十二指肠降部隆起病变溃疡活动期灶性病变

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十二指肠球部溃疡活动期是什么意思
十二指肠球部溃疡活动期是什么意思
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):十二指肠球部溃疡活动期是什么意思
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:外科
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问题分析:你好!十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等,绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,
直至出现并意见建议:发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
问十二指肠球部溃疡活动期是什么意
职称:医师
专长:高血压、心脑血管病
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问题分析:你好,你的情况是溃疡病,活动期是指溃疡比较厉害,出现溃疡症状的时期,黄酒对局部粘膜有刺激,最好不喝。意见建议:建议你可以治疗恢复后再用黄酒等,服药期间避免辛辣刺激饮食,避免对溃疡的刺激,有利于溃疡的恢复。
问十二指肠球部溃疡(活动期),什么叫活动期
职称:医生会员
专长:耳鼻喉、心血管内科
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病情分析: 你好,这种情况是十二指肠球部溃疡的活动期是指目前你的十二指肠球部溃疡还在进一步的扩张,继续恶化的可能,处于你个炎症期,严重的情况有可能会穿孔,所以要积极的进行治疗,治疗一般是抑酸,护胃等等治疗,希望你早日康复!
问十二指肠球部溃疡(S2)是什么意思
职称:医生会员
专长:乙肝
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病情分析:你好,十二指肠溃疡是常见的胃肠疾病,其病因和不健康饮食、身体免疫等有关,一般有十二指肠溃疡是不能喝酒抽烟的;意见建议:可以中医院配中药来调理,此此不指导用药,此外平时饮食上忌食椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱;海鲜不能吃;油腻的食物不能吃;生冷的食物不能吃;多吃一些容易消化:清淡的、不油腻的、纤维素少的、软一点的食物。如水果、青菜、豆腐、绿豆粥、鲜奶、馒头、各类蛋。
问非活动期肾脏病变是什么意思
职称:医生会员
&&已帮助用户:4571
病情分析: 尿蛋白检测不仅能判定肾脏有无病损,通过临床深入的尿蛋白定量检查,还可以帮助肾病患者了解肾脏病变的程度——
1、轻度蛋白尿(小于0.5g/24h):主要见于非活动期肾脏病变、肾盂肾炎等。
2、中度蛋白尿(0.5~4g/24h):见于肾炎、多发性骨髓瘤、糖尿病肾病、高血压肾病、肾硬化、肾肿瘤等。
3、重度蛋白尿(大于4g/24h):见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、隐匿性肾炎等意见建议:非活动期肾脏病变就是肾病中的一种
问病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):在吗?...
职称:护士
专长:综合
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病情分析: 你好朋友,根据你的提问, 可以多食一些具有补肾固精作用的食物,意见建议:如,胡桃肉,栗子,甲鱼,鸽蛋,猪腰等.希望我的回答能帮助到您,祝您健康
问病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
职称:医师
专长:妇产科,尤其擅长宫颈糜烂等疾病
&&已帮助用户:11242
病情分析: 你好,你做的孕酮和血HCG,都只是查看你是否怀孕的检查,而不能看出你是否不孕不育,或患有的疾病。意见建议:一般不孕的定义,是正常同房后两周年不怀孕的即不孕。你现在才一年,不必过于着急,有时候越着急越怀不上。心情过于紧张也会导致内分泌失调,从而影响受孕。不过如果你真想做些检查,可做内分泌六项、子宫附件B超、白带常规、免疫性不孕检查等排除异常情况看看。
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评价成功!胃溃疡/十二指肠溃疡,属于活动性消溃疡吗
胃溃疡/十二指肠溃疡,属于活动性消溃疡吗
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:患者性别:男
患者年龄:36详细病情及咨询目的:胃溃疡/十二指肠溃疡本次发病及持续的时间:1个月病史:无既往病史
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副主任医师
擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科
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商丘市睢阳区中医院&&&内科
属于消化性溃疡!!
&&&内科_消化内科
擅长:消化溃疡,胃炎,肠炎等消化内科,普外科疾病
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上海新科医院&&&内科_消化内科
建议做个胃镜检查。提倡细嚼慢咽,保持思想松弛、精神偷快,切忌暴饮暴食因为咀嚼可以增加唾液分泌,而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护胃粘膜,而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和促进胃粘膜再生;注意进食情绪,避免精神紧张和情绪抑郁,否则会引起胃功能紊乱,不利于溃疡愈合;因为暴饮暴食会破坏胃酸分泌的节律性。酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有直接的损害作用,长期酗酒会削弱胃粘膜的屏障作用。
副主任医师
&&&内科_消化内科
擅长:胃炎、肠炎、消化道溃疡、息肉、口臭
网友满意:
回答速度:
上海新科医院胃肠科&&&内科_消化内科
十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等,绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
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向您详细介绍十二指肠溃疡症状,尤其是十二指肠溃疡的早期症状,十二指肠溃疡有什么表现?得了十二指肠溃疡会怎样?
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十二指肠溃疡症状
典型症状:
感觉上腹不适,疼痛位于剑突和脐之间,多在上腹部,靠近中线的任何一侧,通常是右侧。疼痛的范围往往非常局限,可用一、二个手指明确指出疼痛区域,直径约在2~10cm之间。
相关症状:
一、症状:&1.疼痛疼痛是病的突出症状。至少90%的病例有疼痛表现。一些病人没有疼痛,然而感觉上腹不适。少数病人可以完全没有症状,即所谓无症状性溃疡病。约有10%的病人,第一个提示溃疡病的征象是呕血、黑粪或二者兼有。极少数病人,溃疡病的首发症状是急性穿孔。(1)疼痛的部位和放射:十二指肠溃疡病的疼痛位于剑突和脐之间,多在上腹部,靠近中线的任何一侧,通常是右侧。疼痛的范围往往非常局限,病人常可用一、二个手指明确指出疼痛区域,直径约在2~10cm之间。一些十二指肠溃疡病病人的疼痛部位可以不典型。有时疼痛的原发部位在右上腹而不在上腹部靠近中线处,这多见于球后十二指肠溃疡或累及肝脏、胰腺、胆囊或胃肝网膜的穿透性溃疡。偶尔,疼痛在背部中线T7~T12之间,而上腹部疼痛极为轻微或缺如。这一部位的疼痛最常见于溃疡的向后穿透。个别十二指肠溃疡病病人的疼痛位于脐部以下,在右下腹部。对于这样一个不寻常的疼痛部位的出现原因,现在还缺乏满意的解释,它可能是胃回肠反射增强伴回盲括约肌运动功能障碍的结果。十二指肠溃疡病的疼痛可以自上腹中线向其他部位,如背部、肋缘和胸部放射。疼痛的放射取决于以下几个因素:①刺激的强度:刺激增强时可以出现放射痛,最常见的刺激增强的原因是溃疡向纵深穿透和溃疡周围具有明显的炎性反应。②病人的敏感性:病人对疼痛的敏感性增加时可以出现广泛的放射痛。③溃疡与其他器官的接触和黏连:疼痛自上腹部向背部放射常常提示溃疡穿透到浆膜并和胰腺黏连。溃疡穿孔并与肝脏和胆囊黏连时,疼痛向右上腹部和背部放射。(2)疼痛的性质和强度:十二指肠溃疡病病人的疼痛性质和强度变化很大。病人的感受可以不是真正的疼痛,而是一种&压迫感&、&堵胀感&和&烧灼感&。有时病人的感觉很难和饥饿相鉴别。无并发症的病人即使感到疼痛,往往不是剧痛,而是&隐痛& 和&钝痛&。十二指肠溃疡病病人的疼痛性质和强度受一些因素的影响。溃疡的大小影响较小。和胃酸的水平也没有明确的关系。病人的痛阈和对疼痛的反应性这两个因素影响较大,它们在很大程度上改变溃疡病疼痛的性质和强度。痛阈因人而异;对疼痛的反应性,不但人与人之间有很大差别,即在同一病人,不同时间亦大不相同。浆膜受累是一个重要因素,溃疡穿透至浆膜时,疼痛剧烈而持久。并发症的发生常常改变溃疡病疼痛的性质和强度。例如,出血后疼痛常常缓解,急性穿孔时疼痛极为剧烈,发生梗阻时典型的空腹疼痛常常被上腹胀满感或痉挛性疼痛所取代。(3)疼痛的节律性:十二指肠溃疡病疼痛的另一特征就是和进食有固定关系。疼痛往往发生在胃处于空虚状态时,即上午11:00时,下午16:00时左右,进餐后消失。因此,十二指肠溃疡病的疼痛发生于餐前。餐后疼痛消失是酸被食物缓冲的结果。夜间痛很常见,病人常常在凌晨1:00~2:00时因疼痛而醒来,稍进食物或服抗酸药即可缓解。疼痛很少发生在清晨起床时。十二指肠溃疡病病人的胃分泌一般在夜间最高,高峰在凌晨1:00~2:00时,其后胃分泌减少。在清晨6:00~7:00时达最低水平。这可能是十二指肠溃疡病病人常见夜间痛,且常在夜间1:00~2:00时痛醒的原因。如十二指肠溃疡病病人在溃疡发作时失去其既往的疼痛节律则应视为一不良的征兆,它多表示溃疡向深部穿透累及浆膜。或具有并发症,如穿孔、梗阻的发生。十二指肠溃疡病伴发时,疼痛亦缺乏典型的节律特征。(4)疼痛的周期性:是十二指肠溃疡病的另一特征性表现。所谓周期性系指十二指肠溃疡病的症状逐天出现,持续数天、数周或数月而后缓解,缓解数月至数年后又行复发。十二指肠溃疡病的复发常常在春季和晚秋,整个冬季都在复发也并不少见。大多数病人在夏季感觉良好。对于这样一个十二指肠溃疡病复发的季节因素,现尚无合理的解释。十二指肠溃疡病的周期性特征与胃分泌水平没有肯定的关联。世界各个地区均有十二指肠溃疡病的发病,从而排除了气候因素的影响。除季节因素以外,其他常见的复发因素有疲劳、情绪紧张、焦虑、呼吸道感染、饮食失当、纵酒、应用致溃疡药物等。随着时间的推移,溃疡疼痛的发作在频度、严重程度和持续时间上均有所增加;病人可以几乎每天都有明显的疼痛。这种周期性的消失多见于穿透性和梗阻性溃疡。然而也有一些病人,复发逐渐减少,严重程度逐渐减轻,最后疾病完全痊愈。(5)疼痛的长期性:如上所述,十二指肠溃疡病具有反复发作和自然缓解的特点,因此疾病持续时间较长。多数病人就医时已有数月、数年,甚至20~30年以上的病史。(6)疼痛的原因:十二指肠溃疡病的疼痛系胃内容中的盐酸引起。酸引起化学性炎症。从而降低了溃疡边缘和基底部神经末梢的痛阈。血管充血进一步使痛阈降低。在无并发症的溃疡病,疼痛属于真性内脏痛,疼痛感觉来自病变处,经内脏神经传至中枢神经系统。动力异常、蠕动增强或胃内压增高都不是溃疡疼痛的原因,然而蠕动增强或肌挛可使疼痛加重。应用抗毒蕈碱药物后疼痛消失不能归因于迷走神经的抑制或胃肠动力性的降低,而是由于胃排空延缓从而盐酸不能达到溃疡所致。2.其他症状在多数十二指肠溃疡病病人,上述典型的溃疡疼痛是唯一主要的症状。然而十二指肠溃疡病病人还可出现一些其他症状。现择其重要者,简述如下(1)反酸和泛口水:一些十二指肠溃疡病病人可以反复反流上来大量不含有食物的酸性胃液,称为反酸。十二指肠溃疡病病人还可有泛口水,即口中迅速涌出大量水样唾液,这是迷走神经活动度增强的表现。(2)烧心:烧心,即胸骨后烧灼感,是溃疡病病人极为常见的症状。它的发生可能是酸性胃液反流至食管造成刺激,也可能是反射性食管痉挛的结果。烧心时有时有酸性胃液反流至口腔。(3)食欲和体重:十二指肠溃疡病病人,食欲通常良好,而且往往由于频繁进食以缓解疼痛,体重常常增加,然而发生慢性十二指时,体重可以减轻。(4)结肠症状:不少十二指肠溃疡病病人伴有。这些病人可以表现为和左下腹痛。疼痛呈持续性或绞痛性,排便后缓解。(5)症状:十二指肠溃疡病病人有时因溃疡慢性失血而导致贫血和力弱。二、体征:无并发症的十二指肠溃疡病病人体征贫乏,即使在活动期,体格检查亦可无阳性发现。常见的阳性体征是上腹部,特别是中线右侧有限局性轻压痛。在穿透性溃疡周围有较多的炎性反应时,压痛范围可能较大,甚至出现腹肌紧张,并且可以在上腹部触到具有压痛的包块。活动性胃和十二指肠溃疡病,特别是伴有后壁封闭性穿孔(confinedperforation)病例,分别在胸椎10、11或12棘突的左侧和右侧出现压痛点(Boas压痛点),然而Bockus发现背部压痛点的位置往往较高,常在胸椎6~10之间。活动性胃和十二指肠溃疡病病人还可分别在左侧和右侧臀部出现压痛点(小野寺臀部压痛点)。相似部位的压痛点也可出现于上腹部的其他疾病,如胆囊疾病的急性发作,因此诊断意义较小。三、诊断标准:典型的节律性、周期性上腹部疼痛是诊断溃疡病的重要依据,但要注意有10%以上的溃疡病人可无症状。此外,慢性病人虽有类似溃疡病的上腹疼痛症状但无溃疡。疼痛发作可持续几天至几周或几个月。症状易于复发的,十二指肠溃疡常无痛复发或发生合并症。缓解周期通常是几个月或几年,几乎经常长于发作痛的时间。然而在一些患者疼痛是更为侵袭性的,症状频繁和持续发作或发生并发症。溃疡疼痛性质的改变可能是产生合并症的信号。例如溃疡疼痛变成持续性,不再为食物或抗酸药物所缓解,或放射至背部,可显示穿透(常向后穿透至胰腺)。许多活动性十二指肠溃疡没有溃疡症状。用内镜上消化道检查显示近半数的十二指肠复发溃疡是没有症状的。内镜检查亦显示在溃疡活动,症状缓解和溃疡愈合间缺乏良好的相互关系。没有溃疡疼痛并不能排除十二指肠溃疡。十二指肠溃疡是急性或慢性胃肠出血,胃出口梗阻或溃疡穿孔的潜在原因。X线钡餐检查见十二指肠龛影可作为十二指肠溃疡诊断依据。内镜检查是最重要的诊断方法,活检胃窦黏膜组织可作HP检查。胃酸测定在诊断胃素瘤有意义,但对十二指肠溃疡的诊断作用不大。
温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
十二指肠溃疡症状文章
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胃十二指肠溃疡早期症状?胃十二指肠溃疡症状有什么表现?
  【临床表现】  大多数病人有长期节律性上腹痛史,此点与食管静脉曲张破裂出血鉴别诊断有重要意义。多数溃疡病病人在出血前数天上腹痛加剧,对碱性药物的止痛效果不佳,出血后疼痛方见减轻。  (一)症状  患者发生溃疡的部位、性质及机体反应情况因人而异,所以临床表现不一。一些患者没有疼痛,偶感上腹不适。少数患者可以完全无症状,以上消化道出血或穿孔为首发症状。  1.疼痛  上腹痛是消化性溃疡最主要的症状,疼痛的机制是:主要由于溃疡灶和其周围炎症受胃酸刺激;溃疡部位肌张力增高或痉挛,使疼痛加重;溃疡或炎症局部的神经感受器痛阈降低,以及大脑对疼痛刺澈的耐受性下降。  (1)疼痛特征:典型消化性溃疡的疼痛呈慢性、周期性及节律性上腹痛。  1)慢性:慢性过程是溃疡病自愈和复发的反复病程,一般少则几年,多则十余年、几十年。  2)周期性:疼痛的周期性发作是缓解与发作的周期性交替,其间期数周至数月不等,发作与季节、饮食、劳累、精神因素等有关,缓解时意味着溃疡非活动性或愈合。  3)节律性:节律性疼痛是典型溃疡活动期的特征,主要原因是溃疡灶与胃酸接触有关,当食物进入胃后引起胃酸分泌,因此疼痛与进食、胃酸分泌之间呈明显的节律性关系。胃溃疡多在餐后0.5~2小时疼痛,至下一餐前疼痛消失,即呈现进食一舒适一疼痛一舒适的节律形式;十二指肠溃疡多在餐后3~4小时出现疼痛,持续至下次进餐,进食后才缓解,即呈现进食一舒适一疼痛的节律形式,有部分十二指肠溃疡由于夜间胃酸高分泌而发生夜间痛。消化性溃疡出现并发症或伴发胃炎者节律性疼痛消化。  (2)疼痛部位:胃溃疡痛多在剑突下正中或偏左侧,十二指肠溃疡痛多在上腹正中或偏右侧。高位或前壁溃疡常向胸部放射,后壁溃疡则放射至脊柱旁的相应部位。  (3)疼痛性质:取决于个体对痛的感受反应。多为钝痛、灼痛、饥饿性痛、痛较轻多能忍受,部分患者轻按腹部可减轻疼痛。溃疡病灶向黏膜下层深入时可出现钻痛,溃疡周边充血、淤血则疼痛加剧。  2.消化系统其他症状  常有泛酸、嗳气、流涎、恶心、呕吐等可单独或伴同疼痛出现。泛酸和流涎是贲门松弛和迷走神经兴奋的表现。恶心、呕吐多反映溃疡具有较高的活动程度,大量呕吐宿食.提示幽门梗阻。  3.全身性症状  患者可有失眠等神经官能症的表现和缓脉、多汗等植物神经功能不平衡的症状。疼痛较剧而影响进食者可有消瘦及贫血。  (二)体征  发作期间,可有上腹压痛。胃溃疡之压痛点多稍偏左;十二指肠溃疡或幽门溃疡则略偏右。后壁溃疡,尤其是后壁穿透性溃疡,在背部也可有压痛点,位于第七至十二胸椎旁(多数局限于第十至十二胸椎旁)。缓解期一般无明显体征。  (三)几种特殊类型的溃疡  1.无症状性溃疡:此类患者约占消化性溃疡的15%~35%,多在检查其他疾病时被发现,或出现出血、穿孔等并发症时被发现。可见于任何年龄,但老年人多见。此外,用H2RA维持治疗中复发的溃疡,半数以上无症状。  2.老年人消化性溃疡:Gu多于DU,临床症状不典型,无症状或症状不明显者比率较高,疼痛多无规律,而食欲不振、恶心、呕吐、体重减轻、贫血等症状明显,胃体溃疡或高位溃疡及巨大溃疡多见,需与胃癌鉴别。  3.复合性溃疡:指胃和十二指肠同时发生的溃疡。约占消化性溃疡的5%。多数为DU先于GU发生,较易发生幽门梗阻。  4.幽门管溃疡(pyloric channel ulcer):幽门管位于胃远端,与十二指肠交接,长约2cm。幽门管溃疡的病理生理与DU相似,胃酸一般增多。幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛,餐后上腹痛多见,对抗酸剂反应差,容易出现呕吐或幽门梗阻,穿孔或出血的并发症也较多。  5.十二指肠球后溃疡:约占DU的5%。溃疡多发生于十二指肠乳头的近端。球后溃疡多具有DU的临床特点,但夜间疼痛和背部放射痛更为多见,对药物治疗的反应较差,较易并发出血。  6.难治性溃疡:一般指标准剂量的H2RA正规治疗一定时间(GUl2周,DU8周)后经胃镜检查确定未愈的溃疡和(或)愈合缓慢、复发频繁的溃疡。随着有强烈抑制胃酸分泌作用的质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PP1)的问世及消化性溃疡病因新认识带来的防治策略的改变,真正难以愈合的消化性溃疡已极为少见。
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