门诊慢性病政策解读发布日期：浏览次数：字号：[
]　　一、病种种类21种　　恶性肿瘤的门诊放化疗；肾功能衰竭透析治疗；器官移植患者的抗排异治疗；白血病；血友病；帕金森综合征；扩张型心肌病；风湿性心脏病；慢性肺源性心脏病；肝硬化；脑瘫；再生障碍性贫血；系统性红斑狼疮（有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一）；类风湿性关节炎（活动期）；糖尿病（合并感染或有心、肾、肝、神经并发症之一）；高血压病三期（有心、脑、肾并发症之一）；脑血管病；结核病（在治疗疗程内）；重症肌无力；冠心病；重性精神疾病。　　二、申报与鉴定　　个人申报。参保人员应将本人近三年的二级及以上公立医院住院病历复印件、相关检查化验报告单复印件和近期两张一吋彩色照片交与当地乡镇卫生院申报。一般疾病每年认定两次，上半年在春季，下半年在秋季。由县医保处统一组织，由市内外二级以上定点医院责任心强、业务精湛的副主任医师职称以上的专业人员组成门诊慢性病鉴定小组进行集中鉴定，执行全市统一的门诊慢性病鉴定标准。对恶性肿瘤门诊放化疗、肾功能衰竭透析治疗、器官移植抗排异治疗、白血病、血友病、重性精神疾病、心脏支架手术、心脏搭桥手术可随时申报、按月鉴定。
三、待遇　　通过鉴定的参保人员自鉴定通过之日起享受门诊慢性病医疗待遇。门诊慢性病患者必须到门诊慢性病定点医疗机构治疗或取药。在非门诊慢性病定点医疗机构治疗或取药的费用不予报销。门诊慢性病患者用药仅限于通过鉴定的病种，不得扩大用药范围。门诊慢性病医疗机构按照一种病三种药、两种病四种药、三种及以上病五种药的要求（中草药按一种药品对待），为患者提供医药服务；未核定用药范围的，门诊医疗费不予报销。慢病门诊医疗费按照65%的比例报销，年度内，恶性肿瘤的门诊放化疗、肾功能衰竭透析治疗、器官移植患者的抗排异治疗、白血病、血友病、重性精神疾病门诊医疗费与当年住院报销费用合并计算，共计12万元封顶，其它慢性病种报销1万元封顶。2017年慢性疾病补助政策：慢性疾病补助政策有哪些呢-医疗保险政策 - 社保网
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2017年慢性疾病补助政策：慢性疾病补助政策有哪些呢
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　　2017年慢性疾病补助政策：慢性疾病补助政策有哪些呢?下面由南方财富小编为您介绍。
　　一、慢性疾病补助对象
　　参加职工医疗的各类人员都可以享受慢性病补助。
　　二、慢性病补助起付标准
　　1、定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元;
　　2、一级医院慢性病起付标准为200元;
　　3、二级医院慢性病起付标准为400元;
　　4、患有2种或2种以上慢性病没人每年起付限额增加200元。
　　三、慢性病补助报销比例
　　慢性病门诊医疗费用报销比例为50%。
　　四、慢性病补助办理流程
　　消费者可写到住院病历的复印件(住院首页等)、门诊病历、抢救病历的复印件及诊断证明书复印件前往当地经办机构办理。
　　五、慢性病补助办理材料
　　1、定点医疗机构门诊票据(报销联)原件、处方和检查化验报告单(复印件);
　　2、定点零售药店票据(报销联)原件和费用明细小票;
　　3、《**市城镇职工基本门诊慢性病补助费用个人结算表》拷盘时领取，此表需单位经办人如实填写并加盖单位公章，且经职工本人签字确认，仅上报第一联;
　　4、将拷取的2016年度门诊慢性病补助人员名单，按要求如实填写，并报送电子版和纸质表格一份，纸质表格需加盖单位公章。
　　六、慢性病补助限额
强直性脊柱炎
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类风湿性关节炎
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慢性肾小球肾炎
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高血压Ⅱ期
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高血压Ⅲ期
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帕金森综合症
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脑血管病恢复期
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多耐药肺结核
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慢性活动性肝炎
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肝硬化代偿期
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恶性肿瘤晚期
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慢性再生障碍性贫血
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12种慢性病有了门诊优惠政策
　　不同于小病小痛，慢性病患者需要长期用药，不仅经济压力重，而且来回奔波配药取药也非常麻烦。前不久，县人社局、卫计局、商务局、市场监督管理局联合发文，将高血压、糖尿病、阿尔茨海默病、帕金森病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾脏病、支气管哮喘、肺结核、腹透、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、情感性精神病等12种疾病纳入慢性病病种门诊管理范围，并出台了一系列门诊优惠政策。
　　据了解，无论是职工基本医疗保险参保人员，还是城乡居民基本医疗保险参保人员，经定点医疗机构医保医师诊断患有慢性疾病的，备案后在医保年度内，门诊统筹基金报销额度就可在原有额度的基础上增加500元。以城乡居民基本医疗保险参保人员为例，原本一年最多门诊只可以报销1200元，但纳入慢性病病种门诊管理范围后，一年就可以报销1700元。
　　除此之外，慢性病病种一次处方医保用药量也从原本“一般7天，最多一个月”调整为“根据病情需要可放宽到12周”，且每次开具慢性病连续处方时只收取一次门诊诊查费。但值得一提的是，为了强化慢性病长期处方风险控制，有关部门也建立了慢性病病种连续处方管理制度，要求开具慢性病长期处方的签约责任医师谨慎评估疾病风险，做好风险控制。
　　“这样一来，今后就能够进一步规范慢性病门诊处方管理，大大方便慢性病患者配药取药，从而提高群众慢性病保障水平。”县人社局相关负责人说。
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你好！想咨询下，本人福建户籍，2013年到上海工作，购买慢性病药物的费用能报销吗？怎么报销？报销比例？本人在家乡有参加新农合，购买的慢性药物是在上海报销还是老家？
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您好，根据您提供的身份证号码查询，您享受本市城保在职人员医保待遇。在2014医保年度内（日至日），若您在享受待遇期间，在本市医保定点医院发生符合医保规定的门急诊医疗费用，先由个人当年帐户资金支付，当年帐户资金用完后，需个人承担门急诊自负段1500元，超出部分，若在一级医院就医由附加基金支付65%，在二级医院就医由附加基金支付60%，三级医院就医由附加基金支付50%，其余部分个人自负。您帐户内的历年帐户资金可用于支付门急诊的个人自负部分，历年帐户资金不足部分由个人现金支付。若发生不属于医保支付范围的自费费用及分类自负费用需由个人另外承担。上述医保待遇，您在就医时持医保卡和门急诊就医记录册在医院结算即可当场享受，无需事后报销。若您是在本市医保定点零售药店购买医保范围内的药品，从日起，在职职工在定点零售药店配药所发生的符合基本医疗保险规定的费用，先由其个人医疗帐户当年计入资金和历年结余资金支付，不足部分由个人支付至“自负段”标准，无事后报销手续。另外，若您在外省市有参加医疗保险，您在上海发生的医疗费用是否可以回当地进行报销，建议您向当地医疗保险部门进行询问。
刚离婚，得了很严重的慢性病能向对方要钱吗
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