美尼尔综合症的症状造成的听力下降,针灸有用么

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波动性听力减退
波动性听力减退美尼尔病的临床症状表现之一。美尼尔病、美尼尔氏病又称美尼尔氏综合症(美尼尔氏综合征、梅尼埃病、耳眩晕症、眩晕病)Meniere#39;sdisease为内耳膜迷路积水,表现为发作性眩晕、波动性听力减退及耳鸣。
波动性听力减退原因
梅尼埃病的病因目前仍不明确,众说纷纭。1938年Hallpike和Cairns报告本病的主要病理变化为膜迷路积水,目前这一发现得到了许多学者的证实。然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚。目前已知的病因包括以下因素:各种感染因素(细菌、病毒等)、损伤(包括机械性损伤或声损伤)、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等。
DeSousa(2002)将由已知原因引起的膜迷路积水产生的前庭症状疾患称为梅尼埃综合症。而梅尼埃病则被认为是一种特发性膜迷路积水。
波动性听力减退检查
(1)纯音测听:可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。
(2)耳蜗电图:该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振幅比值0.37具有诊断意义,可间接表明有膜迷路积水存在。
(3)耳声发射(otoacousticemission,OAE):可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蜗功能状况,当本病早期纯音测听未发现异常时,TEOAE(transientevokedotoacousticemission)可减弱或引不出。
波动性听力减退鉴别诊断
需与以下症状相互鉴别:
听力缺陷:中等程度的耳聋指听力水平下降到40-70分贝,重度耳聋指听力水平下降到70-90分贝,深度耳聋指听力水平下降超过90分贝。当然,无论耳聋程度大小,都需要医学检测和医学治疗。观察到很小婴儿的听力缺陷不是件很容易的事情。尽管宝宝听力有缺陷,他仍可以微笑,蹬腿,对声音做出反应。因为发声伴有一股气流,使宝宝感觉到并转动脑袋,致使父母难以发现他的听力缺陷。正因为这样,宝宝出生后定期检查听力是非常必要且非常重要的。
传导性耳聋,与外耳和中耳有关。致残的主要原因是由反复发生的重症耳炎导致的严重慢性耳炎。传导耳聋的主要特征是:听力通常为轻到中度下降。因此必须尽快进行治疗。统计数字令人担忧:1/3的宝宝在3岁之前在连续两个月的时间内受到这种耳病的困扰。但我们还没有多少宝宝发展到传导性耳聋的数字。使用抗生素和鼓膜插管可以治好这种疾病。但如果这些方法没有改善宝宝的听力,那他可能患有感觉性耳聋,只是没有被检测出来。
中枢性耳聋:中枢性耳聋是听力障碍的表现之一,包括脑干性中枢性耳聋和皮质性耳聋。
波动性听力减退缓解方法
1、调畅情绪
患者应正确对待自己的疾病,既不要抱无所谓的态度,但亦不要忧心忡忡,提心吊胆。长期忧愁、紧张心理更易加重植物神经功能的失调,从而加重患者的病情。平日里患者应保持乐观的情绪、舒但的心情,并适当多参加文娱活动,多与亲戚朋友及同事交往,以清除自己的紧张心理。患者的卧室以整洁安静、光线稍暗为好。
2、注意安全,防止意外
本病是一种发作性疾病,可以在无明显诱因及先兆的情况下突然发生,因此患者平时生活工作宜注意安全,不要登高,不要在拥挤的马路上及江河塘水边骑车。另外患者最好不要从事责任性强,容易出危险的工作。
3、注意饮食调养
一般说来,患者的饮食宜清淡、富有营养,可常食用鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物,而肥腻辛辣之品(如肥肉、烟、酒、辣椒、胡椒等)容易助热、耗气,不宜多食。此外由于本病的特殊性,还要求患者进低盐饮食,并注意少饮水。
4、加强锻炼,增强体质患者宜注意加强锻炼,并根据身体情况制定合适的锻炼方案,持之以恒,循序渐进,从而达到增强体质,提高抗病能力的目的。一般说来,患者的锻炼方式可选择跑步、散步、打球、舞剑、太极拳、气功等。
病人平时应注意劳逸结合、避免劳累、睡眠要保持充足、避免情绪波动、着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑等。都有可能引起眩晕、饮食要清淡、少饮酒、眩晕发作时要绝对卧床休息,头部不要左右摆动。工作太累容易造成听力下降
有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等,但周围却找不到相应的声源,这种情况即为耳鸣。耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安,...
造成耳鸣原因及其治疗
有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等,但周围却找不到相应的声源,这种情况即为“耳鸣”。耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安,严重者可影响正常的生活和工作。耳鸣表现多种多样,有的为一侧耳鸣,有的则为两侧;有的间歇出现,有的持续不停;轻者安静时方觉耳鸣,重者身处闹市时都感到吵闹不安。造成耳鸣的原因有很多:① 主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤,都能引起耳鸣。② 血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。③ 其它一些全身性疾病也能引起耳鸣:植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良,④ 另外,过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。⑤ 过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。对于耳鸣患者,首先要查明究竟属于哪种原因引起,然后根据具体情况处理:① 过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠;情绪紧张焦虑者要使思想放松,必要时可服用一些镇静药,如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。② 耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。③ 有全身病者要同时进行治疗,如高血压病人要降低血压,糖尿病人要控制血糖,贫血病人要纠正贫血,营养不良或偏食者要注意补充营养成分等;④ 如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣,则应及时停药和采取有力的医疗措施,以期消除耳鸣,恢复听力。
工作太累容易造成听力下降
今年50岁的张先生,3个月前因工作过度疲劳,右耳突然发出“嗡嗡”的鸣叫声,听力随即迅速下降。他到南京鼓楼医院耳鼻喉科就诊后,被诊断为突发性感音神经性耳聋。南京鼓楼医院耳鼻喉科副主任医师佘万东告诉记者,突发性感音神经性耳聋的症状为:起病数小时至3日内,听力迅速下降,同时伴有耳鸣。这种病对患者的社会交往与日常生活有较大影响,发病高峰年龄为50—60岁,65岁以上者约占33%,近几年有年轻化的趋势。佘医生说,该病发病原因与病毒感染、内耳供血障碍、饮食结构变化和噪声污染有关。早期的症状是,耳朵发出“嗡嗡”的响声,听力下降,有时会出现神经性头疼、失眠等。佘医生提醒人们,工作疲劳时,应尽量远离有噪音的环境,多到有花草的地方放松心情;不要依赖咖啡类饮料提神,这会使人高度兴奋,反而加重疲劳感;要少吃高脂肪类的食物,由于其不易消化,会增加胃肠负担,使身体更加疲劳;另外,尽量少喝烈性酒,少吸烟。这样才能有效预防耳鸣的发生。
哪些变应原易造成变应性鼻炎的发生
变态反应即机体在接触到某种异体物质后,下次如再和这种物质接触,就发生一种异常反应。变应性鼻炎可由不同的变应原引起。  (1)屋内尘土 屋内尘土是最常见的变应原。它由纤维、tulaoshi霉菌、人和动物皮屑、细菌和食物残渣等组成。潮湿旧房中的灰尘具有较强的抗原性。尘螨已被证实属相关变应原。  (2)草类花粉 花粉引起变态反应很常见,特别是对草类花粉。干燥有风时,空气中花粉飘散量最多,患者此时的症状最重。少数花粉症患者的致敏花粉是树木花粉。  (3)人皮屑 人皮屑最早的表现往往是阳性皮试反应。理发师、修脚匠等可能被致敏。  (4)动物皮屑 动物皮屑是强反应原。几乎所有与人类接触密切的哺乳动物都可致敏人类。家养宠物(观赏狗、猫)、农牧家用狗、牛、马和羊等。  (5)真菌 在自然界分布极广,主要存在于土壤和腐败的有机物中。其菌丝和孢子皆具变应原性,但以孢子较强。最常见的真菌种类是单孢枝霉菌属、交链孢霉属、青霉属、曲霉属和酵母菌属。室内高温和阴暗潮湿有利于真菌生长。室内观赏花,花盆中土壤也常成为真菌良好的生长场所。  (6)羽毛 家禽或被褥、枕头和衣物中的羽毛,家养观赏鸟脱落的羽毛,皆可为变应原。  (7)食入性变应原 牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜,都可成为变应原。  (8)职业性变应原 药物工作者可能对番泻叶、石松粉或肥皂草根过敏。石松粉也用于橡胶、金属和化妆品工业。木工可对某些热带树木过敏。蓖麻子可引起严重的鼻炎和哮喘。实验室接触昆虫的人员可能对蚱蜢、科罗拉多甲虫和蟑螂发生特异性反应。  引起急性化脓性鼻窦炎的原因是什么?  急性化脓性鼻窦炎是指鼻窦粘膜的急性化脓性炎症,为一常见多发病。  从解剖特点看: (1)鼻窦的窦口细小,一旦发生狭窄或阻塞,容易使窦腔的通气引流受到影响;(2)鼻窦粘膜又与鼻腔粘膜相连,每遇鼻腔发生感染性病变,鼻窦也会受累;(3)各鼻窦的窦口和窦壁彼此相邻,一窦发炎,可影响它窦。鼻窦的这些解剖学特性是其容易罹患炎症的重要原因之一。急性化脓性鼻窦炎的致病菌以肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌、流杆嗜血杆菌等最为多见,齿源性鼻窦炎多为厌氧性链球菌或大肠杆菌感染。另外,从内外环境看,许多原因都可导致急性化脓性鼻窦炎的发生,常见的有:(1)全身因素:疲劳过度,营养不良,内分泌失调及变态反应因素,烟酒过度,维生素缺乏,气候湿凉,居住环境不卫生,以及全身性疾病如贫血、结核等,可致机体抵抗力下降而发病。另外某些急性传染病,如流感、肺炎、猩红热、麻疹、白喉、伤寒等伴发的急性鼻炎或以上诸病的血行性感染,均可导致急性鼻窦炎的发生。(2) 局部原因:①急性鼻炎:是急性鼻窦炎最常见的原因之一,急性鼻炎可直接侵及鼻窦粘膜,或在喷嚏及擤鼻时,窦内压力低于鼻内压力,急性鼻炎鼻腔中的脓液进入鼻窦而促使其发炎。②其它经鼻腔的感染:如游泳、潜水、跳水时方法不当,或游泳后擤鼻不当,含有细菌的污水可以经鼻窦开口侵入鼻窦;鼻腔内填塞物留置过久,因局部刺激和污染,以及窦口的通气引流受阻,均可致鼻窦发炎。另外,鼻腔多种疾病,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻腔异物、肿瘤等,常可使鼻窦通气引流受阻而成为急性鼻窦炎的诱发因素。③邻近组织疾病的影响:如扁桃腺炎、增殖体炎、面部丹毒及面部骨髓炎等;上颌第二双尖牙或第一、第二磨牙根部感染,拔牙时损伤窦壁或将残根推入窦内,也可引起急性上颌窦炎症。④外伤:由于上颌窦、额窦及筛窦位置表浅,易于遭受外伤,如骨折、异物存留或血块感染等,均可累及鼻窦而发病。⑤气压骤变:高空飞行迅速下降时,窦腔形成相对的负压,鼻腔炎性分泌物可被吸入鼻窦,形成急性化脓性鼻窦炎。
慢性咽炎易造成晨起干呕
有些老人经常出现干呕,尤其是早晨起来时比较厉害,检查胃镜也没有发现异常,服用胃复安、谷维素、维生素B6等药物也不见明显缓解,但没有其他任何不适,这种情况慢性咽炎可能性较大。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,慢性咽炎常表现为咽喉部易出现干呕、疼痛或异物感、干燥感、梗阻感、针刺感等不适,由于患者咽后壁常有较黏稠的分泌物刺激,部分病人可出现晨起刺激性咳嗽或者干呕,早上起床及刷牙时尤其明显,没有吞咽困难、腹胀、返酸、嗳气等症状。该疾病多与长期烟酒刺激、辛辣油炸食品刺激、讲话较多、空气污染等原因有关,或长期慢性鼻炎、鼻窦炎经久不愈所致。治疗上主要是针对病因进行治疗,如戒烟戒酒,积极治疗急性咽炎及鼻腔、鼻窦、扁桃体的慢性炎症;改善工作和生活环境,避免粉尘及有害气体的刺激;加强锻炼,增强体质,预防感冒;生活应有规律,避免烟酒及辛辣油炸食品刺激,多食富含维生素食品,注意用声等,老年人还应注意保持大便通畅。可给予清咽利喉对症处理,主要是口服金果饮、含化片等,也可选用各种中成药,如清咽利喉颗粒、一清胶囊、十味龙胆花颗粒等。如果是慢性肥厚性咽炎,咽干、咽部异物感明显时,可采用分次激光、冷冻或电灼的方法治疗。但干呕也可出现于返流性食道炎、上消化溃疡以及上消化道肿瘤等疾病,如果按照慢性咽炎治疗效果不明显,最好到综合性医院作进一步检查以明确诊断,以更好地对症治疗。
耳鸣耳聋的预防与护理
1、聋者,尤其是老人,出门必须注意。远途旅游,必须有人陪伴。2、平时做好保健工作。3、食疗法已如上述。此外,尚有山药粉、首乌粉作点心,也是很好的食疗法。4、戒除挖耳、掏耳的坏习惯。5、睡眠要充足,临睡忌进浓茶、咖啡、可可等饮料。6、注意防止水渍入耳。7、枕头不宜太高或太低。8、涵养性情,减少情绪波动。9、慎用抗生素,尤其是对轻度聋者。10、尽量减少噪音,尤其是对轻度聋者。11、避免爆炸声。在无法或不及远避时,用手掩耳或把嘴巴张开。12、助听器对听力损失在40~80分贝之间的耳聋者最适合。对于早期聋病者,不宜急于配戴。
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