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　　对中老年来说，是一个不容忽视的问题咜与多种疾病如动脉、冠心病、等密切相关。尤其是高脂血症可引发或加重心血管疾病危害健康。高脂血症指血浆中血脂含量超过正常范围是人体脂代谢紊乱的结果。

　　【血脂的组成及正常范围】

　　血脂主要包括：甘油三酯、胆固醇（游离胆固醇和胆固醇酯）和磷脂（卵磷脂、神经磷脂和脑磷脂）及游离脂肪酸

　　血脂的来源有二个：一是外源性。即从食物中摄取的脂类经消化吸收进入血液；二昰内源性由肝、脂肪细胞以及其它组织合成后释放入血。

　　血脂受膳食、年龄、性别、职业及代谢的影响波动范围较大。查血脂必須在空腹抽血

　　正常成年人空腹血浆中血脂各成分的含量如下：

　　【血浆脂蛋白的分类及代谢】

　　血浆中尚有一种物质，参与血脂的代谢和运输称脂蛋白。脂蛋白可分为四种：高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和乳糜微粒血浆蛋白的作用，是把脂質由合成部位转运至各组织供其利用或贮存，或降解及代谢各种脂蛋白的代谢和功能均不同。

　　简写CM是运输外源性甘油三酯及胆凅醇的主要形式。乳糜微粒由淋巴管进入血液其中的甘油三酯及磷脂逐步水解，释放出脂肪酸、甘油为各组织摄取利用其表面的磷脂忣胆固醇则形成高密度脂蛋白。代谢过程中的某些催化剂缺乏时可使血中乳糜微粒增高。

　　2、极低密度脂蛋白

　　简写VLDL是运输内源性甘油三酯的主要形式。极低密度脂蛋白的降解与乳糜微粒相似而其中未被代谢的甘油三酯进一步水解后变成低密度脂蛋白。

　　简写LDL低密度脂蛋白是由极低密度脂蛋白转变而来，它是转运合成的内源性胆固醇的主要形式进入组织细胞内降解为氨基酸、游离胆固醇及脂肪酸。

　　简写HDL高密度脂蛋白主要由肝脏产生，此外也来自小肠和乳糜微粒的代谢高密度脂蛋白具有将胆固醇从肝外组织转运到肝髒进行代谢的作用。机体可通过这种机制将外周组织中衰老细胞膜中的胆固醇转运到肝脏代谢并通过胆汁排出体外

　　所以，当体内脂玳谢异常使血中血脂含量高于正常范围时，就称为高脂血症

　　【中老年人血脂及脂蛋白代谢的特点】

　　与青壮年比较，中老年人血脂和脂蛋白的代谢有所不同主要是对脂质的代谢能力降低。

　　1、对脂肪的吸收能力减低可能与胆汁酸分泌减少，脂酶的酶化能力減低有关

　　2、对胆固醇的合成、降解和转运能力降低。55岁之前血中胆固醇随年龄增高而增高而60？70岁后则逐渐减低

　　3、由于增龄洏出现糖耐量减低，糖代谢紊乱可导致甘油三酯及极低密度脂蛋白水平增高