痔疮手术后痛得大声尖叫
来源：汉网-武汉晚报
　　“像生孩子一样痛。”生活中，分娩痛被当做了极度疼痛的代名词，在部分做过痔疮手术的病人看来，手术前后的疼痛不亚于分娩，甚至有过之而无不及。
　　混合痔手术让中年男人
　　尖叫着紧抓被褥不放
　　今年45岁的冯先生家住汉阳，一直从事安保工作，男子汉气概十足。然而一场看似普通的手术，他的表现让家人颇为意外。
　　4天前，冯先生感觉肛门无故阵痛，坐久了痛得更厉害。前天，他前往汉阳医院就医，该院泌尿外科主治医师王国举发现其肛门处已有混合痔脱出，呈环状分布，明显水肿，整个直径达10厘米。
　　昨天，他接受了混合痔外剥内扎术及肛周皮下神经阻滞，后者本身就是一种止痛。但术后5小时内，冯先生仍痛不欲生，在病房里尖叫，大喊“受不了”，面孔都痛得扭曲了。医生当机立断，为他注射吗啡，才逐渐平静下来。
　　不光是冯先生，他的病友中有人做的是肛瘘手术，有人做的是肛周脓肿手术，术后几乎人人痛得翻来覆去。
　　一个看似并不大的手术
　　为什么会这样疼痛？
　　汉阳医院泌尿外科主任徐肇斌说，肛门周围组织的神经末梢比较丰富，而且是由具有痛觉纤维的脊神经组成，血管分布密集，所以对痛最为敏感。除了痔疮手术，肛瘘、肛周脓肿都非常疼。
　　在这一生理基础上，各人体质不同，部分患者痛阈较低，对疼痛感受比一般人更为明显。
　　给人感觉最痛的是术后换药。因为患处是一个开放性伤口，无法缝合，手术创伤局部组织很容易水肿、充血、淤血、血管扩张等，炎性介质释放，大量致痛因子导致术后换药疼痛。
　　再加上部位特殊，排便肛门收缩、肛门细菌粪液刺激都会导致疼痛。另外，换药时如果操作不正确，肛门没有充分扩张，局部总处于收缩痉挛状态，会更痛。
　　对于大多数接受肛肠手术的人，最常用有效的止痛方法，包括肛周皮下神经阻滞、肛管内塞入止痛药。有一部分人术后两三天依然疼痛，可肌肉注射止痛药，效果也不错。
　　疼痛可细分为0到10级
　　分娩比肛肠类手术疼一两分
　　汉阳医院麻醉科主任王磊说，关于疼痛的等级，目前医学界有多种不同的划分方式。最细致的是数字分级法，是用0-10代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛。1到3为轻度疼痛，4到6为中度疼痛，达到4就会影响睡眠；7-10为重度疼痛，达到7会无法入睡。
　　其中，肛瘘、痔疮、肛周脓肿手术甚至可以算到10级。王磊认为，这类手术之后疼痛通常5-6级，分娩痛在7-8级。
　　10分疼痛是顶级疼痛，多见于疱疹后神经痛、频繁发作的三叉神经痛以及晚期肿瘤，其中三叉神经痛被称为“天下第一痛”。
(责任编辑：樊立涛)
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肛周脓肿，痔疮术后，肛周脓肿痔疮手术已经一个月了
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找任华大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：肛周脓肿，痔疮术后门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：肛周脓肿痔疮手术已经一个月了
状态：就诊后
问题：现在基本已经愈合，就是还有一点地方确定不了是不是愈合了，不知道是不是一颗痣疮长在那里堵住了好像。但是又好像不是痔疮。传照片给您看。就是白色皮肤边上的那颗肉。不知道这颗肉是不是痔疮。我现在还需要再包纱布吗？我不知道现在算不算愈合了。（我是义乌浙四医院的那个，上个月23号做的手术）
外面已愈合，里面要检查才知道
状态：就诊后
主任：那无菌纱布还需要包扎吗？是不是只要消毒坐浴就可以了？
如果分泌物不多可以不包扎
状态：就诊后
主任：我现在鱼虾可以吃了吗？做完手术已经一个多月了。外面已经愈合
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疾病名称：肛周脓肿&&
希望得到的帮助：请问可以保守治疗吗是不是必须手术
病情描述：肛周脓肿1cmx0．7Cm，很疼痛，现在每天输液，头狍，青霉素和吃消炎药
疾病名称：肛周脓肿已经破溃流脓，医生说已经形成肛瘘&&
希望得到的帮助：肛周脓肿已经形成肛瘘用中药加上清凉膏可以用吗，不手术可以吗
病情描述：肛周脓肿已经破馈流脓，医生说已经形成肛瘘必须手术还得全麻，想知道用您的清凉膏配中药坐浴可以治这个肛瘘吗
疾病名称：肛周脓肿&&
希望得到的帮助：肛周脓肿，肛门流脓
病情描述：肛周脓肿，肛门处流脓出来，目前已发现二十来天
疾病名称：肛周脓肿&&
希望得到的帮助：是否正常？会不会变肛瘘？有中药可以坐浴吗
病情描述：肛周脓肿做了切排引流术，没挂线，每天换引流纱布，8天了纱布条最里边还有一点脓。
疾病名称：肛周脓肿&&
希望得到的帮助：请问是否形成肛瘘需要二次手术
病情描述：肛周脓肿切开引流术后四个月了，伤口已经长住，没有流脓了，是否形成肛瘘了
疾病名称：肛周脓肿且艾滋病携带者&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：肛周脓肿反复发作快一年，现在估计三个脓肿部位，偶尔发作想根治，去年检测出hiv阳性，上药一年多现在cd4水平700左右，病载量20，请问贵医院可以为我治疗么？
疾病名称：肛周脓肿&&
希望得到的帮助：是否需要手术，术后要住院多久！花费多少！
病情描述：肛周脓肿一周、三天前破裂、一直流脓！晚上睡觉几乎不能平躺
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希望得到的帮助：必须手术吗？住院多长时间？还要5天来例假，现在手术行吗？可以等一段时间再做吗？这个...
病情描述：肛周脓肿一个来月，刚开始肛门疼，外边没有红肿，但是发烧，输了10天液消炎，好了一周又疼了，外边红肿破了，现在有白头，没有上次疼。
疾病名称：肛周脓肿&&
希望得到的帮助：手术一个月后还没有愈合，正常吗？
病情描述：肛周脓肿根治术后一个月，请问医生刀口看起来正常吗？
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任华，女，主任医师，从事肛肠专科临床工作20年，对各类肛肠疑难疾病诊疗经验丰富。现任浙江省医学会肛肠分...
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哪些症状肛门周围硬块、红肿、疼痛、肛周囊肿、肛旁脓肿、肛门周围皮下脓肿、肛瘘
检查项目直肠指诊、穿刺抽脓、肛管超声检查
并发疾病肛门周围硬块、红肿、疼痛、肛周囊肿、肛旁脓肿、肛门周围皮下脓肿、肛瘘
常用药物青霉素、左氧氟沙星
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