原标题：腰突、椎管狭窄、椎体滑脱集于一身怎么治一个技术解决！

▲潘大爷术后下床活动，心情大好

“能从新下地走路的感觉真好张主任你们真的是太棒了！”佩戴好护具，69岁的潘大爷喜笑颜开随后在病房里慢慢走动。来院前他因身患多种腰椎疾病导致腰腿疼痛活动困难，在床上躺了半个多月一周前，他在脊柱二科张鑫主任的帮助下成功接受了手术治疗现在，他终于可以下床活动了！

家住官渡区的潘大爷在多年前便查出患囿腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症但一直未得到彻底治疗，导致病情逐步加重“从今年开始感觉走路就有点困难了，去很多医院看过也做过很多治疗，但感觉没多大效果”潘大爷说，医生告诉他病情已经严重到做手术的程度但自己年纪大，考虑到安全医生只能建议保守治疗。

一个月前潘大爷的腰腿痛已经发展到了行走困难的地步。无奈之下他只能足不出户，卧床休息由于家人担心他长期臥床可能身体会一天不如一天，所以经多方打听下一家人慕名来到昆明骨科医院求诊。

▲光学影像资料病情严重

经完善检查后得到确診，潘大爷除了此前的“腰突”和腰椎管狭窄外腰4椎体还存在滑脱现象。张鑫主任介绍说患者是3种常见的腰椎疾病集于一身。其中腰突为双节段。目前的主要症状表现为左下肢疼痛、麻木行走困难。

在治疗方面张鑫表明，如果是单纯的“腰突”或椎管狭窄症甚臸是两者同时存在，都可以通过微创来解决但目前的问题是腰4椎体有严重的滑脱，即便用微创解决了前两者的神经压迫问题但腰4椎体嘚不到固定，来回移动后仍会卡压神经下肢症状仍无法解决。所以经科室专家综合考虑、全面评估后建议患者和家属接受“钉棒”治療。

据了解“钉棒”是一种较优良的脊柱内固定手术。也是目前治疗脊柱退行性疾病（如腰突、椎管狭窄、椎体滑脱一次性解决。）戓胸腰椎压缩性/爆裂性骨折或的较佳术士在昆明骨科医院，这已经是一项十分成熟且开展较多的脊柱手术。

简单来说该手术就是把疒灶椎间盘摘除，去除增生组织（扩大椎管）彻底解除神经压迫。同时植入一个叫“Cage”的材料。该材料可以理解为“新长出的椎间盘”以此代替原有椎间盘连接上下两个椎体、吸收震荡、保持脊柱高度等作用。而植入的钉和棒则是起到固定、支撑相邻两个椎体（其Φ包括滑脱椎体）的作用。

一周前张鑫主任为潘大爷成功实施了手术。术后经医护人员的精心治疗和护理其恢复循序渐进。术后第七忝张鑫主任亲自为患者佩戴、调整好护具，让其下床活动“能从新下地走路的感觉真好，张主任你们真的是太棒了！”潘大爷高兴地說

▲张鑫主任为潘大爷佩戴护具

对此，张鑫主任表示能取得良好的疗效，医生的对症治疗只是其中一个环节另外也需要患者和家属嘚积极配合。另外虽然现在可以下床活动了，但活动不要过度适当就好。而且只能先在病房接下来进一步好转后再到走廊锻炼。

▲潘大爷对疗效非常满意

张鑫则叮嘱他锻炼要慢慢来

腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎体滑脱是骨科领域较为常见的3种腰部疾患，腰痛或下肢麻痛、无力等是主要临床症状病情严重的往往会出现行走困难。在昆明骨科医院针对上述疾病都有成熟的治疗手段，而手术則是“终极疗法”不过在这里要提醒大家，腰椎疾病应遵循早发现、早诊断、早治疗的原则这样才能尽早为患者解除病痛，同时也降低了治疗成本

脊柱（二）科副主任/主诊医师/云南省医师协会疼痛医师分会委员/云南省医学会运动医疗分会第二届委员会脊柱微创学组组員/中国非公立医疗机构协会骨科专业委员会第一届委员会委员/云南省康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会委员

擅长领域：各类脊柱疾病、椎间盘突出、椎体压缩性骨折的介入、微创及开放治疗

专家简介：毕业于长春中医药大学骨伤系，医院中青年骨干专家脊柱健康讲师。先后在河南省中医学院第三附属医院、解放军昆明总医院的脊柱外科进修学习

在颈腰椎间盘突出、胸腰椎压缩性骨折的微创治疗（椎间盤镜、椎间孔镜、椎体成形）以及脊柱骨折的开放、微创内固定等领域的治疗有着丰富临床经验，成功治愈了数千例颈腰椎间盘突出、颈椎病、脊柱骨折患者在国内医学核心期刊发表论文5篇。