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颈椎病治疗中的方法哪种好呢
本文导读：颈椎病治疗中的方法哪种好呢？镇静剂对颈椎病的康复有帮助吗？接下来看看专家对颈椎病治疗的相关介绍，希望对大家有帮助。
　　目前，还没有找到特效的颈椎病的药物，一些药物的治疗属于对症治疗，可以使疼痛减轻，而不能从根本上解除病因。常用的药物有：解热镇痛剂、扩张血管药物、解痉类药物、营养和调节系统药物、增强骨代谢的钙剂等。
　　1、非甾体类镇痛药。这一类药物主要是针对神经根受到刺激引起的损伤性炎症，起到消炎镇痛的作用。
　　2、使肌肉松弛的药物。这类药使肌肉的痉挛得到缓解，解除了对脊髓、神经、血管的刺激。妙纳就是这样的一种口服片剂，每次服50毫克，每天3次。
　　3、镇静剂。镇静剂能减轻神经的兴奋性，也能使肌肉的紧张得到缓解，适于精神兴奋、紧张、激动的病人。一般常用安定2.5&5.0毫克，睡前口服。也可用健脑安神的中成药。
　　4、改善脑部血流供应的药物。
　　5、神经营养药。这是对任何一种类型的颈椎病都有治疗意义的药物。常见的药物有维生素B1片，每次10毫克，每天3次，以及其他复合维生素。
（责任编辑：实习张义文）
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一周热文排行食管压迫型颈椎病_百度百科
食管压迫型颈椎病
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食管压迫型又称型颈椎病，主要由于椎间盘退变继发前纵韧带及骨膜下撕裂、出血、机化钙化及骨刺形成所致。此种骨刺体积大小不一，以中、小者为多，矢状径多小于5毫米，在临床上相对少见，易被误诊或漏诊。
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食管压迫型颈椎病病因
1.骨刺过大
如骨刺过大（超过1.5cm者）并超过椎体前间隙及食管本身所承受的缓冲与代偿能力时则可出现食管受压症状。
2.骨刺生成迅速
如外伤等因素致使椎体前缘骨刺迅速形成致使局部平衡失调而易出现症状。
3.食管异常
临床上可遇到仅有4～5mm长的骨刺即表现吞咽障碍症状的病例，这主要是由于食管本身可能有炎症存在（或食管周围炎）。
4.解剖部位特点
症状出现与否及出现早晚、程度轻重等与食管的节段有密切关系。在环状软骨（相当于第6颈椎处）与膈膜部的食管较为固定，因此较小的骨刺即可引起症状。
5.体位影响
当颈椎处于仰位时由于食管同时被拉紧因而食物通过障碍。
食管压迫型颈椎病临床表现
1.吞咽障碍
早期主要为吞咽硬质食物时有困难感及食后胸骨后的异常感（烧灼、刺痛等），渐而影响吞咽软食与流质饮食，其吞咽障碍的程度可分为：
（1）轻度 为早期症状，表现为仰颈时，屈颈时则消失。
（2）中度 指可吞咽软食或流质饮食。
（3）重者 仅可进食水汤。
2.其他症状
单纯的食管压迫型患者少见，约80%的病例尚伴有脊髓脊神经根或椎动脉受压症状。因此应对其进行全面检查。
食管压迫型颈椎病检查
1.X线平片检查
显示椎体前缘有骨刺形成，典型者呈鸟嘴状，其好发部位以颈5～6椎节最多，其次为颈6～7椎节及颈4～5椎节，约半数病例其食管受压范围可达2个椎间隙。
2.钡餐检查
在钡餐吞服透视下（或摄片），可清晰地显示食管狭窄的部位与程度，食管的狭窄程度除与骨赘的大小成正比外，且与颈椎的体位有关，当屈颈时，食管处于松弛状态，钡剂容易通过，轻型者甚至不显示狭窄；但仰颈时，由于食管处于紧张与被拉长状态，致使钡剂通过障碍程度加剧。
3.MRI及CT检查
均可显示椎节局部的病理改变，包括椎节前，后骨刺生成情况及对食管的影响等。
食管压迫型颈椎病诊断
早期惧怕吞咽较干燥的食物，颈前屈时症状较轻，仰伸时加重。
2.影像学检查
包括X线平片及钡餐检查等，均可显示椎节前方有骨赘形成，并压迫食管引起痉挛与狭窄征，必要时可行MRI等检查。
食管压迫型颈椎病鉴别诊断
原发性少见，多由于吞咽时被鱼刺、肉骨等刺伤所致，因此易与因椎体前缘骨刺压迫者相鉴别。可在拍摄颈椎X线平片时吞服钡剂以判定食管受阻原因。
发病缓慢，以老年人多见，因而易与食管压迫型相混淆。行X线钡餐检查及纤维食管镜检查易于确诊。
食管压迫型颈椎病治疗
1.一般治疗
早期，主要表现为颈部和肩背部酸痛发紧、、头晕、上肢麻木，程度较轻，可先不做特殊治疗，注意以下几个方面的调节：
（1）注意适当休息 避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等，将导致神经肌肉的过度紧张，强化症状。
（2）改变用枕习惯 颈椎的生理曲度（简称颈曲）并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎，从而使颈曲发生改变，甚至使颈曲变直或反张弯曲。再有，当人们长期姿势不当、生活习惯不良，比如长时间低头工作、睡高枕或颈部外伤、外感风寒时，颈椎的生理曲度也容易发生改变。颈曲的改变或消失，往往意味着椎体稳定性变差，椎间隙变窄，椎间孔变小，椎体退变，神经受压以及颈伸肌慢性损伤。
（3）积极锻炼 特别是颈肩背部肌肉的锻炼，正确的锻炼可以强化肌肉力量，强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性，同时促进血液淋巴的循环，有利颈椎病的恢复。
（4）可使用热敷 对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。
2.手术治疗
有以下几种情况之一的颈椎病患者应考虑手术治疗：
（1）症状反复发作，经三个月保守治疗无效，且严重影响个人生活质量的；
（2）除持续性疼痛外，还有神经功能异常表现的；
（3）脊髓型颈椎病，患者已经出现脊髓受压的异常表现，且与影像学检查结果相符合。
目前颈椎病治疗手术的方法大致可分为颈椎前路手术、颈椎后路手术和微创手术。通常按照患者病情以及医生的经验判断选择不同术式，最终达到解除神经压迫、增强颈椎稳定性等目的。
主任医师 泰安市中心医院 内科
副主任医师 北京协和医院 物理医学康复科
教授，主任医师 四川大学华西医院 骨科
主任医师 南京军区杭州疗养院 中医科
副主任医师 中日友好医院 耳鼻喉科
副主任医师 中国中医科学院西苑医院 骨科
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哪种方法更利于椎动脉型颈椎病的治疗
治疗椎动脉型并非无迹可寻，只要知道一些椎动脉型颈椎病的常识，如症状、预防、病因等，当你了解这些内容以后，你便知道哪种方法更有利于椎动脉型颈椎病的治疗。下面简单的为大家介绍一下吧。
椎动脉型颈椎病是常见颈椎病分型，它的治疗方法有很多。椎动脉型颈椎病是因为椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列症状椎动脉型颈椎病的临床特征最常见的是头痛眩晕和视觉障碍等头痛由于枕大神经病变常呈发作性疼痛持续数分钟数小时乃至更长偶尔也可为持续性疼痛阵发性加剧。
少数患者呈现疼痛过敏触及患不透皮时疼痛难忍甚至触碰头发时即感剧痛十分苦恼疼痛发作时常起自颈部迅速扩展至耳后及枕顶部或向眼眶区和鼻根部发射有的患者在发作前有先兆如出现“眼前发黑”“闪光”等视觉症状疼痛剧烈时常合并有自主神经功能紊乱的症状如恶心呕吐出汗。
牵引治疗和药物治疗皆属于保守治疗方法，如果椎动脉型颈椎病患者病情发现早，诊治及时，通常医生会建议采取保守治疗方法。保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗，而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果。对于椎动脉型颈椎病的治疗方法选择一定要具体情况具体分析，以免实施错误的治疗方法，而影响到椎动脉型颈椎病患者的康复。
看了以上总结你对椎动脉型颈椎病的治疗有了了解吧!椎动脉型严重危害患者健康，要预防椎动脉型颈椎病就要生活规律，注意劳逸结合，多注意身体，如有身体不适，请立即去医院就诊，配合医生治疗，以免耽误病情!提醒大家的是，我们应该对椎动脉型颈椎病引起重视，因为这种疾病是非常难治愈的，并且复发的可能性比较大。
】【】【】食道型颈椎病_百度百科
食道型颈椎病
食道型颈椎病定义
颈椎病的分型，除了分颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病这五型颈椎病以外，还有一些颈椎病称之为其他型颈椎病，目前主要指食管压迫型，临床较少见。食道型颈椎病主要是椎体前缘出现骨刺，向前突出压迫食管，引起病人吞咽困难的临床症状；或者刺激或压迫膈神经出现，或者刺激或压迫喉返神经引起声音嘶哑等，并出现其他相应的临床表现。
食道型颈椎病症状
食道型颈椎病是以咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状。 X线侧位片出现颈椎生理曲度变直、反张、前曲度加大、椎体移位、椎体前缘增生，以及食道后壁粘膜炎性渗出、不同程度的溃疡、憩室形成等病理改变为诊断依据的颈椎病。
食道型颈椎病病因病理
食道型颈椎病病因
食道及咽喉症状形成除椎体前缘增生产生的直接刺激外，与生理曲度变化，特别是颈4～6椎 体移位对食道的牵拉、挤压而产生的软组织位移有直接关系。咽喉部位的感觉较食道部更为 明 显，因此在症状上也常占主导。病变部位的粘膜分泌物的减少，炎性渗出的增加或溃疡部位 的大小，憩室形成的程度，同症状轻重也成正比关系，憩室形成原因与反复的炎性刺激之间的关系尚不明确。
食道型颈椎病发病机理
其症状的轻重于曲度变化的大小、骨赘形成程度，椎体移位的形式及位置、患者的发病年龄、病程长短有直接关系。食道型颈椎病咽喉部疼痛、干涩的程度及部位不同于慢性咽炎。慢性咽炎疼痛、干涩等症状 多局限于咽颊部，症状时轻时重，并可受上呼吸道感染等其它疾病的影响加重。食道型颈 椎病疼痛、干涩感位置靠下，多数病人喉结上部疼痛，随颈项部的活动加强而有逐渐减轻的 可能。其咽喉部干涩疼痛较重，异物感不明显。而且异物感症状多在吞咽时发生，不同于梅核气的异物感受情绪影响明显。使用治疗咽喉部和梅核气药物对食道型颈椎病多无作用 。或仅在某种程度上减轻，随后又恢复到原程度。而在使用颈椎病治疗方法时症状减轻明显 ，特别是在纠正椎体移位后有的作用。个别患者因椎体前缘增生严重，导致治疗中 症状减轻缓慢，相对治疗时间延长，但仍有一定疗效。
食道型颈椎病临床诊断
食道型颈椎病诊断标准
1.吞咽困难，早期见于进硬质或干燥食物时，症状逐渐加重。
2.吞咽困难发展缓慢，且经常与精神紧张等关系密切。
3.多数表现在环状软骨水平段不适。
4.有胸骨后的灼热与刺痛。
5.X线平片可见有椎体前缘骨刺，钡餐检查局部食道有受压。[1]
食道型颈椎病检查
1、X线平片检查 显示椎体前缘有骨刺形成，典型者呈鸟嘴状。其好发部位以颈5～6最多，次为颈6～7及颈4～5椎节。约半数病例其食管受压范围可达2个椎间隙。
2、钡餐检查 在钡餐吞服透视下(或摄片)，可清晰地显示的部位与程度。食管的狭窄程度除与骨赘的大小成正比外，且与颈椎的体位有关。当屈颈时，食管处于松弛状态，钡剂容易通过，轻型者甚至不显示狭窄；但仰颈时，由于食管处于紧张与被拉长状态，以致使钡剂通过障碍程度加剧。
3、MRI及CT检查 均可显示椎节局部的病理改变，包括椎节前、后骨刺生成情况及对食管的影响等。
食道型颈椎病早期颈椎病该如何得到有效治疗
早期颈椎病，主要表现为颈部和肩背部酸痛发紧、、头晕、上肢麻木，程度较轻，这个时候可先不做特殊治疗，注意以下几个方面的调节：
第一、注意适当休息
避免睡眠不足。、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等，将导致神经肌肉的过度紧张，强化颈椎病症状。
第二、改变用枕习惯
颈椎的生理曲度（简称）并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变，甚至使颈曲变直或反张弯曲。再有，当人们长期姿势不当、生活习惯不良，比如长时间低头工作、睡高枕或颈部外伤、外感风寒时，颈椎的生理曲度也容易发生改变。颈曲的改变或消失，往往意味着椎体稳定性变差，椎间隙变窄，椎间孔变小，椎体退变，神经受压以及颈伸肌慢性损伤。另外，颈曲的消失也会导致黄韧带肥厚、颈韧带损伤、椎体旁有关肌肉的损伤等，进而诱发颈椎病变。这时，人很有可能出现头颈肩背疼痛或感觉麻木无力，甚至出现大小便失禁、等一系列颈椎综合症。
第三、积极锻炼
特别是颈肩背部肌肉的锻炼，正确的锻炼可以强化肌肉力量，强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性，同时促进血液淋巴的循环，有利颈椎病的恢复。
第四、可使用热敷
对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。
食道型颈椎病治疗
1、以保守疗法为主 包括颈部制动、控制饮食(给以软食或流质饮食)、避免各种刺激性较大的食物及各种对症疗法并应用针对性治疗，减轻骨赘对食道壁的受压情况有治疗意义。对有低热、怀疑有食管周围炎者，可给予广谱抗生素。
2、伴有其他类型颈椎病需手术治疗者 可在术中将椎间隙前方骨赘一并切除。
3、单纯型经保守疗法无效者 可考虑行手术切除，但对老年患者施术应注意其全身状况及术后处理，文献中曾有一例老年患者骨刺切除术后第3天 ，因咽喉处分泌物排出困难引起窒息并继发心室纤维性颤动经抢救无效死亡的报道。
4、药物治疗：如中医辨证论治等
5、物理治疗：、针灸、按摩推拿、小针刀、电疗等也可以酌情考虑。
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