肺结核好了以后,体内还会存在结核未见抗酸杆菌 肺结核吗

肺结核细菌在体外多久会死亡
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肺结核细菌在体外多久会死亡
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咨询一下肺结核细菌离开体内,在体外多久死亡
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病情分析:
肺结核是由于人体感染了结核杆菌后引起的疾病,结核杆菌在体外干燥痰内可存活6~8个月左右,所以在外界存活能力很强,不容易灭火的,有传染性的。
指导意见:
如果是人体感染了结核杆菌发生了肺结核后,常出现了人体的咳嗽,咯血,,,等,需尽早使用抗结核的药物治疗。
医师/住院医师
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这要看看具体的条件是什么,如果条件适当,可能成活几个月。
指导意见:
如果在沸水中,可能几十分钟就死亡了。要注意预防。
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病情分析:
你好,结核菌在外界的生存时间根据环境的不同是不一样的,几小时,几天,几个月不一样
指导意见:
如果你担心自己或是他人是否感染最好到医院做一个痰培养排除一下
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目前共收到封感谢信肺结核有多恐怖?
有认识的人身体不适去医院检查,医生说是肺结核,住进了传染病医院,可是各项检查后什么都没查出来,医生又说,虽然什么都没查出来,但仍有80%是肺结核。然后,这位某人就出院了。不吃药也没在干嘛了。所以,想了解一下肺结核。
岁月悠悠七万载,贫寒富贵尽折伤。咳咳血染门前草,叹叹飞花落雨塘。病骨恹恹泉路近,孤坟岁岁断人肠。凭君莫怨当年事,历代医家未有方。
——来自网络谢邀。今天来说说结核病。结核病是一个有着悠久历史的疾病,古埃及金字塔的木乃伊和我国马王堆里出土的老太太身上都能查到感染结核病的痕迹。在国外肖邦,契诃夫,卡夫卡,雪莱,济慈以及哈佛大学的的早期捐助者哈佛都是死于肺结核。在我国死于肺结核的名人也有鲁迅和林徽因。在文学著作里,也充满了对结核病的描述,例如鲁迅《药》中的华小栓,曹雪芹《红楼梦》中的林黛玉,小仲马《茶花女》中的玛格丽特。结核病在我国古代被称为“痨病”,中医指积劳损削之病为痨。可以看出结核病是一种“穷人病”,欧洲的结核病是在工业革命后,由于社会化大生产导致工厂工人大量集中,造成结核病传播,由于患者晚期身体重度消瘦,营养不良、贫血导致肤色苍白,所以结核病又被称为“白色瘟疫”(与中世纪鼠疫引起的黑色瘟疫正好对应,黑白无常的即视感),直到上世纪40年代链霉素发明之前,结核病都被视为绝症。我国传染病防治法将结核病定为乙类传染病。比它厉害的甲类传染病只有两种:鼠疫和霍乱。当年肆虐的SARS和现在全世界横行的AIDS都是和结核病一样的乙类传染病。现在全球仍有大概三分之一的人感染过结核菌,2009年WHO统计的结果我国发病人数排世界第二——130万!世界第一是印度——200万!其中据不完全统计,每年世界上会有177万人死于结核病,而我国的结核病病死率约占总数的12.5%。最近几年结核病又有抬头趋势,主要原因是耐药结核菌株的出现和AIDS的泛滥。下面内容属于结核病病理生理学内容,比较枯燥,且口味较重,非专业人士可以下拉。结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病,其特征是形成慢性肉芽肿性病变——结核结节,由于最常见的感染部位是肺,所以常常被称为肺结核。结核杆菌学名叫做结核分枝杆菌,它和我们常见的引起人体感染性疾病——比如肺炎,痢疾,尿路感染的细菌不同。它不能运动,既不能产生内毒素也不能产生外毒素,连侵袭性酶都不产生,它具有多形性,抗酸性(这点很重要),生长缓慢,抵抗力强,菌体结构复杂等特点。结核病最主要的传播方式是飞沫传播,其次还有消化道传播(不要惊讶,我没写错),飞沫传播是我们大家比较熟知的传播方式,主要是结核杆菌随着患者的痰排出体外,待痰干后漂浮在空气中,被易感者吸入后致病。而消化道传播主要是易感者吞下大量结核杆菌时,结核杆菌由于数量过大超过胃酸的杀灭能力,导致肠道感染。主要是由于饮用感染结核杆菌的牛奶所致(牛本身患有结核病)。还有就是本身有肺结核的患者自己咽下自己的痰时也有可能导致肠结核(当然血行感染也可以)。当结核杆菌第一次进入我们免疫力正常的人的肺部时,我们的身体会很快调动肺泡巨噬细胞把它们吃掉,这些巨噬细胞会集中在结核杆菌聚集的地方,在吞噬的同时引起局部炎症反应,导致浆液渗出或纤维浆液渗出,同时,结核杆菌还会沿着淋巴管通向靠近肺门的淋巴结,导致受累淋巴结肿大。我们把这种原发病灶+淋巴管炎+肺门淋巴结结核称为原发综合征,又叫原发性肺结核。其胸片特异表现为“哑铃征”。如下图。(注意右上肺和右肺肺门)其解剖病理表现是这样的(边上的是原发灶,靠近气管的是淋巴结)。其解剖病理表现是这样的(边上的是原发灶,靠近气管的是淋巴结)。对于免疫力水平正常的患者来说,对于免疫力水平正常的患者来说,原发性肺结核大部分都可以自愈,这个时候的患者仅有少部分存在咳嗽,轻度发热,气急,盗汗等表现,自愈后大部分结核杆菌被消灭,少部分变成休眠状态,藏在原发灶里,毫无存在感。但是,当结核杆菌再次进入我们体内时,效果就和第一次远远不一样了。由于第一次的入侵让我们产生了抗体,当第二次再入侵时,我们的抗体会针对结核杆菌的感染部位发动猛烈的攻击,导致局部出现严重的水肿渗出,坏死,包裹机化,但由于结核杆菌在这种攻击下也会很快被消灭或限制,所以病变多局限,不易扩散。这时的患者主要表现为继发性肺结核,根据患者免疫力情况及感染结核菌的数量和毒力强弱,又分为渗出型,增生型和坏死型三种类型。主要包括局灶性肺结核,浸润型肺结核,慢性纤维空洞型肺结核。局灶型肺结核情况最轻,临床上常无表现,多在体检时发现,病变以局部结节,钙化为主。浸润性肺结核表现最多样,最突出的表现就是会产生典型的结核结节及干酪样坏死表现,临床上有结核球,空洞性肺结核和干酪性肺炎等多种表现,结核病的典型临床表现:午后潮热,咯血,咳嗽咳痰,胸痛等情况,也多出现在浸润性肺结核中。如果进入我们体内的结核杆菌数量多,毒力大,我们的免疫系统不能搞定它们,又没有进行有效地治疗,那么在浸润性肺结核的基础上,那个“白色”的结节里就会产生“空洞”(烂透了),这时我们叫它慢性纤维空洞型肺结核。如图这里要说明一下,继发型肺结核时感染的结核菌会被抗体大量消灭,所以病灶多集中在肺部血运不好的部位,常见部位为双肺上叶尖后段及下叶背段。上面两张CT图中第一张就是右肺上叶尖后段,第二张为右肺上叶下后段近背段处。此外,为了纪念结核杆菌的发现者,我们把健康动物对有毒结核菌初次感染与再次感染发生的根本不同反应过程叫做科赫现象。人们利用这个原理,将结核菌的蛋白衍生物接种到受试者手臂皮下组织里,观察受试者局部皮肤有无出现剧烈的红肿,水泡,破溃。用来判断受试者有无感染过结核杆菌。这个检查叫做结核菌素试验(PPD),是临床上早期对于是否有结核感染进行检查的手段之一,但由于其诊断特异性不强,所以现在已经基本上不用了。以上为肺结核常见类型,除此之外,当感染的结核杆菌毒力大,数量多,身体的免疫系统来不及反应的时候,结核杆菌会随血液播散与身体各处,在肺部表现为散在的多发小结节,我们把这种情况叫做血行播散型肺结核。这一类型极易造成肺外结核的出现,如结核性脑膜炎,骨结核,肝结核,肾结核均与该型结核有关。血行播散型肺结核影像学检查很有特点,表现为结节分布均匀,大小均匀,密度均匀的“三均匀”表现。接下来说一下临床上对于结核病的诊断及治疗手段。1、诊断:结核病的诊断除了根据临床表现进行疑诊外,主要分为病原学诊断,影像学诊断和免疫学诊断三种手段。病原学诊断就是从患者的痰或者其他体液中找到结核菌。这是诊断结核病的金标准(菌都找出来了,你还能说不是?)临床上常用方法是痰涂片,痰集菌和痰培养。但是直接涂片和集菌后涂片的检出率均不是很高,由于结核杆菌生长速度慢,且对培养基要求高,所以在一般综合医院是不能做结核菌培养的。这也就意味着在病原学诊断这条路上,综合医院的诊断能力很有限。再来看影像学诊断,对于结核病来说,影像学诊断主要在于肺CT和胸部X线这两点。对于综合医院的临床医生和影像科医生,通过片子诊断结核是一件非常考验能力和经验的事。即使是水平高超,经验丰富的优秀医生,也不敢保证能通过影像学结果准确的区分肺结核、肺炎、肺部肿瘤等疾病。因此在综合医院要想做到结核病早诊断,早发现,关键在于影像学结果是否典型,要是真遇到极度不典型的情况,诊断很容易陷入绝境。最后,说一说免疫学诊断,最近几年新上市的γ-干扰素+混合淋巴细胞培养(TB-SPOT)是一种可以替代PPD的更准确的诊断结核病的检查方法,除此之外,结核病抗体检查,PCR等方法也一直应用于临床,但这些方法也存在着很大的局限性,其在诊断中的意义不如影像学大,因此免疫学诊断一直处于辅助诊断地位。2、治疗:在我国结核病一旦被发现是要到专科医院进行诊治的,诊治明确的结核病患者可以到所在地区的结核病防治所登记并接受免费的抗结核治疗(注意,只有抗结核的治疗是免费的,其他治疗是要花钱的)。结核病治疗药物主要副作用是肝毒性,所以在治疗时多少都需要进行保肝,护肝治疗。对于患者的隔离主要根据痰中有无结核菌决定。现在只有严重的肺外结核和痰排菌阳性的患者需要住院治疗,其他患者均主张居家治疗,并不需要分餐,主要是要按照消毒标准处理患者的痰。除了药物治疗外,消除结核病易感因素在治疗中有着举足轻重的地位,上世纪50-80年代,由于物质条件匮乏,我国因营养不良而患结核病的患者较多,当时各种物资均凭本供应,那时凭着医生开的结核病诊断证明,可以每个月多领一些黄豆,用来加强营养,促进康复。现在由于糖尿病的发病率增高,导致结核病人数量增加,对于这类病人在治疗结核病的同时要加强血糖的控制,改善患者免疫力水平。最后,结核病以前是绝症,现在并不是,合理就医,加强管理,结核病是可以控制的。不需要恐慌。但也不能忽视。以上,图片均来自网络。
看答案里颇有些人是不懂装懂。我得过肺结核,七年前,早已康复。当年常规体检拍片查出疑似肺结核后也颇恐慌,因为不了解,觉得天都是灰暗的。后来久病成医,了解了很多。肺结核的历史非常长,而且直到现在都是个比较常见的传染病。我国对肺结核实行定点治疗,普通医院,包括大多数三甲医院,不收治肺结核病人,只有各地的结核防治所以及一些专科医院,比如胸科医院什么的,才收。我是在北京海淀的老年医院看的,这个医院以前叫胸科医院,也许是太直白了怕大家害怕所以改名了吧。实际上绝大部分病人也都不是肺结核病人,医院也和普通医院没太大差别,只是在大门附近有个结核门诊,类似一般医院发热门诊的样子。因为绝大部分的结核病人并没有强烈的传染性,所以门诊的医生也并没有如临大敌的样子,基本防护其实也就是个口罩,因为肺结核主要是靠说话啊喷嚏啊时的飞沫传染,当然地面的灰尘也有可能了,另外中午休息时,诊室里会有紫外线灯照射杀菌。肺结核是由结核杆菌引起的,这种细菌生长非常缓慢,即便不治疗,肺结核从得上到致命一般都要很长时间,想想红楼梦里林黛玉那病了多少年。感谢现代医学,感谢抗生素的发现,肺结核早已不是一个不治之症,绝大多数人都能治愈。现在可以治疗肺结核的抗生素有很多种,最常见的疗法是几种抗生素一起服,防止结核杆菌产生耐药性。但结核杆菌生长缓慢的特点也让完全杀死它的过程特别漫长,一般都要连续服药十个月以上。我当时服用的四种抗生素是利福平,异烟肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,每天都是一大把药吃下去,还要吃个大半年一年的,这对于肝脏肾脏是极大的负担,所以结核治疗过程中最重要的一件事就是定期查肝功能肾功能,以免造成太大损害,而且,医生一般也会同时开些保肝药物。还有一点就是上面这些基本治疗都是免费的,由国家买单,鼓励积极配合治疗,防止产生耐药结核。最后,还会定期复查胸片或CT,医生会据此决定是否达到治愈标准,停止治疗。我是足足吃了十一个月的药医生才喊停。停药后每半年还要回医院复查下看看有没有复发。还有一点,和大多数人想的不同,不是所有肺结核病人都有传染性,这在医院里会做一个检查来,也就是细菌培养看痰里有没有结核杆菌,如果有,就是开放性肺结核,有传染性,否则就没有。我就不是开放性肺结核。因为是单位体检查出来的,我其实没有任何肺结核的典型症状,胸片阴影也只有很小一点,体检看胸片的医生技术还是很赞的,在这我得感谢一下。后来我才了解到,其实也算有点症状,就是午后低烧,但确实只是低烧,让我一直以为天气太热了,长期低烧的结果就是体重从120斤到了110斤不到,这减肥效果着实不错,但当时也没留意。现在体重已经140斤了,不堪回首啊。当时我看病的时候感觉年轻人特别多,很多都是在校学生。这可能是因为学校有定期体检的原因吧。最后,我得说,万一不幸得了肺结核也不必恐慌,能治好的。要听医生的,治疗要彻底,不能半途而废,否则演变成耐药结核就是害人害己。
恐怖的不是肺结核本身,而是忽视。知乎的专栏两天来一直处于“服务器提了一个问题状态。”我只能把这个发到问题下面。我的朋友 Z 被迫休学了一年。Z 读书的学校,就在离我不远的地方,有一条热闹的街,街上到处是漂亮姑娘和好吃的。学校里有一个同学被查出了肺结核,于是全校体检。结果,竟然有不少人被查出来疑似或确诊为肺结核。接着就是休学、隔离。Z 也是其中一个。而在这之前,包括 Z 在内,他们都不知道自己已经感染了。很多人咳嗽很久却只当作是普通的感冒。肺结核是全球致死最多的感染病,却有那么多人已经感染而不自知。细思极恐,不寒而栗。于是我们拍了一个公益视频,希望能引起更多人对肺结核的关注。肺结核早已不是不治之症,但不意味着可以被忽视。解决问题最好的办法,就是不让问题发生。我们不是医学专业的学生,对肺结核的认知和理解也有限,有不当之处还请各位知友指正。知乎上有很多令人敬佩的好医生, ……希望得到大家的关注和建议!祝所有人身体健康!
得过肺结核寒假刚停药空洞型肺结核 大概一个一块钱硬币那么大的洞在右肺上叶对利福平过敏所以采取的第二治疗方案左氧氟沙星住院两个月 吃药一年半前前后后大概两年才治好没有什么症状 只有药的副作用期间转氨酶高过两次尿酸高过两次掉发变黑睡不着胃疼这些都不值一提还有气管镜 嗯 做完那个我觉得啥事儿都不叫事儿了还好现在好了加强体育锻炼 积极配合治疗就酱祝大家都身体健康—————————————————————补充po张图说明第一次爆照有点小激动这是刚出院时我就去新办的身份证简直是不能直视 嗯现在…虽然化了点淡妆 但能看出来气色啊状态啊皮肤啊什么的比刚出院的时候好太多所以还是祝大家健康 千万别进医院我当时还在想 仅仅是个肺结核就把我折腾成了这样那些癌症患者怎么办真心希望所有人都能健健康康?—————————————————————再补充:关于做气管镜是一种什么样的感受真的不想再经历第二次?_?
本来真不想来回答了
因为真不想去想这些事了……但是有人来问了 也有人质疑了
我听过骗钱骗女人
还真没见过有人骗病好吗
哈哈哈哈哈哈
要骗我当然是在其他的问题上说我是百万富婆
什么乱七八糟的成功人士啦
我干嘛骗我是这该死的病的患者?因为这病
我整个人生轨迹全乱套了
现在结婚快两年了
连孩子都不敢生 (医生说一般停药三个月或者六个月就可以生孩子
可是我抵抗力差啊
怕生孩子到时候要是身体恢复不好
现在停药快一年了还是不敢生
为什么?怕啊!怕再复发了
变成耐药肺结核
怕到时候医不了 我现在才25岁啊
还怕到时候还要再吃一年的药 一天三次
一次十几颗
)我在最下面写过我是想到什么说什么的
我是年底的时候拍的婚纱照
那时候还好冷的
然后在第二年的四月份摆酒席
五月份领证
那时候本来是想过年回老家的时候再领证的
可是摆酒席了以后第三天就发烧了
那时候我先生为了让我安心
特地陪我回老家领证去了 我那时候问过医生
能知道差不多是什么时候传染上的吗
医生跟我说的时间点
是和拍婚纱照的时间点能对上的
我才会说好吗
你们知道肺结核是通过什么传染的吗
肺结核是有多容易传染的吗
我要是在传染期的时候在大马路上吐口痰
你要是刚好在哪里站着
又刚好抵抗力差
又刚好吸入了我的结核杆菌的飞沫,哪很遗憾
你有可能会和我一样是肺结核患者了《不用怕
我有素质的
在外面有痰
我是吐在卫生纸上
然后装在那种密封袋里面放包包里
在外面上厕所或者回家的时候冲马桶的 我现在就有一个毛病也可以说是强迫症吧
就是在外面的时候要是有人咳嗽或者吐痰
我就会保证不呼吸
然后快步走过去
头也不敢回那种
哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈》
这也是为什么我在下面的时候写
有痰要吐马桶 马上冲了
我先生抵抗力就特别好
确认肺结核前
我们喝水都是同一个杯子
可是他一点事没有
一年里前前后后他查了三次
但是没问题的
以下是原文
祝大家身体健康祝我以后三年抱两
哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈我可能属于比较无辜类的吧。结婚前拍婚纱照的时候被传染的,(因为那家店是1对2,就是一个摄影师两对新人的,说这么仔细就是想告诉你们!传染起来多容易)和我们一起拍的另一对新人那个新娘全程一直咳嗽,她说有点低烧。我们没在意还有说有笑聊结婚要怎么样准备,嗯她还请我吃了她带的葡萄。我们海边拍完回去没多久,就在结婚第三天吧我就开始咳嗽,发烧40度去医院打了退烧针就回家,第二天胸腔疼,是那种呼吸都像有碎玻璃在胸腔那里往下掉一样,打个嗝都疼哭那样,我神经大条,还以为是因为发烧吹到风才疼!后来疼了四天实在受不了去医院检查,第一个医院说可能是肾结石所以才疼,不相信,去了第二个医院,医生说从ct上看可能是肺癌因为一塌糊涂片子看起来情况不好,后来跑了好几个医院还有慢性病预防中心,然后确诊是肺结核加胸腔粘膜!住院一个礼拜花了一万三千多还不算没住院前所有的检查费,住院的时候特别羡慕旁边床的女孩,她有医保!住院才花了不到几千块!(所以说医保是绝对有必要的)当然我觉得医生肯定没有乱开单什么的!因为负责我的医生人特别好!特别感谢他!出院以后一个月去医院检查一次,抽血查肝功能!拍ct看肺情况。然后是取药。(对了一次只给一个月的药,医院好像是规定的!我吃的药是在医院开单拿的,所以是要给钱,吃肺结核的比较便宜!一个月几十块,吃护肝药的比较贵,我吃的是胶囊 医生说效果比较好!一个月好几百 如果你想免费拿的话,可以让医生开证明然后去慢性疾病预防中心拿吃肺结核的药噢)我吃的结核药有一种是影响神经的!刚开始哪几个月脾气特别不好,总觉得活着太累,好死不死怎么就我得了这病天天哭,每天吃药肠胃反应大又想吐、和老公分房睡,吃饭加公共筷子!家里刚开始头几个月一个星期擦一次消毒液(因为这个我老公擦坏了两台电脑,因为进水坏了!我也不知道他怎么做到的)盖的被子用消毒粉泡了再洗!有痰吐马桶马上冲了。咳嗽带口罩!(身体抵抗力真的特别重要,身体强一点的传染性比较少!所以平时没事多锻炼锻炼吧)我是吃了一年的药,然后才停的药。 我是想到什么就说什么有点乱……
现在就在病床上回答这个问题,一周前入职体检,“胸透肺尖有阴影,考虑肺结核,建议去三甲以上医院全面检查”。没一点发病症状,如今这病治愈率高达99%。肺结核本身并不可怕,可怕的是别人的不理解,人人都避而远之!
对肺结核的恐惧对我来说并不是疾病本身,而是吃药的副作用。我被检出肺结核的时候并没有任何症状,由于知道室友是结核患者,我才去排查的。当我告诉家里排查结果的时候,父母都不相信,我妈硬是叫我把X光片寄回老家给老家的医生看,他们才信的。所以肺结核初期可能没有一点症状。那时我的身体表面上并没有什么异样,体重也没有减轻。接着开始吃药了,刚吃一星期的药,就感觉明显的不对,喝水都想吐,脸一下子变黑了,同学老问我去那里晒得那么黑,看着好像胖了很多,其实是水肿,精神很差,老是觉得很困,记性大不如前,稍微有点运动就发烧。要知道一旦被查出结核最轻微的都要吃半年药。
放心,如果患者的痰片没有查出来菌,即使有也不用担心被传染。而且,我特别好奇百分之八十的可能性是怎么得出来的。结核早期有时候是不容易确诊的,我就是典型的ppd结果和痰片结果不统一,最后胸片和血液化验确诊,幸好没有穿刺。这个病是慢性病,大部分情况是好治的,不过我到现在都不认为结核是被完全攻克的疾病,因为抗结核药物副作用太大了,在我身上的表现就两个字,疼+累。另:结核病不可怕,结核药物的副作用也不可怕,可怕的是周围避之不及的人。
肺结核不恐怖,肺外结核才是真正的恐怖
不恐怖,没有任何威胁,遵医嘱好好治疗好好吃药,好了后又是一条好汉。其实,恐怖的不是病,而是周围人谈“痨”色变避之不及的态度以及自我自觉远离朋友的那种孤立与无助感。
已有帐号?
无法登录?
社交帐号登录关于肺结核治愈后的结核菌是否真正杀死?1.肺结核治愈后,是把结核菌杀死了,还是使其休眠在体内?2.如果是后者,是不是和那些携带结核菌,但没有发作的人体内的结核菌是一样的性质?3.中国1/3的人带有结核菌?他们是不是和治愈后的结核病人一样,体质一差就有可能发病?
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肺结核痊愈的标准是:体症消失、各项检查指标正常.有无钙化灶并不一定,早发现早治疗的痊愈后可无钙化灶.但其共同点是:体内无结核杆菌.至于刚痊愈时,体质一定虚弱,应防止感冒和劳累,加强营养,避免与肺结核患者密切接触,以防止再次感染发病.肺结核痊愈后再次发病,并不是死灰复燃而是重新感染.
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其实,结核病是可以预防的。专家指出,一定要避免熬夜、久坐不运动、情绪低落和焦虑等不良生活方式,否则免疫力下降,结核杆菌就容易感染人体。
原标题:熬夜不运动 易被结核病盯上本报讯(华商晨报 华商响网记者 杨薇)不少患者在查出患肺结核之前,都有过类似感冒的症状。昨日是第20个“世界防治结核病日”,记者从辽宁省卫生计生委获悉,辽宁省肺结核患病率为130.8/10万,农村肺结核患病率是城市的两倍。其实,结核病是可以预防的。专家指出,一定要避免熬夜、久坐不运动、情绪低落和焦虑等不良生活方式,否则免疫力下降,结核杆菌就容易感染人体。45岁以上男性患病风险高 结核病是一种通过呼吸道传播的慢性传染病,是我国重点控制的重大疾病之一。目前,全球已有20亿人感染结核菌,每年新发结核患者达800万~1000万,有180万人因结核病死亡。我国是全球22个结核病高负担国家之一,也是全球27个耐多药结核病高负担国家之一。结核病患者数量位居全球第二位。我省肺结核患病率为130.8/10万,农村肺结核病患病率是城市的两倍,结核病已经成为农村因病致贫、因病返贫的主要因素。在2013年的调查数据中显示,辽宁省登记肺结核患者24528例,其中男性17594例,占71.7%,女性6934例。从年龄结构上来看,超过10岁以后患病数量开始显著升高,过了45岁后,男性的患病人数更是持续上升。辽宁省疾病预防控制中心结核病防治所所长王毳解释,男性因为更多从事体力劳动,免疫力下降快,所以患病比女性多,而老年人本身免疫力就下降,感染几率就更加高。铁岭、盘锦、营口治疗成功率很高虽然我国是结核病高负担国家,不过2013年辽宁省的涂阳结核患者治疗成功率还是比较高的,达到93.2%,其中铁岭、盘锦、营口等三个城市治疗成功率均高于97%。大连和丹东最低也达到了89%。王毳表示,不是接触了患者才传染,而是接触了结核菌才容易被传染,“因为我国的感染率比较高,约为44%,空气中是有含菌量的,达到一定的浓度和数量就是传染的途径。每个人得结核病的几率都差不多,接触了病人肯定几率更高,如果免疫力强的话,也是不容易发病的。”结核病还有脑结核、肝结核、肾结核等一提到结核病,市民只知道肺结核,其实结核病是全身都可以得的病。沈阳市胸科医院结核一病房科主任、主任医师孙德斌表示,结核杆菌在身体不同器官组织引起发病后,就形成各个组织不同部位的结核病,在肺部叫肺结核,在脑部叫脑结核,在胸部叫结核性胸膜炎,还有肝结核、肾结核等,除了头发和牙齿,人的各个器官都可以作为结核病发病的部位。“肺部是结核病最常见的器官,因为结核的传染途径有两个,一个是呼吸道,其次是消化道,经过食物吞咽也可以传染,比如牛奶灭活不好。外来的结核菌在人体的第一站就是肺部,当身体免疫力不好,身体其他部位就可能会得结核病,这也是得肺外结核的一个原因。”孙德斌解释道。■必须去定点医院就诊■不少肺结节是结核体检时查出结节,不要首先怀疑肺癌,很可能是肺结核造成的;如果不能排除肺结核进行化疗,化疗可能会造成结核病菌大爆发。■一口痰只能查出三成肺结核肺结核容易和其他疾病混淆,诊断上,只有大约30%的病人能够通过痰液检查明确感染结核菌。■咯痰超过三周不见好,要警惕沈阳市胸科医院结核一病房科主任、主任医师孙德斌告诉记者,结核病最常见的症状有低热、盗汗、乏力。低热一般都是指午后和傍晚的体温在37-38℃;盗汗是半夜或早上醒来,无原因发现自己前胸、后背、脑门出汗;乏力就是没劲,还会伴有消瘦,体重下降。不少患者在初期是没有任何症状的,甚至有些人就是咳嗽、发热,跟感冒症状非常相似。如果咯痰超过三周不见好,或者经过系统抗感染治疗超过半个月不见好的,应该警惕是否患上了结核病。我省结核病患者可免费治疗本报讯(华商晨报 华商响网记者 周苗苗 杨薇)目前,沈阳市符合相关条件的肺结核患者,可以得到免费药物治疗。辽宁早在1992年就开始免费为痰涂片阳性的肺结核病人提供免费检查和免费抗结核药物治疗,2004年又将免费范围扩大到全部活动性肺结核病人。肺结核诊治优惠政策不受户籍限制,流动人口到任何地方的结核病定点医疗机构都可以享受上述肺结核诊治优惠政策。免费抗结核药物(免费治疗范围)仅限于:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇及链霉素;免费病人治疗期间痰涂片复查亦全部免费。其他药品及费用仍需自付。十大习惯可增加染结核病风险其实,结核病是可以预防的,王毳和孙德斌都表示,只要不做有损免疫力的事,免疫力不下降,结核杆菌很难感染人体。1.熬夜 睡眠不足是最影响免疫细胞存活的行为,如果每日睡眠不足6~8小时,人体免疫力就会下降。2.久坐不运动 运动可以让人精力充沛,而久坐则会让人越来越倦怠,食欲下降,新陈代谢减缓。建议久坐的上班族,坐1小时左右就该起身活动5~10分。3.生活环境差 脏空气也影响免疫力,建议多呼吸新鲜空气,保持室内空气通畅,每天室内空气换一次,充分通风。4.情绪低落和焦虑 情绪的变化很能影响人的内分泌和免疫系统,内分泌失调体内毒素淤积,就会更易患病。5.过度劳累 长期超负荷工作,会造成人体超负荷运转,影响免疫系统。6.节食减肥 节食是不当的减肥方式,不但不吸收能量,还要无限释放能量,从而影响免疫系统功能。7.不爱参加体育锻炼 适当的体育运动可以促进人体的内循环和内分泌,才能使人体自身的免疫力提高。8.过量吸烟饮酒 吸烟和酗酒都是对人体百害无利的习惯,降低身体各项机能,特别是免疫功能。9.频繁感冒 感冒反复,总是不好,本身就是身体免疫力下降的提示和警示。10.偏食 饮食上多吃一些有营养的,富含蛋白质的食物,鸡蛋、牛奶可以增强机体免疫力。华商晨报 华商响网记者 杨薇接种卡介苗能顶几年 过了儿童期保护力日渐降低接种卡介苗能预防结核病,那么是不是接种了就可以抵抗所有的结核病,终身防护呢?对此,辽宁省疾病预防控制中心结核病防治所所长王毳表示:“卡介苗也是疫苗,是孩子出生后的第一针,是免费接种的。接种后的七八年内都是保护期,随着时间增长,效果逐渐降低,一般上学后的保护力就不那么强了。”王毳还强调,失去保护力后也不需要再接种了,因为只对儿童有效,成人再接种就没有意义了,成人方面目前没有研制出有效的疫苗。华商晨报 华商响网记者 杨薇
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