高血压，心跳是快是慢，病情状况大不一样
　　文丨药疗君，编丨吴鹏药师
　　老王有高血压的毛病已经十多年了，因此养成了经常在家里给自己量量血压的好习惯。老王起初量血压的时候，只注意到血压的情况，后来发现电子血压计上还能显示心率的情况。老王自己琢磨着，看来心跳的快慢也能重要。那么高血压患者心跳快一点好呢？还是慢一点好？
　　这个问题不仅普通的高血压患者很关心，就是那些心血管方面的专家其实也很关心。2017年就出台过《高血压患者心率管理中国专家共识》，专家们认为：“心率增快是高血压患者的普遍特征，大部分高血压人群可以从降低高心率的治疗中获益。”看来，高血压患者心跳慢一点是有好处的。
　　高血压患者的心率普遍比同龄人快，是非常普遍的一种现象。根据一项10万人的统计资料显示，血压控制不好的高血压患者平均心率要比正常血压者每分钟快6次。很多高血压患者的心率超过了每分钟80次。
　　人们也发现，心率快的人发生高血压的可能性也较大。单纯的高血压患者，血压和心率增加有着正比的关系。而且心率太快，发生各类心脑血管疾病的可能性就越大。对于一般的高血压患者来说，心率要控制在每分钟75次以下；对于有心血管并发症的患者来说，最好将心率控制得再低一点。
　　一般来说，我们不会首先建议高血压患者服用药物减慢心率。在排除了生理性的、药物性的和其他疾病引起的心率加快问题之后，通过有计划的、渐进性的增加体育锻炼和有氧运动，在提高身体素质和耐力的情况下，心率自然就会有所减慢；此外，吸烟、喝酒、喝浓茶和咖啡等习惯也会使心跳加快，高血压患者能戒除的一定要戒除；肥胖的高血压患者通过降低体重，也可以减慢心率。
　　有些降压药在降低血压的同时，也有一定的减慢心率的作用。但选择这种类型的降压药要谨慎，特别是那些老年高血压患者和发生了心血管并发症的患者。因此，是否需要服用减慢心率的药物，还是要听医生的，切勿擅自服用。
　　当然了，如果高血压患者发生了心率突然减慢的情况，同时又出现了头晕、乏力、呼吸困难、眼前发黑甚至晕厥的症状，那可能是其他疾病引起的，需要立刻就医治疗。服用高血压药后出现心跳加快现象怎么办？
服用高血压药后出现心跳加快现象怎么办？
发病时间：不清楚
我太太因高血压病长期服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片，血压控制效果不错，但是会造成心跳加快，从服药前的每分钟75-80上升到90以上，主观感觉很不舒服。请问应该怎么办？是换药还是再加服一种其他药？
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精选回答(1)
清苑县何桥乡史家桥卫生室,
擅长：农村常见病
你好，这种情况可以加服心得安来缓解心跳加速的情况。
向医生提问
（高血压病，风眩）
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
多发人群：中老年人，平时钠盐的摄入量过多的人，父母患有高血压者，摄入动物脂肪较多者，长期饮酒者
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约200-5000元→ 高血压服药后血压不稳定且心跳过速
高血压服药后血压不稳定且心跳过速
健康咨询描述：
74岁，有糖尿病，血压早150/100，早服厄贝沙坦150mg,1小时后降135/85,第2天早有是150/100,同时服药后心脏跳动加快，特别到下午心跳可达90次以上，吃半颗陪她洛克（25mg的1/2)ke可使心跳降低，怎么办？
想得到的帮助：
请指导如何服药，原服药合理吗
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东明县人民医院&& 医师
擅长: 糖尿病,脑血管病,妇产科疾病,呼吸系统,消化系统疾
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聊城市第二人民医院&& 医师
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疾病百科| 高血压
挂号科室：内科-心血管内科
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吃降压药后，血压降下来了，但是心跳加快，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：吃降压药后，血压降下来了，但是心跳加快，每分钟90多下
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共5条医生回复
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专长：中医科相关疾病
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问题分析： 你好，你的情况主要考虑是过度紧张造成的，这属于一种自主神经功能紊乱，而不是真正的心脏器质性
疾病，与心理负担重，休息不佳，营养缺乏有关。意见建议：养成良好的生活习惯，平时锻炼身体增强体质，不要有心理负担，合理科学膳食。祝健康快乐。
如遇商品下架，请咨询对方药师或客服
职称：医生会员
专长：中医针灸、按摩
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问题分析： 建议检查是否是有阵发性的心律失常，做动态心电图检查。意见建议：另外注意劳累饥饿低血糖或是休息不好，感冒都可能诱发这个现象的。还要检查是否是有心肌炎的可能啊。
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专长：妇科疾病，高血压
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问题分析： 您好，注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物意见建议：服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、苯巴比妥
职称：医师
专长：外科的常见疾病
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问题分析： 患者，男性，51岁，吃降压药后，血压降下来了，但是心跳加快，每分钟90多下意见建议：你好，中患者情况可能是你的血压下降的太快了引起的，建议你去医院好好复查下。
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专长：肾病 高血压 糖尿病
&&已帮助用户：6008
问题分析： 你好
心跳正常情况下是在60-100次/分，你这个是在正常范围内，你这个心率在正常值得高限，估计跟降压药的使用有关系，钙离子通道阻滞剂就有反射性引起心率增快，面部潮红，下肢水肿等副作用。意见建议：心率过快，建议你换一种降压药，把你吃的钙离子通道阻滞剂换成B受体阻滞剂。也就是什么地平片，例如左旋氨氯地平就是钙离子通道阻滞剂。
问吃降压药后感觉头昏心跳加快是怎么回事？？
职称：医师
专长：糖尿病、心血管疾病
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这是高血压患者初次服用降压药后的必然反应，由于已适应了较高血压，有的患者并无不适，但高血压对人体的损害是存在的，降压后身体适应正常的血压有一个过程，但是高血压对身体的伤害却正在消除，坚持几天身体就会适应新的正常的血压。
问吃完降压药心率快还脸红，这说明你吃的降压药物可能是...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、
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病情分析： 您好：窦性心动过速的原因常见有发热;甲亢;贫血;心肌炎;情绪激动;运动后;心脏神经官能症等;窦性心动过速只是一种症状;都是由于其他疾病引起的;本身并不是一个独立的病，意见建议：建议查血常规;心脏超声及24小时动态心电图除外上述的情况。可暂时不予处理。去除病因后自然缓解
问心率加快而血压降低是怎么回事该怎么办
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好：这种情况与体质差有关，注意加强营养和锻练，以提高身体的抵抗力，平时注意饮食，不要过食辛辣刺激性食物和鱼腥食物，注意均衡营养。祝早日康复！
问吃降压药后感觉头昏心跳加快是怎么回事？？
职称：医师
专长：糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：8398
这是高血压患者初次服用降压药后的必然反应，由于已适应了较高血压，有的患者并无不适，但高血压对人体的损害是存在的，降压后身体适应正常的血压有一个过程，但是高血压对身体的伤害却正在消除，坚持几天身体就会适应新的正常的血压。
问吃完降压药血压降不下来
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 这种情况下，应当数种不同类型的降压药联合应用的，例如利尿剂 ACEI 钙离子阻滞剂等。日常生活要注意低盐低脂肪饮食。意见建议：建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好
问心律不齐，心跳快，每分钟90——110，
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户：161241
问题分析：患者男性，63岁，所述病情是心律不齐伴心动过速。这种情况可由多种原因引起的。如交感神经兴奋、精神紧张等，服用了医生开的药物后会逐渐好转的。一周后疾病可以停药。但如果引起心律不齐和心率快的病因不能去除，一旦停药症状会出现反复。所以，一周后仍需要继续用药。意见建议：建议患者去医院进一步查动态心电图。甲状腺功能等检查。
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