带睡眠呼吸机对治疗睡眠呼吸暂停综合征有效吗_百度知道
带睡眠呼吸机对治疗睡眠呼吸暂停综合征有效吗
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很多人以为呼吸机是一种用来急救的器械，其实不是的现在人们使用呼吸机并不是说在关键的时候能够救命，而是在现实生活中已经慢慢的进入到了家庭中，作为保健器材受到了很多人的欢迎，很多人会使用家用呼吸机来进行辅助自己的夜间睡眠的，可以帮助我们解决打鼾睡眠呼吸暂停综合征。很多的人在夜间睡觉的时候打呼噜，有的会直接不能呼吸，就会让自己瞬间憋醒，这样下来对身体来说伤害是比较大的。人在睡觉的时候是在恢复自己白天消耗的身体机能，只有在晚上的时候才会慢慢的恢复。这个是保证我们第二天的生活，可以让一个人承受很大的一个压力的，但是如果睡眠不好，就会影响到第二天的生活和质量，打鼾的话，会影响到我们的睡眠质量，不会达到深度睡眠。这种医疗器械在帮助人们睡眠的时候，主要发挥出来的就是让人们的睡眠更加顺畅，保证在夜间睡觉的时候能够得到充足的氧气，只有这样才能让人在睡眠的时候大脑得到很好的恢复，同时这种医疗器械的时候，其中家用呼吸机面罩占到了很大的比重，他会影响到我们的治疗效果，舒适度好的会让我们尽快的进入睡眠，睡觉更加舒适。
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睡眠呼吸机 想说爱你不容易(图)
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新快报记者 余锦境 通讯员 简文杨　　呼吸机是一种能增加肺通气量,改善呼吸功能的装置。睡眠呼吸机通过持续给定的压力,可撑开上气道软组织塌陷区域,保持上气道开放,睡眠时不再打呼噜、憋气,不再出现呼吸暂停等现象,无须手术见血,即时就能改善患者睡眠时的缺氧问题。然而,呼吸机的治疗就像近视眼戴眼镜,摘除后又恢复原状。而且,由于佩戴不舒适和使用不方便,睡眠呼吸机长期使用的依从性不足50%。
　　对于睡眠呼吸障碍的患者,是首选手术治疗还是首选佩戴呼吸机的持续正压通气非手术治疗(CPAP),依然是目前医学界激烈争议的话题之一。
　　睡眠呼吸机
　　对付OSAHS首选的非手术治疗手段
　　进入梦乡,我们就被彻底切换到另一个状态,这时的你,可能正在打鼾、磨牙、梦呓、流口水甚至梦游,其中,呼噜噜的打鼾声还会被认为是睡得香的表现。其实,打鼾可能隐藏着一种严重的病患—阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)。
　　据国际睡眠外科协会主席、美国耳鼻咽喉-头颈外科学会睡眠医学课程委员会主任委员、中山大学附属第六医院睡眠中心客座教授B.Tucker Woodson 教授介绍,OSAHS是由于睡眠时肌肉松弛,导致咽部气道塌陷狭窄堵塞,出现以打鼾和呼吸暂停为临床特征的睡眠呼吸障碍性疾病。统计资料显示,OSAHS在成年人中的患病率约4%,中老年肥胖者的患病率高达50%。
　　轻度的OSAHS(7个小时睡眠时间内的呼吸暂停次数为5-15次)或单纯鼾症对身体健康没有多大影响,只要改变睡眠体位、积极锻炼可改善。倘若睡眠呼吸暂停次数达15-30次(中度)或30次以上(重度),血氧小于90,将对心脑血管产生较大影响,可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管意外,甚至睡眠猝死,需及时就医。因为OSAHS患者日间嗜睡、注意力不集中、工作效率低下,特别容易发生交通事故和安全隐患,世界多国卫生组织已经将OSAHS列为危害人类健康和生活质量的重大疾病。
　　睡眠呼吸机应运而生。佩戴睡眠呼吸机的持续正压通气治疗(CPAP),是目前OSAHS患者首选的非手术治疗手段。
　　受不了通气刺激
　　能坚持使用呼吸机者不足50%
　　对于重度打鼾,并伴有憋气症状的人。通过鼻罩,睡眠呼吸机输出医生处方的预设压力至患者的上呼吸管道,撑开受阻塞的气道,让气道保持畅通,空气便能顺利进出肺部,防止呼吸暂停。同时提高夜间睡眠时血氧浓度,治疗低氧血症。这是十分有效的治疗方法,无需忍受手术创伤的痛苦,但必须由医生处方使用。
　　看起来,这种治疗方式很美妙,但事实上并非如此。调查发现,睡眠呼吸机长期使用的依从性不足50%。
　　“呼吸机治疗创伤虽小,但临床发现,由于鼻腔、咽喉的结构问题(例如软组织对气道的堵塞严重,需要很大压力的气流撑开气道),很多人并不耐受高压力的持续通气刺激。B.Tucker Woodson 教授告诉新快报记者,戴一段时间呼吸机后又不戴了,原本跟呼吸暂停相关的问题比如高血压、心律失常等,可能又会出现。有患者的病情很严重,如果不能坚持呼吸机治疗,又没有及时接受手术,很可能致死。
　　内外科的争议
　　睡眠呼吸机可否代替手术?
　　中山大学附属第六医院呼吸障碍诊疗中心(中山六院睡眠中心)主任医师张湘民介绍,到目前为止,睡眠呼吸暂停综合征没有治疗的药物,也没有听说过缓解症状的药物。
　　在睡眠呼吸机广泛应用之前,对于OSAHS常用的治疗方法包括外科手术治疗、口腔矫治器治疗和保守治疗。保守治疗主要是改变患者的生活习惯,比如减肥、侧卧睡眠;外科手术治疗有多种手术方式,比如耳鼻喉科常用的保留悬雍垂的腭咽成形手术、硬腭截短手术、下颌前徙手术,一些鼻腔结构有问题的患者还会做鼻腔手术等。“下颌前徙手术的成功率最高,达80%-90%。”张湘民说。
　　但是,一些传统手术如UPPP手术治疗后,效果不是很好,不少患者都会复发,因此,内科专家普遍反对手术治疗,极力主张首选睡眠呼吸机治疗。他们发现,一些长期打呼噜的患者,戴呼吸机一段时间后,偶尔不戴,症状会比治疗前减轻。还有一部分患者,戴呼吸机之后白天精神状态变好了,更愿意多锻炼、饮食调节、注意减肥,可能戴上一段时间后,体重减轻到正常甚至偏低了,最后达到完全治愈的现象也有。
　　对此,耳鼻喉科的专家并不买账。他们认为,应该根据患者的不同情况选取治疗方式,不能盲目排斥手术治疗。
　　“哪怕手术后效果不是很理想,由于切除了阻碍气道的障碍物,这时再用呼吸机,也不用开到很高的压力,病人的耐受性和依从性就上去了。”B.Tucker Woodson 教授指出,现行治疗OSAHS的手术方法有多种,但疗效较好的创伤大,创伤小的手术则疗效差,探讨更加微创有效的手术方法,是目前国内外治疗OSAHS的重点研究方向。
本文来源：金羊网-新快报
责任编辑：王晓易_NE0011
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现在睡眠呼吸暂停综合征有什么治疗方法？
问题描述：现在睡眠呼吸暂停综合征有什么治疗方法？
医生回答(2)
主任医师南方医科大学南方医院
病情分析: 睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法主要分为两大类——手术治疗和无创治疗。其中，无创治疗又分为日常生活方面的辅助治疗，以及呼吸机治疗。手术治疗讲究个性化治疗，不同病因采取不同治疗方法；对于轻度的睡眠呼吸暂停综合征患者而言，可通过改变基本的生活方式，如：肥胖人群可积极减肥，其次，尽量少喝酒，少吃肥腻食物，不宜过度劳累；睡觉时尽量选择侧卧的方式，保持气囊通常。无创呼吸机进行治疗是国外非常推崇的治疗方式。患者睡觉时佩戴鼻罩或面罩，通过机器持续输入正压空气，强制将气管打开，使患者的肌肉张力重新恢复，水肿损伤减少，能呼吸外界的空气。
医师甘官屯乡卫生院
病情分析: 你好，治疗这个疾病可以采用正压睡眠呼吸机、双水平正压睡眠呼吸机，就是通过鼻罩，睡眠呼吸机输出医生处方的预设压力至患者的上呼吸管道，使受阻塞的气道保持畅通，空气便能顺利进出肺部，防止呼吸暂停。这是十分有效的治疗方法，适合病情轻重至严重的患者，必须由医生处方使用。祝你健康
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如何使用呼吸机成功治疗睡眠呼吸暂停综合征
&&大量的研究显示, 气道内正压可消除OSAHS 患者的白天嗜睡症状,减少相关的交通事故发生, 提高患者的生活质量, 降低因长期OSAHS所造成的心脑血管意外。它的主要作用机理是通过气道内正压机械地把上气道撑开。
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