糖尿病的分型及治疗特点
严格地讲，糖尿病应该分为四种类型。我们平常比较关注的是第一种和第二种。第一种就是I型糖尿病。I型糖尿病就是胰岛功能完全消失，不打胰岛素就没法生存没法活下去。这种病人比较多的划分为少年儿童。但是成年呢也有这种类型的糖尿病。它呢需要用胰岛素治疗，如果不用胰岛素治疗，就会危及生命，会出现并发症。这是非常重要的。但是中国另外一个很重要的问题就是II型糖尿病。我刚才说的增加率特别高主要是II型糖尿病。增长得特别快。那么II型糖尿病不一定是要用胰岛素来治疗的。但并不是不用胰岛素。它不用胰岛素来维持生命，但是很多糖尿病患者如果不用胰岛素治疗，血糖控制不好，就有并发症要出现。那么这种人也需要用胰岛素来治疗。而且任何一个国家，随着它医学的进展，科学的进展，经济实力的逐渐地发展，用胰岛素的II型糖尿病的比例会越来越大。这是个现实。这是II型糖尿病。现在呢不仅是小孩有I型糖尿病。而且有很多小孩有II型糖尿病，这是一种新的动向。原来认为小孩得I型，大人得II型。现在并不是这样子的。象中国大概估计在十五岁以下的孩子有一半是I型，有一半是II型。就是说有很多的II型的儿童糖尿病出现。日本有一个调查。II型糖尿病已经占了5/6了，儿童里面。千万不要忽视儿童们的II型糖尿病。
　　三型和四型，三型又叫做其它类型糖尿病。第四型叫做妊娠糖尿病。就是怀孕期间诊断的和怀孕期间得的糖尿病叫做妊娠糖尿病。这又是无一例外的要用胰岛素来治疗的，血糖高要采用胰岛素治疗。那么三型的我们后说，为什么呢？因为它不是I型，也不是II型，也不是妊娠糖尿病，剩下的都叫第三种类型，也就是叫做其它类型的糖尿病。它是有原因的。比如说有内分泌疾病。有胰腺疾病。胰腺都切除了，当然得的糖尿病。这种情况有很多并发症，和很多合并糖尿病的一些综合症。都属于这种类型。这种类型的种类是非常之多，但是它病例数并不是特别多。所以我们最关注的还是I型和II型糖尿病。这就是分类的状况。这是世界统一的一个分类状况，分为四型。但是我们比较关注的是第I型和第II型都叫做原发性糖尿病。它不是由其它原因造成的，而就是糖尿病。I型糖尿病和II型糖尿病有的是非常难划分的。但是多半它有这么几种规律。第一种是I型糖尿病叫做胰岛素依赖性糖尿病。现在已经不再这么叫了，就叫做I型糖尿病。它的遗传和II型是不一样的。这个就要讲得比较深了。它呢有些遗传因素是跟I型糖尿病是有关系的。象人白细胞抗原，这些东西就比较复杂了，我不再仔细讲了。II型糖尿病也有遗传性，而且遗传性比I型更强。但是它遗传的机制跟I型完全不一样。所以两个不是一个病，也不可能互相转变，这是第一个特点，就是从遗传角度来看不是一个病。第二个呢I型糖尿病还是小孩得得比较多。II型糖尿病还是成人比较多。当然成人也能得I型，小孩也能得II型。但还是有很大的区别。第三个呢I型糖尿病病人胰
岛素缺乏特别严重。它要不用胰岛素治疗，它活不下去。原来管它叫胰岛素依赖性糖尿病，为什么叫依赖？依赖胰岛素干什么？依赖胰岛素活着。你不打胰岛素不行。II型糖尿病在相当长的一段时间内不打胰岛素不会影响他的生命。但是可能血糖控制不好，可能会出并发症。当然晚期也可能胰岛素会很缺乏。但是他不打胰岛素不至于马上就发生死亡。那么最后一个就是I型糖尿病比较容易出现酮症酸中毒。胰岛素太缺乏了，就会危及生命，而且这种I型糖尿病得病开始呢，往往体重下降特别明显。特别瘦。II型糖尿病一般来说，它不打胰岛素它是能够维持生命的。它的体重下降不是特别明显的。而且很多人下降以后还是胖人，并不是瘦人。那么他不打胰岛素并不太出现酮症酸中毒。只是血糖控制不好，这就是I型和II型的一个比较。
糖尿病知多少？
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严格地讲，糖尿病应该分为四种类型。我们平常比较关注的是第一种和第二种。第一种就是I型糖尿病。I型糖尿病就是胰岛功能完全消失，不打胰岛素就没法生存没法活下去。这种病人比较多的划分为少年儿童。但是成年呢也有这种类型的糖尿病。它呢需要用胰岛素治疗，如果不用胰岛素治疗，就会危及生命，会出现并发症。这是非常重要的。但是中国另外一个很重要的问题就是II型糖尿病。我刚才说的增加率特别高主要是II型糖尿病。增长得特别快。那么II型糖尿病不一定是要用胰岛素来治疗的。但并不是不用胰岛素。它不用胰岛素来维持生命，但是很多糖尿病患者如果不用胰岛素治疗，血糖控制不好，就有并发症要出现。那么这种人也需要用胰岛素来治疗。而且任何一个国家，随着它医学的进展，科学的进展，经济实力的逐渐地发展，用胰岛素的II型糖尿病的比例会越来越大。这是个现实。这是II型糖尿病。现在呢不仅是小孩有I型糖尿病。而且有很多小孩有II型糖尿病，这是一种新的动向。原来认为小孩得I型，大人得II型。现在并不是这样子的。象中国大概估计在十五岁以下的孩子有一半是I型，有一半是II型。就是说有很多的II型的儿童糖尿病出现。日本有一个调查。II型糖尿病已经占了5/6了，儿童里面。千万不要忽视儿童们的II型糖尿病。& 三型和四型，三型又叫做其它类型糖尿病。第四型叫做妊娠糖尿病。就是怀孕期间诊断的和怀孕期间得的糖尿病叫做妊娠糖尿病。这又是无一例外的要用胰岛素来治疗的，血糖高要采用胰岛素治疗。那么三型的我们后说，为什么呢？因为它不是I型，也不是II型，也不是妊娠糖尿病，剩下的都叫第三种类型，也就是叫做其它类型的糖尿病。它是有原因的。比如说有内分泌疾病。有胰腺疾病。胰腺都切除了，当然得的糖尿病。这种情况有很多并发症，和很多合并糖尿病的一些综合症。都属于这种类型。这种类型的种类是非常之多，但是它病例数并不是特别多。所以我们最关注的还是I型和II型糖尿病。这就是分类的状况。这是世界统一的一个分类状况，分为四型。但是我们比较关注的是第I型和第II型都叫做原发性糖尿病。它不是由其它原因造成的，而就是糖尿病。I型糖尿病和II型糖尿病有的是非常难划分的。但是多半它有这么几种规律。第一种是I型糖尿病叫做胰岛素依赖性糖尿病。现在已经不再这么叫了，就叫做I型糖尿病。它的遗传和II型是不一样的。这个就要讲得比较深了。它呢有些遗传因素是跟I型糖尿病是有关系的。象人白细胞抗原，这些东西就比较复杂了，我不再仔细讲了。II型糖尿病也有遗传性，而且遗传性比I型更强。但是它遗传的机制跟I型完全不一样。所以两个不是一个病，也不可能互相转变，这是第一个特点，就是从遗传角度来看不是一个病。第二个呢I型糖尿病还是小孩得得比较多。II型糖尿病还是成人比较多。当然成人也能得I型，小孩也能得II型。但还是有很大的区别。第三个呢I型糖尿病病人胰岛素缺乏特别严重。它要不用胰岛素治疗，它活不下去。原来管它叫胰岛素依赖性糖尿病，为什么叫依赖？依赖胰岛素干什么？依赖胰岛素活着。你不打胰岛素不行。II型糖尿病在相当长的一段时间内不打胰岛素不会影响他的生命。但是可能血糖控制不好，可能会出并发症。当然晚期也可能胰岛素会很缺乏。但是他不打胰岛素不至于马上就发生死亡。那么最后一个就是I型糖尿病比较容易出现酮症酸中毒。胰岛素太缺乏了，就会危及生命，而且这种I型糖尿病得病开始呢，往往体重下降特别明显。特别瘦。II型糖尿病一般来说，它不打胰岛素它是能够维持生命的。它的体重下降不是特别明显的。而且很多人下降以后还是胖人，并不是瘦人。那么他不打胰岛素并不太出现酮症酸中毒。只是血糖控制不好，这就是I型和II型的一个比较。
糖尿病这是一种可怕的病吗？
在日常生活中，有些看起来是很健康的老年人，在体检的时候，发现得了糖尿病。可是他平时并没有喝水多、吃饭多、排尿多的“三多”症状，人也不消瘦。这是为什么呢？这主要是“三多一少”症状是1型糖尿病（即胰岛素依赖型）的典型表现，得病的大多是青壮年人。而老年糖尿病人多数是Ⅱ型糖尿病，其体态肥胖，饮食正常，精力和体力与正常人差不多。据统计，老年糖尿病人超过标准体重，无症状出现的占80％。在经过相当长的一段时间拖延后有的人是因为得了心脏病、高脂血症、肾功能不全和白内障，双下肢感觉异常、反复尿路感染、肺结核长期治不好或反复发作疖疮、外阴瘙痒等情况时，才发现患有糖尿病的。其实，这些病症多与糖尿病有关。待到病人出现典型的多尿、多食、与体重下降时，病情已相当严重。糖尿病临床早期不一定有症状，也不一定有糖尿，但餐后两小时糖耐量试验不正常。只有在持续性高血糖伴经常性糖尿时症状才会出现。而到了这个时候，病人已经出现了心血管、肾脏、眼睛、神经等广泛的病变。老年人对无症状型糖尿病的早期发现尤为重要，即使健康的人，也应定期查血糖，如患了无症状型糖尿病能及时注意调节饮食，再加上体育锻炼和药物治疗，是可以控制病情发展的。
什么都有可怕，也有不可怕的，只要听医生的好好治疗，不是很可怕。。
11月14日是世界糖尿病日 今年主题是“糖尿病与足部护理”·我国多数糖尿病患者不了解自己的病情·专家教你如何早期发现症状不典型的糖尿病·保持良好精神状态 当心别“气”出糖尿病·糖尿病人饮食“六宜三不宜” ·走出糖尿病食疗误区 ·新技术使糖尿病足患者无需截肢 ·什么是糖尿病？ ·糖尿病诱发因素有哪些？ ·哪些人容易患糖尿病? ·怎样早期发现糖尿病？ ·哪些人必须警惕糖尿病 ·治糖尿病如何少花钱？ ·糖尿病的诊断标准 ·糖尿病分型及治疗特点 ·胰岛素治疗的饮食问题 ·糖尿病并发症的防控 ·隐性糖尿病的外在表现 ·中医中药治疗糖尿病 ·糖尿病的预防措施 ·糖尿病患者的科学运动 ·糖尿病人宜常食的蔬菜 ·糖尿病患者的足部保养 ·血糖控制的目标 ·糖尿病人可以吃哪些食品 嗜睡可能是抑郁症和糖尿病的征兆血糖升高不一定就是糖尿病研究显示腰围过大易患糖尿病Ｉ型糖尿病患者有望利用自身白细胞进行治疗医学研究成果显示糖尿病与心肌梗塞有关联清淡饮食 良好生活习惯有助老年人预防糖尿病 常喝咖啡能降低糖尿病发病率多方下手控制血糖 别让糖尿病伤了肾 减缓压力能降低糖尿病患者血糖水平运动量不足造成肥胖 儿童也可能患糖尿病 糖尿病人要控制血脂发现糖尿病“中国标记”运动可减少患糖尿病的危险专家指出 预防糖尿病必须从儿童饮食开始 水果不是糖尿病人的禁区 研究发现简单血检可预测糖尿病人患心脏病风险科普：糖尿病与心肌梗塞有关联小心糖尿病损害你的肾练瑜伽预防糖尿病中年须防隐性糖尿病糖尿病人要保护好牙龈中老年糖尿病宜综合治疗肥胖与糖尿病的关系如何？糖尿病食疗集粹男人多看电视易患糖尿病臀围大的妇女患糖尿病概率小 糖尿病学专家提醒：特别注意"餐后血糖"糖尿病人吃的越少越好吗？不要站在糖尿病边缘糖尿病专家感叹:改变生活方式比治疗还难
糖尿病治疗法 饮食治疗 民以食为天，人不一定每天都运动，但肯定每天都得吃饭。而饮食对糖尿病又有直接的影响，所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。传统中医认为：消渴多因嗜酒厚味，损伤脾胃，运化失职，消谷耗津，纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。如《黄帝内经》曰：“此肥美之所发也，此人必素食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢转为消渴”。《景岳全书》曰：“消渴病，其为病之肇端，皆膏梁肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之，而贫贱者少有也。”指出肥胖者、生活富裕者多患此病，这与现代医学认识糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关，因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础，无论何种类型的糖尿病，病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。早在50年代以前，中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主。据临床实践证明，这种饮食结构对糖尿病病人的胰岛功能并无益处，而高脂肪饮食还会加重糖尿病病人的血管病变，高蛋白饮食则会致糖尿病肾病的发生率增高。当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果，饮食疗法的具体内容如下：一、饮食定时定量根据年龄、性别、职业、标准体重[（身长-100）×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异，一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞，平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量；中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量；重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般来说，孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重保持正常体重的5%左右，常可使病情得到满意控制。二、合理调整三大营养素的比例饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例，要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的，又要满足人体的生理需要。目前，美国糖尿病协会（ADA）主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%；蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%，以每日每公斤体重0.6~1g为好，如肥胖病人，尤其有血脂过高或有动脉硬化者，脂肪摄入量应视具体情况进行调整。三、饮食计算及热量计算供给机体热能的营养素有3种：蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj)，脂肪每克供热能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量（kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配，求出各种成分供给的热能，再按每克脂肪产热9kcal，碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量，可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。例如：一个体重60kg的中等体力劳动者，正常体型的成年糖尿病病人，按每日每公斤体重40kcal的热量计算，一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物，360kcal热量来自蛋白质，600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物，90g蛋白质，66g脂肪。 我们强调通过饮食控制热量的方法，并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算，而应在掌握这一计算方法后，每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下，制订出下一阶段饮食方案，而少食甜食， 油腻的食品，饮食选择既有原则但又要力求多样。
其实只要注意饮食等医生让注意的事项，保持乐观开朗的心态，这个病魔也并不可怕。
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& 自己到底得了什么样的糖尿病？
自己到底得了什么样的糖尿病？
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自己到底得了什么样的糖尿病？
患者年龄:22
患者性别:女
我今年22岁，我在06年7月查出患有糖尿病，查出时空腹是13.3尿糖2个+，查胰岛素抗体结果为0.82%。打了半年的胰岛素，因为当时是高中生，嫌打针麻烦改为吃药（盐酸二甲双胍和格列本脲）一个月，之后停胰岛素和药物，07年底因为夜晚腿抽筋严重去医院查了下血糖17.2，不想打针，吃了2个礼拜的药（拜糖平）直到10年6月份，这中间2、3年没有再打针吃药了，但这期间一直持续高血糖一般都在18左右，还献过一次血，但是是没有吃早中午餐，献血时血糖已降到正常4.5
这期间心情超级不好的时候，会大量吃甜食饼干，有时候嘴馋会吃好多水果，月饼，这期间食欲很好，食量很大，经常加餐，可是体重只有100~106（身高168）10年6月住院（原因是因为妇科病查出血糖高（随机血糖19.5））酮体0.55Hmmol/L。糖化血红蛋白Alc14.5H%，糖化血红蛋白Al16.6H%,出院后，酮体降到正常范围内，血糖基本正常，一直用胰岛素，可是体重飙升15斤到120斤，现在很容易疲劳，嗜睡，吃饭不敢吃太多，主食基本不吃，奇怪的是有时晚上睡觉时血糖偏低4.0左右，可是第二天空腹还是会到6.2。
家族病史：爷爷的两个妹妹有糖尿病（不知什么型），爷爷的弟弟的一个孙子有（16岁确诊），妈妈的一个妹妹患有，姐姐的一个女儿也患有，爸爸、妈妈去年查出也有（确诊2型）
想得到怎样的帮助:
想知道自己到底属于什么型的糖尿病，做些什么检查确诊一下？有没有办法治疗？可不可以不用一辈子打胰岛素？
追加悬赏到20分( 22:10:52)
专家回答：病情分析:
首先要家族遗传，再就是年轻发病，并且血糖很高，出现这个情况首先考虑你这个是一个一型糖尿病。
1，一型糖尿病是一个胰岛素依赖性糖尿病。
2，可以通过检查胰岛素自身抗体和胰岛素释放使用来确定、
3，这个病的治疗就是终身使用胰岛素降糖
4，再就是必须控制好饮食。
提问人的追问
22:08:38但是好多医生以及资料说，一型糖尿病胰岛B细胞被破坏，胰岛素觉得缺乏，容易酮症中毒，但是我中间2、3年没有进行任何治疗，一直持续高血糖也没有酮症中毒啊？
回复人的回复
22:29:57血糖高，易发生酮症，不代表血糖一高就会出现酮症
　　病情分析:
你这个是一型糖尿病 注意饮食
你的症状很明显是糖尿病了 只要有空腹血糖加上餐后血糖高就可以确诊了 这样吃甜食的容易造成血糖过高造成糖尿病酮症酸中毒的 请你珍惜生命 这个类型的糖尿病多数和遗传有相当大的关联 胰岛素是现今控制血糖最好副作用最小的 对一型糖尿病治疗效果最好的药物 希望你用胰岛素 糖尿病不可怕但并发症很可怕 最好控制好血糖一个月复查下血糖 适时调整胰岛素剂量
　　病情分析:
你好根据你的年龄 已经你的病史 你确实还是有一型糖尿病的表现
现在是可以做一个胰岛素功能释放试验的检查 应该来说使用胰岛素控制血糖还是有比较好的效果 还是应该选择长期使用胰岛素来控制血糖
你好请问还有什么其他不明白的地方吗
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患者性别:男
葡萄糖20.8
总胆固醇14.05
甘油三脂17.76
尿液葡萄糖+4
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关于中医治疗一型糖尿病的方法有谁比较了解？麻烦各位介绍一个好的治疗1型糖尿病北京的中医院，必须是亲自或者身边朋友在那边治疗过的，有效果的！谢谢 ...
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患者年龄：14
全部症状：餐后120min血糖 16.29 参考值&7.60mnol/L
C肽 2.15 参考值 1.1~4.4ng/ml
INSU胰岛素 8.50 参考值2.6~24.9uU/ml
回答：您好：糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.糖尿病患者 ...
是否可以手术，8年，三多一少，我是1型糖尿病现在一直在用胰岛素
问题：是否可以手术，8年，三多一少，我是1型糖尿病现在一直在用胰岛素 性别：男年龄：29病史：8年病情描述：三多一少，我是1型糖尿病现在一直在用胰岛素，最近又常有低血糖现象。我想问一下可以手术吗有没有风险，费用得多少我是否可以手术 ...
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糖尿病是终身性疾病，目前医学上没有达到成功治愈糖尿病的方法，建议不要轻易相信可以治愈糖尿病形式的广告宣传。一型糖尿 ...
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