很多类风湿关节炎(RA)的患者在检查类风湿病情时，风湿科大夫常常会让患者复查一下血常规这个项目。患者看到手上的这张常规上面各项高高低低的指标时，几乎每次检测的都不太相同。很多患者会纳闷究竟这张血常规跟自己的病情又有什么样的联系呢?
专家介绍贫血是类风湿关节炎患者血常规中最为常见的表现，50%~60%的患者存在不同程度的贫血。所谓贫血是指周围血液单位容积内红细胞数和血红蛋白量低于生理状态。成人男性红细胞数4.0 ~ 5.5&1012/L、血红蛋白&120g/L。成年女性 3.5 ~ 5.0&1012/L 、血红蛋白&105g/L，低于上述标准称为贫血。而且贫血的程度往往跟患者关节的受累呈正比关系。RA患者贫血的两种基本类型，一类为慢性病贫血，另外一类为缺铁性贫血。其中75%为慢性病贫血，25%为缺铁性贫血。慢性病贫血在RA患者中的发生可能与炎症因子有关，炎症因子干扰了红细胞正常的生成和破坏。RA患者虽然对体内促红细胞生成素有反应，但是患者往往存在促红细胞产生不足或骨髓对促红细胞敏感性下降，因而引致骨髓造血减少。炎症因子还干扰了铁蛋白的合成，造成造血原料的相对缺乏。此外类风湿患者长期服用非甾体抗炎药引起的胃肠道粘膜的隐性出血，也是引起贫血的一个原因。
白细胞升高(WBC)&10&109/L。尽管在过去10年中强调类风湿关节炎的本质是T细胞病变，但是在类风湿关节炎中最先被认识的炎症细胞类型是中性粒细胞。关节的类风湿关节炎可以被看做一种分成两个区域的炎症性疾病：在滑膜中，主要为淋巴细胞、成纤维细胞核巨噬细胞，而在关节腔中则以中性粒细胞占优势。类风湿患者的外周血白细胞变化不尽一致。病情活动期可有白细胞、中性粒细胞升高，尤多见于类风湿因子阳性伴有关节外病变者。但在Felty综合征的患者或使用某些免疫抑制剂药物的RA患者血常规中可见外周血白细胞减低。
RA患者病情活动时常伴有血小板计数增高，而当病情缓解时又可降至正常范围。这提示风湿性疾病患者血小板增多是慢性炎症过程的反应性现象。可能因为血管内凝血增多，导致代偿性血小板产生增多。另外，活化的血小板能分泌血小板源性生长因子、转化生长因子等多种细胞因子。血小板源性生长因子在体外可刺激成纤维细胞、平滑肌细胞及结缔组织细胞的增值。这些因子可以刺激炎症部位的血管翳形成。而RA的基本病理改变主要为滑膜炎及血管翳形成，因此表面活化的血小板参与了RA的病理发展过程。同样血小板的波动与RA病情呈正比的变化。
我院朱医生提示：血常规的变化一定程度反映了类风湿病情活动状况，血常规是类风湿患者常规检查简易有效的项目之一。但是要注意的是，血常规的变化一定要排除其他疾病对其造成的影响。
看了本文的网友还看了？
不喜欢这些
万名医生在线为您免费解答
请您详细描述您感到不适的症状、部位及发病时间
在寻医问药您还可以
百万医生在线解答问题，100%回复
手机客户端，让您随时随地问医生
免费咨询、预约三甲医院专家
马上与专家通话，解决相关问题
查看药品信息，帮您合理选择药品
帮您了解疾病知识，一本疾病百科全书
擅长：治疗面瘫、头晕等[第152期] [第151期] [第150期] [第148期]CDEFGHJKLMPQRSTWXYZ>>>>热点专题：||类风湿性关节炎和眼睛密切相关来源：39健康网&& | 蒲女士今年59 岁，患有类十多年，一直在服用氯喹类药物治疗。最近几年，蒲女士觉得眼睛有些&糊&了，而且眼睛容易干涩，有时还会发红，甚至还有些怕光和疼痛。但她从来没有去看过病，觉得人年纪大了都会这样。后在类医生的建议下，蒲女士去到眼科专家门诊。眼科医生诊断发现，蒲女士双眼的矫正视力都只有0.4，且同时患有干眼病、表层巩膜炎和白内障，这些眼病和关节炎都有着密切关系。类关节炎是以关节病变为主的慢性全身性自身免疫病，它在全身许多器官系统都可以有病理改变，眼睛也不例外。眼睛就好像类风湿关节炎和其他许多风湿性的晴雨表，这些风湿病活动或复发时，眼睛常常会发生一些病变，如、巩膜炎、角膜溃疡、白内障等。风湿性疾病患者往往会觉得眼部干涩、痒、怕光、易流泪，眼内好像有灰沙吹入，这些都是干眼症的表现。对于风湿性疾病导致的干眼症，应根据不同的患者实施个体化治疗，一般可使用人工泪液的替代疗法或外用促进泪液分泌的药物，对于严重的干眼患者，可以通过泪道栓塞术或唾液腺移植手术等治疗。巩膜炎就是老百姓俗称的眼炎。轻度巩膜炎会有眼睛局部充血、疼痛；严重的巩膜炎会使巩膜变得非常薄，逐渐软化，甚至穿孔。治疗巩膜炎需要用激素或免疫抑制剂，一次治愈后还可能反复发作。但类风湿关节炎本身疾病的控制对巩膜炎来说是非常重要的，如果类风湿关节炎还在活动，巩膜炎会非常顽固。白内障是每一个人随着年龄的增长都会发生的眼病，但类风湿关节炎患者发生白内障的时间较早，并且进展速度较快。对于白内障，目前主要采取手术治疗，但当眼部存在活动性炎症时，需将炎症控制后再进行手术。由于类风湿关节炎是相关眼病的病根所在，对于一些眼底尚没有出现异常的患者，也有必要经常进行眼科检查。一旦发现早期药物相关性视网膜病变，在眼科治疗的同时，应请类风湿关节炎专科医生调整治疗方案，争取最大限度地保护患者视力不受进一步损害。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：李振欢）掌上淘医安卓版
全球医院网公众号
（本文内容/图片转自网络，仅供参考，一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。）分享到：相关阅读：······上一篇：下一篇：疾病热文阅读推荐········已有条评论，共人参与，点击查看我来说两句风湿科编辑推荐····疾病热点排行榜········精品推荐····热点药品全站热点推荐科室不孕不育呼吸内科脑外科血管外科其他科：精神病科急诊科风湿科合作商家
(C) 版权所有
本站常年 ：德恒(福州)律师事务所 任林鹏、李剑敏律师特别声明：本网站内容仅供参考，不作为诊断依据公司移动应用掌上淘医安卓版掌上淘医TV版分享到：4个方法对付类风湿关节炎疼痛
核心提示：如果你正处于慢性类风湿性关节炎的痛苦折磨中，不妨考虑以下四个步骤。
　　在美国，有超过1亿的人患有慢性疼痛，约占美国1/3的人口，其中有150万成年人患有类风湿性关节炎（RA），疾病造成的医疗费用和生产力损失，每年超过5000亿美元。 　　如果你正处于慢性类风湿性关节炎的痛苦折磨中，不妨考虑以下四个步骤改善一下：　　1.接收身体发出的信号　　慢性疼痛的病因不明，而且病症都复杂多样，小到身体损伤大到类风湿性关节炎，癌症和心脏病等疾病都有可能。疼痛是你身体发出的警告，当你收到了这种警告，你就应该去寻找答案。首先，去找您的保健医寻求帮助，判断疼痛情况，如果已经危害到了问题情况，他们会做出诊断并配合进一步的治疗计划。　　2.与保健医保持沟通　　为了治疗慢性疼痛，您的保健医需要尽可能多地了解，疼痛对您日常生活的影响。我的美国护士从业者协会的同事和我建议，患有慢性疼痛的人每天写一个健康日志，并共享给保健医看。健康日志内容包括疼痛症状和睡眠模式等，详细如下：　　·每天不同时间段的疼痛等级（按1-10级排列）　　·疼痛的部位　　·疼痛的频率　　·所服药品或替代疗法的信息　　·疼痛对你日常生活的影响　　3.多考虑几种治疗手段　　与过去不同，现在有很多种治疗手段。除了射频消融，非处方和处方疼痛药物之外，还有缓解慢性疼痛的非药物治疗。根据疼痛的原因和症状，也可相应采取轻度至中度运动、针灸、、脊髓刺激等疗法。美国慢性疼痛协会提供了治疗慢性疼痛的治疗练习和治疗的列表。　　认知行为治疗也可以帮助患者发展思维和行为的模式，帮助减少慢性疼痛。
　　4.多与病友交流　　与其他患有慢性疼痛的人沟通，或许可以通过他们加入一些病友会，在病友会里，你会发现你并不孤单，而且可以得到更多治疗信息，比如像美国疼痛基金会这样的社群倡导慢性疼痛患者减少标签和耻辱，同时扩大获得有效治疗的机会。
扫码或关注微信公号jjkkxxg回复【风险】即可测试
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
百岁老人们都经历过生活艰苦的岁月，年轻时很少吃精白米面，如今即使生活条件改善了，喜欢吃粗粮的习惯没有变。
茶虽然有一定的功能作用，但对老年人而言，饮茶需讲究一定的原则。例如，饮茶不宜过浓，浓茶所含咖啡因往往过量，造成心动过速、心律不齐
生活质量提高了，平均寿命逐年增加，想要保持这状态，老年人就要懂得如何进行健康养生，别让健康的身体因为不正确的保健措施而受到伤害。
六一儿童节是充满欢声笑语的一个节日，它的专属性会…… []
饮茶也是一门学问，不仅要分季节饮茶，还要依据个人…… []
肺功能失常是一种很常见的健康现象，肺功能失常引起…… []
夏天是一个热辣的季节，穿上背心、短裤、比基尼，完…… []
每年11月中旬左右，北方地区都会开始室内供暖，但随…… []
自立秋以来小编跟大家介绍过几道关于胡萝卜以及山药…… []
本期是由三公仔小儿七星茶联合39育儿为您推出的参与…… []
有些中老年人每逢劳累过度或者天气变化时关节疼痛，会误以为是风湿性疾病，擅自使用各类风湿药物，将骨性关节炎错误地当成风湿性疾病来治疗，结果不但毫无效果，还会带来许多副作用。无论是否患有骨关节炎，日常生活中都应注意预防风、湿、寒气的侵袭。类风湿性关节炎为什么会发生晨僵?_好大夫在线
&|&&|&&|&&|&&|&&|&
类风湿性关节炎为什么会发生晨僵?
全网发布： 10:21:55
发表者：潘解萍
(访问人次：10751)
1.什么是晨僵？&&& 寒冬阴湿的一天清晨，38岁的张女士醒来时，感到原本灵巧活络的双手关节怎么变的不灵活，绷紧僵硬感，显得很笨拙，但双手活动一会儿就缓解好转了。起初，她还以为是天冷受寒湿所致，并未在意。但后来这种感觉一直伴随着她，有时关节还会肿胀、疼痛。后来症状逐渐加重，不仅影响做家务，就连穿衣也费力。无奈，吴女士赶紧去看医生。经摄片、化验等检查被确诊为类风湿性。医生告诉她：晨起时关节发紧、僵硬、活动不灵的现象，医学上叫“晨僵”。2.为什么会发生晨僵？&&& 晨僵常表现为在清晨醒来后，感到受累关节及其四周肌肉发僵、活动不灵活、握不紧拳，甚至连扣衣扣、梳头、刷牙等都难以完成，需要慢慢活动后，这种僵硬绷紧感才得以减轻或缓解。晨僵不一定局限在手指、脚趾等关节，也可能发生在膝、肘、肩、颈、腰背等全身各个关节。晨僵可能出现在单侧或双侧，也可能呈游走性，不固定在某一个关节，而是从一个关节转移到其他关节。晨僵时间的正确计算方法，应从病人清醒后出现僵硬感算起，到僵硬感开始减轻时为止，通常以分计算。3. 晨僵是类风湿性的早期信号吗？&&& 有日常生活中，晨僵往往被人们误诊为是受寒、受潮、睡觉姿势不当等原因所致，其实不然。因为晨僵与这些并无关联，它通常是疾病的信号，尤其是的重要早期症状和诊断依据之一。4. 晨僵的病理特点是什么？&&& 晨僵是炎症的一种非特异性表现。类风湿的基本病理变化是滑膜炎和血管炎。滑膜炎时，滑膜和关节囊充血、水肿、增厚、变粗糙，肉芽组织形成，造成关节内循环障碍。关节四周组织的血管炎，导致血管管径狭窄，引起关节外循环不畅。在活动时，血液和淋巴尚能正常流动，长期静止不动就易淤滞不畅。5. 晨僵的原因是什么？&&& 出现晨僵的原因就在于睡眠或运动减少时，水肿液蓄积在炎性组织，使关节四周组织肿胀所致。病人活动后，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉吸收，晨僵也随之缓解。晨僵的发生还可能与肾上腺皮质激素分泌延缓、胶原基质中粘多糖增多、关节滑液粘稠度增高有关。因此，只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间，白天也可出现关节发僵。6. 晨僵是判断类风湿性的重要指标吗？&&& 类风湿病人在急性期或病情活动期均有晨僵出现，持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。严重病人在醒着的时候可“全天”持续不止，尽管这种持续的发僵感严格地说已大大地超出晨僵的范围；病情好转时，晨僵时间缩短或减轻，病情缓解时可完全消失。晨僵是观察和判定病情轻重的重要指标之一。一般晨僵时间超过30分钟有临床意义。据研究，西方国家的类风湿病人晨僵时间比东方人长。在美国学会制订的类风湿诊断标准中，就有一条提到晨僵要超过1小时。7. 晨僵是如何分类的？ && &根据关节和全身晨僵的程度以及经过活动之后缓解或消失的时间，可将晨僵分为三度：&& &1）轻度：多位1～3个指关节与腕、趾关节同时发生起床或睡醒经活动数分钟、数十分钟至1个小时后，关节僵硬感缓解或消失。&&& 2）中度：多为四个以上小关节或1～2个大关节同时受累，起床或睡醒经活动1～6小时或至中午（半天）后，关节僵硬感才缓解或消失。&&& 3）重度：为七个以上或全身多关节同时受累，起床或睡醒后虽经活动而关节和全身僵硬感无明显缓解，常持续6～12小时以上或全天，必须服药才能缓解或减轻。8. 晨僵现象一定是患病了吗？&&& 话还得说回来，必须指出，晨僵虽然是某些疾病的信号，但出现晨僵不一定都是疾病，因为晨僵还有生理性与病理性之分，生理性的晨僵应与病理性的区别开来。例如老年人有轻度晨僵属于正常的生理现象，时间一般短于15分钟，程度亦较轻，且易于缓解，不需任何治疗，思想上不必紧张害怕。倘若晨僵持续时间长（超过30分钟）或伴有关节肿痛，则有临床意义，提示是病理性的，有潜在疾病存在。9.晨僵是类风湿性的“专利”吗？&&& 晨僵并非类风湿性的“专利”。在其他类型的炎症性中，都有它的“踪迹”，例如系统性红斑狼疮、风湿性肌纤维炎、骨、皮肌炎、强直性脊柱炎、银屑、反应性等，都有可能出现晨僵。所以，仅有晨僵症状，还不能明确诊断是哪种疾病，还要对临床表现进行综合判断，再结合血沉、抗“O”、类风湿因子、自身抗体等项化验检查，才能确诊。
发表于： 10:21:55
潘解萍大夫的信息
各种风湿病，如红斑狼疮、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、...
潘解萍，女，主任医师，硕士生导师。1975年毕业于苏州医学院医疗系，2001年晋升为主任...
潘解萍的咨询范围：
凤凰新媒体 版权所有 不得转载 京ICP证030609号 本站通用网址：凤凰网
建议使用IE6以上版本浏览可以使用以下方式登录
收录16421种疾病
扫一扫官方微信关注更多健康资讯
您所在的位置：
类风湿关节炎有哪些眼睛症状
来源：凤凰中医
栏目关注：
类风湿关节炎,类风湿关节炎的症状
在类风湿关节炎的症状中，人们不是特别了解的一种是眼部症状，但是实际上类风湿关节炎患者的眼睛是会出现多种问题的，患者根据病情的不同，可以使眼睛表现为巩膜炎、结膜炎、角膜炎等多种眼睛疾病。
1、巩膜炎。巩膜炎是一种常见的眼睛疾病，而类风湿关节炎正可以引发这种疾病，较巩膜表层炎少见，但与长期活动性关节炎、血管炎的关系更为密切。未经控制的巩膜炎可以逐渐进展到巩膜软化，甚至。巩膜变得透明，呈青石板样，常出现于巩膜前上部。患者常主诉眼部疼痛。病理组织学显示无细胞结构的类风湿结节和弥漫的巩膜。如病变波及角膜，可导致角膜溶解、穿孔，亦称为角膜溶解综合征。 2、结膜和角膜干燥症。这部分患者在类风湿关节炎患者中也比较常见，患者的眼睛经常很不舒服，有的患者只有眼干的感觉，而有的患者表现典型的干燥综合征的症状，如眼部灼烧感、异物感、泪少、等。Schirmer试验和角膜染色可阳性。干燥症状的严重程度与病情并不一致。一种少见的眼部并发症，被称为Brown综合征，患者的症状是向上内注视时，出现，这是由于上斜肌腱鞘炎引起的。一些药物亦可影响眼部，肾上腺皮质激素可引起白内障和青光眼，金制剂可在角结膜沉积，奎宁类药物引起变和视网膜病变。 可见，人们对类风湿关节炎的症状要有全面的认识，类风湿关节炎不但会使患者出现关节症状，实际上表现出来的眼睛症状也是比较明显的，而且这类症状往往被忽视，对此一定要有比较清醒的认识。（责任编辑：jbwq）
关节炎疾病
无特异的实验室指标。血沉大多正常、C反应蛋白不高、RF(类风湿因子)和自身抗体阴性。关节液黄色或草黄色、黏度正常、凝固试验正常、白细胞数低于2&106/L、葡萄糖含量很少低于血糖水平之半。
典型X线表现...
主任医师 副教授
擅长:胸外科
主任医师 副教授
擅长:各种心血管
主任医师 副教授
擅长:胸腔镜
[功能主治]清热解毒，透表豁痰。用于急性惊...详情
[功能主治]用于气血不足。心悸。失眠。食少乏...详情
[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。...详情
三级甲等/综合医院/医保定点
北京市东城区帅府园1号
三级甲等/综合医院/医保定点
北京东城区东四十条南门仓5号
三级甲等/综合医院/医保定点
北京市海淀区西八里庄
Copyright(C)
All Rights Reserved
版权所有 玖玖叁玖网络技术(北京)有限公司
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系}