我院成功开展省首例经剑突下单孔径路完全胸腔镜双侧肺大疱切除术_赣南医学院第一附属医院
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我院成功开展省首例经剑突下单孔径路完全胸腔镜双侧肺大疱切除术
& &&1月14日，省首例经剑突下单孔径路完全胸腔镜双侧肺大疱切除术在我院成功实施，标志着我院胸腔镜技术进入国内先进、省内领先行列。此手术由我院胸心外科二区副主任谢春发副教授主刀完成。
& &&胸腔镜手术作为胸心外科微创技术的代表，近年来已成为微创外科治疗胸外科常见病、多发病最常用、最成熟的一类手术，其良好疗效和微创优越性已被大量病例长期随访证实。在保证胸外科手术成功和疗效确切的前提下，用最小、最少的切口及手术创伤，达到良好的手术效果是胸外科医师和广大患者的共同期盼。胸外科手术的微创化是胸外科学必然的发展方向，也是胸外科医生一直探索的目标。
& &&我院胸外科既往开展的胸腔镜手术，需要在患者胸壁做1-3个操作孔，术中器械对肋间神经的压迫及胸腔引流管的留置都会引起术后患者的疼痛及胸部的不适，即使采用近二年来所开展的新技术――单孔胸腔镜手术，也会存在同样的问题，特别对于双侧都患有肺大的患者来说，需要增加另一侧胸壁切口，这样会增加手术时间，并给患者带来加倍的手术创伤和术后疼痛。
& &&为解决上述临床问题，我院胸心外科二区副主任谢春发副教授以丰富的胸腔镜手术经验为基础，根据上腹部剑突下组织解剖结构的特殊性，大胆进行技术创新。1月14日，胸心外科二区为双侧肺大疱并发左侧自发性气胸患者成功实施了经剑突下单孔径路完全胸腔镜双侧肺大疱切除术，手术时间约40分钟，患者术后顺利康复。本术式与传统的胸腔镜手术相比，只需剑突下一个小切口，因为剑突下切口周围无骨性结构，术中不压迫肋间神经，因此术后疼痛大大减轻，患者积极咳痰，促进肺复张，缩短了引流管留置时间和术后住院时间，患者十分满意。该项手术尤其适合双侧肺部疾病的患者，只需剑突下一个小切口，就可进行双侧肺部手术。
& &&传承与创新相结合是我院胸心外科不断发展的动力，近年来，我院胸心外科不断创新钻研，一项项新技术应运而生，为推动我省胸心外科微创技术的发展和进步做出了应有的贡献。新闻热线: &【】&【】
聊城市人民医院成功开展我市首例胸腔镜剑突下纵隔肿瘤切除术
日,聊城市人民医院胸外科成功开展了我市首例胸腔镜经剑突下入路行纵膈肿瘤切除术,成功为患者切除胸腺肿瘤,治疗了重症肌无力的病症。
　　鲁网聊城5月22日讯（本网记者 通讯员 夏晋瑾）日,聊城市人民医院胸外科成功开展了我市首例胸腔镜经剑突下入路行纵膈肿瘤切除术,成功为患者切除胸腺肿瘤,治疗了重症肌无力的病症。
　　患者张某某,男性,今年51岁,1年前无明显诱因出现双眼睑下垂,咀嚼无力,但是没有进行系统诊治。日前,张先生因症状加重,进行胸部CT检查,提示胸腺瘤。因患者合并高血压、重症肌无力,针对患者特殊病情,为减少手术创伤和彻底切除病变,聊城市人民医院胸外科主任邹胜鲁、副主任医师杜可及其团队反复研究讨论后,决定实施胸腔镜经剑突下行胸腺瘤加纵隔淋巴结及纵隔脂肪切除术。
　　张先生在完善术前检查后,2月15日,胸外科邹胜鲁团队、麻醉科张宗旺团队等对张先生进行了术前会诊,重点讨论该病例,在复合手术间对张先生进行气管插管全麻,通过胸腔镜完成切除胸腺肿瘤、纵隔淋巴结及前纵隔脂肪组织。历经2个小时,专家们在手术室专科护士的配合下,顺利完成了整台手术,术后患者恢复顺利。
　　据胸外科主任邹胜鲁介绍,由于胸部骨性结构复杂,神经发育比较丰富,对疼痛比较敏感。之前传统胸腺瘤伴重症肌无力手术须经开胸或胸骨劈开入路进行,对患者的治疗创伤大、恢复慢,术后疼痛较重,且手术切除范围不够彻底。而胸腔镜经剑突下入路颠覆了原有的胸部手术概念,不在胸部做任何切口,只需要在剑突肋缘下做3个直径约1.5cm的小孔即可完成手术。并且,手术出血少,清扫纵隔组织方便、彻底,减少了手术对肋间神经、胸壁组织神经的损伤,保持了胸壁的完整性,术后痛苦小,生活质量高,尤其对伴有重症肌无力的患者疗效可靠。
　　据悉,手术当天,省市内二十余名胸外科专家现场观摩了手术,并在术后进行了学术交流。三孔胸腔镜经剑突下纵膈肿瘤切除术的成功为聊城市及周边地区胸腺瘤患者带来了福音。
责编& 李云乾
初审编辑：庞孝君
新闻关键词：胸腔;切除术;肿瘤;咀嚼;麻醉;恢复;神经;福音
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剑突长了。可以开刀切除吗？
剑突长了。可以开刀切除吗？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：中医针灸推拿
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您好，一般不会影响功能，切除会有一些副作用。
问剑突增大可以手术切除吗，手术大吗，切除后还长吗，费...
职称：医师
专长：恶性肿瘤,良性肿瘤,甲状腺腺瘤,肺癌,纵隔肿瘤,转移瘤,颈部淋巴结转移癌,食管癌,贲门癌,纵隔畸胎瘤
&&已帮助用户：7102
问题分析：剑突是人体的正常结构之一，但是并不构成胸廓，如果是病理性增大，可以手术切除。剑突切除以后不会再生意见建议：如果是病理性剑突增大，可以手术切除，费用因医院的级别和地区的级别而异。
问肺部长了瘤子开刀切除需要多少钱
职称：护士
专长：外科,尤其擅长骨折、水痘等疾病
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病情分析： 你好，你现在的情况每个医院的收费是不一样的，建议你到当地医院咨询看看的。意见建议：关于你的问题，我建议你饮食要清淡的，到医院积极治疗的，定期复查的。
问剑突增大可以手术切除吗，手术大吗，切除后还长吗，费...
职称：医师
专长：恶性肿瘤,良性肿瘤,甲状腺腺瘤,肺癌,纵隔肿瘤,转移瘤,颈部淋巴结转移癌,食管癌,贲门癌,纵隔畸胎瘤
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问题分析：剑突是人体的正常结构之一，但是并不构成胸廓，如果是病理性增大，可以手术切除。剑突切除以后不会再生意见建议：如果是病理性剑突增大，可以手术切除，费用因医院的级别和地区的级别而异。
问肺上长了个囊肿说要开刀
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
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病情分析：如果已经做加强CT等检查确定是囊肿应该是良性的病变，如果伴有局部的炎症水肿等表现应该首先输入抗生素消炎治疗减轻症状的。意见建议：建议先输入抗生素消炎消肿治疗后复查观察囊肿的变化。如果囊肿没有明显缩小，应该考虑手术，一般囊性的病变做胸腔镜微创手术治疗创伤性小，变化有明显的手术疤痕的。
问脸上长个小粉瘤，一定要开刀切除吗，...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：343935
病情分析：你好！粉瘤是皮脂腺分泌过多造成，这个一旦形成吃药是不能除根的，也不可能消失，但是合理的中药可能会减少出现粉瘤的几率，意见建议：不过最佳办法还是手术切除切除完整，一般是不会复发的！
问开刀后吃什么好？乳房里长了东西，刚开刀切除过，已经...
职称：医师
专长：消化疾病，心脑血管
&&已帮助用户：325854
病情分析： 您好，手术后避免伤口感染，注意伤口换药，饮食方面，意见建议：也没有绝对的禁忌。开始时，建议清淡的，不油腻，不辛辣的食物就好的，因为这个手术相对来说损伤不是很大的，等伤口愈合的差不多了，再吃些鸡汤，鱼汤，虾等营养好的食物的。
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