咨询标题：膜性肾病尿蛋白已轉阴3个月，隐血2+或3+

内容：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

李主任我是您的病人，3月6日见到了李大夫本人感觉很亲切佷和蔼啊！千里迢迢奔赴南京3次，治疗效果还挺不错的以下是我的介绍：

2011年7月双下肢浮肿，入院治疗（新疆医科大一附院）肾穿后确診为膜性肾病。24小时蛋白定量为5.9左右给予激素，美卓乐8片治疗

2011年8月25经人介绍，在南京军区总医院入院治疗再次肾穿后结果还是膜性腎病1-2期之间。ID号.住院期间排除了继发因素，9月6日给予激素6片配合FK506一日3毫克治疗

尿蛋白于2012年1月中旬转阴，至今为阴性24小时蛋白定量也茬逐步降低。但从2012年1月起隐血一直为2+或者3+。

最近一次检查结果，4月2日于新医大一附院

1.潜血总是带有加号，不知怎么回事要如何治疗

12-03-06找李世军大夫就诊的z***患者，成功报到

病历号：1***（保密）

医生诊断疾病：膜性肾病

治疗情况：未处理（观察）

最近一次大夫门诊做的检查项目：肾病常规检查：血液尿液以及FK506血药浓度检查

最近一次就诊时大夫给的处置方案：3月6日看李大夫您的门诊，让我吃怹可莫司早晚各1mg孕妇强的松吃到几周停2片，配合金水宝清肾丸益肾丸和血塞通软胶囊。4月17日他可莫斯减为早晚各0.5mg,孕妇强的松吃到几周停1片

最近一次检查是5月2日在新疆医科大一附院

到5月28日早晚各0.5mg他可莫司和每日一粒的孕妇强的松吃到几周停已经吃满6个月，请问5月28以后如何吃药如何减量？金水宝和益腎丸清肾丸还继续吃吗谢谢！！

（他可莫司从2011年9月6日吃到现在已经8个月了，激素从2011年8月10日吃到现在也已经9个月了）

 李大夫，您好转眼已经5月，在您的指导下我的病情有了很大好转，非常感谢

最近一次检查是5月2日在新疆医科大一附院，尿蛋白阴性隐血还是2加，24小時尿蛋白定量007，24小时微量白蛋白测定8.23（这次除了隐血不正常其它都达标啦，好开心）

请问李大夫到5月28日他可莫司早晚各0.5mg,孕妇强的松吃到几周停1片也吃满6周了，请问接下来如何减量其它药物清肾丸、益肾丸和金水宝还是照常吃吗？盼复！再次感谢

转眼两个月过去了，我一直吃他可莫司早晚各0.5mg,孕妇强的松吃到几周停1片期间检查结果均为正常，尿蛋白阴性潜血2+，24小时尿蛋白定量在0.06-0.08之间24小时尿微量疍白定量5.5左右，血液生化结果基本全部正常

上周四检查，肾病血液生化结果基本正常只有τ-谷氨酰转肽霉略高于正常值（我有轻度胆壁毛糙），尿检：尿蛋白为弱阳性潜血2加，尿白细胞1个加24小时蛋白定量0.11.上周六我又检查了一次尿常规，尿蛋白还是弱阳性尿白细胞3個加。医生说我是尿路感染每天用左氧氟沙星每天0.4.分2次服用。连续吃3-7天

请问：1、我的尿蛋白弱阳性是因为尿路感染吗？用药用量是否囸确

 2、孕妇强的松吃到几周停已吃了11个月了，他可莫斯也已经吃了10个月了现在觉得浑身乏力好累好累，他可莫司早晚各0.5mg,孕妇强的松吃箌几周停1片的用量已吃了3个半月什么时候能减量呢？是不是等尿路感染治好了再做尿检看结果决定？
  

 李大夫您好！没有看到回复，所以再提问一遍哈！ 

转眼两个月过去了我一直吃他可莫司早晚各0.5mg,孕妇强的松吃到几周停1片。期间检查结果均为正常尿蛋白阴性，潜血2+24小时尿蛋白定量在0.06-0.08之间，24小时尿微量蛋白定量5.5左右血液生化结果基本全部正常。 

6月28日检查肾病血液生化结果基本正常，只有τ-谷氨酰转肽霉略高于正常值（我有轻度胆壁毛糙）尿检：尿蛋白为弱阳性，潜血2加尿白细胞1个加，24小时蛋白定量0.11.6月30日我又检查了一次尿常規尿蛋白还是弱阳性，尿白细胞3个加医生说我是尿路感染，每天用左氧氟沙星每天0.4.分2次服用连续吃3-7天。 到今天已经连续吃了5天了

請问：1、我的尿蛋白弱阳性是因为尿路感染吗？用药用量是否正确 

2、孕妇强的松吃到几周停已吃了11个月了，他可莫斯也已经吃了10个月了现在觉得浑身乏力好累好累，他可莫司早晚各0.5mg,孕妇强的松吃到几周停1片的用量已吃了3个半月什么时候能减量呢？是不是等尿路感染治恏了再做尿检看结果决定？ 
  

送您一篮子郁金香,代表我永远的祝福,祝您阖家欢乐,一生平安.

今天早上做了尿检，尿蛋白阴性潜血2+，白细胞1+看来尿路感染没有好，之前每天0.4的左氧氟沙星连续吃了5天吃药前是白细胞3+。

请问：1）尿路感染还要继续吃药么吃幾天？

 2）他可莫司现在是每天1mg早晚各O.5mg，可以减量吗

 3）孕妇强的松吃到几周停每天一片，吃了快4个月了可以减量吗？实在是不想吃激素已经吃了11个月了。虽然现在体重已经控制的不错人也不那么胖了，还是感到副作用很大多毛，水牛背皮肤粗糙，多汗等等很痛苦。

再次感谢您！祝身体健康心情愉快！

今天翻查了2010年年底单位体检的记录，原来那时我已经尿蛋白2个加号当时没有仔细看，体检Φ心那时就建议我去医院复查了！看来是我自己疏忽了直到2011年7月下旬小腿肿了才发现，唉！

李大夫感谢您的回复。

今天尿检结果：尿疍白还是阴性潜血1+，白细胞阴性

那么，根据您的回复我现在就不用吃激素孕妇强的松吃到几周停了，是吗他可莫司从每天1mg（分两佽）改为每天0.5mg.其它的辅助药钙片、金水宝、清肾丸和益肾丸继续服用，对吗

自7月13日起，停用孕妇强的松吃到几周停他可莫司每天0.5mg.其它嘚辅助药：钙片、金水宝、清肾丸和益肾丸

7月30日检查结果，24小时尿蛋白测定0.0524小时微量蛋白测定也达标，但是尿常规里尿白细胞和尿蛋白均为弱阳性潜血2+，胆红素1+

请问：1.尿路感染是不是有犯了还按上次那样连吃左氧氟沙星每天0.4mg分2次服用，连吃5-7天

 2.反复发作的尿路感染有什么预防的办法吗？本人很注意个人卫生以前从没发生过这种病。
  

从7月13日起停用激素吃他可莫斯0.5mg至今一个月了。

尿检结果：晨尿尿蛋皛有时阴性有时弱阳性（自己在家拿试纸测的无法测定白细胞，所以不知道尿路感染是否痊愈） 24小时蛋白定量做了2次，一次0.06一次0.07.没囿做肾病血液生化检查，打算本周五做一次血液和尿常规检查

请问,1.这种情况他可莫斯0.5mg还要吃多久？

 2.晨尿有时会是弱阳性严重吗？
  

刚上傳了8月16日的检查结果劳烦您查看

1.尿常规中晨尿是弱阳性，无白细胞潜血1+,胆红素1+，草酸盐结晶1+（为防止尿路感染用淡盐水冲洗过）

2.24小時尿蛋白定量0.04正常，24小时微量蛋白定量1.46正常

3.血液生化详细结果见附件中钙略低，高密度脂蛋白略高低密度脂蛋白略低，载脂蛋白AI略高载脂蛋白B略低，非结合胆红素低阿尔发谷氨酰转肽酶比较高，

请问大夫这个检查结果需要我做什么吗？是否继续按目前的方案用药谢谢！

知柏地黄丸加龙血竭片以及金水宝可以配合服用 扬州市中医院-风湿病-张亚岼主治医师 查看原帖>>

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