先天性心脏病会遗传吗浮水是晚期吗

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核心提示:先天性心脏病(简称先心病)是儿童常见的先天畸形之一,多见为心室、心房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉瓣、主动脉瓣狭窄和法乐氏四联症、大血管错位等。大约有1/2的先心病患儿因严重心脏畸形死于出生后一年内。幸存者在其生长发育各年龄阶段容易出现反复呼吸道感染,生长发育迟缓,体力较差。若不治疗,最终将会导致肺动脉高压,心脏扩大,心力衰竭,有的并发内膜炎、栓塞、出血、高血压,危及生命。据有关资料显示,目前,先心病在婴儿死亡原因中已占第2至第4位。
  有些复杂“先心”需争分夺秒
  先心患儿确诊后,有些家长认为,孩子年龄太小经不起手术创伤,还是等孩子年龄大些再施行手术比较安全,因此贻误病情,失去了手术良机,造成终身遗憾。
  陶凉主任指出,随着现代医学技术的发展,心脏病的手术时间不能以年龄的大小而定,应根据病人的具体病情而定,尤其是一些复杂的先天性心脏病,对这些患儿来说生命和治疗时机是以“小时”计算,如完全性大动脉转位,出生后就必须手术,否则孩子会突然发生夭折,或丧失矫治手术的机会。亚心在11月20日成功抢救了一名出生仅35个小时、体重2.5公斤的新生儿,这是该院近半年来抢救成功的第5例完全性大动脉转位患儿。
  除了完全性大动脉转位等复杂的先心病,有些患儿的生命以“月”计算,如患有大的室间隔缺损,如果不及时做手术,会因为反复心力衰竭、,影响孩子的发育,还会发生严重肺动脉高压,而失去手术机会。另外如患有的患儿,严重缺会影响孩子重要脏器功能,甚至一次严重的缺氧发作,就可能会危及患儿生命,能健康生长到10岁以上的只有10%左右。
  此外,有些疾病对患儿的影响则以“年”计算,如直径0.5厘米以下的室间隔缺损、房间隔缺损等,对患儿的生长和发育影响小,可以定期观察,根据患儿的生长发育情况、疾病情况择期手术治疗。
  对于是否手术以及手术的时机,陶凉强调,“一定要到心血管外科就诊,听取专科医生的意见,以免贻误手术机会。”
  小儿得了先天性心脏病何时手术?
  小儿得了先天性心脏病何时手术,这是家长十分关心的问题。许多家长认为:孩子年龄太小经不起手术的折腾,还是待孩子年龄大些、身体壮实些再施行手术比较安全。殊不知,有不少病儿手术时间一拖再拖,从而失去了手术良机,造成终身遗憾。随着现代医学的高度发展,先天性心脏病患儿的手术时间不能以年龄的大小和手术的耐受性而定。
  当然,年龄小对手术的耐受性是相应差一些,手术的危险性也大一些,但是如果心脏畸形复杂或病变严重,可导致血液循环紊乱,引起心肺功能损害。随着年龄增大,心肺功能的受损也逐渐加重,即使以后心脏畸形可以通过得到纠治,但受损的心肺组织其功能已难以恢复,手术成功也达不到治愈的目的。有些重危病儿由于手术不及时而危及生命。所以,先心病手术的最佳时间应该根据患儿的具体病情而定。最常见的先心病动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损,其手术时间要视缺损的大小而定,如缺损大,分流量大,肺严重,经常伴有心衰、肺炎等并症者,应及早手术、手术可在(1岁以内)进行。
  对青紫型先心病,如法洛四联症、肺异位引流等病情严重的患儿,如经常有缺氧发作的也应在婴儿期手术。如病情不很严重,有青紫但不影响生活的可以在2岁后手术。对严重的心血管畸型,如;永有动脉干、肺动脉闭等,应按病儿的不同情况,尽早争取手术。
  总之,得了先心病应到彻底检查,并由小儿心脏专科医生根据病情确定最佳手术时间,对病情不太严重能够正常生活的患儿,最好也能在学龄前予以手术,这样可以不妨碍患儿入学后的生活和学习。当然,手术的最佳年龄还取决于手术的客观条件,如医疗设施和医生的技术水平等。一些设备先进、临床经验丰富、技术高超的专科医院,对婴幼儿心脏手术的治愈率较高,其效果是可喜的。
  先天性心脏病护理有讲究
  据统计,每1000名新生儿中,有6~7名有先天心脏畸形。多数先心病患儿发育较同龄的孩子差些,身体虚弱,容易反复患感冒或肺炎,且常常迁延不好,因而家长需要在孩子的衣食、运动和其他疾病的预防等方面,给予加倍细心和耐心的照顾。
  避免感冒
  在先心病患儿中,有70%~80%的心脏畸形是室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等情况。这些孩子肺部充血,平时容易感冒,容易得肺炎,特别在冬季,更容易得呼吸道感染,并造成心脏功能的恶化。为此,家长平时要让孩子多到室外晒晒太阳,呼吸新鲜空气;尽量不去人多的公共场所,以免发生传染性疾病;住的房间,要经常开窗换换新鲜空气,避免感冒和呼吸道感染。
  有些孩子平时出汗特别多,内衣经常是湿的,而家长怕孩子感冒,仍给孩子穿得比较多。这种做法不科学。因为有先心病的孩子心脏负担过重,心功能往往较差,穿衣服过多只会加重孩子出汗。孩子体质弱,在给孩子换湿衣服时,孩子往往会着凉而引起感冒。
  建议家长给孩子换些宽松的内衣,不要穿过多的衣服保暖,并在胸前、后背衬上干的小毛巾,这样每天多换几次毛巾而不换衣服,孩子就不容易发生感冒。
  加强营养
  有相当多的先心病孩子口小,人长得比较瘦,家长往往很着急,千方百计让孩子多吃,或者让孩子吃些开胃口的药。这也是一种错误的认识。
  实际上,孩子的胃口小,很大程度上是因心脏病引起的。绝大部分孩子在心脏病治好后,胃口会增加,体重会增加,生长情况也会改善。在心脏手术或介入治疗以前,孩子光靠吃开胃药或多吃一些食物,效果不会很好。正确的做法是,平常应该选择营养丰富的食品喂养孩子,比如蛋、、鱼、牛奶、瘦、新鲜蔬菜等等,并且争取早一些手术或介入治疗心脏病。
  对吃奶的婴儿,现在也有特殊配方的高,可以使孩子不增加奶量的情况下,得到更加多的营养,但这需要在医生的指导下使用。
  患儿如有吸吮或时,要耐心喂奶,可少量多餐,避免呛奶。如乳汁停留在气管内,可引起呼吸道通气障碍而加剧呼吸困难,还易发生气管炎或肺炎,甚至导致死亡。
  鼓励运动
  除了有严重心功能不全或一些特殊心脏畸形的孩子外,一般不须严格限制孩子的活动。相反,应该鼓励孩子参加适量的体育锻炼,以增强体质。心脏畸形种类很多,严重程度各不相同,先心病孩子的活动量会有较大的差别。有条件的,可到医院做运动试验,了解心脏功能情况,了解孩子能承受多大的活动量最好。
  应急缺氧
  婴儿时期,如孩子长时间剧烈哭闹,可能会加重心脏负担,因此应尽量避免。患有青紫型先心病的小孩,在婴儿时期常可因哭闹、排便、寒冷或创伤等诱发缺氧发作,表现为,呼吸困难、发青加重、哭声微弱等,重者可危及生命。遇到这种情况,家长应立即采取给氧,并将患儿下肢屈起,置胸膝卧位等措施。如仍得不到缓解,应尽快到医院就治。有经常缺氧发作患儿的家庭,最好能备用一个氧气袋应急。
  接种疫苗
  为了提高先心病孩子的力,在孩子生长过程中,可以接受各种计划免疫,即俗称“打预防针”,包括、疫苗、疫苗、疫苗、疫苗等等。先心病不是预防接种的禁忌。孩子出现发烧、、肺炎等其他疾病时不能打预防针,可在这些疾病治好后补打。
  注意服药
  许多患先心病的孩子要较长时间地服用药物,如地高辛、开搏通、剂等。这些药物有严格的服用方法,家长必须遵照医生,按时、按量服用,不能随意加减剂量和停药,否则会影响治疗效果,影响医生对病情作出判断的准确性,甚至会引起孩子药物过量而。
  培养健康心理
  家长对先心病孩子除了在食与活动方面给予悉心照顾外,还要在心理上给予足够的重视。既不能因为心脏病而对孩子过分宠爱,养成孩子任性、以自我为中心的个性,也不能认为孩子有心脏病而降低要求,使孩子产生自卑和胆怯心理。
  根据目前的医疗水平,先心病患儿总的生存率明显提高,尤其是在发达地区,80%~90%的患儿在治疗后,能够长大并有较好的生活质量。所以,在生活上特殊照顾,在心理上当健康人一样教育,这对先心病孩子的成长是非常重要的。
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(实习编辑:李杏)
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健康流言终结者30期:先天性心脏病简称先心病,是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病,也是我国婴幼儿死亡的主要原因之一。其发病率约占出生婴儿的0.8%,其中60%于&1岁死亡。随着心血管医学的快速发展,许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗,病死率已显著下降。 []
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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:住院医师
专长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
你好,如果是发生了肺动脉高压,这个真的没有什么办法,只能心肺联合移植
职称:主治医师
专长:内科
&&已帮助用户:37898
问题分析:根据您提供的情况,我建议您还是能够陪您妻子进行正规的检查,明确先天性心脏病的类型,程度,进行规范的治疗,才能够做到心中有数。意见建议:对于先天性心脏病,能够成年,说明病情并不严重。目前的医学发展,对于先天性心脏病的治疗已经非常成熟,通过手术、微创等治疗,完全可以达到彻底根治的目的。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:343229
指导意见:你好,建议采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,有效的控制病情,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果,
问心有缺口。怀孕的时候检查是说好好的。现在宝宝能吃能...
职称:医生会员
专长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
&&已帮助用户:43488
病情分析: 您好,请问患者的具体检查结果是什么?从您的描述来看,考虑应该是先天性心脏病 房间隔或室间隔缺损,能否自行愈合主要看缺损面积的大小,意见建议:如果只是小面积的缺损的话,一般在3-4mm左右,随着儿童身体的发育,大部分都可以自行愈合,如果缺损面积较大的话,想要自行愈合就比较困难了,需要进行介入封堵等手术治疗才可以
问复杂先心病
职称:副主任医师
专长:主刀及参与婴幼儿及成人各种心血管外科手术2000余例。对于各种复杂危重先心病、瓣膜病及冠心病的诊断、围术期治疗、术后监护积累了丰富的临床经验。
&&已帮助用户:0
问题分析:你好,需要上传你的心脏超声资料,或者带着相关检查资料来我的门诊就诊,我会给你明确的治疗方案
问一个孩子患有先心病,再要个健康的宝宝,请问大人应该做哪些检查
职称:医生会员
专长:外科,骨科
&&已帮助用户:47956
病情分析:你好,考虑此类情况有可能是孕期应用药物或其他外界因素导致的,
意见建议:建议最好做好系统的孕前检查,发现问题及时治疗。
生活调理:
问做过先天性心脏病手术的人能活多久?
职称:医师
专长:中医科各类疾病
&&已帮助用户:515000
你好,这种情况是没事的,可以和正常人一样结婚生子的,只时平时不要过于劳累。
问胎儿先心病什么时候可以查出
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户:220665
在怀孕24周的时候便可以进行检查一般情况下在医院做一次B超便能查出有无先天心脏病并且还能排查有无体表畸形
问做过先天性心脏病还能活多久呀
职称:医生会员
专长:外科,骨科
&&已帮助用户:47956
你好,考虑此类疾病目前是可以手术治疗的,建议积极到心胸外科配合手术治疗看看。
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