大部分的老人有骨质疏松，骨质疏松真如豆腐渣。一旦跌倒，屁股着地，非常容易导致股骨颈骨折，其疼痛程度真是痛不欲生，彻夜难眠！

在临床中，经常遇到就这么轻轻的一摔，很多老年人的股骨颈就断了。从解剖学来看，股骨颈“华山一条路式”的供血结构，造成驳骨缓慢，股骨头坏死高发的并发症。老人摔倒，后果严重！

图上右侧模型，标有颜色的位置，便是股骨颈

股骨头骨折，目前常用的手术治疗方法有两种，一是做内固定，即把断掉的骨头接回去，但股骨头这地方血循环不良，大部分老年人未必能长得好；另一种是做人工关节置换，手术取出断掉的骨头，用人工的关节替代。

根据我三十余年临床经验来看，对还有体力的老年性髋部骨折的老人，安全康复的办法是尽快做股骨头置换手术，防止卧床综合征！

老人卧床综合征，比股骨颈骨折更致命

古云：流水不腐，户枢不蝼。意指常流的水不发臭，常转的门轴不遭虫蛀。也可以比喻经常运动，生命力才能持久，才有旺盛的活力。

老年人一旦长期卧床，其全身的器官都会引发严重受损，最容易发生的便是坠积性肺炎。另外，长期卧床的老人，还容易发生褥疮。可能出现创口一直溃烂、恶性感染，甚至发生败血症等难以治疗的情况。

有医学文献统计，老年人超过24小时卧床，肌肉会开始逐渐萎缩；72小时后，肺功能就会下降。若是股骨颈骨折引起的长期卧床，一个月内死亡率可达10%，一年内的死亡率达20%。

蔡振基骨科医疗团队：，切口长度仅8厘米左右。创伤小，康复快！

老年人人工关节置换，是否有风险？

俗话常说：七十不留宿，八十不留饭，九十不留坐。极言老人家风烛残年，年老体弱，讲不好一个喷嚏就要了老人的命！而有病的老人家就更不用说了，随时都有生命危险。同理，老年人人关节置换，风险肯定是有的。

然而，两害相权取其轻。根据我的临床经验来看，对还有体力的老年性髋部骨折的老人，人工关节置换的获益比风险高得多。而且现在医学进步，其风险已经很低了。

另外，人关关节置换手术，已进入微创时代。肯钻研的骨科医师，可在40分钟内完成手术，切口约6-9公分。人关节置换，其创伤已很有限了。

太复杂、太专业？一起来看看临床案例

图左是股骨头，图右是股骨头骨折后的X片

82岁的广州从化鳌头镇刘婆婆，辛勤哺育4男2女，子孙满堂。老人偏偏喜欢耳根清净，一人独居。因在家拖地时滑倒，臀部着地，造成股骨颈骨折，动弹不得。到子女们发现时，已经几乎背过气了。老人已成功施行了微创人工股骨头置换手术，半个月恢复正常行走。（图上）

可怜子孙成群，一无是用。老应服气，必须与子孙们照应在一起！

79岁的老胡（图上），原是广州五羊摩托车厂的厂长，股骨头置换手术后12天，已经下床接了地气。老人睛光四射，形神皆备！

86岁的老年股骨颈骨折（图上：中），人工髋关节置换，五天便能下床行走。

因此，根据我三十余年临床来看，对还有体力的老年性髋部骨折的老人，安全康复的办法是尽快做股骨头置换手术，防止股骨头坏死、卧床综合征！