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心脏手术后康复过程的注意事项
全网发布： 04:29
离开医院会感到焦虑和一点儿害怕的情况并不多见。完整的治疗小组会给您提供一种安全的感觉。仅仅雇，只有当您的外科医生觉得您已经准备好了时，您才会出院。回家后如果您有任何问题或对您的恢复过程有疑虑时，可以在任何时间给外科办公室打电话。
出院3－4周后你要回来找您的外科医生。这一预诊会由一位胸外科专业护士在您出院前制定好，或者您可以在家里与外科办公室联系。您的私人医生和心内科医生会更新您的外科医生的关于您恢复进程的信息。
出院3－4周后你要回来找您的外科医生。这一预诊会由一位胸外科专业护士在您出院前制定好，或者您可以在家里与外科办公室联系。您的私人医生和心内科医生会更新您的外科医生寄来的关于您恢复进行的信息。
一旦回家后，恢复您的日常常规活动非常重要。您应该计划每天早上起床，每日沐浴，穿随便的衣服。您疲倦的感觉会随时间而好转。整天躺在床上或沙发上只会让您觉得更虚弱。
您的外科医生会希望您计划每天散步。在病人回家4周末时通常每天能走1里的距离。
您需要逐步达到这一目标。每个人的恢复都有差别。您的年龄和全身条件会影响您行走距离的能力。要点是每天走1-2次。
1．&&&&&&&&&&&&& 开始时先按照您在医院里走的距离走。每天您都应该试着走更远和更长时间。您可能希望开始时每天早上走5-10分钟，晚上走5-10分钟
2．&&&&&&&&&&&&& 我们鼓励您一旦能够就走去户外，购物中心或商店。在非常炎热潮湿的天气时，您应当在早上和晚上凉爽时走。在非常寒冷的天气中我们建议您应当在气温合适时行走。在稍冷的天气中，如果您觉得舒适并穿得暖和的话，您可以去户外。
3．&&&&&&&&&&&&& 当您散步时，不要过度行走。散步时觉得劳累和稍微出汗是正常的。当您觉得非常累，就坐下休息一下，休息以后可以接着活动。
4．&&&&&&&&&&&&& 不要参加诸如网球，自行车或保龄球等其它类型的活动。直到您每月一次的检查时与您的外科医生讨论过。
院外病人的心脏恢复
我们鼓励大多数心外科术后病人在出院４－６周后参加院外心脏恢复活动。这些活动针对每个人的心脏需求提供了因人而异的锻炼处方。这些活动的开始阶段包括在锻炼课上用遥感器进行心脏监测。这些课程通常包括使用踏扳机，划船器，骑自行车等小组活动。
学会将每日的活动融入您的生活习惯中尤其重要。您的医生及同等人员所推荐的锻炼活动和康复计划不但能强化您的心肌，还能消耗掉您循环中的胆固醇。
在出院后的２－３周内每日进行再次上肢锻炼，或直到僵硬和疼痛消失，出院后1－２周内每天用２次呼吸功能锻炼器，这将有助于继续充分扩张您的肺。
如果您喜欢，可以上下楼梯，请记住上楼时需要更多的能量。你应当慢慢走（一次只走几级楼梯），感到劳累或气短时可以休息一下。在你回家的前2－４周时，您应该将上楼梯限制在２－３次／日以内。
您在家的前几周内不允许开车。这样可以给充足的时间在感觉更舒适和更正常时才开车。只要您觉得您可以上车，您可以当乘客。在您接受外科医生检查前不要计划长途旅行。
手术后胸骨大约需要８－１２周才能愈合，疼痛才消失。这段时间您应该避免搬重物，推拉１０－１５公斤以上的物体。这些活动有运杂货箱，抱小孩子，手提箱或小动物。您应当避免推除草机，真空吸尘器或家俱。避免用力开关得紧的窗户，旋转紧的瓶盖或推拉很重的门。当您术后复查见您的外科医生时可以询问您何时可以再进行这些活动。
只要您觉得有力些了，就可以进行较轻的家务活动，比如掸土，收拾桌面，用自动洗衣机洗衣或帮着做饭等。在您看过您　的外科医生前不要进行诸如吸尘，拖地，搬家俱除草等重家务活动。
如果有缝线的话，会在出院前拆除。缝线拆除后局部敷以无菌敷料。一些无菌敷料可能会在您洗澡时脱落。这些并不需要更换。在您回家１周时，请揭除所有的粘膏。一旦您回家后，你可以象正常一样沐浴和洗澡，肥皂和水越过伤口。不要在伤口上涂任何洗浴液或乳剂。您可能觉得在洗澡时放一个塑料板凳或椅子会有帮助。坐下来淋浴会更加舒适且不易疲惫。
在伤口仍在修复时可能会有某些红，肿，软及可能会麻木。您应该每天都检查伤口。如果您发现伤口的任何裂开或流出任何液体，或者红色加重，您应该咨询您的外科医生。正常情况下，取静脉的下肢会肿几周。因而，当您坐着时，需要将您的下肢搁在脚凳或另一把椅子上以抬高肢体。记住，跷二朗腿。
您在出院２－４周内都需要穿弹力袜。这有助于消除您下肢的肿胀和提高肌肉张力。当您晚上休息时可以脱掉。不要在您的弹力袜外面再穿长袜（连裤袜，运动袜，装饰袜）。
如果您需要另一双弹力袜，您无需处方，可以直接从当地的医疗商店购买，记住，需要度量您的下肢以从药店获得合适大小的袜子。
只要您想就可以恢复性生活。记住您的胸部和下肢还会疼一段时间。选择一个合适的位置并避免用您的上肢和胸骨负重。我们建议您在性生活前２－３小时内不要进食或饮酒。性生活需要不同程度的能量。如果您还在上楼梯或政党速度散步后觉得舒适，那您可以舒适地进行性生活。
在恢复过程您的身体需要更多的休息。您应该计划每天睡８－１０个小时。每餐后您也应该休息半小时。这并不是说您一定要上档睡觉。消化食物是心脏的另一负担，休息会有助于这一过程。
出院的前几周内产生疲倦的感觉是正常的。离开医院后您的恢复过程还要持续４－８周的时间。在这段时间里您的精力水平还会逐步提高。
在你日常活动中留有间隔，不要过度疲劳是很重要的。当你第一次回家时，象吃早餐，洗涤和穿衣服会占用一个早上的时间是很常见的。
心脏手术后可能会感到受挫，易激惹，灰心和沮丧。这些常由于疲倦和希望更快恢复造成的结果。一般会随时间而改善。几乎没有病人会经历长时间的术后问题。
如果您能适应的话可以参加活动量小的娱乐活动。这些活动可以是在外面吃饭，打牌，看电影或做针线活。
　　与老朋友的社交活动和讲话会让人疲倦。当您在家头２－３周时，可能会限制您的客人，运用您自己的判断，当你需要离开房间进行休息时要毫不犹豫地寻找借口。
回家后不要开始或重新吸烟，这是非常非常重要的事情。烟草中的尼古丁会使你的心率加快，使血管狭窄。许多地方都有帮助你戒烟的特殊计划。如果想戒烟的话，我们强烈推荐这些计划。
返回工作单位
当您出院回家时愈合过程还没有完成，在至少１个月内您还持续需要更高的营养需求。这段时间内您不要做任何瘦身尝试。如果对你来说必要的话请咨询您的外科医生何时开始减肥饮食。
当您的恢复完成以后，对你来说达到并控制在理想的体重非常重要，他可以减轻你心脏的压力，并有助于减少血胆固醇水平和高血压。
通过减少您对脂肪，饱合脂肪酸，胆固醇和盐的，增加您的高纤维性食物（水果，蔬菜，豆类和谷物）的摄入等生活方式的改变开始你的术后营养计划。
地方书店有特定的烹饪书，有助于开始您的饮食计划。向胸外科专业护士或营养专家索取推荐食物的清单。
――满足您对蛋白质，维生素和矿物质的每日需求
――达到并维持您的理想体重
――限制您对总脂肪的摄入
――限制您对饱和脂肪的摄入
――限制您对咖啡和酒精的摄入
――增加高纤维食物的摄入
如果您在住院期间对你回家后的营养计划有问题的话，我们营养膳食部的成员会非常高兴为您解答。
出院后，如果您需要进一步的营养方面的信息，可以找您的内科医生咨询。
手术后您可能更容易。这通常与不活动，食欲差，液体限制及某些药物的作用有关。您可以选择使用缓泻药或增加食物中纤维素的量来解决。如果您服用铁剂，这也会使您便秘及大便变黑。
当您的心脏跳动时，血液会充盈动脉。这一血流会在您身体的动脉接近皮肤原几个部位触及。与您的心跳一致的搏动称脉搏。
您的心率或脉搏随着您的身体需要而改变。在您锻炼时，您的身体需要更多的氧气，您的脉搏会增加来满足这种需要。休息时，您的身体需氧减少，你的脉搏会减低。没有理想或正常脉搏。平均脉搏为60－100次/分。
知道如何试自己的脉搏是个好主意。这会有助于监测某些药物的作用及心律不规则。这一过程简单易学，不需要多少实践。胸外科的护士会帮助您练习，直到您家人觉得很容易为止。
有几个部位可以试脉。最常用的部位是腕部，将您的食指和中指轻轻放在您腕部的拇指根部直到你可以感觉到脉搏搏动。计数15秒内脉搏的次数，这将是您每分钟的脉搏或心跳次数。
如果您有您知道是心绞痛的胸痛，您可以服用硝酸甘油。如果您发现在出院后的前几个月内必须服用硝甘，请给外科办公室打电话让我们知道。记住药瓶中的硝甘只在大约3－4个月内才有效。
地高辛、Lamoxin(Digitalis)
地高辛可以增强心肌收缩力。有助于提高心脏的泵血功能，也有助于帮助心脏规律收缩。有时服用地高辛会有某些副作用，如果有下列情况请等待外科办公室：
1．& 恶心，呕吐，食欲或每日腹泻超过2次
2．& 视物模糊或看到物体有黄、绿晕
3．& 心律或脉搏不规律
4．& 脉搏少于50次/分
呋塞咪,氢氯噻嗪
这些都是利尿剂，有助于移除体内的水分。它们将有助于减少心脏的负担，并减轻下肢的肿胀。当应用利尿剂时你应该服用补钾药物。因为钾会和水分一起排出。如果没有开补钾的药物的话，您应该在每日的饮食中吃含钾丰富的食物。含钾高的食物包括：香蕉、桔子、杏、葡萄及新鲜的西红柿心脏干豆和绿色蔬菜。
您应该在早上和下午服药，因为这将会增加您整天的尿量。如果您每天都有异常的体重增加（大于2-3磅以上），请通知您的外科医生。
这些药物有助于治疗的心律失常，并能维持更规律的心跳。如果有下列情况，请通知外科办公室：
2．& 寒战发热
3．& 关节肿痛
4．& 恶心呕吐48小时以上
奎尼丁有助于调节你的心脏节律。出现以下情况请通知外科办公室：
1．& 腹泻，恶心或呕吐
2．& 视觉模糊或耳鸣
维拉帕米（Isopein, Calan）
这一药物用于治疗心律失常和心绞痛。下列情况请通知外科办公室：
1．& 上肢异常肿胀
Nitropatch, Transderm Nitro, Nitrodur
这一硝酸甘油药物在一定的持续时间内通过皮肤吸收。贴膜可用于身体的任何部位，但通常是在上肢或胸部。贴膜应该每天早上贴在上半身的不同部位，睡觉时揭除。
Ferrous Gluconate, Ferrous Sulfate
这一药物用于补充体内的铁剂。铁在形成血红蛋白中非常重要（红细胞）。这一药物可以增加你的血液计数并有助你的感觉更强壮。
――当你服用铁剂时，你的大便会变黑，这是正常的。
――此药物可以引起便秘
――服用铁剂时可与饭一同服，以减少胃的刺激
Tylenol#3(Tylenol with Codeine)
此药物用来缓解切口的不适。许多人发现在起床前服用会有助于缓解睡了一夜后的某些僵硬和酸痛。睡前服后会有助于睡眠。
――药物中的Ｃodeine可能会引起便秘
――这一药物具有成瘾性，因而只有在指导下才能应用
Percocet(Oxycodone with Acetaminophen)
此药物用来缓解切口的不适。许多病人发现在起床前服用会有助于缓解睡了一夜后的某些僵硬和酸痛。睡前服用会有助于睡眠。
――此药物能够成瘾，只在指导下服用
――记住，此药物不能通过打电话给药剂师再添加。如果需要再添加的话，请在药物用光前２－３天给外科办公室打电话，我们会给您寄去，或将您接到办公室来。
Tylenol片，强化Tylenol，Datoil, Anacin-3, Panadol(Acetoninephen)(Non-Aspirin 止痛药)
如果愿意的话，你可以使用任何一种非阿斯匹林止痛剂代替您的处方止痛药。在伤口不适变轻时，许多病人发现这些药物有帮助，用非阿斯匹林处方止痛药的交替使用，可以控制整天的疼痛并可减少对更强止痛药的需要。
其它药物：
Coumadin是一抗凝药物（血液稀释药），用于防止血栓形成。血液的凝结（凝固）是一个正常过程。抗凝剂可以有目的地减慢这一过程。某些医疗情况下及使用一定人工（假体）心脏瓣膜的病人需要Coumadin来防止血栓形成。Coumadin特别用于瓣膜手术以防止瓣膜上的小栓子形成。
一项以秒为单位的凝血时间（也称Protime或P.T.）的血液化验，可以知道血液在多长时间内凝结，这一血液化验可以决定使凝轿在治疗范围内使用Coumadin的量。病人服用Coumadin的量。病人服用Coumadin的治疗范围是其凝血时间比正常的凝血时间的1.5-2倍，正常凝血时间为１２秒，因而，大部分病人接受Coumadin需使凝血时间在18-24秒之间。
住院期间每天都要检查凝血时间。出院后您可以每1-2周检查一次凝血时间。当您的Coumadin的剂量稳定后的1-2个月内检查凝血时间的频率可以逐渐减少。只要您在服Coumadin，您每4-6周训需要查一次凝血时间。
在服用Coumadin时记住以下规则很重要
1．&&&&&&&&&&&&&& 服用Coumadin时不要再服用含有阿斯匹林的药物。诸如Bufferin, Anacin, Bayer, Excedrin及Alka-seltzer的阿斯匹林产品都是轻度的抗凝剂，会增加Coumadin的效果。
2．&&&&&&&&&&&&&& 学会阅读药瓶的标签，某些感冒药含有阿斯匹林
3．&&&&&&&&&&&&&& 你可以使用无阿斯匹林或非阿斯匹林止血药，诸如Tylenol, Panadot及Anacin-3作为轻度止痛药
4．&&&&&&&&&&&&&& 您必须一直向您的医生报告任何出血迹象。如果发现以下任何征象请通知您的医生：
----血便或黑便
----血尿或草莓色尿
----月经增多
----咯血或吐血
----严重腹痛
----严重头痛
----过度瘀斑
5．&&&&&&&&&&&&&& 学会用毫克单位的课题来调节Coumadin的剂量，而不是通过药片的数量调节
6．&&&&&&&&&&&&&& 限制酒精的摄入，24小时内不超过2杯，酒精会就干扰Coumadin的吸收
7．&&&&&&&&&&&&&& 戴医疗警示镯或项链，表明你有人工瓣膜，正在服用Coumadin
8．&&&&&&&&&&&&&& 如果要长途旅行，通知你的医生可以调节你离开时凝血时间的监测
有各种剂量的Coumadin可以使用。您将会由胸外科专业护士根据出院后合适的Coumadin剂量给您介绍一种。在留取血样检查凝血时间同样会给您建议。
您可以想保留您凝血时间的结果和Coumadin的剂量调整的记录。当您出院后，下表可用作指导。
P．T．结果
Coumadin剂量
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我儿子有先天性心脏病，微创和修补那个更好
状态：就诊前
&副主任医师
房缺，不会有明显影响，即使多发。内科介入封堵，应该3岁左右。微创，没有必要。发育差，是其他原因。出汗，与房缺无关。建议到儿童医院内科检查。
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疾病名称：先心病&&
希望得到的帮助：能不能侧切手术？还有能不能在等大点做？
病情描述：平时很少生病，吃饭也可以！就是体重不长！一个月的时候缺损7毫米！现在13到16毫米！本来想等到两三岁做的！现在想看看花主任的意见！
疾病名称：先心病&&
希望得到的帮助：这个问题严重吗？这是怎么回事？
病情描述：我们去年四月份做的手术
中间复查过两次
结果医生说没事
这次复查出现了左室内径轻度增大
这是怎么回事
我心里很害怕
大夫我需要怎么做
疾病名称：身体乏力&&
希望得到的帮助：病情会不会加重，对心脏有无负担，是主动脉狭窄吗
病情描述：孩子好像下肢没有力气，经常呼吸道感染，频繁感冒
疾病名称：今去做4维彩超小孩患先天性肺动脉闭赛怎办&&
希望得到的帮助：接下来该怎么做，小孩需要做哪方面检查还有几个月小孩就要出生了
病情描述：小孩在妈妈肚子里6个月了，预产期12月底
疾病名称：心力曾经衰竭过&&先天性心脏病，室缺，主动脉血管狭窄，肺动脉高压93&&
希望得到的帮助：请问孩子这种病可以做手术吗？如果可以做，手术成功会和正常人一样吗？去你们医院的话...
病情描述：2016年1月发现有先天性心脏病，主动脉狭窄，现在症状有，睡觉时有时喘的严重，特别感冒时有时候呼吸困难，而且容易感冒，心率过快，曾经感冒引发过心肌炎，肺部也不好，发育迟缓，体重偏瘦，三周...
疾病名称：先心&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：这半年孩子的整个状态好很多突然能吃能睡了，精神很好调皮。看不出有什么问题。就是矮小。
疾病名称：室间隔缺损&&
希望得到的帮助：呼吸急促室缺引起的吗？需要手术吗？
病情描述：24周四维彩超时告知胎宝有室间隔缺损3.3mm，30周复查还是3.2，出生十天彩超显示室缺2.2mm（膜部），卵圆孔未闭，呼吸急促可达70次，住院四天还是没有什么好转！在家能吃能睡，现在就担心宝宝呼吸...
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先天性心脏病的诊治
李磊，男，副主任医师，1994年北京医科大学毕业，1996年起从事小儿心脏外科工作，2005年在德国心脏中心学习...
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宝宝心脏手术后早期的注意事项
饮食：以高蛋白、高营养、易消化饮食为主。对于特殊饮食，如乳糜胸脱脂、低脂饮食等，主管医生护士会有专项要求。对轻症患儿，术后不严格限制水的入量。但对于复杂先心病或心功能不全的患儿应适当控制入量，主管医生会根据宝宝的情况调整出入量。术后应记录24小时出入量，一般自早上6点作为一个记录周期。入量主要包括输液、口服药物、水、饮料、奶、粥、汤、水果以及固体食物。出量包括尿、便、引流液、汗液、呕吐物等。引流管及深静脉置管：有的宝宝还有胸腔引流管未拔除，若引流液不多，可床边拔除。颈部深静脉置管保留3～5天予以拔除。预防感染：加强拍背体疗、鼓励咳嗽、咳痰，防止肺部感染、肺不张等并发症。对于大宝宝，鼓励尽早下地活动，这对术后恢复非常重要，能刺激患儿胃肠道蠕动，改善食欲，促进伤口愈合。不会走路的宝宝练习独坐、竖抱、扶走等。手术切口的护理：注意防止感染，保持局部干燥，避免摩擦及抓挠，若疼痛剧烈可予镇静、镇痛治疗。 & &&体温：有些宝宝术后3～5天会有低热（&38℃）,一般为吸收热，采用物理降温即可见效，不必过度担心。若持续高热不退，医生和护士会及时查明原因，进一步治疗。& span=&&&拆线：若病程顺利术后7天即可拆线。若宝宝出院后出现局部切口有内部线头露出，可在当地医院拔除。术后药物治疗：心功能良好的一般先心病（房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭等）宝宝出院后可不需服药。病情相对较重及复杂先心病患儿出院后，应遵医嘱按时服药，定期复查，在医生指导下减量或停药。
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小儿心外科, 小儿心内科, 超声心动图，冠心病，心脏瓣膜病，大血管病→ 心脏手术后出汗多是怎么回事
心脏手术后出汗多是怎么回事
来自内蒙古
健康咨询描述：
患者女，65岁。40天前做的心脏手术。升主动脉，主动脉瓣膜及二尖瓣膜更换。1食欲不好。2睡眠不好，出汗多。
曾经的治疗情况和效果：
心率及血压较平稳，偶有波动。体温正常。
想得到怎样的帮助：出汗多，睡眠不好，食欲也不好，怎么办？
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国家二级营养师
擅长: 糖尿病、高血压、高血脂、肥胖症的医学营养治疗，健康
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&&&&&&病情分析：&&&&&&如果没有其他生理指标的变化，属于正常现象。&&&&&&因为大手术后身体都很虚弱。会造成气虚的情况。&&&&&&指导意见：&&&&&&不必太过担心。&&&&&&我想患者再过一段日子应该回去做复查了，复查时指标没有变化不必担心。&&&&&&可以吃一些补气补血的食物。
擅长: 糖尿病,心脑血管病,常见多发病,小儿护理,心电图,
帮助网友：77867称赞：5565
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，很高兴为您解答，根据描述来看，这种情况要注意体质虚弱等原因造成的可能，更要注意是否与紧张情绪、心功能受到影响等原因造成的可能。这种情况也要注意是否存在其他异常表现的可能，如低血压等。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况首先就是稳定情绪，适当的多休息，不要吃辛辣等刺激性食物，不要吃生冷寒凉食物，口服虚汗停等药物来进行治疗，必要时到正规医院的内科进行诊治，如心电图、心脏彩超检查等，并且根据检查结果制定合理治疗措施，祝患者早日康复。
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