为何做冠脉ct和冠脉造影会心率加快吗

冠状动脉CT检查有什么优点?需要注意点什么?
现在冠心病的病人越来越多,以往要想了解患者的血管病变情况只能通过造影,但造影检查有一定创伤,需要住院,花费也多。随着X线计算机断层显像技术(Computed
Tomography)也就是俗称的CT的发展,多排螺旋CT(从早期的16排发展到现在的64排甚至256排或双源CT)也能获得类似于造影的图像质量,而且CT检查快捷方便,仅需数分钟即能完成,费用也比造影便宜的多(造影至少需要5000元而CT费用最多至2000元),越来越多的医生用它来替代传统的造影检查来排除冠状动脉病变。&
但在某些地方也存在过度检查的现象,有些患者甚至没有任何症状,仅仅因为查体就要求做CT,这就有些过度医疗了。冠脉CT检查有几个问题需要注意:
1,症状很典型或很不典型都不是CT的适应症,如果病人症状很不典型,没有支持冠心病的证据,可以先做一些更简单的检查,如活动平板或24小时心电图等检查。相反,如果症状很典型则应该直接做造影,因为CT仅仅是一项检查,不能同时进行干预,如果CT检查发现比较严重的狭窄还是要去做造影。而造影检查的同时可以进行球囊扩张或支架植入的手术。所以说,CT的价值主要在于鉴别那些怀疑有冠心病,但证据又不是很足的患者,如果冠脉CT没事或比较轻微,就不用再去做造影了。
有些病变CT检查看不清楚:并非所有的病变CT都能看清,尤其是对于某些钙化比较明显或是植入过支架的患者,心率快慢也会明显影响成像质量,心率越快成像质量越差,目前的64排CT要求心率控制在60次/分以下,更快的128排和双源CT也要求心率尽量控制在70次/分以下。对于某些患者冠脉CT还可能高估病变的狭窄程度。相信随着技术的进步,冠脉CT的成像质量和适用范围也必将大大提高。
3,冠脉CT并非没有不良反应,这是一个误区,主要表现在:
(1)过敏反应:要使血管在X线下显像需要静脉注射一种含碘的造影剂,在某些患者可以引起过敏反应,严重的还会引起过敏性休克甚至危及生命,当然这种情况发生的比例是相当低的,但对过敏体质或者平素就对海产品过敏的患者应该特别注意。
(2)造影剂肾损害:造影剂对肾脏功能有损害,尤其是对于原来肾功能就不好的患者,医学上称为造影剂肾病,所以高龄的,有糖尿病或基础肾脏病的患者应该注意,如果必须做该项检查,术后应该多饮水以促进造影剂从尿中排出。
(3)X线辐射:冠脉CT的X线辐射剂量较大,早期的CT大约相当于400-600张普通胸片的辐射剂量,现在更快的扫描速度与更好的放射剂量控制技术使得辐射量大大减少,但至少也有100张片子的辐射量。过量的放射性暴露会使患者发生癌症的风险增加,尤其是女性和年轻患者,主要是乳腺癌的风险。目前普遍采用的减少辐射量技术与心率相关,心率越慢放射剂量越少,图像质量也越高,所以接受检查前应该充分应用药物减慢心率。
已投稿到:
以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。您好,欢迎登录
可以使用以下方式登录
做ct心脏照影时血管为何会暴起
| &&&&浏览6407次 &&&&| &&&&提问时间: 06:48:50 &&&&|&&&& 回答数量:
病情描述:
患者性别:男患者年龄:63主要症状:心肌缺血发病时间:十天左右化验检查结果:待查曾经治疗情况和效果:无
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
看了该问题的网友还看了:
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
心脏CT血管造影是通过向血管内注入对比剂,以更好的显示心脏大血管,利于检查血管情况.对比剂常有的是非离子型含碘溶液,每次阻塞需要80-120ML左右,注射速率为2.5-3.5ml/秒,故需要专用的高压注射器注射,常从肘正中静脉注入,由于压力较高,静脉弹性较差,故血管会“暴起”,不过不用担心,注射结束后这些现象都会消失,不会对机体产生任何影响.
病情分析:
1.根据你的叙说,你做的检查应该是冠脉双源螺旋CT,能够反映心脏三支冠脉的大血管病变情况,主要反映心脏血管的狭窄情况,一般微小血管病变的反映较差.2.血管会暴起来,主要是做的时候经过血管注入造影剂,如泛影葡胺,欧乃派克等一些造影剂,能够通过拍摄显示出来,然后经过血管的三维重建,就可以看见血管的一些具体情况,可以反映血管是否有具体的病变.
用户回答专区 用户的建议仅供参考
病情分析:
  高血压的概念,高血压的原因,高血压的症状,高血压饮食,高血压用药,高血压的危害,原发性高血压,妊娠高血压,高血压的中医食疗,治疗高血压的专科医院,详情登陆/dis/139141/ ,久久健康网将为您提供最全面的高血压健康指导。您可以进入我们的高血压专题在线咨询高血压专家,与高血压病友交流治疗心得,祝您健康!
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人做心脏冠脉CT,心率要求多少
做心脏冠脉CT,心率要求多少
你好大夫,我妈妈在呼市第一医院想做CT,可口服贝他乐克也达不到要求,说心率不能超过65值,请问心率7O能做不?如果降不到65,还有别的办法吗?谢谢急
医院出诊医生
擅长:脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长:冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:心血管疾病,糖尿病
&&已帮助用户:55231
指导意见:冠脉CT是检查冠脉血管是否合并血管狭窄冠心病,非创伤性检查方法,对于64排CT需要控制心室率60次/分以下,可以给予b受体阻滞剂或者非二嗪吡定类钙离子拮抗剂如硫氮唑酮等药物治疗,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
问做冠脉ct需要住院吗?费用多少
职称:医生会员
专长:内科、高血压、胸腔积液、
&&已帮助用户:26693
问题分析:做心脏冠脉CT检查是不需要住院的,各地各医院收费标准不同,仪器设备不同,价格不一,一般在1000元左右。意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼,清淡低脂低盐饮食,做心脏CT是不用住院的,费用请咨询检查的医院。
问那请问做冠脉CT有没有什么要求
职称:医师
专长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
&&已帮助用户:3042
指导意见:冠ct前提是肾功能正常对碘造影剂不过敏,心率不要太快等,再细致需要咨询当地ct室了
问心脏冠脉cT要多少,费用,哪里
职称:医师
专长:慢性结肠炎,大肠息肉,功能性消化不良,胃、十二指肠溃疡急性穿孔,腹水,老年人慢性胃炎,十二指肠胃反流及胆汁反流性胃炎,十二指肠溃疡,急性胰腺炎,消化性溃疡
&&已帮助用户:4145
问题分析:我们二级医院一般一千五左右,每个医院及地方收费不一样,一般只有大型综合医院才能做意见建议:请到当地市里或者省级医院心血管内科咨询,没痛苦,时间不长
问做冠脉CT多少钱我想问一下
职称:医师
专长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔出血,小脑萎缩,帕金森病,偏头痛,失眠症,梅尼埃病
&&已帮助用户:574
问题分析:冠状动脉CT检查是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。具体的价格因医院的不同,收费标准也不一样,一般的左右。意见建议:冠状动脉CT对检查冠状动脉的解剖无畸形及无阻塞性病变等有很大的帮助,建议你到正规医院检查治疗。
问做64排冠脉ct时心率过高吃阿替洛尔几片
职称:主治医师
专长:内科尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户:3845
问题分析:你好,做冠脉CT,一般都需要把心率控制在60次以下,服用阿替洛尔目的是减慢心率,具体服用几片,要看你原来的心率和对阿替洛尔的敏感性。意见建议:可以问一下做CT的老师,我认为可以先服用1-2片,半小时后看效果,如果心率降到60次以下,就可以达到目的了,如果心率还在60次以上,可以再服用一片。
问做冠脉CT一定要心率65以下吗
职称:副主任医师
专长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
&&已帮助用户:19764
指导意见:你好,心脏冠 脉CT检查需要心率慢些,以70次以下为好。因为心率快会对造影检查结果有影响 ,所以控制心率是为了更好的检查疾病,快了心率检查,可能会导致结果不准确。
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
关注健康生活!
泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏
冠心病典型的症状为:胸痛,因体力活动、情绪激动等诱发,
心脏猝死并非毫无预兆,猝死发生前其实都是有征兆,应该及时预防
遇寒冷刺激、失眠、过劳,或是太兴奋,甚至是雨淋或豪饮都可让隐性
心慌心悸、头晕目眩、咳血、少尿、胸闷胸痛、水肿、呼吸困难
百度联盟推广
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功!>> >>做冠脉ct心跳多少做最好心跳快做是不结果回
做冠脉ct心跳多少做最好心跳快做是不结果回
病情描述:
做冠脉ct心跳多少做最好心跳快做是不结果回不中,做出恩结果还好还是坏
医生提醒:微信加医生为好友,快速帮您诊断
已回答43298条
医生建议:如果是心跳快,可以先口服的
追问:和降心跳快的,喝多久就可以了,还是喝降下来就能做
医生回答:一周就可以
追问:如果心跳快做了,还对结果有什么样的影响
医生回答:不会影响的,
追问:那为什么医生让降下来才能做
医生回答:有可能会出现意外而已,
追问:那结果是不也不中了
医生回答:平时注意休息,
追问:血管堵到多少就的支架
医生回答:一般大于70%就需要下支架,
追问:吃药不可以吗?
医生回答:可以,
追问:那吃药会改善吗?危险大吗?
医生回答:没有什么大的影响,
追问:医生没看懂哟说的吧
医生回答:吃药改善不了太大,
追问:我说血管都到u不做支架,吃药能管事吗?有危险吗,会梗死的几率大吗
医生回答:不做支架不行,会不会出现梗死,谁也不知道,要看你个人体质,肯定会有危机,
追问:昨**跳90,今天吃药降到80,就给做了冠脉ct结果能中吗
医生回答:可以的,
追问:给看的医生让讲到60次在做,做ct说可以就做了,
医生回答:可以先暂时观察的,不要太担心,
追问:心跳80对结果会有不好的结果还是坏的结果,结果现实血管堵%75,还是心跳快血管也都的多了,有关系吗?
医生回答:没有关系,
追问:有人说心跳快做冠脉血管也堵的多了,结果就不中了
医生回答:听从当地医生安排,
追问:医生您对这懂吗?我想问下您的老法,看
医生回答:如果是心律不齐,心跳快,是不能做冠脉造影的,必须要调整好心律
追问:前**跳90,吃了两次药降到70了今天早上做了
医生回答:那就可以做呀!
追问:我是想问您,心跳快和结果有关系吗?
医生回答:没有关系,
追问:那心跳多少就能做
医生回答:一般60到70,
追问:那80次,会对结果有什么样的影响,
医生回答:不会影响,只要心率降到正常就可以,心率60到100次都属于正常现象,
追问:片子上写和%75,我不懂。结果也没出来了。吗个u是指血的宽度还是窄都
(不少于10个中文字符)
直购热线:400-
可能相关的药品
向专家医生提问专业医生在线,十分钟内快速回复!
请输入您的问题
看过本问题的人还看过
相关用药指导
相关健康资讯
冠心病热门问答
冠心病专业医生在线
已帮助 5672896 位患者
相关疾病问题
【酒石酸美托洛尔控释片(立君宁)】
预防存在以下一个或...
健客价:¥158.00
预防存在以下一个或多...
健客价:¥227.00
高血压。心绞痛。伴有...
健客价:¥330.00
心绞痛发作的预防性治...
健客价:¥44.00
用于预防心节律异常(...
健客价:¥1,580.00
盐酸曲美他嗪片用于心...
健客价:¥94.00
活血化瘀,理气止痛。...
健客价:¥5.00
高血压。心绞痛。伴有...
健客价:¥15.00
活血化瘀,理气止痛。...
健客价:¥4.20
用于治疗高血压、心绞...
健客价:¥7.50请问 做冠脉ct心脏跳的快 做不了怎么办?_百度拇指医生
&&&普通咨询
做冠脉ct心脏跳的快
做不了怎么办?
男51岁|科室:心血管内科
山西省人民医院
患者的心跳增快,冠状动脉CT检查检查不能做,建议先使用药物减慢心率后再检查。
拇指医生提醒您:医生建议仅供参考。
用药物减慢了去做说又快了
拇指医生提醒您:医生建议仅供参考。
建议先稳定好再去做
拇指医生提醒您:医生建议仅供参考。
怎么能稳定好啊去医院医生说做不了
拇指医生提醒您:医生建议仅供参考。
还有别的方法么
拇指医生提醒您:医生建议仅供参考。
有,住院调理好心率,直接去做。
拇指医生提醒您:医生建议仅供参考。
没有别的办法了么
拇指医生提醒您:医生建议仅供参考。
是的,这是最好的办法
拇指医生提醒您:医生建议仅供参考。
向医生提问
完善患者资料:*性别:
您好,窦性心律过速的话心跳最快的时候是多少?那血压会不会高?
根据你的冠脉CT,目前冠脉以轻中度狭窄为主,所以不用造影及支架治疗,可以先药物保守...
不用过度的担心,一般50岁以后动脉硬化都是有的,多由于高血压,高血脂等因素导致,积...
右心室有堵塞?有血栓?需要彩超进一步证实。口服药物后,一个月复查一次。
这个肺囊肿是没有问题的,注意定期检查就可以了,心跳不正常,则有可能和冠心病有关的...
为您推荐:
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供,不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况,回答仅供参考,如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问}

我要回帖

更多关于 心脏ct冠脉造影 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信