，取出血糖仪，一量， 3.6！赶紧打开抽屉，拿了事先准备好的巧克力脆皮饼干吃下，过了一会儿就好了。
　　后来才知道，这种方法并不正确，应该先吃东西，后测血糖。如果事先没有一定的准备，后果不堪设想。从这以后，无论是家里、车里，还是办公室的抽屉里，甚至在外出用的包里，都准备有饼干，以防万一。通过这次意外，身上的衣服兜里，也装有糖块，尤其是在知道多走路或用体力多的时候，一定对衣服兜儿里的糖块进行检查，防止出现意外。
　　人在江湖，身不由已。上班吗，经常会发生一些预计之外的事，比如上午外出，中午赶不回来，比如到别的单位，赶上人家留您好吃饭，等等。我觉得，每天打四针，还真是不方便。所以，在一个月后，从9月26日起，我改用R30两针。
　　还真如医生所说，不太好控制。空腹控制起来不太费事，难控制的是三餐后血糖。早餐吃少了，午餐前容易发生低血糖，吃多了餐后的血糖又高，晚餐后的情况也是如此。
　　上网咨询，得到糖友的帮助，告诉我说早餐少吃一些，10点左右加餐，可以控制上午和午餐后的血糖，晚餐分成3/4和1/4两份，先吃3/4那份，等睡觉前再吃剩下的那1/4份。采纳这个建议，再进行调整，取得较为满意的结果。调整共用了5天的时间，用去近30条试纸，期间还发生过三次低血糖，好在都有所准备，没发生什么意外。
　　我的运动
　　单位的大礼堂是个多功能厅，平常的时候就是个运动场，有8个乒乓球台，5个羽毛球场，职位的职工在里面打球是不花钱的。我经常是在晚餐后，去打运动量不太大的乒乓球，这对降低餐后血糖有好处。
　　有几次，打球结束后，测量血糖会偏高（正好的餐后2小时左右），9.0左右。如果不去打球，去快走25分钟（约2.3公里），再测餐后的两小时的血糖就会正常，6.0-7.5之间。
　　到甜蜜论坛里咨询过这种情况的原因，都说是运动后的高血糖。与主治大夫也咨询过，让我餐后一小时再运动，我告诉，去打球都是在餐后一小时的时候去，她又告诉一个办法，就是在运动之前，再吃点东西，一小盒酸奶或两块饼干。采取这种办法之后，情况稍有好转，但血糖的波动依旧较大，4.5---8.5之间。
　　最后，听了甜蜜论坛俞版主的建议，采用定时定量的快走锻炼法，每天晚餐后快走25-30分钟，距离定在2.3公里，再在小区的运动器材上，做坐式的引体向上65个。这种做法，基本保证晚餐后两小时的血糖在6.0-7.5之间。
　　改吃格列美脲
　　经过R30的用量（早10U，晚8U，早中午各一片0.25G的二甲）、饮食、运动等各方面的综合调整，血糖控制比较好平稳：空腹5.0以下，早餐后5.0-6.0之间，晚餐后6.5―8.0 之间，午餐后的血糖波动稍大些，5.6―8.3之间，总体情况较好。体重持续下降，从142斤降到138斤。
　　这个方案持续了50天，打针已经80天的时候，在网上咨询得知，可以改用吃药的方案，11月10日，去医院找大夫，大夫也同意改用吃药的方案：每天一片格列美脲片，每餐一片二甲。
　　11月11日早起后，吃了一片格列美尿和一片二甲。上午9点多就发生低血糖，3.8，吃饼干渡过，午餐后的血糖达9.7。晚餐后，快走了2800M，比平时多走了500M，晚餐后2H的血糖还算不错7.2。
　　1月12日早起后，吃一片格列美脲和一片二甲。早餐多吃了一些，上午9点多仍旧就发生低血糖， 比11日的3.8还低，只有2.1，吃饼干渡过，午餐后的血糖达8.8。晚餐后，晚餐后2H的血糖升高，达到8.3。格列美脲片比较小，掰成半个，已经不易，再想往小掰不可能，只好再吃半片。
　　13日，吃半片格列美尿和一片二甲，早餐多吃了一些，上午9点多是发生低血糖，比12日的2.1稍好，3.3，吃饼干渡过，午餐后的血糖达8.4。晚餐后2H的血糖升高，达到8.3。
　　14日的情况也不好，上午发生低血糖，中午血糖偏高，决定15日去医院找大夫换药。
　　改吃唐力
　　15日是周日，到医院挂号，还不错赶上了副主任值班。跟专家一说近几日的情况，专家说，个种药可能不太适合我，给换成唐力(那格列奈)，每顿吃一片，根据血糖情况调整。餐前吃，吃过后就可以就餐。比较方便，就是部分自费。经咨询，自费部分不高，只有10%，高高兴兴地取了药回家。
　　16日早餐按专家的吩咐，一片唐力，一片二甲，正常吃饭，一两主食，一个鸡蛋，一小袋牛奶。上午9点，发生低血糖，2.9，吃饼干渡过。中餐和晚餐后各吃一片，餐后的血糖比较正常。
　　17日，吸取吃格列美脲减半效果不佳的教训，直接掰成3份，吃了1/3片，早餐后，没再发生低血糖，一测，数据还不错5.5 ，午餐和晚餐的用量没做调整，仍是一片。晚餐后的血糖8.4偏高，午餐后没不测。
　　18日，继续调整唐力的用量早上1/3片，中午和晚餐各1又1/4片，测量血糖正常，空腹5.7 早餐后2H 4.8 午餐后2H7.4 晚餐后2H 6.8 。
　　经过 三天的调整，唐力的用量调整到位，餐后的血糖比较满意。
　　用唐力早40G 、 中午150G、 晚上150G 这个方案血糖控制平稳。白天正常上班，不太运动，有时赶上巡视，在单位院里转上个把小时，对血糖的影响也不大。晚餐后，到小区的马路上转上半个来点，走上2300左右。改成吃药后，睡前也不补餐。
　　这个阶段用药已经规律，吃饭方面也有谱了，也不发生低血糖了，精神和气色都比先前要要一些，身上感觉到也有点气力了，多走些路不怕发生低血糖了。唯一不太满意的就是体重继续往下降，想停停不下来。
　　12月份的时候，到医院的内分泌科用快速检测法，检测糖化，结果5.1,数值比较令人满意。对血糖的监测转入正常，每两天测一次，空腹，早中晚餐后轮流依次监测。
　　年底单位组织会餐，由于不想让单位的人知道，被人劝着，喝了不少的白酒，肉吃得可能也有些多，第二天（10年元旦）早上的空腹血糖达到7.9。
　　因空腹实在太高，对三餐后的血糖进行了监测，发现餐后血糖还比较正常。2、3、4号连续三天的早空腹都在6.5以上，餐后血糖正常。根据所学的知识，知道基础胰岛素分泌不足，吃药无法补充，需要打胰岛素。
　　从4号起，睡前打诺N，从每天4个单位起，一个单位一个单位地加，最后加到每晚10个单位，空腹血糖能够控制在5.2左右。
　　自此，吃药方案又变成吃药+打针方案。每天一针，不是太费事，但还是有些不太方便。主要是，这针打得不能太早，怎么也得坚持到晚上10点多，才能打。这样一来，不管你怎么困，或是怎么累，你都不能早睡，即使是睡了，10点钟，你也得起来打这一针。
　　睡前打诺N的同时，还吃20G的饼干，主要是为了防止体重的进一步下降，当时的体重130斤。从年初的160多，降到130，单位的很多人，都向我讨教减肥的方法，告诉他们少吃饭。也有个别的问我是不是得了病，我一律不予承认。
　　日子过的很快，转眼到了寒假。利用寒假的空闲时间，1月末，到医院做了个全面的检查。还利用这次机会，对使用的罗氏血糖仪与生化做了个对比。检查和对比，结果都比较满意。
　　空腹血糖6.1 自己的罗氏测是6.7 误差+10%
　　糖化5.6 正常是4.5―6.0
　　其他各项指标，除总胆固醇和血红胆固醇稍超标外，都在正常值以内。
　　1月24日，开车回到内蒙农村的老家，准备与父母过春节。回到老家才发现，天气比预想的要冷得多，加上父母家的房子是24墙的西厢房，屋内既没有暖气，又没生炉子，屋子里也够冷。
　　天气冷，活动就少。在北京时，不论天气多冷，也保证晚餐后，到外面活动。回到农村，既没有活动的场所，通行的马路上，也没有路灯，黑灯瞎火，加上天气寒冷，晚餐后的活动也就取消了。
　　回为过节，家里的饮食自然不差。副食的主体是肉类，蔬菜很少。农村的饭，有很多是用粘米，小米等杂粮做的，升糖较慢。
　　好在能够用药比较好自如地控制血糖。即使在活动减少，饮食质量较差的情况下，用加强血糖监测，控制饮食量，和调整胰岛素和唐力用量的方法，很好地把空腹和三餐后的血糖控制在理想的范围以内。
　　过节尤其过春节，酒少喝不也。好在都是家里人，知道我患了病都不劝喝，中午和晚上吃饭的时候，跟着别人少喝一点，一到二两白酒，或大半瓶啤酒。喝酒的时候，先吃点主食，少吃肉类，多吃些蔬菜。经过监测，血糖没有什么太大的变化，比不喝洒的什么稍低一点。
　　在老家住了两个礼拜，回到北京，用家里的体重仪一称，体重长了两公斤多，达到135斤多了
　　自打被医生确诊的第一天起，对自己的吃饭，用药，运动和血糖监测的所有的数据都进行了认真的记录，这个习惯一直坚持到今年的5月份。这种记录方式对调整饮食，用药的规律发挥了重要的作用。
　　随着时间的推移，自己的饮食基本规律，哪种食品吃多少，什么情况下稍多吃一点药，都已心中有数。对每天的情况没必要做详细的记录了，也就停止每天的记录。
　　停止了每天的记录，不是一点记录都不做了，特殊情况下，还是做些记录的。一是对先前没吃过，又准备当做当餐的主食，对其升糖情况又没把握时，对餐后的两小时的血糖情况，进行必要的测量，并做记录。另一种情况是，吃没吃的水果的时候，也要对吃后的血糖进行测量，并做记录。
　　关于喝酒
　　说实在话，我对杯中物还是比较喜欢的，得病之间，没有一天不喝，非节假日期，白天上班，中午不喝，晚上不是一瓶啤酒，就是二两多白酒（至少46度的），节假日在家，不出车的话，每天中午和晚上都喝。
　　得病之后立即对喝酒进行了严格控制的控制。刚病的前三个月基本没喝，三个月之后，在吃涮羊肉的时候，喝上半瓶啤酒，实在想喝的时候，就喝大半瓶。这种情况也不多，每月最多两次。
　　今年元旦的时候，单位聚会，同事劝酒，喝了不少，白酒啤酒都有，会餐中肉吃的也不少，第二天早上的空腹达到7.9，自此睡前开始补打胰岛素。一直怀疑补打胰岛素与此次喝酒有关，在甜蜜论坛里咨询过，与主治的大夫也询问过，都说应该没太大的关系。
　　后来一春节和同事聚会的时候，也遇到过喝得稍多的情况，这种情况下，喝酒后次日的空腹都会偏高，都会达到6.2左右，第二天再测，基本会回到平常的情况。分析过，原因主要还是吃肉多。后来的测评，证实我的分析正确。虽说如此，尽量不多喝。
　　喝酒的时候先吃上点主食，不要空着肚子喝。如果还是按一般的量吃主食的话，酒后的餐后血糖会偏低。这点请爱喝酒的朋友注意。
　　目前，一般一周喝两次的，每次一灌330ML的啤酒，或是一周喝一次，每次一瓶啤酒，白酒基本不太喝。遇到同事聚会或重大的节日，会多喝上一些，也会尽量控制，能少喝就少喝。
　　平常呢，买点干红，放在家里，想喝的时候来上一小杯，解解馋。
　　更健康的家人
　　得病之后，饮食进行控制。怕我受影响，家人也跟着我不吃零食，少吃水果。
　　家里的饮食也发生重大意义的变化，肉食做的少了，红烧肉，炖肘子之类的硬菜不做了，爱吃的面条和粥也不做了，孩子上学不在家的时候，老婆跟我一样，吃高粱、小米和大米做的杂粮饭，家人变得更健康，这也算是意外的收获吧。
　　生病原因的自我分析：
　　为什么会得这病，还真说不好。我爱吃肉不假，但谈不上特别爱吃，也就达到“一个礼拜不吃，就想的程度”，每次也不会吃的太多。
　　说不爱运动也谈不上，单位打球的场地免费对职工代表开放，基本上每天都去打球，寒暑假的时候买计次卡，到附近的奥林匹克运动城去游泳。不良嗜好，也就是爱喝口酒。所以我分析：
　　①与每天的喝酒有关。前面说过，没病之前 ，没有一天不喝，非节假日上班的时候，中午不喝，晚上不是一瓶子啤酒，就是二两多白酒（至少46度的），节假日在家，不出车的话，每天中午和晚上都喝。
　　②与99年的戒烟有关。前些天，看到一个资料说，糖尿病的潜伏期大约是10年，也就是说得病十年前开始，你的生活习惯，都对你产生影响。我99年戒烟，而且是一下子戒掉的方式，说戒之后，再没抽过一口。身体的内分泌系统发生混乱，体重两个多月增加30斤。
　　③与体重超生有关。172CM的身高，135斤左右比较好合适。戒烟之后体重 达160多斤，腰围达三尺，超生近30斤。给身体带来严重的负担。
　　生病初期的总结：
　　这个阶段，不愿意接受自己患病的事实，心情郁闷，十分不情愿的接受治疗。这时候最好的处理方法，其实听医生的建议，进行强化治疗、控制饮食，加强运动的同时加强学习，多掌握些糖尿病方面的知识，多进行血糖的监测，血糖仪是最必须的装备。
　　这个阶段和下阶段的调整适应期，都是要注意防止发生低血糖，在家里、办公室、身上和汽车里，都备上些糖块或饼干，发生低血糖的时候，能随手拿到为好。
　　调整适应期阶段的总结
　　患病初期心理的不适应期结束，血糖基本得到控制后。
　　最不适应的是饮食的控制。不知道吃多少，也不太清楚食物的升糖指数。这个阶段最不容易的事，就是控制饮食，建议买个小型秤，秤的作用是用来计量主食，称100G米后，做成饭话到碗里，就能掌握二两米饭是多少。
　　同样的方法你能很容易记住二两面做多少饺子，二两面做多少面条等等。每种食物秤过几次基本上就能知道吃多少了，所以买回来的秤，用的次数不会太多，好在那东西不是很贵，三五十元就能下来。
　　用药调整期的心得
　　强化治疗一段时间后，很多人都是会改用吃药的方案。
　　在改治疗方案的初期，对药的剂量不好掌握，加强血糖监测的同时，重点是防止发生低血糖，药量要慢慢调整，千万不可大意。
　　长时间调整不到位，可以考虑换药。每个人的素质不同，对药的敏感性和适应性都不同，在别人身很好的方案，在你的身上不见得合适。所以没有最好的方案，只有最适合你的方案。
　　熬过该阶段，用药、饮食控制的规律基本掌握，糖尿病的知识也学会了不少。心情和身体的状态会慢慢好转，体质也会得到恢复。
　　再过一段时间，您自己不说的话，别人是看不出您是糖人了，这时候您就已经成为一个真正资深的DM了。
　　文章很长，谢谢大家的阅读，不妥之处，欢迎大家批评。
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