特发性震颤（essential tremor,ET)是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质，一方面这是一种轻微的单症状疾病，另一方面，又是常见的进展性疾病，有显著的临床变异。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮...
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特发性震颤相关疾病
特发性震颤知识介绍
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什么是特发性震颤？
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张老师今年32岁，带初三班，平时工作比较忙。除了授课，抓学生学习，还要抽时间专门开家长会，可是张老师最怕开家长会了，原因是，他一紧张，双手以及头就会不受控制的频繁抖动。
最近好不容易抽出时间，张老师来到了第四军医大学唐都医院神经外科就诊，因为他在网上查了自己的症状，怀疑是特发性震颤，希望有专家能够确诊及治疗，来到唐都医院后，王学廉教授为其诊治。
据张老师介绍，在他记忆中，从14岁左右发现的，先是出现双手不自主抖动，后来发现头部也出现不自主颤抖，不紧张没有颤动，越紧张，颤抖越明显，频率高。喝点酒颤抖能减轻，这些年一直这样，没有治疗，也没有进展。但影响他的工作与生活。
王学廉教授详细了解了张老师的病症，考虑特发性震颤，给张老师开了阿罗洛尔药物，让张老师服用观察效果。病情不进展，就一直服用药物治疗，若病情加重，可以考虑脑起搏器的治疗。
特发性震颤的介绍
特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。
特发性震颤是单一症状性疾病，姿势性震颤是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤，是指肢体维持一定姿势时引发的震颤，在肢体完全放松时震颤自然消失。本病的震颤常见于手，其次为头部震颤，极少的病人出现下肢震颤。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的特征。
特发性震颤与帕金森病的鉴别
特发性震颤的治疗介绍
原发性震颤目前还不能治愈，治疗分为药物和手术治疗。
一、药物治疗原则为：
（1）轻度震颤无需治疗；
（2）轻到中度患者由于工作或社交需要，可选择事前半小时服药以暂时性减轻症状。阿罗洛尔、心得安和阿尔马尔、扑米酮是治疗的常用药。
（3）影响日常生活和工作的中到重度震颤，可以选择手术治疗；
二、手术治疗方法主要包括毁损手术和脑深部电刺激术（也叫脑起搏器），相对于药物来讲，两者都能很好地治疗震颤。脑起搏器具有可逆性、可调控性的特点，可以双侧同时手术。
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今日搜狐热点手淫导致的特发性震颤，毁掉我的一生－－学佛网
&手淫导致的特发性震颤，毁掉我的一生
发布：痛彻心扉&［ &］&& 日期: 20:13:00&&
　　很多人都知道帕金森，这是一种很可怕的病，但也许很多人不知道，帕金森还有一个姐妹版，叫特发性震颤，帕金森一般是老年人发病比较多，但这个特发性震颤，大多数是年轻人。这个病，在医学上叫不死的癌症。一旦得了这个病，不会影响寿命的，进展也不会很快，十年为一个进阶，但你的人生从此就荒废了，因为你要么头抖、要么手抖、要么脚抖、要么全身抖，无论是工作、生活、社交、谈对象、都会因为不自觉的抖动，而变得胆怯和自卑，特别是被别人嘲笑过一次之后，内心会犹如一把刀割过，从此到了重要的场合，你会再也抬不起头来，越紧张、越害怕，就越抖，有时候是头左右摇晃、有时候是手不停的颤抖，连去银行办事都无法签字，有时候是因为紧张过度而全身剧烈的颤抖，敢问这样的一个你，还能干些什么呢?　　我为什么知道得这么清楚呢?因为我就是一个特发性震颤的患者，我从17岁发病直到今天，已经15年了，跑遍了所有可以去的医院，做完了所有可以做的检查，还被庸医所骗，几乎花光了家人所有的积蓄，但我现在知道这些都是徒劳，我的病，永远都不会治好了。这15年来，我每天都活在痛苦之中，起先是因为头抖，刚开始的时候还不明显，只是重要场合发言的时候才会抖得厉害，渐渐的发展到跟别人面对面的交谈也会抖得厉害，时间长了，经常有人问我：“你为什么总是抖?” 我心里犹如一把刀割下去，答不出来，很难堪。再后来，由头发展到手，到全身。　　这个病是怎么来的呢?我可以清楚的告诉你们，是手淫来的。我从六岁开始手淫，17岁病发，26岁学佛之后才渐渐知道并且相信这个病是因为手淫，回想起来以前每次手淫完了之后，大脑就像被抽空了一样，现在病发严重的时候也是这个感觉，大脑里面有轰鸣声，什么事也做不了，就是抖。医学上是说大脑神经受到损伤所导致，也可能是大脑神经已经坏死。这么多年来接触了很多特发性震颤的病友，他们都有手淫的习惯，特别是男人，手抖的大多数都喜欢手淫，也有些腿抖得厉害的，邪淫业特别严重，家里有老婆了，在外面还经常乱找女人开房。看过印光大师的开示，说是手淫的恶报之一就是手抖，也看过宣化上人的开示，说邪淫重的人，腿会坏掉。　　由此可证明，这种可怕的罕见病，跟邪淫有及其大的关系。特此奉劝那些还在手淫，或者是家里有孩子的人，千万不要手淫，千万要看好教导好你们的孩子，千万不要手淫，我就是一个例子，我的人生已经被手淫给毁了，现在一事无成，连结婚拍婚纱照，结婚办婚宴要站在台上说几句话都没办法做到，连去理发店剪个头发、去拍个证件照都是世界末日，因为身体异常僵硬，抖得厉害，而且没有任何药可以吃，可以暂时控制。如果你们不想像我一样有个这样惨淡的人生，千万不要手淫，切记切记。阿弥陀佛!　
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特发性震颤是目前一种常见的疾病，如果病人仅有轻微的震颤的话，那么只要在日常生活中注意些的话那么也不需要什么针对性的治疗，但是如果震颤严重的话，那么可一定要尽快的采取治疗方法了，对于特发性震颤，常见的治疗方法都有哪些呢?
l.乙醇(ethanol) 很早发现饮酒可使大部分病人震颤暂时明显减少，即使是小剂量乙醇()同样会产生戏剧性的效果，但2-4h后震颤又再出现，并且幅度更大。临床发现随时间延长，需要更多乙醇(酒精)才能抑制震颤。长期用乙醇(酒精)治疗特发性震颤会导致酗酒，因此不能以乙醇(酒精)作为长期治疗，而且酒精戒断也会产生震颤。但可以偶尔用乙醇(酒精)控制症状。乙醇(酒精)的作用机制尚不清楚.可能作用于小脑部位。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 2.上腺β-受体阻滞剂 普萘洛尔对特发性震颤有肯定治疗作用。至今仍未发现其他任何种选择性或非选择性肾上腺β-受体阻滞剂的药效比普萘洛尔更好。大多数报道确认普萘洛尔可以减小手的姿位性震颤幅度，频率不降低。身体其他部位震颤的效果不很理想，甚至完全无效。
普萘洛尔对特发性震颤疗效较好，但仍有相当一部分病人对其反应不理想。症状缓解者有50%~70幅度可以降低 50%- 60%，普萘洛尔的治疗效果与剂量呈相关性，虽然个别病人80mg /d已有效，对国外大多数病人来说，120mg/d的剂量仍嫌不足，一般每日需要240～320mg,但更大剂量并不使副作用相应增大。建议普萘洛尔从小剂量开始每日分3次服用，几日后才会见效，每隔2d增加10~20mg，但长期服药会导致耐受。长期服用后撤药要慢(大于l周)，以防止心动过速、出汗、震颤和全身不适等戒断反应。
3.扑米酮 若特发性病人同时存在慢性阻塞性气道疾病、心功能不全或周围血管病，禁忌用普萘洛尔则可首选扑米酮(primidone)治疗。对 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 4.其他药物 在小样本的开放性研究中，0.15～0.45mg/d定(clonidine)有效。另外，小剂量氯氮平(clozapine)(18-75mg /d)对大多数病人有效。氯硝西泮(clonazepam)通常对特发性震颤无效，但能碱小以运动性成分为主的特发性震颤。碳酸酐酶抑制剂(methozolamide)对头部和发声震颤高度有效。
非药物治疗
1.A型肉毒毒素注射( botulinum toxin-A) A型肉毒毒素阻滞周围神经末梢释放乙酰胆碱，导致一定程度的肌无力，对67%的病人有效。最长的有效期是10.5周，无力是最常见的副作用。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 2.立体定向手术 立体定向丘脑手术能显著减轻特发性震颤，但需作脑部手术才能改善症状者很少。丘脑手术的靶点是丘脑腹中间核以及其下部结构，包括未定带(zone incerta)和丘脑底核(subthalamic nucleus)，手术包括毁损术和电刺激术。
丘脑毁损术使80%的病人术后获得中等以上疗效，部分病人首次治疗效果不理想，2个月后重新手术仍能获得显著改善。丘脑腹中间核毁损术适用于单侧肢体震颤，1 年内有4%~20%复发。手术并发症包括颅内出血、脑膜炎、感觉异常以及锥体外系损害。手术病死率仅为0.5%。术后可能发生短暂的智能缺损、构音障碍、吞咽困难和轻瘫。双侧手术可有超过25%出现严重并发症。如言语障碍、精神改变和不自主运动永久存在，因此不主张行双侧丘脑腹中间核毁损术。
丘脑腹中间核高频电刺激术治疗效果优于或等同于毁损术。用长期高频刺激的电极种植于丘脑腹中间核，白天打开刺激器，晚间关闭，疗效显著，而副作用轻微。手术最大的危险性是颅内出血，32%的副作用有轻微不适，如讷吃、腿部肌张力障碍或平衡障碍，但都能忍受，而且关闭刺激器后所有的不适都消失了。双侧种植电极同样没有发现严重并发症，这特别适用于临床表现为双侧肢体震颤的病人。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 丘脑腹中间核电刺激术具有可逆性，破坏性小，容易适应，可自我调节，可控制双侧肢体症状等优点。缺点是需经常调节，潜在感染危险性，易受外界磁场干扰。
上述向大家介绍的就是特发性震颤常见治疗方法，治疗该疾病通常采用的是药物治疗法或者其他一些手术方法。因此大家在治疗之前，一定要选择最适合自己的方法，而且一定要选择一家正规的医院，千万不要为了省钱而去一些没有营业执照的私人医院。}