怎么判断是帕金森还是特发性震颤与帕金森?

特发性震颤跟帕金森是一样的状况吗?
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症状是不太一样的,帕金森一般情况下正常比较大,而且不受意识的控制,即便喝酒以后也不会缓解。而特发性震颤有一部分是可以通过意识控制的,就是控制以后会有一部分减轻,然后和大脑多巴胺缺乏,是没有什么直接关系的,治疗方法也是不一样的。
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目前共收到封感谢信特发性震颤与帕金森病如何区分?
今年59岁的陈先生,在家人的陪同下前来我院就诊,走进诊室坐下,王学廉教授询问病史,陈先生述说,头部及双手抖动有3年余,以前看过考虑特发性震颤,服用阿罗洛尔治疗,感觉症状改善效果不明显。
王学廉教授询问陈先生的家里有其他人有无类似症状,陈先生表示其他人都没有,也没有查过甲亢,身体状况一直良好,没有脑外伤,中毒史等,也未服用过帕金森病的任何药物,王学廉教授建议陈先生查甲亢,给予小剂量的美多巴服用,观察效果。
特发性震颤与帕金森病怎么鉴别?
相同之处:特发性震颤与帕金森病都有肢体震颤症状,同样高发于中老年时期,同样可以采用毁损术和脑深部电刺激术治疗。
不同之处:(1)概念不同;(2)药物治疗不同。
(1)概念不同:特发性震颤又被称为家族性或良性震颤,姿势性或运动性震颤是唯一表现,主要为手、头部及身体其他部位震颤,常见双手震颤同时发病。本病缓慢进展或者长期不进展,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重。
帕金森病属于慢性进展性中枢神经系统退行性疾病,症状除了肢体震颤,还有肌肉僵直、运动迟缓以及姿势步态异常。症状发展通常是从一侧上肢远端(即手指)开始,逐渐累及同侧上肢、下肢以及对侧肢体。病情发展中后期较为复杂,有运动症状还出现精神症状、睡眠紊乱、自主神经功能紊乱(顽固性便秘、尿频、尿急)等非运动症状,剂末现象、开关现象、异动症等运动并发症。
(2)药物治疗不同:特发性震颤服用心得安、阿罗洛尔有效果。帕金森病服用美多芭、息宁、森福罗、泰舒达、金刚烷胺、罗匹尼罗等有效果。
肢体震颤为什么要检查甲亢?
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、消瘦、焦虑、手抖等症状。如果有手抖还有其他症状,就需要查下甲亢。
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特发性震颤的诊断和鉴别诊断——尤其注意特发龌颤与帕金森病的区别
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特发性震颤的诊断和鉴别诊断——尤其注意特发龌颤与
关注微信公众号特发性震颤经常被误诊,通常被认为是帕金森病早期或增强的生理性震颤,诊断标准不统一是主要原因。确诊特发性震颤必须除外其他神经系统疾病。目前临床上可见到符合特发性震颤诊断标准的震颤病人.但又伴有帕金森综合征(病)、肌张力障碍、肌痉挛、不安腿综合征等锥体外系疾病或周围神经病。此时的诊断方法可以借鉴变性疾病常用的叠加诊断方法,如帕金森叠加综合征。用特发性震颤叠加(ET PLUS)来表示,如特发性震颤叠加帕金森病。
1.双手或双侧前臂肉眼可见的、持续的姿位性震颤或伴有动作性震颤和身体其他部位的震颤。双侧姿位性震颤可以不对称,一般持续的震颤幅度较大且可有波动。震颤可影响生活和工作。
2.病程必须超过3年。
3.明确诊断必须排除下列情况
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