前列腺癌要切除睾丸做了睾丸切除手术还要每月注射戈舍瑞林吗

你已进入前列腺癌发病高峰期
□记者 刘坤
前列腺是男人独有的器官。在郑州大学第一附属医院近日举办的“关爱父亲,保卫前列腺”父亲节患者教育活动中,泌尿外科专家张雪培教授提醒,50后、60后男性注意啦:你已进入前列腺癌的发病高峰期,请在体检中加入前列腺癌筛查一项。因为,中国前列腺癌的发病率在20年间增长了5倍,在男性恶性肿瘤中排名第8位。早期的前列腺癌“静悄悄”,但可以通过筛查发现,接受根治术治疗后还有望保存性功能。假如到了晚期才觉察,目前以内分泌治疗降低雄激素为主。
前列腺癌和前列腺增生症状很相似
男性进入50岁后,就开始进入前列腺的“多事之秋”,最普遍的是出现前列腺增生,逐渐出现排尿费劲、尿频尿急、夜尿增多、排尿不尽等情况,到了七八十岁发病率更高。而前列腺癌,在早期并没有什么特殊表现,即使有也与前列腺增生症状类似,很容易被误以为“男人老了都是这样”而忽略。张雪培教授说,临床上也是如此,很多中老年男性在医院做前列腺增生汽化电切手术时,发现了前列腺癌。
“肿瘤进展到有症状时,往往已是晚期,有可能是前列腺局部肿瘤发展到很大,引起排尿严重梗阻,也有可能是骨转移引起骨痛、盆腔淋巴结转移引起双下肢水肿。但绝大多数骨转移并没有疼痛的症状,有的因为骨质增生或椎间盘突出看病,一查骨头有破坏,再追查回来发现晚期前列腺癌。”张雪培教授说。
值得一提的是,不像肝炎与肝癌有明确关系,目前尚无证据显示前列腺炎与前列腺癌的发病有关,大家别被某些宣传误导。
早期发现可手术根治,晚期可药物“去势”
前列腺癌早发现、早治疗依然是王道。张雪培教授介绍,前列腺癌是一种进展较为缓慢的肿瘤,在男性恶性肿瘤中治疗效果比较好,早期前列腺癌治疗的5年生存率接近100%,换言之,早期前列腺癌可以根治。在发达国家,主流的前列腺癌的手术方式是达芬奇机器人手术,去年新加坡总理李显龙确诊前列腺癌后做的就是机器人手术。
目前河南省唯一一名前列腺癌机器人手术医生就是张雪培教授,他已成功手术100多例。前列腺的位置很特殊,在膀胱下面,尿道从中穿过,位置比较深,影响医生视野和手术器械的进入,所以传统的手术并不好做。现在,机器人的镜子可以360度旋转,三维立体图像可放大15倍。切、割动作极其精细,比医生的手更加灵巧,术后可保留性功能和尿控能力。
但是,由于70%前列腺癌患者发现时已是晚期,失去手术根治的机会,只能采取以内分泌治疗为主的综合治疗。
早在1941年,美国的两位医学家就发现,雄激素是供应前列腺癌细胞的“养料”。如果把这个激素撤掉,前列腺就可以萎缩、变小,从而减轻症状、延长生命。这在前列腺癌治疗史上具有里程碑的意义,因此荣获1966年的诺贝尔奖,这是到目前为止泌尿系统疾病领域获得的唯一诺贝尔奖。
由于雄激素90%~95%来源于睾丸,5%~10%来源于肾上腺,因此当时撤掉雄激素的手段非常残忍——切除双侧睾丸。人和动物的睾丸,古语称“势”,因此这种手术又叫去势手术。这种手术方式曾风靡几十年,但患者从心理上很难接受,近年已较少采用。目前,主要通过注射戈舍瑞林等“黄体生成素释放激素类似物”,阻断雄激素、降低雄激素水平,达到和切除睾丸相同的目的。这种药物每3个月注射一次。
“前列腺癌治疗关键在于早发现,如果失去早期手术机会,也不要气馁,药物治疗也能确保延续生命。”张雪培教授总结说。
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我老爸前列腺癌晚期做了睾丸切除术后期该怎
健康咨询描述:
术前排尿困难时间长影影带着一点疼痛,术前psa值大于100术后是0.03术后排尿时间剪短了但是次数机本上是半个小时一次请问后期该怎么治疗?
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副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好,前列腺癌晚期手术后建议配合有效的中药巩固治疗,建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,对前列腺癌术后的恢复疗效很好,许多患者使用后长期存活。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终达到战胜癌症的目的。
提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
疾病百科| 前列腺癌
挂号科室:泌尿外科、肿瘤科
温馨提示:50岁以上建议经常检查PSA,建立良好的生活方式,彻底停止吸烟、减少饮酒量,净化环境,避免接触和吸入有害致癌物,勿滥用雌激素、抗癌药物、免疫制剂。经常进行体育锻炼,增强体质,节制房事。
前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列...
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如遇紧急情况,请致电400-前列腺癌晚期睾丸切除术后效果会更好吗
前列腺癌晚期睾丸切除术后效果会更好吗
发病时间:不清楚
病情描述:我的父亲前5个月发现左下腹有仲物,上医院查,还发现肿物周围有多发性肿大淋巴结,后又做了各种检查,查出前列腺癌晚期这种情况,医生见意只能做睾丸切除,但是,左下腹的仲物还不能动,术后的效果会好吗?左下腹的肿物怎么办,吃了比卡鲁胺片会缩小吗?
金华防疫所&
您好:前列腺癌治疗根据病情,首选手术,辅之以放疗,化疗,内分泌治疗,中医保守治疗。前列腺癌治疗比较成熟,多数有效,而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率,减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗前列腺癌必须做到发挥中西药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。前列腺癌就诊病例中,中晚期较多,此外尚有50%左右在治疗后3年内出现复发转移症状,所以西医治疗后结合人参皂苷RH2,可以很好的增效减毒,缩短愈后周期,防止复发转移。目前已经有的文献支持,人参皂苷Rh2对前列腺癌细胞株的增殖速度受到明显抑制作用。前列腺癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查,注意平时的生活规律,特别是饮食规律。
邢台市李新泽中医门诊&
你好,癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..建议采用中医动态的疗法治疗。
疾病百科&·&前列腺癌
前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。&&&副主任医师
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& 前列腺癌为什么要做睾丸切除术?
前列腺癌为什么要做睾丸切除术?
细胞开始是依赖雄激素生长的,对于初次发现就已经局部浸润和远处转移的患者(T3-T4),内分泌治疗是首选的有效治疗手段,即抑制体内雄激素的产生就可以治疗肿瘤,常用的方法有药物去势或者手术去势。手术去势就是切除睾丸,优点是一次解决问题,成本低,长期降低体内雄激素水平;缺点是心理问题,彻底丧失性功能,多汗乏力,乳房发育等;药物去势的优点是可以间断使用,延长治疗的有效期,在治疗间歇可以改善生活质量,缺点是长期使用价格较高。
所以要根据具体的病情选择不同的去势方法,不一定非要切除睾丸。
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前列腺癌术后恢复,用药疑惑
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我现在的血项指标正常吗?还需要继续注射盐酸戈舍瑞林吗?这个药长期吃对身体是否有害?有其他治疗方法吗?
所就诊医院科室:
锦州医科大学附属第一医院 泌尿外科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:前列腺癌做了微创手术
用药情况:
服用说明:每月注射一支盐酸戈舍瑞林,日常口服比鲁卡胺片。
检查资料:
&副主任医师
有骨转移吗?建议继续目前治疗方案,乏力潮热不明显就持续有
&副主任医师
状态:就诊前
@医生助理 没有骨转移。是做前列腺增生手术后,做病理发现是前列腺癌的。已经吃了一年比卡鲁胺,还吃会不会对身体有损害?
&副主任医师
没有转移,可以只打针先不吃药
疾病名称:查出前列腺癌一周。小便拉不干净&&
希望得到的帮助:现在不知道马上手术好?还是先吃3个月药治疗一下再手术好?
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希望得到的帮助:有其他的手术方案没?
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希望得到的帮助:有,不知道手术治疗不
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希望得到的帮助:咨询医生看看该怎么处理,看看报告咨询下
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投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
蔡林大夫的信息
泌尿微创、肿瘤
毕业于北京大学医学部并获泌尿外科学医学博士学位。擅长泌尿系肿瘤的微创治疗,复杂肿瘤的开放性手术治疗及...
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