患&&&&者：
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病情信息：
在3月份去做了颈椎磁共振。之后就被噪音或者在做的时候恐惧造成了脑鸣。开始在耳鼻科输液 高压氧舱做高压氧 发现都没用。看了你和患者的留言。发现文拉法辛有用。我就去浙2的精神科配了这个药。现在一天一颗。发现脑鸣依旧，很苦恼
提交于 10:53:16
副主任医师
有事随时联系
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
找尹岩大夫就诊的陈***患者，成功报到医生诊断疾病：脑鸣就诊类型：门诊最近一次看门诊日期：门诊/住院病历号：最近一次大夫门诊做的检查项目：最近一次大夫门诊时给您的处置方案：检查及事项：做了心里测试配了盐酸帕罗西丁片，佐匹克隆片，脑电生物反馈
副主任医师
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
副主任医师
请扫描二维码，完成报到
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
你好尹医生 我已经在微信上完成报道了。现在的情况是。我吃半颗帕罗西汀片 头很晕 乏力 我知道这个是副作用。大概会持续多久
副主任医师
不好意思，尚未完成。你可以吃四分之一，一周后减轻
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
啊，我这边无法补充资料了，您说的没完成是不是资料没有完成！我都上传了昨天的的心里评估测试了。药的话，我先坚持下，还是吃半颗，实在不行再四分之一好了，谢谢！
状态：就诊后
weixin 上传
状态：就诊后
状态：就诊后
所患疾病：脑鸣
病情描述及医生处置方案
检查及事项：做了心里测试配了盐酸帕罗西丁片，佐匹克隆片，脑电生物反馈
微信我一直无法报道 一点患者报道就是直接到了对话的页面
尹医生你好。我刚才去做了脑反馈治疗了。那边给我安排做的是放松治疗 听音乐 按音乐做 是不是做这个的
做了25分钟 一直是让你放松放松的
这个可以吗？
副主任医师
这个就是。每天你自己也做做，能让你放松的。
就是根据名片背面步骤完善您的资料，完成报到的
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
我都取消关注重新再来过了。。还是无法正常患者报道 一点报道，就直接跳到我们的聊天页面了。。奇怪。
还有一个刚出现的问题。刚才我大便的时候 大便出血 发现大便里面有血 看了帕罗西汀片的副作用有可能出现这个问题。我是继续吃呢还是怎么样
副主任医师
一千多个患者都完成报道了，系统是没有问题的，要不你复诊时教你把
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的，我电话下好大夫这个问题。说还在审核，今天6点左右会好…。 & & & & &还有个问题就是我这些药需要吃多久，刚才便血有点担心，因为看了副作用是肠胃出血
副主任医师
病情稳定半年后慢慢减停药物。大便有红色，很多原因，有的是肠道里面有的就是肛门处的，你先观察，如果持续出现，需要进行便常规检查，但我估计问题不大。
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的刚才蛮怕的。药要吃这么久啊，现在确定脑鸣是这个问题么？谢谢医生
副主任医师
我觉得是，就看你治疗的情况了
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的我配合您来治疗，如果途中一点反应都没得话是不是是另外的问题。第二也就是我不解的地方，焦虑应该是做好磁共振之后出现的，因为一直鸣，就想解决
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹医生 吃了2天药 今天脑鸣加重 这个是正常反应吗？整一天都脑鸣的难受。本来我白天还好的。没那么的响。今天就突然响多了。
聊天次数没有了。麻烦尹医生加一下
最后问个问题 这个药要多久奇作用。现在的加重脑鸣的反应实在很难受。
副主任医师
你把药物减一点，难受会好些，一般二周起作用，
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊前
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
我其他反应还好，就是想睡觉，这个完全可以接受。就是脑鸣加重，这个减量也可以减轻吗？
副主任医师
可能短期副作用。你减一点看看。
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
吃三分之一还是四分之一，我减一点
状态：就诊后
我其他反应都能接受，就这个无法忍，无时无刻的烦我
副主任医师
减到四分之一。
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹医生你好，关于那个放松治疗指示操，我已经在自己电脑上下载了，一摸一样的，可以在家做，不去医院做吗？我这个脑鸣真的有希望吗，好多人都很多年了，都没有好转。效果大概在2周奇效。如果有效果我就一直吃。没效果的话怎么办啊
副主任医师
可以在家做吧。
你想的太多，我建议你就做今日事，想太多会给你增加很大心理负担
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
哎。是的。我想太多了。但是我注意力无法转移 因为他就在我脑子里响啊响。如果在其他部位到还好。会忘记，这个就相当于一个闹钟 就无时无刻的提醒着我。我现在担心的是。如果吃了这个药物没效果。却又无法戒断的问题。而且副作用很大。麻烦尹医生告诉我一下。让我心里有个底。毕竟这1年里面。我跑了各大的医院。一个个科室的检查 都无效。这个上面给我的压力很大
状态：就诊后
还有，那个药减到四分之一已经第四天了，现在怎么吃
状态：就诊后
我吃了盐酸帕罗西丁片四分之一，这几天出现心慌，乱想，是副作用吗
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的，谢谢，那现在恢复吃二分之一是吗？然后吃四天再联系您。还有个问题就是我现在性欲很低很低 也是暂时的副作用是吧。
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的 谢谢尹大夫，我心里舒服很多了。。最后个问题。性欲降低也是一周之后会改善吗？
副主任医师
一般不会，停药后会消失，实在不行我就得给您换药了
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的。那我继续观察 等复诊的时候再确认 谢谢
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹医生 我突然想到 当初做磁共振的时候 我闭着眼睛的。然后产生了一点点幻觉
感觉躺着的床在药。那时候很惊恐。是不是和这个有关系。我查了下，是不是叫急性焦虑症 导致 我躯体化 脑鸣的
最后个问题 度洛西汀和帕罗西汀什么区别。
谈话次数没了。麻烦加一下 谢谢。
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢。其实是这样的。我奶奶耳鸣好多年。也没有抑郁病的。后来听她小姐妹说。度洛西汀可以治好。结果过年吃到现在 还真好了。然后我奶奶来和我说了这事。我才到七院来找您看病的。虽然我知道耳鸣和脑鸣区别不同。但是我个性就是有机会就要尝试的那种。所以才来咨询你下 2个药的不同。。谢谢回答。我会努力配合您的。也请尹大夫想办法治疗我的脑鸣。这个真的很难受。注意力很难分散，因为他就是随时的在响。以前我很开朗的。现在就经常为了这个病麻烦。
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹医生你好，你明天门诊吗，我爸开刀住院了，我需要陪着，我周六不来，改为明天早上我来，可以给我个号吗，明天下午要去医院签字手术，所以时间很紧张，麻烦明天给我个前面点的号可以吗。那个帕罗西丁还有一盒的
状态：就诊后
因为我爸的病，我这几天整天焦虑，不知所措。因为满严重的，麻烦明天给我加个早点的号，我下午去医院签字手术
状态：就诊后
刚才我看了下 帕洛西丁还有一盒半。我还是继续吃一颗吗？如果继续一颗的话。我还能吃半个月
副主任医师
好的，来了找我
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尹岩大夫本人 发表于
副主任医师
吃多少要看你的病情，也可以先服再来
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹医生，我吃了你的药，脑鸣会好吗？
副主任医师
我觉得会，而且你要听耳鸣音乐
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
白音乐是吧，我手机下载了一些。本来前几天还好的，昨天因为我爸的病情突然非常焦虑，所以加重了，现在真的很苦恼
副主任医师
没事，按照我说的做就行了
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的好的，争取好起来
副主任医师
我觉得会好起来
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹大夫，治疗躯体化最好的药是什么啊，我听朋友说他吃奥斯平好了
副主任医师
奥思平也行
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的，这次没有效果的话，我来换下吃吃看
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
哪这两个哪个躯体化好点，我知道每个人都是不同的个体 麻烦加下聊天次数。。真的打扰你了
副主任医师
我觉得差不多的。
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹大夫你好。今天加重的感觉又没有了，有回到了以前的那种频率 声音大小。可能是因为我爸爸手术很成功。我心放下了。我现在需要改剂量吗？现在是帕罗早饭后2片 劳拉睡觉前一片
副主任医师
祝贺手术成功，先不改
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的 谢谢。我听你的
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹大夫。又来烦你了。。今天早上还是加重了脑鸣。如此反复，真的有点受不了。而且现在干呕的很厉害 手心出汗很多还有腹泻。是不是哪个药的副作用。我快没有信心了。恳请你治好我
又没次数了。
副主任医师
怎么确定是药物的副作用而不是疾病的表现。建议您住院今年吧
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
因为我前段时间做过肠胃镜，都是好的，所以这么想
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
恩，那我就继续吃你安排的药，继续治疗吧，请尹大夫对我有信心
副主任医师
我对你有信心，只要你配合
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尹岩大夫本人 发表于
疗效：很满意　　态度：很满意
医生非常好，回复的也快，大大的降低了我的焦虑，我相信我会好起来的
医生非常好，回复的也快，大大的降低了我的焦虑，我相信我会好起来的...
状态：就诊后
尹医生你好。这几天有点反复 就是一天好点 一天加重。这几天的心情已经没有那天到你办公室那么紧张了。毕竟爸爸手术动好了。一切正常。我的心情也很放松。。但是这几天脑鸣反复很不舒服。现在是帕罗早上两片 睡觉前一片劳拉
。会不会是一种反应。/wenda/renjizhangying_g_.htm
比如这个。
麻烦告诉我一下
顺便加下次数
副主任医师
我手机看不了您的网页
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹医生你好。这几天有点反复 就是一天好点 一天加重。这几天的心情已经没有那天到你办公室那么紧张了。毕竟爸爸手术动好了。一切正常。我的心情也很放松。。但是这几天脑鸣反复加重很不舒服。现在是帕罗早上两片 睡觉前一片劳拉
。会不会是一种反应。
那个网站就是一个患者吃了帕罗之后副作用是脑鸣 没消失。所以我特地来问下。来打消我心中的疑问。
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的，谢谢，我现在是放松的，就是这个症状让我有点焦虑，怕是副作用，因为是加重了。不过睡觉还好，吃了左匹克可以睡到天亮
副主任医师
我想问问你，服药使你的焦虑加重了吗？脑鸣加重了吗？如果真的加重，有多少是你对药物的副作用的焦虑所致的呢？
不能只看事物的消极方面更要看事物的积极方面！
我说的放松，是指放松治疗或训练，这个有技巧，要不断练习。
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
其实是这样的。刚开始吃一片的时候没什么感觉 没加重也没有减轻 后来因为我父亲患病手术。我一下子焦虑了。在家痛哭 第二天脑鸣就加重了那时候是吃两片的。 之后就反反复复的 一天轻一天重。我也搞不懂了
现在我的心情是很放松的。就为脑鸣有点苦恼。放松指示操我也经常做
麻烦尹医生加下次数。
状态：就诊后
尹医生我想换下奥思平 但是距离我上次配药才5天 医院可以开出来吗 现在还有点勃起障碍
所以想换药
副主任医师
换奥思平也行，医保呢不让提前太久配药。
你的情绪对你的脑鸣影响很大的。我建议你继续听耳鸣音乐，而且不要急于痊愈，因为做不到
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的 那我大概多久来重新配药。我可以用我老婆的卡来配药吗？如果可以，我现在挂号 周四带着我老婆来。现在我无法正常勃起 最多半勃起
状态：就诊后
还有，我多汗很多年是不是也是症状，吃个饭稍微运动下就热死就出汗很多，比别人多很多
副主任医师
一般医保提前3天配药的。您的很多不适都可能是症状
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
那我带我老婆和他的医保卡来配药可以吧，麻烦通融下
副主任医师
嗯，您来看看吧
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的，谢谢，我尽早赶来，麻烦尹医生给我插个队伍，我周四要去接我爸出院，谢谢你，真的麻烦你了
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹医生你好，我明天早上10点要到邵逸夫接我爸出院，所以我早上到你复诊会很早，号子已经挂好了，麻烦到时候给我插个队，复诊好了，我就去邵逸夫办理出院手续了，可以吗？
状态：就诊后
是用的我老婆的市民卡挂号的
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹大夫 早上忘记问了。。我是帕罗改吃一颗 然后同时吃奥思念平吗， 然后一个慢慢减少 一个慢慢增加
同时进行是吧?
副主任医师
是的，没错
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的。谢谢。麻烦加下次数。一定好好治疗。
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹医生 奥思平我现在每天吃2颗 这几天要增加到3颗了。 现在吃了还是没有一点反应。脑鸣依旧。
副主任医师
你加的有点慢啊，你听耳鸣音乐了吗
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
每天听的，嗯，加了慢了点，因为家里有事，父亲的原因，所以没及时加上去
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹大夫麻烦加下次数。。我今天开始吃3颗了。希望效果快点出现
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹大夫，我一紧张就容易冒汗，这也是一种表现吧？希望尹医生不要被我平时经常咨询你弄烦
副主任医师
是的，所以要放松训练
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹大夫。我看了下日期 我也吃了1个多月的抑郁药了。但是脑鸣没有半点反应。一直还是保持着最早的那个频率。没见好转。 最近天气热 晚上开着电风扇弄点噪音 睡觉还是好的。 就是这个脑鸣很烦
状态：就诊后
还有个问题，我挂号网信誉只有79分，挂不来你的号，所以我要用我老婆的市民卡来挂号，可以吗，可以的话，她本人要不要来
副主任医师
那说明你的脑鸣可以遮蔽的，还好的了。看您用做什么用途
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
我就是来复诊的。 家里药快吃光了。来配点药
可以用我老婆的号挂吗。
麻烦加下次数
状态：就诊后
那你看看我??我没听懂你这句话什么意思。我因为挂号网站信誉太低。挂不你的专家号。所以想用我老婆的市民卡挂你的专家号。是用来复诊的。因为家里药快吃光了。所以打算周六过来 如果可以的话。我就直接用她的市民卡 挂号了
副主任医师
不好意思，刚才忙，发错了。那你来看看吧，你妻子不用来了。好吧
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的。谢谢你。嘿嘿。周六见
副主任医师
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹大夫。我吃了快2个月药了。一点反应都没有哎，会不会是不是抑郁弄出来的脑鸣。我已经想不通了
副主任医师
现在的脑鸣多长时间，都是什么内容
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
脑鸣从15年3月开始到现在。。就是蝉鸣声或者电流声。麻烦加下次数 没啦
副主任医师
你现在耳鸣音乐听多长时间？能不能睡好觉
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
每天听3个小时左右。睡觉到还可以的。玩会手机就睡着了 可以睡到天亮。。有但是很少被脑鸣吵醒
副主任医师
那你希望怎么样的效果？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
起码想有好转
声音变轻吧
副主任医师
现在声音有多响
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
白天到还好，晚上就蛮响的了，就感觉脑子里一直是电流声。就是晚上痛苦点
副主任医师
你晚上听耳鸣音乐可以的啊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
恩。这个是个办法。只不过吃药真的好想有好转啊
副主任医师
我可以给你调药
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
恩，周六过来试试看，希望有用
副主任医师
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹医生你好，经过可这么长时间的治疗，我感觉兜没有用，脑鸣依旧。还有什么办法吗，又开始有点灰心了。如果没有什么办法的话，我可以开始慢慢的减药了吗
状态：就诊后
还有就是我吃六颗人会不舒服，所以擅自改到了四颗，问题大吗？会不会我没一点好转是这个原因造成的
副主任医师
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好吧，主要吃六颗的反应很大，整个人很不舒服。而且我吃六颗的也吃了一段时间的，没什么作用，外加反应大，我就减了。我现在吃的事四颗，早上两颗，下午两颗。这个能营养神经吗？我估计是神经受刺激了造成的吧？
副主任医师
明白了，抑郁药有营养神经的作用。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
好的，那我挂个周六的号，我再过来和您说一下，你再帮帮我，麻烦你了
副主任医师
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹医生 我准备抢你下周十月一日 周六的号 那天您上班的吧？麻烦尹医生给我加一下次数
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
状态：就诊后
尹医生 那个脉血康买到了 但是 我记得是在医院里是和我说脑血康的。。。我也糊涂了
副主任医师
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尹岩大夫本人 发表于
科室: 临床心理科
职称: 副主任医师
擅长: 睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、躁狂症、心理应激性障碍的诊治及心理障碍的心理治疗。
杭州市第七人民医院心理科，副主任医师，医学博士。毕业于中南大学湘雅二院精神卫生研究所。在国际专业期刊...}