特发性震颤是如何治疗好的_百度知道
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雅安聪茂知道合伙人
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专家介绍，针对特发性震颤的治疗，越早发现越早治疗，效果越好，康复越快。目前针对特发性震颤的治疗方法主要有以下几种：?最常用的就是康复治疗，也就是物理治疗，通过鼓励特发性震颤患者积极的参加一系列的功能训练，以达到改善运动、平衡以及协调能力，通过简单的语言训练，可以更好的改善和减轻患者的语言障碍，提高生活质量。再就是通过药物治疗的方法，一般这种治疗方法要根据特发性震颤患者自身的具体情况决定。如果采用药物治疗方法的话，需要以小剂量开始，慢慢的增加剂量，同时配合个性化的治疗方案，可以长期的控制病情的发展。但是这并不是长久之计，还需要患者选择科学的治疗方法，以达到彻底的治愈为目的。以上就是专家针对“”进行的详细分析和介绍，大家应该了解清楚了吧!专家提醒：针对特发性震颤的治疗，患者一定要选择合适的治疗方法，切不可病急乱投医，以免造成不可挽回的伤害。
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特发性震颤怎么治辽啊？这些药我好像吃过，越吃越重。甲状腺功能正常，不饮酒。这个能治愈的吗？
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一次一片，一天三次。安坦一次一片，一天三次。避免紧张，饮酒喝茶。能减轻，防止加重，不能治愈。
特发性震颤怎么治辽啊
孙广斌医生
请问发作时什么表现
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饮酒吗，甲状腺功能正常吗
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如果都正常，考虑特发性震颤，但是大部分都是老年人
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谷维素一次三片，一天三次。维生素B1
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能减轻，防止加重
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这些药我好像吃过，越吃越重
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特发性的意思就是没有特定的病因
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米氮平每晚一粒
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孙广斌医生
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指导意见：特发性震颤是单一症状性疾病，姿势性震颤是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤，是指肢体维持一定姿势时引发的震颤，在肢体完全放松时震颤自然消失。本病的震颤常见于手，其次为头部震颤，极少的病人出现下肢震颤。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的特征。
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问题分析： 特发性震颤在中医上是因五脏亏虚，尤以肝肾亏损为甚，肝风内动所引起，意见建议：治疗上应该滋肾水养肝木，使亏损在最大程度上得以纠正，震颤也自然会得以从根本上缓解。中国传统中医采用“祛风除震疗法”通过补益肝肾，滋阴熄风，保护神经细胞，减少破坏，恢复其功能，从根本上治疗特发性震颤
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指导意见：治疗上应该滋肾水养肝木，使亏损在最大程度上得以纠正，震颤也自然会得以从根本上缓解。希望患者建立信心，保持良好的心态。祝患者早日康复。
问手抖怎么治疗
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朋友你好，你这情况可能是帕金森的，帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤，也就是说静止时出现，情绪激动或紧张时加重，运动时减轻或消失，而且通常左右不对称，一般通过典型症状就可明确诊断。可以尝试服用金刚烷胺、左旋多巴或美多巴、息宁等
问特发性震颤-手抖
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专长：高血压,高脂血症,糖尿病心脏病,动脉粥样硬化
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问题分析：您好，特发性震颤使用心的安有肯定治疗作用，除此之外乙醇、扑米酮临床应用也较为广泛意见建议：结合患者病情，必要时考虑手术治疗也是可行的，建议患者早日康复
问我是不是，特发性震颤，手抖
职称：医生会员
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病情分析： 一般帕金森病会出现手抖、肌肉强直、活动变慢、行走不稳，而且会从一侧肢体影响到另外一侧肢体。正规服用抗帕金森病药物，在3--5年内会得到很好的效果，甚至能过正常人的生活，但一旦停药或药量减少，上述症状就会加重。意见建议：如果想进一步确诊，可到三级医院的帕金森专病门诊就诊。
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病情分析： 手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。 　　一般来说，手抖症状多在老年出现。意见建议：应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因，正确治疗。
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问题分析：你好，如果出现特发性震颤这个疾病的话是需要及时使用药物来进行控制的，积极参加功能训练，尽力改善运动、平衡、协调功能，积极进行言语训练，设法提高或维持日常生活能力意见建议：并且。可以采取乙醇（酒）来进行特发性震颤的控制效果也是比较不错的。
问特发性震颤怎么治疗？
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问题分析：你好，特发性震颤，考虑使用心得安 阿尔马尔 是治疗特发性震颤的常见药 也可以采用外科手术的方式治疗意见建议：目前该疾病并不能够完全治愈(根除)，但可以通过手术能够很好的控制症状
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特发性震颤 疑似特发性震颤求帮助
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想问下医生如何治疗这种情况，平常需要注意什么问题等等
所就诊医院科室：
韶关市粤北人民医院 神经内科
既往病史：
无（填写）
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
用阿尔马尔有效
状态：就诊前
那平常生活要注意什么呢
由于隐私保护，您无法查看该处方
状态：就诊前
那我这种情况是特发性震颤吗？还有没其他可能呢？
一般情况下不会。
医小助提示：问诊结束。1、本次问诊系统已经自动结束；2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
林念童大夫通知出停诊:因休假，于日（周一）至日（周日）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：特发性震颤&&
希望得到的帮助：请问医生有什么办法可以治疗？可以手术吗？
病情描述：我今年30岁，主要是手抖头抖，紧张激动和饥饿时更严重，喝酒后会减轻。
疾病名称：帕金森&&
希望得到的帮助：帕金森病不做手术可以控制在一定范围吗？
病情描述：我想咨询一下医生，帕金森病可以控制在一定范围之内吗？还是会一直恶化？最终结果会怎样？影响寿命吗？
疾病名称：疑似帕金森&&
希望得到的帮助：急切的期待您的回复，谢谢您
病情描述：在当地医院确诊为冠心病，一直吃复方丹参片治疗心脏。但是，站立时间长腿抖，四肢无力，身体僵直，活动不便症状一直没有改善。而且近期有嗜睡，和无意间流口水现象。最近做脑部核磁，除了脑梗，...
疾病名称：怀疑是帕金森&&
希望得到的帮助：帕金森都需要做什么检查进行确认？
病情描述：左手发抖（拿着东西时最严重），腿走路长了疼，发病两年多了。不知道是什么病，看着和帕金森的症状相似。
疾病名称：帕金森&&
希望得到的帮助：胡教授您好，我是河南的郑钊。上次我带我父亲去找您看后，诊断为帕金森。然后您开了美...
病情描述：我父亲帕金森一年多，刚开始动作缓慢，现在左手和右腿抖动。身体僵硬。
疾病名称：帕金森三年服用美多芭最近总是有吐不完的谈&&
希望得到的帮助：目前还是嘴角与双手震颤，手脚无力，肌肉僵硬
病情描述：父亲受刺激导致左手颤抖，一年后确诊为帕金森，已经三年，一直服用美多芭，最近出现饭后总是痰多，老觉得嗓子里有吐不完的稠痰，请问这是帕金森的症状加重了吗？还是别的病?请指点，谢谢
疾病名称：帕金森，12年上海华山医院确诊，服药至今&&
希望得到的帮助：是否需要手术，如何控制病情
病情描述：病情加重了，药效一过就走不动了，起步困难，转不了身，，躺在床上翻身困难
最近异动的非常厉害，控制不了。
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我爸爸手脚运动迟钝已经3-5年了，今年严重起来，昨天找过卢家红大夫她说可能是帕金森，叫我们尝试下美多巴治疗，推荐我们找你，我不知道下次来找...
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希望得到的帮助：需要经常一下
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疾病名称：走路冻结步态，有人搀扶才行，躺不能起来，&&两腿无力，走路不稳，容易摔倒，言语不清&&流口水严重，腿脚哆嗦，走路走不动睡不着觉&&帕金森，走路无力，左侧抖动，现在右侧手抖&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢
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特发性震颤怎么治疗
大多数特发性震颤病人仅有轻微的震颤，只有0.5%~11.1%病人需要治疗，其中不足50%病人用药物能很好地控制症状，其余病人对药物不敏感，治疗效果不佳，需要肉毒毒素注射或立体定向治疗。药物治疗l.乙醇(ethanol) 很早发现饮酒可使大部分病人震颤暂时明显减少，即使是小剂量乙醇（酒精）同样会产生戏剧性的效果，但2-4h后震颤又再出现，并且幅度更大。临床发现随时间延长，需要更多乙醇（酒精）才能抑制震颤。长期用乙醇（酒精）治疗特发性震颤会导致酗酒，因此不能以乙醇（酒精）作为长期治疗，而且酒精戒断也会产生震颤。但可以偶尔用乙醇（酒精）控制症状。乙醇（酒精）的作用机制尚不清楚．可能作用于小脑部位。2.肾上腺β-受体阻滞剂 普萘洛尔对特发性震颤有肯定治疗作用。至今仍未发现其他任何种选择性或非选择性肾上腺β-受体阻滞剂的药效比普萘洛尔更好。大多数报道确认普萘洛尔可以减小手的姿位性震颤幅度，频率不降低。身体其他部位震颤的效果不很理想，甚至完全无效。治疗效果与血药浓度并不相关，原因不清楚。肾上腺β-受体阻滞剂阻滞了作用于中枢和外周的内源性儿茶酚胺。研究表明普萘洛尔具有较高的脂溶性能透过血脑屏障作用于中枢系统，因此效果最好。根据脂溶性的大小肾上腺β-受体阻滞剂依次是普萘洛尔、美托洛尔(metoprolol)、索他洛尔（sotalol）和阿替洛尔(atenolol)，但对特发性震颤疗效依次是普萘洛尔、索他洛尔、阿替洛尔和美托洛尔。因此肾上腺β受体不只是通过中枢机制起作用，也可通过外周起作用。外周儿茶酚胺受体的位点存在于梭内肌和梭外肌。作用于梭外肌的β2-受体通过缩短颤搐周期起作用，加强姿位性震颤。β2-受体拮抗剂能阻滞这种作用以减轻震颤。普萘洛尔对特发性震颤疗效较好，但仍有相当一部分病人对其反应不理想。症状缓解者有50%~70幅度可以降低50%- 60%，普萘洛尔的治疗效果与剂量呈相关性，虽然个别病人80mg /d已有效，对国外大多数病人来说，120mg/d的剂量仍嫌不足，一般每日需要240～320mg,但更大剂量并不使副作用相应增大。建议普萘洛尔从小剂量开始每日分3次服用，几日后才会见效，每隔2d增加10~20mg，但长期服药会导致耐受。长期服用后撤药要慢（大于l周），以防止心动过速、出汗、震颤和全身不适等戒断反应。普萘洛尔治疗的相对禁忌证是心功能不全、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、哮喘或其他支气管痉挛疾病、胰岛素依赖型糖尿病。大多数副作用是相应的肾上腺β受体阻滞作用，脉率降低，但60次以上的心率都能耐受。其他少见的副作用包括疲劳、体重增加、恶心、腹泻、皮疹、阳痿和精神状态改变（如抑郁）。普萘洛尔副作用在治疗一段时间后大多可以耐受。如果是哮喘病人则不适应用β2-受体阻滞剂和普萘洛尔，选择性β1-受体阻滞剂如阿替洛尔和美托洛尔可以应用，前者的效果更好。某些特发性震颤病人，震颤仅发生在可预见的特殊场合．间歇性服用普萘洛尔能很好地控制症状。在将发作前1h服药能有效预防震颤的发生。3.扑米酮 若特发性病人同时存在慢性阻塞性气道疾病、心功能不全或周围血管病，禁忌用普萘洛尔则可首选扑米酮(primidone）治疗。对于幅度大的震颤，扑米酮比普萘洛尔更有效，甚至可以把震颤降至无症状的幅度范围。扑米酮是常用的抗癫痫药物，在上消化道完全被吸收，3~5h内达到血清峰浓度。扑米酮在体内转化为两个活性代谢产物，一个是非结合型的苯乙丙二酰胺．约占50%，半衰期24~48h，另以产物苯巴比妥约一半是结合型，半衰期120h。苯巴比妥在慢性给药过程中，3周后才达到血清稳态浓度。扑米酮的抗震颤作用并不清楚。苯巴比妥具有GABA样怍用，而扑米酮与卡马西平、苯妥英的药理机制相似，都是作用于神经细胞膜，改变离子的流入。扑米酮治疗特发性震颤可用125mg每周2次，最大可用250mg每周3次。该剂量无论对从未接受过治疗，还是已用过普萘洛尔的病人都显著减少震颤幅度。扑米酮治疗中1/5病人即使服用极小的剂量也可能出现急性毒性反应，如头昏、恶心、呕吐等。所以起始剂量用62.5mg每日1次。加量要慢，每2d增加62.5mg，直至达到治疗效果好而又无副作用为度。扑米酮治疗震颤，比治疗癫痫的副作用大，首剂的急性反应和大剂量的副作用往往导致治疗中断。恶心、呕吐和共济失调等是肝酶诱导代谢延缓，但是其代谢产物苯乙丙二酰胺没有任何副作用 ，苯巴比妥也很少有副作用。如果出现不能耐受的副作用，可用苯巴比妥代替，但只有中等效果。如果单一用药效果不理想，可以尝试普萘洛尔和扑米酮联合治疗。4.其他药物 在小样本的开放性研究中，0.15～0.45mg/d可乐定(clonidine)有效。另外，小剂量氯氮平(clozapine)(18-75mg/d)对大多数病人有效。氯硝西泮(clonazepam)通常对特发性震颤无效，但能碱小以运动性成分为主的特发性震颤。碳酸酐酶抑制剂（methozolamide)对头部和发声震颤高度有效，但也有完全无效的报道非药物治疗1.A型肉毒毒素注射( botulinum toxin-A） A型肉毒毒素阻滞周围神经末梢释放乙酰胆碱，导致一定程度的肌无力，对67%的病人有效。最长的有效期是10.5周，无力是最常见的副作用。2.立体定向手术 立体定向丘脑手术能显著减轻特发性震颤，但需作脑部手术才能改善症状者很少。丘脑手术的靶点是丘脑腹中间核以及其下部结构，包括未定带(zone incerta)和丘脑底核(subthalamic nucleus)，手术包括毁损术和电刺激术。丘脑毁损术使80%的病人术后获得中等以上疗效，部分病人首次治疗效果不理想，2个月后重新手术仍能获得显著改善。丘脑腹中间核毁损术适用于单侧肢体震颤，1 年内有4%~20%复发。手术并发症包括颅内出血、脑膜炎、感觉异常以及锥体外系损害。手术病死率仅为0.5%。术后可能发生短暂的智能缺损、构音障碍、吞咽困难和轻瘫。双侧手术可有超过25%出现严重并发症。如言语障碍、精神改变和不自主运动永久存在，因此不主张行双侧丘脑腹中间核毁损术。丘脑腹中间核高频电刺激术治疗效果优于或等同于毁损术。用长期高频刺激的电极种植于丘脑腹中间核，白天打开刺激器，晚间关闭，疗效显著，而副作用轻微。手术最大的危险性是颅内出血，32%的副作用有轻微不适，如讷吃、腿部肌张力障碍或平衡障碍，但都能忍受，而且关闭刺激器后所有的不适都消失了。双侧种植电极同样没有发现严重并发症，这特别适用于临床表现为双侧肢体震颤的病人。丘脑腹中间核电刺激术具有可逆性，破坏性小，容易适应，可自我调节，可控制双侧肢体症状等优点。缺点是需经常调节，潜在感染危险性，易受外界磁场干扰。疾病预后特发性震颤发病年龄与预后无关，震颤的严重度与死亡率无关。虽然特发性震颤常冠以“良性”，长期或终生处于稳定状态，但部分严重的震颤病人会导致活动困难，减少社会交往活动，最终丧失劳动力，生活自理困难。这种情况一般在起病十余年后发生，发生率随年龄增长而上升。可能有多达15%的病人因丧失劳动能力提前退休。
哦哦，是吗，我们的田丰主任专治这种疾病，有问题可以问=￣ω￣=
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