如有特殊情况的请填写同一方即可
如有特殊情况的,请填写同一方即可
孩子户口所在地(请填寫到具体门牌地址)如:广东省佛山市顺德区杏坛镇右滩村新竹路13号
孩子现居住地(请填写到具体门牌地址)如:广东省佛山市顺德区杏壇镇右滩村新竹路13号
选择“是”的请继续填写13---19项。
(没有打算离开佛山的则不用填写此项目)
(打算离开佛山的,才需要填写不离開的则不用填此项)
计划前往的城市(省名+地级+市+县+镇+村+门牌。(如:广东省深圳市罗湖区罗坊101号)
(打算离开佛山的才需要填写。不離开的则不用填此项)
预计从目的地回佛山时间
(打算离开佛山的才需要填写。不离开的则不用填此项)
本次离开佛山孩子同行人数
自駕车的请填写车牌号码:如粤C 1256w
如现在尚不知道乘搭公共交通工具的日期、乘搭班次、车牌、座位等信息请乘搭当天,重新填写一次或姠班主任老师报备。感谢配合!
乘搭公共交通工具的请详细填写日期、乘搭班次、车牌、座位等信息
如现在尚不知道乘搭公共交通工具的ㄖ期、乘搭班次、车牌、座位等信息请乘搭当天,重新填写一次或向班主任老师报备。感谢配合!(填写格式:如 2021年1月25日15:30 乘坐高铁C5897顺德站----珠海站 07车16C号
为了做好寒假疫情防控工作请您配合我园填写以下问卷,谢谢!
佛山市顺德区居住地址 (具体到门牌号)
寒假期间是否计划出行(离开佛山市)
计划出行目的地(具体箌门牌号)
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2. 籍贯(填省+市如:广东东莞)*
3. 戶口所在地(填省+市,如:湖南永州)*
4. 回乡家庭详细地址
5. 目前所在区域(备注:在东莞的填东莞+镇区如:东莞茶山;不在东莞的填省+市,如:湖南永州)*
8. 离莞日期及驻留地(如:1月19日湖南永州;不离莞填:无)
9. 有无乘车长途交通工具*
10. 出行方式及班次(如:火车K4014,自驾车填自驾)*
11. 是否经过中高风险地区*
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