焦虑症怒火,冲动?成都华西安神诺医院院?

焦虑障碍和抑郁障碍的区别
  焦虑障碍和抑郁障碍的区别?专家介绍抑郁障碍已成为我国的常见病。抑郁障碍的终身患病率为6.1~9.5,约13~20的人一生中曾有过抑郁体验。抑郁障碍又是一种可危及生命的疾病,在严重的抑郁障碍患者中有25的人自杀。在很多,因抑郁障碍而造成的经济损失也相当巨大。患者要反复就诊、劳动能力降0、经常休病假或旷工。仅在美国,由此而导致的损失每年就约为多亿美元。抑郁障碍不仅见于临床,还常与内外科疾病或其它疾病并存。据统计,在内科住院的患者中有22~33的患者可诊断出患有抑郁障碍。此外,一些慢性疾病患者,如心脏病、癌症、慢性肺病、脑中风患者发生抑郁障碍的比例也明显增高。为此,国内外的专家一致呼吁,要重视对这一疾病的研究和治疗,其中包括对一般公众进行宣传教育。
  焦虑障碍,另一种常见的心理健康问题。着名心理学家Auden曾指出,现代社会是&焦虑的年代&,随之而来的是人类心理疾病的明显增加。其中各类焦虑障碍的发生在城市人口中尤为突出。在美国,焦虑障碍患者的终身患病率为10~15左右。广泛性焦虑障碍、惊恐焦虑障碍、广场恐怖症、社会焦虑障碍、强迫症、单纯恐怖症和创伤后应激性焦虑障碍均归属于焦虑障碍。患焦虑障碍者被称为&华北上痛苦的人&。这是因为,病理性焦虑能使人陷于长期的高度不愉快和不舒服之中:模糊的恐惧感、莫名其妙的紧张和担忧;常有心悸、心慌、胸闷、气短、出汗、肠胃不适、周身肌肉酸麻胀痛、头与呼吸有紧压感等全身症状;常有心神不宁、坐立不安、惶惶不可终日等运动性不安状态。很多更年期综合征的病人,实际上就是焦虑障碍。老年人、学生、妇女等均可患此症。为此,许多患者曾多次被送至医院紧急抢救或请专家会诊,但各种先进仪器均检查不出病症的所在,而病人却备受身心痛苦。由于焦虑障碍会引起长期的负性情绪障碍,因此可使人患上高血压、冠心病、胃肠疾病,甚至癌症等多种躯体疾病。这对现代人的身心健康、生活质量和社会功能的发挥构成了重大威胁。
  焦虑障碍和抑郁障碍共病,这是一种更严重的病症。在临床实际工作中,这两组症状常常同时出现于同一个人身上。目前,专家们的研究发现,焦虑障碍和抑郁障碍在遗传、生化、免疫、内分泌、电生理和影像学等方面既有联系又有不同。与单纯的焦虑障碍或抑郁障碍相比,焦虑障碍和抑郁障碍共病的患者具有症状重、病程慢性化、社会功能损害重、自杀率高和预后差等特征,故有人认为焦虑障碍和抑郁障碍共病是一种不同于单纯焦虑障碍或抑郁障碍的独特疾病。焦虑障碍和抑郁障碍共病增加了疾病治疗难度、医疗费用和患者的住院时间,因此这一问题需要引起我国临床医师和政府部门的高度重视,加强对此病症的研究、防治和管理。
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抑郁症已经逐渐进入大众化视线了,相比之下
焦虑症遇到的误解、不解其实一点也不少。
就和有些人心情不好就说自己抑郁一样,很多人压力大一点就说自己焦虑,加上媒体泛泛报道,大家纷纷对号入座,好像都市里谁不抑郁焦虑一下谁就不够努力似的。这其实对真正的焦虑症患者不公平。就好像现在大家知道不能对抑郁症患者说“开心点啦”,你对一个焦虑症患者说“不要担心啦,压力不要这么大”,是同一个意思。
焦虑不是说要考试了没复习,要结婚了没房子,要生孩子了没钱买尿布。这只是压力(stress),你会为压力感到焦虑(anxious),但这不是焦虑症(anxiety
disorder)。
真正的焦虑症患者,很多时候,是知道自己的担忧是荒谬无稽的,甚至他根本都找不到自己在担忧什么。但理性上的认知并不能阻止排山倒海般袭来的恐惧和不安感,那种惶惶不可终日的感觉,是常人所不能理解的。
这种感觉,我曾向心理医生描述过。我说,这就好像我是一个小红帽,走在黑暗森林里,风吹草动都特别容易惊蛰,总觉得阴影里藏着什么怪物,等走过去一看,又什么都没有。我的心理医生和我说,当我们都是原始人的时候,的确是这样的呀。你在森林里狩猎,你也可能是别人的猎物,不提高警惕怎么行?
人类在进化的时候,警惕的等级就和红绿灯一样,是分为三种的。红色警戒,是明确看到有威胁的时候,比如一只熊来了。压力徒增,紧张,手心出汗,呼吸心跳加快,等等等。考试前,演讲前的这种感觉,都属于红色警戒,又成
Fight or Flight response(要么打,要么跑)
绿色自然是轻松的时候,浑身舒坦,想要吃饭。又称 Rest and
digest(休息和消化模式)。要不然为什么紧张时候吃不下饭呢,因为红色警戒时候消化功能暂时被放在次要位置(血液从胃部被转到肌肉以方便你打架或者跑路了)
而最难以把握的,是黄色警戒。这就是你走在森林里,你总觉得有眼睛盯着你,但又看不见明确的敌人在哪里。但你深知你并不安全。这种等待危险的焦虑,充满了无助感,因为你没法控制它。正常人是不会经常有这种感觉的,但焦虑症患者,就好像深陷在黄色警戒里,没法把自己调成绿色的休息状态。
其实对一个焦虑症患者来说,尤其是广泛焦虑症患者,红色警戒的状态可能还容易对付些。你明确知道敌人是谁,你可以下手应对,事态便在你的控制之间。最令人恐惧的其实是未知。
有些时候,焦虑症患者会通过一定的仪式(ritual)来减轻这种不安感,这就容易引起强迫症。洗手、检查门什么的,都是小
case,常人时不时也会有的,除非影响到生活,不太算。真正的强迫症是你明明理性知道这事没有必要、你已经做过了、但还是一定要去做,因为不做,你觉得天要塌下来。
我印象很深的有一回,上班高峰时期,在地铁站口,大家很有秩序地排队出站,一个接一个。轮到我前面的人时候,队伍卡住了。我很清楚地可以看见我前面只有一位男士,三十多吧,西装风衣,典型都市白领,其他人都已经过了检票口了,就只有他站着不动。他手中拿着地铁卡,脸涨的通红,很明显在默念着数字,念到了某个数字的时候,这才刷卡过检票口。
那个男人面孔憋的通红,根本不敢抬头看周围人目光,但还是要把数字念完才敢出去的那种充满了无助感的执着,我印象很深很深。我没有催他,好在他念的数字不多,可能是三或者七的整数,停了大概十几秒不到,后面的人也没有催。但就这十几秒,在上班高峰人流中是多么的突兀,应该大家都能想象。
你说他真的相信数字有魔力吗?未必。很多时候焦虑患者明明知道自己这是在做蠢事,是在想一些没边的蠢想法,但就是不敢停,停不下来,而更加悔恨,自责。所以,理性和他解释,规劝,都是没有用的,甚至会适得其反。
最糟糕的是,焦虑症患者,往往比抑郁症患者更没有迹象。哪怕是感觉天塌地陷的惊恐发作(Panic
Attack),在熟悉了以后,也可以装的若无其事。第一次惊恐发作的人,经常被误以为心脏病发作而送进急救室,而后熟悉了这个机制,便懂得怎么“顺波逐流”(ride
the waves),表面是一点都看不出来的。唯一要说有迹象,那就是倘若你刚好在他焦虑 /
惊恐发作的时候过去和他说话,会发现他心不在焉,感觉似乎略显紧张,甚至对你很不耐烦,好像在等什么人或者等什么事情一样。心理医生是这么解释的:你假如在森林里看见了一头熊,正紧张地盯着他的一举一动,边上有人和你说话,你会怎么做?肯定是敷衍了之,或者干脆甩手让他走开,别打扰你盯着危险做出判断。
每一个焦虑症患者,发作的时候都独自走在黑暗森林里。外面属于大家的天光大亮,他是看不见的。
最常见治疗焦虑症,尤其广泛焦虑症,的方式叫 CBT(Cognitive Behavioural
Therapy),认知方式疗法。通过慢慢改变你对森林,对黑暗,对熊,对自己的认知方式,来调整你的安全感。
可改变一个人的想法,和思考方式,谈何容易呢?
每一个焦虑症患者都是和自己在做搏斗。请理解他们(我们)。
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去年在安神诺医院诊断是焦虑症,
去年在安神诺医院诊断是焦虑症,
去年在安神诺医院诊断是焦虑症,住了三天医院没啥效果,去到华西检查是特发性震颤,开了一个多月的药吃了,现在感觉还是与以前一样,容易紧张手抖,平时没啥,一到公众场合就会手抖,有什么办法没
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:副主任医师
专长:内科
&&已帮助用户:13357
指导意见:你好,根据你就医的过程和目前的症状,焦虑症,诊断明确。手发抖就是焦虑症的症状之一,可以口服抗焦虑的药,看看效果。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:9095
问题分析:家族中有类似的情况吗?根据您的症状描述,诊断考虑为特发性震颤。意见建议:及时到医院神经内科就诊,治疗上以控制震颤为主,常用药物有普奈洛尔,平时注意休息,作息规律,调整情绪。
问我得了特发性震颤已经有5年了写字手抖情绪时候会抖得厉...
职称:国家二级心理咨询师
专长:网络依赖,网络综合症,强迫症,情感障碍,窥阴癖,应激反应及适应障碍,疑病症,偏执状态,心理障碍,露阴癖
&&已帮助用户:2061
心理分析:你好,不要紧张 焦虑症是神经症的一种 是可以通过心理治疗的方法 治疗好的。心理指导:你可以去正规医院的心理科做一个具体的咨询,医生会根据你的情况采取不同的行为矫正疗法以及心理咨询 来挖掘你内心焦虑的根源 从而针对性的进行咨询 帮助你客服内心的焦虑。
问遗传特发性震颤
职称:主治医师
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户:65866
问题分析:你好,特发性震颤,具有家族遗传倾向,因为这种疾病是一种功能性的,身体没有任何损伤,意见建议:不会,导致生活不能自理,也不会影响寿命,所以没有必要进一步治疗,如果抖动已很严重,可以吃金刚烷胺,
问特发性震颤怎么治
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
&&已帮助用户:62174
问题分析:据你的描述,根据您的描述考虑焦虑症的可能性大。结合您的年龄可能与您的学习或者工作压力大有关意见建议:建议去医院完善相关检查如心电图、必要时可以检查一下甲状腺功能,可以服用中药进行治疗,保持心情舒畅,饮食宜清淡,避免进食辛辣刺激、肥甘厚味之品;适当运动。
问手抖 面颤抖
&&已帮助用户:0
手抖,医学上称为震颤。它仅是一个症状,是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动,临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑、脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等。   一般来说,手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查,明确病因,正确治疗。
问特发性震颤怎么才能治好
职称:副主任医师
专长:神经系统疾病的治疗与康复。
&&已帮助用户:0
问题分析:特发性震颤有一定的家族性和遗传性。如果心脏方面没有传导阻滞,可以使用心得安口服
问手抖,其他无症状,去医院检查说是特发性震颤,带点遗...
职称:医生会员
专长:高血压,冠心病
&&已帮助用户:12910
问题分析:我考虑还是注意休息看看怎么样吧,没有好办法的意见建议:你可以注意休息去医院吃点中药看看怎么样吧,针灸下
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