医院的ICU是指什么_百度知道
医院的ICU是指什么
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kalaok1234
kalaok1234
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ICU是英文Intensive Care Unit的缩写，意为重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。中小医院是一个病房，大医院是一个特别科室，把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。
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重症监护室
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重症监护室！危重病人住的。是什么人住进去了呢？祝她早日康复！
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就是医院的 重症监护室
病危的病人都放这里
有好转的话再转到普通病房
百年中医世家
百年中医世家
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重症监护室，病危患者住的房间
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　　济宁医学院附属医院ICU分为ICU一区和ICU二区。
　　济宁医学院附属医院ICU成立于1994年，现有22名医护人员，均到上级医院受过专门教育和培训，为山东省规模最大及设施齐全的综合重症监护病房。病房内装有空气净化系统及电视监控器。ICU收治全院各科的急、危、重病人及外院转来的 危重病患者，对病人进行综合监测及...
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89年学渣医学硕士快毕业，前几天参加了本市排名第二的三甲医院的招聘考试，因为我研究生学的是外科系统，这个医院只招神外和急诊外科，今天早上人事处打电话来说进外科可能不行，问我ICU愿意去否。因为规陪的时候在我们这边的ICU待了两个月，觉得ICU里工作环境还不错，不用直接接触患者家属，也比较自由，比外科相对轻松点，也有点心动，跟父母商议了一下，父母的意思让我先答应，因为我们这边最好的那家医院招聘还没开始，先有个保底的，到时候可以再去考那家医院。不知道是不是各个地方的ICU待遇都差不多，刚查了，这家医院的ICU有十张床位，而我读研的那家有24张。有了解情况的jr来指点一下嘛。
。。。。。我没点进来之前以为你有病。。。进来后发现你真的有病。。。ICU费用那么高，待遇相对不会差吧，最后说一句，是真他妈的贵
发自手机虎扑 m.hupu.com
标题有歧义
心里想着都进ICU了，把小命保住就不错了，还谈待遇？
能进外科还是外科吧
引用2楼 @ 发表的:标题有歧义
心里想着都进ICU了，把小命保住就不错了，还谈待遇？哈哈，我的锅咯
引用3楼 @ 发表的:能进外科还是外科吧嗯，毕竟学了三年外科，多少有点不甘心吧。
引用1楼 @ 发表的:。。。。。我没点进来之前以为你有病。。。进来后发现你真的有病。。。ICU费用那么高，待遇相对不会差吧，最后说一句，是真他妈的贵确实贵，不过进ICU基本都是九死一生了，能救回来的只能说命大。
考虑工作性质的话外科比icu有风险……
引用5楼 @ 发表的:嗯，毕竟学了三年外科，多少有点不甘心吧。我普外的，还是想干外科
同医学狗，今年考研失利，想调学硕，楼主你怎么看？
引用9楼 @ 发表的:同医学狗，今年考研失利，想调学硕，楼主你怎么看？准备读博的话可以上学硕，不然还是专硕规陪吧，现在博士毕业出来都要规陪，每个地区的做法还不一样，有的地方博士规陪都要考试，很麻烦。
我姐以前就是icu主管，她那职位工资是挺可观的，现在辞职了，姐夫包括自己家人觉得在那地方太压抑了，又累，不缺那点钱。
有亲戚做这个，待遇杠杠的，不过真的很累，休息时间多，做几天休息几天，压力很大的
福利待遇基本看主任，挺累的
刚好有个同学过来我医院ICU试工…刚刚陪她吃完饭回来…她学呼吸内的
引用内容由于违规已被删除兄弟在icu干过？
听说很累啊，发小就在ICU，一个星期一个夜班，真是一宿不合眼，收入倒是不错，呼吸内
引用内容由于违规已被删除ICU可以开各种贵的吓死人的药，这个没回扣我是真不信。
上次ICU开过一次床, 大概花了8000多吧,
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94人参加团购219.00元&699.00元近 26年的时间，这个 ICU 从无到有，到成为全国排名第四的 ICU，其运营和管理经验值得一表。马上爆料：华西ICU运营攻略！
作者丨燕小六
来源丨医学界急诊与重症频道
在知乎网站上，有这么一条提问：“四川大学华西医院是如何成为国内顶级医院的？”
其中提到：华西在很多专科领域名列前茅。
根据最新“复旦版”最佳医院排行榜（专科），华西医院共有 27 个科室位列十佳，另有 5 个科室获提名奖。
画红框的，是燕小六要敲小黑板的科室：重症医学科（ICU）。
展开剩余92%
“1991 年，医院腾空外科办公室，开始组建 ICU。当时只有 9 张床位、3 名医生和 12 名护士。如今，我们有 3 个院区、8大病区、200 多张床位。”华西重症医学科主任康焰（下图站立者）介绍。
近 26 年的时间，华西重症医学科从无到有，到成为全国排名第四的重症医学科，其运营和管理经验有什么奥秘？
“纵横”交错的科室管理
华西重症医学科的重症救治体系分成横向和纵向。其核心是将全院重症患者集中救治的原则，与实施亚专业分层救治有机结合。
从纵向看：根据危重程度不同，分成不同功能类型的 ICU，包括：
PACU：针对术后复苏患者（数小时）的围麻醉期 ICU
SICU：针对高龄、高危、高难手术患者（数天）的外科 ICU
中心 ICU：针对多器官功能损害的患者（数天）的综合 ICU
从横向看：依据原发损伤不同，分成各类亚专业 ICU。包括神经 ICU、小儿 ICU、心脏大血管 ICU、胸外 ICU、呼吸/感染 ICU，及呼吸支持治疗中心。在中心 ICU，又依工作对象，设立综合重症、器官移植、创伤重症等专业组。
“很快，中心 ICU 的专业组都会成长为新一轮的亚专业 ICU。我们的理想是让每一位在华西医院的重症患者，都能被收入最适宜其疾病和危重程度的亚专业 ICU，得到最专业的医疗团队治疗。”康焰说到。
华西重症医学科非常强调力量整合和多学科协作。各亚专业 ICU 与相应专科间建立了非常密切的专业关联。如在神经 ICU 的日常医疗工作中，ICU 医师与神经外科主管医师会联合查房，每周有双科共同交班、疑难病例讨论及死亡讨论等，使神经重症患者的专科情况和全身器官功能支持，获得最大和谐。
而 ICU 下设呼吸支持与治疗中心，对全院机械通气患者进行统一管理，使华西医院每一名接受呼吸机治疗的患者均能得到国内最专业、最规范的专职呼吸治疗团队的技术支持。
四大金刚有定制化“培训”
华西重症医学团队包括 4 部分。分别是医疗团队、护理团队、呼吸治疗师团队和其他治疗团队（持续肾替代治疗专业小组、临床营养支持小组、医疗应急小组）。
对医疗团队来说，以医疗组长、组长助理为代表的骨干层担负重任：制定医疗方案、指导并负责医疗措施实施和医疗质量控制。
基本层由科室住院医师、规范化培训住院医师、进修医师、研究生等组成，是日常工作的主力军，负责各项医疗方案落实、各类医疗文件书写等繁忙而具体的工作。也就在这样的忙碌中，一批批年青医师们不断把课堂理论知识，在临床实践中加以结合、积累经验，成长为一名优秀的重症医师。
“流动层”是对这些年青大夫的又一种描述。人员流动大，给科室管理也带来很大压力。“一批刚培训好就走了，下一批新人来了。每3个月，科室都要重复做一次培训。”康焰主任说。
为了规范培训，华西重症医学科针对不同人群，分门别类地设定了“专属计划”。
对基本层而言，每周四的“学习日”从早晨7：15开始，是涵盖最基本流程和技能的“晨课”；当日下午，是紧跟国际重症领域最新信息的“杂志俱乐部”；晚课则是系统、完整的重症医学培训课程。晨课由骨干层主导、设定讲题。“杂志俱乐部”则由年轻的主治大夫们登台演讲。
另，华西重症医学科制定了ICU 专科医师培训计划，总体包括：住院医师基础培训（3 年）+重症专科医师培训（2 年）+重症主治医师高级培训（3 年）。一般，副高以上者，可以做自己的亚专业。
此外，重症专科护士培训为2+1年。呼吸治疗师规范化培训为 2 年。
ICU多重耐药管理的华西经验
关于院内感染控制，康焰主任有一个体会：“必须把院感管理小组请进来，用更科学、更专业的方式控制院内感染。在这一过程中，院感老师们帮我们承担了很重的压力”
刚获得美国医疗流行病学协会（SHEA）2017 年“国际感控大使”称号的朱仕超（见下图）介绍，重症医学科是耐药菌重灾区，院感部门一直在努力寻求突破。“华西经验是新制度试点+新举措推荐。”
举措一：2016年4月，开始试点新的多重耐药菌管理制度
接触隔离：对于多重耐药感染的患者，要下接触隔离医嘱，患者腕带上贴隔离标识，病历夹里附隔离标识，床旁张贴隔离标识。对医护人员，强调接触患者（包括其环境物表）前，必须戴手套；戴手套前和脱手套后要做手卫生。
床旁隔离：尽可能单间隔离，或采取集中隔离（同种多耐病人尽可能安置在同一间房）；也可以采取床旁隔离，将患者安置在房间最末端。
主动筛查：建议在感染患者入科 24 小时内采集感染部位标本，筛查 CRAB、CRPA和CRE（原来只采鼻咽肛拭自筛查 MRSA、ESBL、VRE）。目前主动筛查依从性已接近 90%。
护理人员固定：多耐患者尽量固定一名护士护理，避免一人同时护理多耐和非多耐患者。
举措二：加强医务人员管理
限制查房医生人数。凡是多耐患者，床旁查房最多 4 人进入（医疗组长、组长助理、主管医生、值班医生）。若有外来医务人员进行会诊或其他，也要限制人数，必须穿隔离衣。
将本科新发多耐、在院患者 MDRO 总病例、本科室新收治 MDRO 的例数等数据，纳入晨交班。
此外，院感部专职人员每日下病房督导。一旦发现不合理情况，当成指出并责其改正。
举措三：每个病室依次腾空彻底消毒（每年 2 次）
减少设备公用，尽可能专人专用，并及时消毒处理。此外，增加清洁消毒频率，每天 3 次，每次 500 ml。院感部专职人员在特定环境内，会用荧光检测电筒检查特定荧光标记物的清除情况。如果标记物在，说明该位置没有清洁到位。
让数据生成者变成数据消费者
为了提高医疗、护理质量控制，减少差错，华西重症医学科自主研发了一套系统：CCIS。
“这是一个移动查房系统，所有护理观察表格呈电子化，基本数据均为自动化采集，有助实现护理的床旁医嘱执行。”重症医学科护士长唐梦琳（见下图）介绍，这一系统旨在支持医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床信息，丰富和积累临床知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策、提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。
通过临床信息采集，重症医学科可以建立院内危重患者早期识别预警、快速处理与转运体系。同时，系统采用医护同一入口，真正实现医护技信息对等、医护一体化。
除了系统硬件，华西重症医学科护理团队还在软件——人的层面，下功夫。在护理团队护士长负责病区护理管理的同时，下设“护理专业组长”，与医疗组 1:1 对应，完善护理方案、进行质量控制。
华西医院 ICU 的会议室，设在 11 楼的电梯间。
2015 年开始，ICU 康焰主任牵头创建“对话 ICU -华西行”项目。此后，这个电梯间接待过不少国内外重症领域的大牛：梅奥专家团队、欧洲重症医学会前主席、全国各省重症医学主委及著名医院重症医学科主任等……
“有时，电梯门会意外打开，里面的人诧异的看看我们，我们淡定地看看他们。然后，电梯门关了，他们走他们的，我们说我们的。”康焰主任笑称。日复一日，“对话 ICU ”就在这个电梯间继续着。
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