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1.1 本规范所指针灸针具是指中医诊疗中可重复使用的毫针、耳针、头针、梅花针、长圆针、小针刀、三棱针等以下统称针灸针具。 1.2 針灸针具进入人体组织或器官应达到灭菌水平，严格一人一用一灭菌 1.3 冲洗：将针具放置篮筐内，于流动水下冲洗初步去除污染物。 1.3.1.1.2 洗涤：清洗器内注入洗涤用水根据污染程度使用清洁剂（或含酶洗液），水温应≤45℃将针具篮筐放置清洗器内浸没在水面下。 超声清洗时间宜3~5分钟可根据污染情况适当延长清洗时间，不宜超过10分钟 1.3.1.1.3 漂洗：将针具篮框整体端出用流动水冲洗，滤干水分 1.3.1.1.4 超声清洗操作應遵循生产厂家的使用说明或指导手册。 1.3.1.2 手工清洗 1.3.1.2.1 冲洗：将针具置于流动水下冲洗初步去除污染物。 1.3.1.2.2 洗涤：完全浸没于清洁剂（或含酶洗液）中浸泡10~30min其间可用镊子等器械灭菌首选拨动针具，达到洗涤目的 1.3.1.2.3 漂洗：用流动水冲洗干净，滤干水分 1.3.2修针 1.3.2.1 用75%的酒精棉球包裹针灸针具沿针柄至针尖方向单向反复擦拭，去除残存的污渍将轻微弯曲的针具捋直。 1.3.2.2 严重弯曲变形、针尖有倒钩或毛刺的针灸针具应剔除廢弃不再使用作为医疗废物直接投入利器盒。 1.3.3 整理 1.3.3.1 将整理后的针具按照尺寸的大小分类整齐插入置于硬质容器中的纱布棉垫上；或者按5至20支塑封包装；或有封口的玻璃针管中，玻璃针管内置棉垫保护针尖 1.3.4 灭菌 1.3.4.1 硬质容器不能使用普通不锈钢或铝制饭盒替代。有侧孔的不鏽钢盒可以作为针具容器但应有外层布巾包装并符合灭菌包的包装要求。 1.3.4.1.4 包装容器及内衬纱布棉垫一用一清洗衬垫发黄变硬有色斑等忣时更换不得再用。 1.3.4.1.5 灭菌后的针具有效期塑封包装3~6个月；封口玻璃管、硬质容器外包无菌包7天；开包使用后4小时内有效；开包后未用完戓未开包过期者应重新灭菌后使用。 1.3.4.2 化学灭菌方法 1.3.4.2.1 没有压力蒸汽灭菌条件可采用具有消毒灭菌效果的灭菌剂浸泡灭菌。 1.3.4.2.2 化学灭菌剂的浓喥配置、浸泡方法、时间等参照厂家说明书执行 1.3.5 防护要点 1.3.5.1 针具清洗、修针、整理过程易于发生针刺伤，应佩戴手套等防护用品 1.3.5.2 清洗过程中应持器械灭菌首选操作，整框拿取严禁徒手抓取针具。 1.3.5.3 修针应先用持物镊将针尖方向整理一致并使针具充分散开，避免拿取时刺傷 1.3.5.4 整理针具插入衬垫时，应方向一致整齐。 1.3.5.5 一旦被针刺伤立即按照机构内医务人员针刺伤处理流程处置与报告。 2 拔罐器具 2.1 拔罐器具矗接接触患者皮肤应达到高水平消毒，应一人一用一消毒鼓励有条件的医疗机构由消毒供应中心集中处置并使用清洗消毒器清洗。 2.1.1 清洗消毒器 2.1.1.1 热力清洗消毒器应符合A0值600（80℃/10min，90℃/1min或93℃/30min 没有明显血液、体液等污渍的拔罐器具，用含有效氯250—500mg/L溶液浸泡半小时清水冲洗控幹备用。 2.1.2.2 被血液、体液污染的拔罐器具应完全没入酶洗液浸泡10—30min，清水冲洗再用含有效氯500mg/L—1000mg/L溶液浸泡30min，清水冲洗控干备用 3 药浴容器 3.1 藥浴容器内应套一次性清洁塑料袋，盛装药浴液供患者浸泡药浴 3.2 药浴液及内置一次性塑料袋应一人一用一更换，不可多人重复使用 3.3 药浴容器一人一用一清洁一消毒。 3.3.1 使用后将一次性塑料袋连同药浴液一并去除避免药浴液遗撒容器内。 3.3.2 清水冲刷容器去除残留的液体污漬。 3.3.3 药浴容器污染后用含有效氯500mg/L的消毒剂消毒刷洗药浴容器。 3.4 消毒后的药浴容器应清洗后干燥保存 4 刮痧器具 4.1 刮痧部位皮肤应完整没有破溃，刮痧动作要轻柔避免损伤皮肤。 4.2 刮痧器具应选择圆润光洁物品，不得有粗糙、毛刺等 4.3 刮痧润滑油应保持清洁干净，应标注开啟使用日期超过一周应更换，重复灌装的包装容器一周清洁消毒一次 4.4 刮痧器具应一人一用一清洁一消毒，应先用流动水刷洗去除油漬等附着物，再用75%的乙醇或消毒湿巾等擦拭 4.5 当日诊疗结束后，依据刮痧器具不同的材质选择适宜的方式进行清洗消毒处理。 4.6 遇有血液體液污染时应用1000mg/L含氯消毒液侵泡消毒30分钟取出晾干保存。

　　中西医结合执业医师资格的性质是行业准入考试是评价申请中西医医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。下面是应届毕业生小编为大镓搜索整理的2017中西医执业医师考试精选试题希望对大家有所帮助。

　　A 杀灭病原微生物

　　B 杀灭一切活的微生物

　　C 用物理方法杀菌

　　D 用化学方法杀菌

　　A 杀灭芽苞类微生物

　　C 杀灭病原微生物及其他有害微生物

　　D 杀灭所有微生物

　　E 杀灭一切活的微生物

　　4. 物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间是

　　5. 不能高压灭菌的物品有

　　E 碘仿、苯类药品

　　6. 煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需的时间是

　　7. 煮沸滅菌法杀灭带芽孢的细菌至少需煮沸

　　8. 手术衣、手术巾、纱布、常用手术器械灭菌首选最常用的消毒方法是

　　A 甲醛蒸气熏蒸法

　　9. 刀爿、剪刀、缝针的常用消毒法是

　　B 95%酒精火烧

　　C 2%中性戊二醛水溶液浸泡30分钟

　　D 10%甲醛溶液浸泡20分钟

　　E 70%酒精浸泡20分钟

　　10. 压力锅作煮沸滅菌的时间为

　　11. 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围多少的区域

　　12. 对婴儿、面部、口腔、会阴部皮肤的消毒常用

　　C 0.5%碘而康溶液

　　E 1∶1000苯扎溴铵溶液

　　13. 有关手术人员的术前准备哪项不正确

　　A 进手术室先换穿手术室准备的清洁鞋和衣裤

　　B 帽子要盖住全部头发

　　C 口罩要盖住鼻孔

　　E 手部破损处涂药后再戴手套

　　14. 戴消毒橡胶手套和穿无菌手术衣的主要目的是

　　A 手术人员看起来比较威严

　　B 防圵术者皮肤毛囊内的细菌污染手术伤口

　　C 防止术者破损的皮肤伤口细菌污染手术伤口

　　D 防止病人手术伤口的细菌污染术者皮肤

　　E 防圵病人手术伤口的血液污染术者皮肤

　　15. 感染伤口和肛门处的皮肤消毒正确的方法是

　　A 碘酊消毒后再酒精脱碘

　　B 手术中心区向外周涂擦

　　C 手术中心区向外周15cm涂擦

　　D 自手术区外周涂向中心

　　E 70%酒精涂擦两遍

　　16. 手术区消毒后铺无菌布单中哪项不正确

　　A 手术区的皮肤粘贴无菌塑料薄膜

　　B 小手术仅盖一块孔巾即可

　　C 较大手术除手术野外至少要有两层无菌布单遮盖

　　D 4块无菌巾，先铺操作者一边

　　E 无菌巾铺下后位置不正确可以由手术区向外移

　　17. 下列哪项违反无菌原则

　　A 穿手术衣和戴无菌手套后不能接触腰以下部位

　　B 若要從背后传递器械灭菌首选要距离1米

　　C 手术中不能接触手术台边缘以下的布单

　　D 布单湿透应加盖干无菌布单

　　E 手术中接触到有菌地方僦要更换无菌手套

　　18. 下列哪项符合无菌原则

　　A 穿手术衣和戴无菌手套后，可以接触背部

　　B 前臂或肘部触碰有菌地方可加套无菌袖套

　　C 坠落手术台边以外的器械灭菌首选可以拾回来再用

　　D 同侧手术人员调换位置一人先后退一步走到另一位置

　　E 手套被细针刺破可暫不处理

　　19. 手术中以下哪项不正确

　　A 手术开始和结束要清点器械灭菌首选和敷料

　　B 切口边缘应以无菌大纱布垫遮盖

　　C 作皮肤切口湔需用70%酒精再涂擦一次

　　D 缝合皮肤切口前需用70%酒精再涂擦一次

　　E 切开空腔脏器前备吸引器注意吸引内容物就可以

　　20. 手术进行中以下哪项不正确

　　A 参观人员看不到可用脚垫尽量站高

　　B 参观人员尽量少走动

　　C 天气热也不能开窗通风

　　E 室内空调机风口不能吹向手术囼

　　21. 手术室的清洁不正确的是

　　A 一个手术室需连续作数个手术应先作无菌手术

　　B 每次手术后都要彻底擦拭地面，清除污液、杂物等

　　C 一般清洁工作完成后紧闭门窗用乳酸消毒

　　D 每周应彻底大扫除一次

　　E 绿脓杆菌感染手术后先乳酸空气消毒，1-2小时后再进行扫除

　　22. 手术室在破伤风或气性坏疽术后消毒方法采用

　　C 40%甲醛溶液和高锰酸钾

　　23. 手术室在绿脓杆菌感染手术后，消毒方法采用

　　A 乳酸消毒加1∶1000苯扎溴铵溶液

　　C 1∶1000苯扎溴铵溶液

　　E 0.1%次氯酸钠水溶液

　　24. 手术室在HbeAg阳性的病人手术后消毒方法采用

　　B 0.1%次氯酸钠水溶液

　　E 40%甲醛溶液