据广福医院有关专家介绍，我国患高血压的成年人已达24%～26%，患糖尿病的人占5%～6%，患高血脂的成年人占16.8%，患痛风的约占2%。
引起动脉硬化的首要危险因素是高血压，其次是高血脂和高血糖，第三是过度喝酒、抽烟。因此做好这些疾病的预防十分重要。
降血压的药物共分五大类
前天，记者在广福医院心内科门诊部采访，看到一位年约50岁的人在问医生，他患有高血压已好多年了，一直在服用降压药。去年单位体检时发现又患了糖尿病，他还是服用原来的降压药，同时加服了降血糖的药，但不知何因血压控制一直不理想。问是怎么回事。
广福医院常务副院长、心内科主任医师傅路红告诉记者，降血压的药物共分五大类。第一类是扩张血压的药物，其中又分为下列几种：（1）络活喜、拜心同、尼群地平；（2）卡托普利、洛汀新、蒙诺；（3）安博维、代文。第二类是控制心率的药物，如β受体阻滞、倍他乐克。第三类是利尿剂，如双克、吲达帕胺。第四类是复合制剂降压药，如复方降压片等。第五类是中成药。
服用降压药有许多讲究
高血压患者服用降血压药有许多讲究。原先只患高血压，后来又合并糖尿病的人，其降血压的药物要调整。患有高血压又患有糖尿病的人，降压药要优先选用卡托普利、安博维等；有高血压又合并冠心病的人要选第一类或者第二类降血压的药。
刚患高血压需要服药的人一般先选用1～2种合适的降压药，观察其效果。如果坚持规律服药一段时间，没有其他不适反应，血压控制好的，建议坚持服用，不要改药；如果服用后出现不适症状，那么要进行换药。如有些人服用扩张血管的降压药后会出现头痛、潮红、潮热、踝部有轻度的水肿；有一些人服用第一类药中的卡托普利等会出现干咳，就不能再服用，要改用其他降血压的药了。
傅路红提醒：利尿类降血压药不能单独使用，如果少剂量配合服用一定要把握好。使用这类降压药的人不管服用的量多还是少，都要定期查血钾，如果出现血钾低的话要停用，换另外的降血压药。因为长期服用这类降血压药发生低血钾的比例较高，是5%～10%。出现的症状是肌肉无力，心律失常等，如果出现低血钾还继续服用，会危及生命。有些人服用尼群地平等降血压药后会出现牙龈增生，往往会误认为得了牙龈炎或者牙周炎，其实是药物引起的，出现这种情况也要停止服用，改换其他降血压的药。
血压很高有哪些症状？
傅路红说，极少数人服用卡托普利类降血压药会引起神经血管性水肿，主要症状是感到喉部好像有东西卡住一样，呼吸困难，这是药物过敏反应。如果过敏比较严重要迅速送医院抢救。不管怎样，服用这类药物出现这些过敏症状，就不能继续服用了，否则会危及生命。
有关专家说，无论是纯中药还是添加了西药的降血压的中成药，只要是药就都会有一定的禁忌症。以含有利尿剂的中成药为例，有痛风病史或有高尿酸血症的高血压患者就应避免使用。因为利尿剂可以升高血尿酸、诱发痛风发作。另外，利尿剂还能通过胎盘屏障，孕妇应慎用。
傅路红说，正常的理想血压是收缩压（上面）120毫米汞柱以下，舒张压（下面）80毫米汞柱以下。
高血压临界状态是：收缩压（上面）是130毫米汞柱～140毫米汞柱，舒张压（下面）80毫米汞柱～90毫米汞柱，出现这样的血压可不服药，但要定期观察。如果发现血压基本上都这样高，合并有心、脑、肾脏疾病的那么需要服降血压药。如血糖很高，并出现微量蛋白尿的人，上面血压超过120毫米汞柱以上，下面血压在80毫米汞柱以上，就要服用降压药，控制血压了。
有许多读者问，患有高血压的人血压很高有哪些症状，傅路红说，血压很高最常见的症状是：头涨痛、头晕，活动以后感到胸闷、感到有心跳（正常人感觉不到）。
高血压病人如果出现剧烈头痛、呕吐、眩晕、出汗很多、看东西不清楚（说明血压增高以后导致颅内压力增加），感到气闭、胸痛（说明血管压力导致心脏功能的急性减退和衰竭）症状，说明血压已相当的高，一定要送到医院进行紧急抢救。出现这种症状大多数高血压病人收缩压已超过200毫米汞柱以上，舒张压超过120毫米汞柱以上。
患有高血压，而又患有糖尿病、冠心病或者肾功能不全等疾病的人，如果量出的血压不是很高，但出现了上述症状，说明血压已经超过本身身体的限度，也要及时送到医院抢救。 （许晓云 冯丽萍）
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······经常一起吃降压药“倍他乐克”“硝苯地平缓释片”“阿斯匹林”有什么副作用？_百度拇指医生
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?经常一起吃降压药“倍他乐克”“硝苯地平缓释片”“阿斯匹林”有什么副作用？
cc******女20岁内科
重庆医科大学附属第二医院(三级甲等)
您好，降压药虽然具有降血压作用，但是还具有一定的不良反应，又称副作用，即降压药在控制血压的同时，也会产生一些可能对身体不利的作用，如利尿药可能会导致血钾降低、尿酸升高；ACEI类药物可能会引起咳嗽、血管性水肿；钙拮抗剂也可能会引起头痛、水肿、面色潮红等。如果出现不良反应，建议立即停用药物，必要的话，也可服用一些药物，缓解不良反应。建议在医师指导下服用降压药。
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完善患者资料：*性别：
病情分析：你好，脑出血多是高血压导致的脑血管意外，有可能康复，但是会留下不同程度...
前两者主要是扩张血管的，常服以后容易出现低血压等反应。
阿斯匹林长服容易使血液凝结...
你好，同时服用硝苯地平和倍他乐克，但要注意药物的用量。与阿司匹林可以同时服用，没...
问题分析：
脚踝小腿浮肿可以与服用硝苯地平缓释片有关。也不能排除与心脏病变。肾脏病...
硝苯地平是降压药，阿司匹林不是，这两种可以同时服用，副作用不大。
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向医生提问降压药！！害死人的高血压治疗背后的真相！
[提要]国家卫计委疾控局和中国高血压联盟统计报告：中国18岁以上成年人中，高血压患者超过3.3亿人，血压在正常高值的人超过3个亿；有6-7亿的中国成年人“血压不理想”。由于轻度低血压患者人数众多，对轻度高血压患者的过度治疗导致低血压等药物副作用发生伤害患者，并浪费了巨大的医疗资源。
国家卫计委疾控局和中国高血压联盟统计报告：中国18岁以上成年人中，高血压患者超过3.3亿人，血压在正常高值的人超过3个亿；有6-7亿的中国成年人“血压不理想”。这一判断是否正确，依据是否可靠？急需进一步研究。
目前，高血压诊断标准的不完善、高血压诊断方法的限制、高血压用药的不规范、高血压宣传的很多误区，造成了过度诊疗和诊疗不足同时存在；给个人、家庭、社会带来一系列问题；甚至使政府人口与健康政策的制定产生误判。具体如下：
1．高血压诊断标准不完善。高血压诊断标准界限值“140/90 mmHg”是人为划定的，只是参考切点，不是金标准；
2．我国高血压基础数据不准确或欠缺。中国“有超过3.3亿高血压患者”的数据是估算的，是根据小样本调查的发病率，按人口总数标化计算获得，可能与实际情况差距极大；血压调查人员水平参差不齐，血压测量影响因素众多，测量的准确性存疑；
我们的研究结果发现按照现有方法和诊断标准，高血压误诊率很高；青少年的血压数据缺乏；《中国高血压防治指南》的制定主要基于欧美研究数据。但是，国际上关于血压正常值区间、高血压诊断标准、用药原则、药物副作用等都存在不同观点。
3．高血压诊疗不规范。存在诊断简单化；低危高血压患者长期服药甚至终生服药的获益受到质疑；
近几年，关于高血压的过度诊断与过度治疗问题，引起欧美一些高血压专家的重视与反思，并对当前通行的高血压指南提出质疑，呼吁关注并解决这一问题。他们的观点主要集中在:
轻度高血压极易误诊，目前的诊断标准和方法存在问题；
对轻度高血压患者进行药物治疗缺乏证据支持；
高血压指南中药物治疗的血压值降低受到了跨国药企的利益推动；
由于轻度低血压患者人数众多，对轻度高血压患者的过度治疗导致低血压等药物副作用发生伤害患者，并浪费了巨大的医疗资源。
血压计量设备本身系统误差、不规范测量导致的误差、个体差异带来的误差，都会影响血压值；
被诊断“高血压”。对患者的心理及婚姻、家庭、就业都可能产生重要影响，所以高血压的诊断必须科学而慎重。
在美国，药物治疗的轻度高血压患者中有11%（约2百万人）因出现严重的副作用而停药，数百万人在用药过程中出现程度不等的头痛、乏力、困倦、精神差，甚至晕倒。比如:每年至少14000名轻度高血压患者因服用ACEI类降压药(贝那普利，赖诺普利等)导致血管性水肿而就诊于急诊[12]，至于导致多少人死亡则无从统计[13]。
4．血压计量设备误差大。无论是水银血压计的“柯氏音法”还是电子血压计的“示波法”都存在局限性，加之血压本身的动态变化，造成血压调查数据争议大。
5．宣传误导大。正确的观点得不到有效宣传，例如：高血压诊断需要非常谨慎；血压不是越低越好；轻中度、低危人群不需要用药，降压药未必需要终身服用；不达标的血压也要关注；高血压药物的危害等等都未得到宣传。但是，“高血压必须终身服药，降压药不能停”等不科学的观点被广泛认知。
6.国家经济负担重。
2003年中国国家卫生服务调查数据显示，2003年中国慢性非传染性疾病经济负担达到8580.54亿元,占全部疾病总经济负担的71.45%,占GDP的7.31%。
2003年高血压的经济负担为622.51亿元，其中直接经济负担383.85亿元，间接经济负担238.66亿元。
2013年高血压的经济负担为？？？亿元。如果6-7亿人“有病”，国家财政将无法负担，国民健康程度令人担忧，不当诊疗后果严重。
我国《高血压防治指南》是在参照欧美指南的基础上制定的，我们在临床实践中对高血压的过度诊疗现象也深有体会，这一问题需要引起政府、社会及医学界的重视。
我们正在建立中国人血压管理数据平台，希望完善中国青年人血压诊断标准；建立高血压诊疗示范基地，研究规范血压管理模式，培训高血压专业医师，终生随访高血压患者诊疗效果及药物危害；研制更科学的血压计量设备；权威宣传高血压防治知识等。为国家人口与健康政策的制定提供数据支撑，实现高血压防治基础数据可靠，形势判断科学、诊疗规范合理。
现代医学的高血压，其病名虽不见于祖国医籍，但其所具有的各种症状如眩晕、头痛、心悸、失眠、肢体麻木等描述散见于历代医籍文献中。临床实践证明：目前我国高血压呈现“三高（患病率高、致残率高、死亡率高）”之特点是人为的，即医源性和药源性。高血压不是终身疾病，所谓“高血压可以控制，伹不能治愈”之说纯属误导，害人非浅。
近年来，随着人们生活水平不断提高，饮食结构发生较大变化，我国心、脑血管疾病的发生和死亡人数也在不断上升，其中死亡人数占我国总死亡率的比例甚至已达到40%左右，高血压是心、脑血管疾病的大比例的疾病。
高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。作为一种严重威胁人类健康的多发病和常见病，降压新药可以说层出不穷，比如有利尿类药物、交感神经阻滞剂药物、血管扩张类药物、钙拮抗剂类药物、血管 紧张素转换酶抑制剂类药物，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类药物。但它们的治疗效果如何呢？
事实告诉我们，西药降压虽快，但治标不治本，因为它无法抑制病情恶化，不仅不能阻断并发症，反而会加剧并发症的发生。就目前的西医降压药来说，其危害如下：
1、利尿类药物：缺点是引起体内血钠、血钙、尿酸不稳定，血脂、血胆固醇、血糖上升等，痛风患者不能使用。
2、交感神经阻滞剂药物：其毒副作用是可造成体位性低血压、腹泻、肝功能受损、免疫失调等，患有哮喘、慢阻肺、血管病的患者不能服用该类药物。
3、血管扩张类药物：最容易造成心率增快，出现头痛、乏力、恶心、呕吐、腹泻、神经炎等症状，长期服用可引起类风湿关节炎和系统性红斑狼疮、心绞痛。
4、钙拮抗剂类药物：缺点是可出现水肿、头痛、面部潮红等，妊娠期患者忌用这类药物。
5、血管紧张素转换酶抑制剂类药物：服用后容易出现咳嗽、血管性水肿、血钾升高、双侧肾动脉狭窄等，高血钾患者不能使用这类药物。
6、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类药物：容易引起高血钾、血管性水肿出现。
经常服用化学降压药，最容易让人体产生抗药性，必须持续加大药用量，还要经常换药，或者多种药物混合吃。由降压药产生的大量的药物代谢毒素会沉积在血管壁上，服用越多沉积的 也就越多，最终导致血管硬化、变薄、变脆；再加上降压药是通过强力扩张血管以达到快速降压的，因此必然使原本已经硬化的血管变得更加脆弱，而这将会严重地损害心、脑、肝、肾等重 要的人体器官，并加剧并发症的发生，最终危及人的生命。
与此同时，这些降压药一旦不小心用量过多，或某些降压药因个体差异降压过快，会引起降压太快太猛，除非高血压急症，常规降压治疗无需使用作用快的降压药，因为血压在短时间内 降至正常时，可反射性增加心率加快心肌缺血，血压大幅度波动还可致脑性晕厥或脑卒中发生，使用这些西医降压药反而引起更可怕的后果。
为什么西医花这么多钱研制的降压药不但不能治高血压（最多是暂时抑制症状），而让人陷入未来的垂死挣扎当中呢？原来，西医到目前为止，根本不知道高血压的病因。“治病必求于本”，如果病因不知，你凭什么治病？这不是草菅人命吗？
让我们来看看中医是如何认识高血压的吧！
中医学认为，人体的管理靠的是血液对各组织的不对称供应。如果血液供应偏了，人体就会生病。高血压主要和血对肝的优先供应有关，而它必然也会造成血液对脾胃的供应不足。这样一来，就形成了肝阳上亢、痰湿中阻、气血亏虚或血瘀，高血压就是由此引起的一种病症，它在临床上以眩晕、头目胀痛、面红耳赤为主要表现。
高血压病形成之后，上述初始或中介病机仍存在或进一步发展，则会使内伤积损也进一步发展，引起脏腑失调，阴阳偏胜更为加剧。如果气血瘀阻于脑 ，则可成为脑血栓而卒中，或瘀阻于心则为胸痹、心绞痛。如果气血上逆，挟痰挟火于清窍，则可出现脑出血卒中。如果内伤积损日久，伤于肾脾，使肾失开合，脾失汽化，水湿内停，即发生水肿、肾衰等病证。
当然，人的体质不同，所处的环境也不同，因此，引起的五脏六腑的功能亢进或功能低下的程度也不同，由此产生的治疗方法也不同。中医就是要分清患者具体的情况，比如肝阳上亢的程度，痰湿中阻的情况，气滞血瘀的强弱等，分别用不同的方法来进行治疗。经常用的方子有羚角钩藤汤、半夏白术天麻汤、血府逐瘀汤、首乌汤、归脾汤、金匮肾气丸或右归丸、天麻钩藤饮、补阳还伍汤，总之，只要对症下药，就能标本兼治，恢复整体的管理，这样一来，高血压就得到了有效的控制，根本不需要象西医那样终身地服药。
现代人受西医的蒙蔽太大了，本来人体的一切疾病都根源于整体的管理失控，只要恢复了整体的管理，疾病就会迎刃而解。而西医呢？则把这个有机的整体拆分成一个个联系不到一起的零件，把一切病因归于这些零件之上，疏不知，既使你换再好的零件，如果整体的管理不能够恢复，疾病是不可能治好的。可就是这样一个幼稚的“西医”，竟然以真理代言人的身份自称，这就是科学！而老祖宗给我们留下的比科学站得更高、疗效更好的精粹中医药，却被他们污为“伪科学”。说起原因，恐怕只有一个，那就是一旦中医振兴了，西医挣钱的路子就被堵死了，本来需要吃一辈子的高价降压药，现在吃一些不值钱的中草药就好了，钱挣不到了，当然气急败坏，恨不得一下子把中医搞死，这才是西方人真正的目的。
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与其他降压药相比，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂有很多优点，比如在降压过程中，不影响心率，对细胞内、组织中的受体无影响，逐渐发挥降压作用使其既不具有首剂低血压反应，撤药后也可以维持2~3周的降压疗效。尤其是不抑制缓激肽或其他激肽的分解，所以基本不会引起普利类降压药常出现的干咳和血管性水肿。
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而血管紧张素转换酶抑制剂之所以会导致干咳，是因为血管紧张素转换酶抑制剂在人体内代谢后，引起缓激肽堆积，刺激咽部和支气管粘膜，引发患者不同程度的干咳；其中，不同的血管紧张素转换酶抑制剂会引发的干咳程度各不相同，如依那普利、卡托普利稍高，贝那普利则相对较低。
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