宝宝吃母乳,乳糖宝宝喝无乳糖奶粉消化不良良怎么办

副主任医师
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婴儿乳糖不耐受、消化不良 三个月宝宝乳糖不耐受、消化不良...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问大夫她这是消化不良吗?如果一直这样大便次数正常但是酸臭、黏黏糊糊的有鸡蛋花状可以停用吃乳糖酶吗?还可以用点别的助消化的药吗或者是如果不影响体重不用管它?如果大便一直有粘液会不会白细胞还会增加?
&副主任医师
乳糖酶不能停,还要继续服用一段时间巩固,目前大便有粘液属于消化不良,可加金双岐口服调理
状态:就诊前
谢谢您百忙中回复我,已经喝了一个月了我还怕是不是出现了耐药性不管用了,那大夫目前大便次数正常什么时候可以停呢?喝乳糖酶会不会造成喝进去的糖太多而消化不良呢?乳糖酶冲剂的成分是葡萄糖、低聚半乳糖、麦芽糊精、乳糖酶。
&副主任医师
可以再喝三到四周,不会造成糖摄入多
状态:就诊前
谢谢,那我再给她巩固一下吧,大夫这样可以打疫苗吗?现在只打了乙肝疫苗,脊灰疫苗还没打
&副主任医师
可以打疫苗,不影响的
副主任医师
党滨大夫通知通知:“五一”假期马上要开始了,首先祝各位患者节日快乐,另外假期期间我网站正常回复,外地患者假期过后可以正常来门诊就诊。所以有问题的患者可以在好大夫在线上向我咨询,我会尽快回复。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
党滨大夫通知通知:非常感谢大家对我的信任和支持,平时上班时间忙碌起来不能及时回复,请谅解!工作之余会尽快查看回复的
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副主任医师
党滨大夫通知通知:6月29号下午和30号外出开会,不上班
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副主任医师
党滨大夫通知通知:天气炎热,正是手足口病和疱疹性咽峡炎高发期,尽量少带宝宝去人多的公共场合。另外饮食注意,少吃冷饮,胃肠道疾病呕吐腹泻也非常多。从而少去医院以免二次感染
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
党滨大夫通知通知:国庆节儿保门诊放假到8号,咨询在线,但因为间或值班,回应不及时请包涵
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副主任医师
党滨大夫通知通知:恭祝大家安康快乐!
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副主任医师
党滨大夫通知通知:近期流感肆虐,儿科门诊患儿骤增,高热不退。希望家长们尽量少带孩子去人多密集的地方,家中通风。轻微感冒不适少来医院,以免被传染
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
党滨大夫通知通知:恭祝新年快乐,安康顺遂!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:婴儿便水&&
希望得到的帮助:是否需要去医院检查大便?这样是不是乳糖不耐受的表现?还是消化的问题?
病情描述:男,2个月。从出生第十五、六天发现挤便水,变成红屁股,一直关注红屁股,一直挤屎,挤屎水、蹦屎。从一开始的每天没规律大便到现在一天拉3次,然而还是蹦屎、挤屎水。
疾病名称:乳糖不耐受&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,1、大便绿色是否正常?...
病情描述:未满1个月大时混合喂养,出现吐奶且吐奶前难受症状,换部分水解奶粉(美赞臣亲舒)后仍有同样症状出现,1个多月2个月大左右时纯母乳喂养,仍有同样症状出现,2个月2天查出乳糖不耐受一个?,3个月...
疾病名称:乳糖不耐受&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,1、大便绿色是否正常?是否需要更换奶粉?若需要,是更换...
病情描述:未满1个月大时混合喂养,出现吐奶且吐奶前难受症状,换部分水解奶粉(美赞臣亲舒)后仍有同样症状出现,1个多月2个月大左右时纯母乳喂养,仍有同样症状出现,2个月2天查出乳糖不耐受一个?,3个月...
疾病名称:婴儿乳糖不耐受、消化不良&&
希望得到的帮助:请问大夫她这是消化不良吗?如果一直这样大便次数正常但是酸臭、黏黏糊糊的有鸡蛋花状...
病情描述:你好,宝宝现在三个月大了,母乳喂养,3月初出现大便有奶瓣,有点酸味给她服用了妈咪爱,但是大便变稀有点粘液有点血点,3月20号化验大便常规和乳糖不耐受实验,白细胞10红细胞1乳糖不耐受,医生...
疾病名称:腹泻,消化不良,恶心,蛋白质过敏,不耐受&&
希望得到的帮助:需要去您门诊就诊吗?您明天7月27的号约满了,我明天可否直接现场窗口挂号?我该如何给...
病情描述:母乳喂养,出生后大便次数就很多,稀,放屁也带一点粑粑出来,两个月时变为每天5次左右,有时绿,有时带奶瓣,稀,有粘液,泡沫,最近有带血丝。查大便白细胞0~2个。是乳糖不耐受吗?
嘴里吐泡...
疾病名称:奶粉喂养婴儿体重增长慢,怀疑消化吸收不好&&
希望得到的帮助:孩子目前是乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏,还是消化不良、吸收不好,该怎么办?
病情描述:孩子月子里混合喂养,脸上长湿疹,大便次数多且稀,每次奶后或吃奶时都会排便,大便化验结果正常,医生说乳糖不耐受让停母乳换无乳糖奶粉,换后止泻大便正常,但脸上还是长湿疹,二次就医做了Co...
疾病名称:肠炎,乳糖不耐受,消化不良&&
检查及化验:日,大便常规白细胞20个;
日,乳糖不耐受阳性;
日,大便细菌培养,球杆比10:1,本末倒置。
日,大便常规白细胞15个;
2012年10...
疾病名称:腹泻,乳糖不耐受,消化不良&&
检查及化验:查大便
脂肪球:一些
白细胞:0-2个
治疗情况:用过复合凝乳酶胶囊,妈咪爱
用药四天,不见效
想得到怎样的帮助:是否属于母乳性腹泻?因为我拉稀的时候喂奶,孩子也...
疾病名称:是乳糖不耐受还是消化不良&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
女孩,四个半月,喝惠氏纯配方奶喂养,3个半月时换过一次奶粉,就发生腹泻。一天4-6次,吃了点止泻药后停止腹泻。而后一喝奶肚子就咕咕叫,放屁...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
党滨大夫的信息
儿童保健,喂养指导,皮肤过敏湿疹防治儿科常见病呼吸道感染和消化道疾病
耳穴贴压治疗各种慢性疾患
党滨,女,副主任医师,副教授,学士学位。从事儿科工作30余年,曾在北京中医研究院西学中班进修2年。对儿科...
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华西妇产儿童医院儿科专家崔玉涛:孩子拉肚子别急着止泻_网易亲子
儿科专家崔玉涛:孩子拉肚子别急着止泻(全文)
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本文全部内容摘自《崔玉涛图解家庭育儿》,未经同意禁止转载!
前期阅读:1.
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* 孩子大便偏稀就是腹泻吗
很多家长看到孩子大便偏稀就认为孩子是腹泻了,其实不一定。腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病症。“变稀”和“增多”是腹泻的特点。诊断腹泻并不是依据每天的排便次数和性状,而是依据排便次数增多和大便性状的改变状况。
很多母乳喂养儿大便偏稀,次数相对多,但不一定是腹泻。
的正常可能每天6~12次,也可能每3~4天排便一次。如果婴儿正常、正常、大便化验正常,他的排便就属于正常。因为母乳中含有可溶性纤维素——低聚糖,具有“轻泻”作用,再加上母乳喂养儿的肠道中以双歧杆菌占优势,所以母乳喂养儿大都大便偏稀,次数偏多。但这绝不是母乳的缺点,母乳不仅可保证婴儿肠道健康发育,还可以保证婴儿免疫系统成熟。
如果孩子真的出现腹泻,除了排便问题,还会出现哭闹、进食差、睡眠不安等其他不适症状,体重增长也会受到影响。家长不能仅仅根据孩子大便偏稀就判断孩子腹泻。
* 孩子腹泻要立即止泻吗
腹泻是感染性因素或非感染性因素对肠黏膜刺激引起的吸收减少和/或分泌增多的现象。它是肠道排泄废物的一种自我保护性反应,通过腹泻可以排除病菌等有害物。所以,腹泻并不一定就是坏事。
治疗腹泻应重点解决原因,而不是单纯止泻。
腹泻时虽然可能因丢失水分过多造成脱水,但仅仅止泻,更容易导致病菌、毒素、代谢物滞留于肠内。如果这些物质被回吸收后,会对人体造成更严重的损伤。比如细菌性肠炎时,肠道内致病细菌造成肠黏膜损伤,引起脓血便,此时若止泻,肠道内大量细菌和毒素就会留到体内,引起更严重的后果——毒血症或败血症。
总之,腹泻现象并不一定就是坏事。腹泻虽然排出大量体液及未被吸收的营养物质,造成急性脱水和营养不良,但同时也排出了病菌及产生的相应毒素。腹泻时,在不刻意止泻的前提下,要注意预防和纠正脱水,并及时补充营养,以及针对腹泻原因适当用药,立即止泻并非明智举措。
* 孩子腹泻由什么引起
是一组由多病原、多因素引起的以增多和大便性状改变为特点的常见病症。引起孩子腹泻有两大因素:因素和感染性因素。
非感染性因素比较简单,比如喝了凉水,吃了凉的食物,或者是对某些食物不耐受,如过敏或食物中毒等引起的腹泻,这类腹泻大便检查不会出现特别的表现。
感染性因素相对复杂,如细菌性肠炎,大便内可以检测到红细胞、白细胞或脓细胞,而病毒性肠炎可能会检测到特别的病毒,如轮状病毒等。
当孩子腹泻时,家长最好将孩子的大便送到医院进行检查,这样更利于寻找引起孩子腹泻的原因,对症治疗。
但是,留取大便标本一定要注意以下两点:
1.&留取的大便,一定要存放于塑料瓶或保鲜膜中,千万不要放在纸尿裤中,因为大便中水分被纸尿裤吸收后,很难检测出大便中的异常情况;
2.&大便要在1~2小时内送至医院检查,否则容易出现假性结果。
* 如何区分感染性腹泻和非感染性腹泻
是由于受到,导致吸收下降,排出原始未消化食物成分,体内大量液体由身体内转移到肠道中,出现水样便,肠道活跃,蠕动增快,排便次数增加。它和发热、咳嗽一样都是一种症状,而不是单纯的一种疾病。
细菌、病毒等感染性因素引起的腹泻,往往发热在先,且先期多有呕吐的表现。发热、呕吐后,第一次排便未必是腹泻,但紧接着就会出现腹泻。细菌感染导致的腹泻,大便中往往可见黏液,甚至脓血样物质,每次排便量并不多;病毒感染导致的腹泻往往为稀水样大便,每次排便量很多,容易出现脱水。
非感染性因素引起的腹泻,往往是食源性因素。消化不良,会表现为大便中有原始食物颗粒,不伴发热,偶有呕吐。过敏性腹泻,在进食一定食物数小时至1~2天内出现,会有反复,与进食明显相关。气候原因,往往与变天、换环境等有关。非感染性腹泻,大便检查往往正常,调整饮食或改变环境即可纠正。
不论何种原因引起的腹泻,肠道黏膜都会受到损伤,非感染性因素损伤相对较轻,但大便检查也可能发现少许白细胞和红细胞。若白细胞小于10~15个/高倍视野,不能确定为细菌感染。感染性腹泻时,大便检测除了较多白细胞外,还有红细胞。若以红细胞为主,很可能与食物过敏等非感染性因素有关。家长需要牢记的是不要盲目使用抗生素!抗生素不是止泻药!
病毒感染性腹泻
引起腹泻的原因很多,从原因来看,腹泻包括感染性的病毒、细菌引起的腹泻;非感染性的过敏、水土不服、食物不耐受导致的腹泻;还包括继发一些疾病或药物使用后腹泻等。治疗腹泻必须寻找到导致腹泻的原因,才能从根本上解决问题,不能立刻止泻。
如果腹泻时大便呈稀水样,也可形容为“蛋花汤”样,往往提示是病毒感染,便常规检测可能会显示少许或没有白细胞、红细胞/高倍视野;轮状病毒或腺病毒等抗原检测为阳性。特别多见的是轮状病毒感染,现在很多医院都可以定性大便轮状病毒,如果轮状病毒抗原检测为阳性即可确诊(关于婴幼儿最常见的轮状病毒感染本书第二章会专门讲解)。
在婴幼儿腹泻中,细菌性肠炎占据少数,常见的是病毒感染,治疗病毒性腹泻的原则是“预防和治疗脱水+适宜营养”:
1.口服补液盐预防和治疗轻度—中度脱水;
2.母乳喂养添加乳糖酶,配方奶喂养换成无乳糖配方;
3.益生菌等辅助;
4.有发热等症状时用退热等方法对症治疗;
5.避免使用抗生素。
细菌感染性腹泻
前面提到,遇到孩子出现腹泻时,一定要在1~2小时内将留取的大便标本送到医院检查,如果大便常规检查提示红细胞和白细胞都超过每高倍视野15~20个以上才应考虑为细菌感染。只有细菌感染时,才应考虑口服抗生素。如果每高倍视野仅几个红细胞或白细胞不能说明是细菌感染或只是轻微细菌感染,不需考虑口服抗生素,可以服用活性益生菌。
在确定细菌感染前,“必须”进行大便培养。由于大便培养需要至少3天才能得到结果,因此可先用抗生素,待培养结果出来后,再考虑继续、停止或更换抗生素。
另外,如果孩子得了细菌性肠炎,停止使用抗生素的时机不是根据大便颜色和性状。若开始使用抗生素,就应连续使用至少5~7天,然后再次化验大便,如果化验结果正常可以停药,否则需要继续服用直到检测正常为止。千万别见好就收,造成慢性肠炎、细菌耐药。
抗生素可杀灭肠道内致病细菌,同时也可杀灭对人体有益的肠道细菌。所以,细菌性肠炎时,除了服用抗生素外,还需服用益生菌制剂。但抗生素与益生菌服用应间隔至少2小时。这样可避免抗生素与益生菌间作用的相互抵消。其实,益生菌本身也可抑制肠道内致病菌的生存并抵消部分毒性,对治疗也有帮助。
若无明显全身中毒症状——高热不退、极度疲惫,甚至休克前期表现,使用抗生素的最好途径还是口服。口服抗生素,进入肠道快,作用也及时。不要迷信静脉输注抗生素。再有,不要使用止泻药!早些排出细菌和毒素,疾病好转会更快,必要时还需要导泻或灌肠。
乳糖不耐受性腹泻
乳糖是母乳、哺乳动物乳汁中主要的碳水化合物。婴幼儿腹泻后因肠道黏膜受损,会使小肠黏膜上的乳糖酶遭到破坏,导致奶中乳糖消化不良,引起乳糖不耐受性腹泻。特别是轮状病毒性肠炎后,容易继发乳糖不耐受。
无乳糖配方是专为乳糖消化不良/不耐受婴儿所配制的特殊婴儿配方粉。乳品中所含碳水化合物为乳糖。婴幼儿腹泻致肠道黏膜受损的同时,会破坏其表面消化乳糖酶,造成暂时乳糖消化障碍,加重腹泻。无乳糖配方粉,不是不含碳水化合物,而是用麦芽糊精等替代,其营养效果与普通配方相同,绝对能够满足婴儿需求。严重腹泻时,普通配方粉应换成不含乳糖的特殊配方。母乳喂养儿不易受轮状病毒侵袭,一旦受到侵袭,腹泻较为严重,可在1~2周内添加外源性乳糖酶,也可考虑暂时换成不含乳糖的配方粉1~2周。
乳糖酶损失程度与腹泻的严重程度和原因有关。在治疗腹泻的同时,只用无乳糖配方粉,利于腹泻期间营养素的吸收。腹泻好转后肠道黏膜修复需要一定时间,所以建议无乳糖配方使用2周或更长时间。
* 孩子腹泻时什么情况要看医生
很容易引起孩子,所以孩子腹泻时,建议喝一些富含有的水,这样可以有效因腹泻引起的脱水。
但是,孩子出现腹泻后有两种情况必须看医生:
1.病情非常严重,如、精神状况非常差、呕吐严重等;
2.腹泻导致孩子出现了脱水的症状。如孩子已经连续4个小时没有排尿,口腔黏膜比较干燥,哭的时候没有眼泪等,这些都是脱水的早期表现。遇此情况,必须及时带孩子到医院,进行补液治疗,否则有可能使病情加重。
TIPS:预防脱水小妙招
腹泻时,建议给宝宝喝:
1.苹果汁;
2.放掉气的可乐(适用于3岁以上儿童);
3.米汤(水开后,下入大米,煮10分钟关火,取米汤)。
这些液体均含有丰富的电解质,可有效预防因腹泻引起的脱水。
孩子腹泻时家长最需要关心的问题
如果孩子出现腹泻,家长必须关注如下几件事情以配合医生的诊治:
1.腹泻前有无不适表现、是否有呕吐;
2.腹泻次数和颜色、性状;
3.排尿量和间隔时间,特别是就诊前最后一次排尿时间;
4.预防脱水可少量多次饮淡糖盐水,若4小时内没有排尿,应该到医院输液;
5.体温超过38.5℃时服用退烧药;
6.留取大便标本置于小瓶、小盒或保鲜膜内,排便后2小时内送到医院检测,检查项目除了大便常规,还要有轮状病毒抗原,根据情况还应做大便细菌培养。
不仅是腹泻,如果孩子排便出现异常,比如稀水样、大便带黏液或血等情况,家长都需要将大便中最可疑的部分取出置于小塑料瓶内或保鲜膜内,于排便后2小时内送到医院检查。检查项目应该包括大便常规(大便性状、显微镜下观察到的红细胞和白细胞数量、细菌数量等)加上大便潜血、轮状病毒抗原等。
本文来源:网易亲子
责任编辑:王晓易_NE0011
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cn******23岁儿内科
东莞市常平医院
宝宝是母乳喂养的,且一直大便次数比较多,且为黄色水样便,这种情况应该先考虑有没有乳糖不耐受的情况,简单可以认为是宝宝缺乏乳糖酶,消化不了母乳里的乳糖,造成大便次数多。可以到医院检查下大便还原糖检查,可以确诊。或者换无乳糖奶粉喂奶,如果正常了,换会母乳,又出现大便稀烂次数多,也可以诊断。那就得吃无乳糖奶粉或乳糖酶。如果检查了没事,吃无乳糖奶粉也没什么改变,考虑胃肠功能那就可以吃益生菌和蒙脱石散调节下肠胃,正常后再停药。
拇指医生提醒您:医生回答仅供参考。
吃奶粉又不会这样?
是吃奶粉就没事?
那吃母乳一天大便几次?吃母乳即便没有乳糖不耐受,大部分还是比较稀的,跟吃奶粉不一样
有一点拉稀,不是很严重
那就是正常的
但是有点消化不良啊
有奶瓣还是绿便?持续多久了?
有一点点拉水,拉的粑粑是一粒粒的
向医生提问
完善患者资料:*性别:
你好:你的宝宝可能是着凉或是病毒细菌引起的肠道疾病。建议用思密达和妈咪爱等药物治...
母乳喂养的孩子大便是偏稀的,一天三四次大便是可以的,注意不要受凉,如果大便很稀,...
首先考虑母乳性腹泻,可以去医院给孩子查查
您好,宝宝小免疫力抵抗力低容易反复感染生病。大一点免疫力上去就好了。加强护理避免...
加点促消化的药吃如小儿康之类的,妈咪爱接着吃,还有就是你的饮食也要注意,喂奶后不...
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向医生提问三个月宝宝吃母乳经常消化不良怎么办_百度宝宝知道已解决问题
怎么办!!宝宝消化不良,在吃无乳糖配方奶粉的同时,可以每天加2餐母乳吗?
崔医生,我宝宝消化不良,今天开始吃无乳糖配方奶粉,请问我还可以一天喂他2餐母乳吗?急切想知道!谢谢您了!
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腹泻会引起小肠黏膜上的乳糖酶受损,致母乳、配方粉中的乳糖分解障碍(乳糖为葡萄糖和半乳糖结合成的双糖,只有通过乳糖酶的分解,才可被吸收利用),出现胀气和腹泻。腹泻时,母乳喂养儿,每次喂养前添加乳糖酶;配方粉喂养,可换成无乳糖配方;混合喂养儿,母乳+乳糖酶及无乳糖配方。
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