术后伤口愈合慢是什么原因
术后伤口愈合慢是什么原因
学习啦【原因大全】 编辑：显钤
　　外科是手术科室,大部分的病人都是通过手术来治疗疾病的,术后伤口的恢复是疾病恢复的关键之一，为什么伤口愈合慢，以下就是学习啦小编给你做的整理，希望对你有用。
　　术后伤口愈合慢的原因
　　1.年龄：年龄越大，伤口愈合越慢。这和老年人全身综合因素有关。
　　2.营养：蛋白质、维生素、微量元素缺乏，不能为组织再生提供所需的营养，会使伤口愈合延缓。与伤口愈合有关的微量元素有铜和锌，维生素类有维生素A、维生素C和维生素E等。这些物质在正常人体内一般不会缺乏。但是，伤口愈合的需要量大大超过平时，加之病人的食欲不佳，进食较少，也会造成供不应求。术后加强营养支持相当重要。尤其是可以进食的病人，应当进食好消化的高蛋白及高热量饮食。
　　3.感染：伤口感染时，渗出物很多，会使正在愈合的伤口或已缝合的伤口裂开，或者导致感染扩散加重损伤。
　　4.局部血液循环：局部血液循环一方面保证组织再生所需的氧和营养，另一方面对坏死物质的吸收及控制局部感染也起重要作用。所以术后需要通过适量的活动来促进血液循环。
　　5.血糖：糖尿病患者，血液中含糖较多，同时伴有血管病变，会影响伤口愈合。术前，术后控制血糖情况会直接影响伤口恢复程度。
　　6.吸烟：吸烟者血液循环中一氧化碳和血红蛋白的结合，降低了对氧的运输能力，尼古丁会使周围血管收缩，影响伤口愈合。
　　7.心理因素：心理压力影响神经内分泌免疫系统的功能，使伤口愈合减慢。
　　8.术后并发症：血栓、肺炎、腹膜炎、术后肠梗阻等并发症，对伤口愈合都有着直接影响。
　　9.药物：免疫抑制剂、细胞抑制剂、激素类抗凝剂对伤口有直接的负面影响，会抑制细胞增生，影响组织的修复。
　　10.电离辐射：辐射能破坏细胞，损伤小血管，抑制组织再生，阻止瘢痕形成。
　　一些手术愈合事项
　　肛肠手术后正常的愈合时间
　　1. 痔疮
　　正常情况下，痔疮手术术后一般需要7到10天的时间患处才会开始长肉，30天左右才能愈合，不同人体质不同亦有所差别。
　　2. 肛裂
　　手术后的恢复时间视患者体质而定，手术时采取挂线的方式，一般1到2周挂线会自行断裂，接着进行换药以促进伤口愈合，通常一个月左右会感觉症状明显好转。少数人挂线两周都未掉，只能由医生弄掉，这样可能会延长恢复的时间。
　　3. 肛瘘
　　可分为高位肛瘘、低位肛瘘以及复杂性肛瘘，低位肛瘘术后一般需要30天左右痊愈;而高位复杂性肛瘘，一般的修复时间大约需要50天。如果在恢复期间，患者因对某些药物过敏，出现湿疹等症状，创面的愈合则会延迟。
　　4. 肛周脓肿
　　根据患者自身的情况和脓腔的大小，其恢复时间不同，较小的脓肿可能需要一到两周愈合，而大的脓肿则需要二到四周左右时间才能愈合。一般来说肛周脓肿术后伤口一月余未愈合，属于愈合不良。
　　创口愈合慢的常见原因
　　1. 感染：这是影响创口愈合的重要原因，感染可导致组织坏死、血管栓塞、低氧状态和中性粒细胞所释放的蛋白酶等物质都会影响愈合。
　　2. 伤口处理不当：术后引流不畅、术后伤口受异物刺激，或因手术操作粗糙，坏死组织未清除彻底、术后换药不当、术后坐浴不当等，皆会造成创口愈合缓慢。
　　3. 患者体质因素：患者自己营养不良、体质虚弱，或有贫血、维生素缺乏及其他慢病等疾病，均可造成伤口愈合缓慢。
　　专家提醒：如果患者伤口长久不愈合，或者创口发炎水肿、疼痛持续不减，应尽早去医院进行复查。
　　术后伤口愈合慢该怎么吃?
　　1 均衡营养，补充蛋白质：饮食中增加蛋白质的摄入能促进创口愈合，减少感染机会。含丰富蛋白质的食物有各种肉类、牛奶、蛋类等。另外，脂类的缺乏会导致伤口愈合缓慢，影响恢复。鱼油中含有丰裕的脂肪酸，具有抗炎作用，对创口愈合有一定益处，可适量摄取。
　　2 补充锌元素：缺锌会使纤维细胞的功能减弱，伤口愈合缓慢，易受感染。通过补锌可以使皮肤再生能力提高，加快愈合速度，还可以减少皮肤炎症、疱疹、皮疹等皮肤疾病的发生。锌元素主要存在于花生、牡蛎、苹果等食物中。
　　3 补充维生素：维生素A可以维护上皮组织细胞的正常结构和功能，促进伤口愈合，它主要存在于胡萝卜、动物肝脏、西红柿等食物中。增加维生素C的摄入可以增强机体的抗病能力、促进伤口愈合，维生素C主要存在于新鲜的菜蔬和水果中，其中大枣、辣椒堪称维生素C的宝库。
　　4 蜂产品(蜂蜜/蜂胶)：蜂蜜能刺激伤口处的代谢，使其在最短的时间内长出新的肉芽，促进愈合。将蜂蜜直接涂在皮肤或伤口上有消炎、止痛、止血、加速创口愈合的作用。
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伤口久不愈合啥原因
　　河北读者韩女士问：我老伴今年57岁，肛门旁边洗澡的时候划了个伤口，已经有三四年了，不痒，但就是一直不愈合，中间有个包，非常硬，伤口有时候起泡、流脓、流血，不能坐车也不能骑车，拔罐后有缓解，请问这是啥病？该看哪个科？
　　东南大学附属中大医院肛肠科主任张波答：这主要有以下三种可能：1.如果伤口总是不愈合，加之患者年龄已经57岁，建议去查下血糖，看是否有的可能；2.曾经有过外伤，如果里面有包块，也可能是异物没取出来，需要去医院找外科医生检查，彻底清创；3.可能是，要下诊断还是得先去医院检查。建议患者去大医院肛肠科以及普外科就诊。
　　患者的年龄是导致伤口不愈合的常见原因之一。老年人由于自身组织细胞再生能力减弱，患者血液供应较差，从而致使伤口愈合延迟，愈合质量下降。某些全身性疾病会影响伤口愈合的速度。如果患者自身伴有糖尿病、、类、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、以及肾功能不全等全身性疾病，会影响伤口愈合的速度。另外，伤口炎症较为严重或是伤口感染没有及时处理，也会影响伤口愈合的速度，甚至出现长期不愈合的情况。对此，建议做好伤口护理工作。▲
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