脑溢血病人术后记忆力有明显障碍
提问时间： 15:09:47|
基本信息：
病情描述：
主要症状:头痛血压稍高发病时间:化验检查结果:脑部左前交通动脉瘤实施开颅手术使用动脉瘤夹闭术.肢体行动恢复很好运算能力智力没有问题但记忆力有明显障碍上午发生的事情下午就不记得了.请问怎样才能尽快恢复
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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指导意见：你好：这个情况在临床上是很常见的，早期表现为近期记忆力轻度受损，或者一些情绪上面的变化，常常伴有头晕头痛，肢体麻木，睡眠障碍，耳鸣等等症状。随着病情的发展就有可能会出现一些神经精神的症状，比如说发音不清，吞咽困难面，肌，，尿失禁，幻听幻视或者情感脆弱，容易被激惹等。上述所有的这些情况都成为血管性痴呆，不过你的这种情况估计是属于低血氧-低灌流性的痴呆。由于弥漫性的大脑损害或者说局限性的大脑损害导致了脑组织的缺血性坏死。因为脑组织对缺血是很敏感的，超过很短的一段时间的缺血就会发生大脑神经元的不可逆性坏死，同时大脑神经元细胞属于不可再生性细胞坏死了，之后就不能够再生了.治疗上的话目前还没有出现于特效的药物或者治疗方法不过有很多的药物。可以使用比如说胆碱酯酶抑制剂，比如说改善循环改善脑代谢的很多药物。常用的有石杉碱甲，多奈派齐，酒石酸卡巴拉丁等等。除此之外中医中药的方法也可以使用活血化瘀通络开窍类的药物，如果说长期使用的话往往能够收到意想不到的效果。总的来说目前的治疗只能够延缓脑功能的退化，想要逆转的话是不可能的.
医师/住院医师
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指导意见：主要是由于①出血病灶周围“半暗带内水肿消退或病灶周围低灌注区血流恢复引起的；因此如果患者是高血压性的脑出血早期使用尼莫地平对改善高血压脑出血后患者局部脑血流下降提高临床疗效和减轻血肿周围水肿均有积极作用.②可能还伴有不同程度的心理负面反应如：突然发病缺乏心理准备常表现为紧张恐惧烦躁焦虑抑郁悲观心理.（2）走路有时会不稳：①早期预防关节强直进行运动疗法；可以在家人的帮助下进行肌肉按摩与被动活动也可以结合中医针灸物理治疗等手段逐渐恢复主动运动.②早期促进言语功能康复；主要有口形的发音训练手势的交流日常生活场景图片等训练.③早期进行心理治疗促进患者心理康复建立康复的自信.
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妇产科医生脑出血后的康复训练
更新时间： 10:44:41
健康分享者：小辉辉哥
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外婆因为脑出血之后就一直瘫痪在床，一直都是由妈妈来照顾外婆的，小的时候外婆就对我很好，我也很喜欢外婆，看到外婆现在像个婴儿一样吃喝了撒都需要靠别人的帮助，心里确实是很难受，每次去医院复查的时候医生都嘱咐妈妈说让妈妈经常带外婆出去做一些可以帮助恢复的训练，但是我们都不知道脑出血患者的康复训练要怎么做，想问问脑出血后的康复训练都有哪些？
步骤/方法：
你好，根据你的描述我们可以知道你的外婆现在处于脑出血早起的长期卧床不起，此时一定要及时的带患者做康复训练，像是经常帮助患者按摩关节部分，促进关节的血液循环，避免患者因为关节僵硬而彻底失去恢复机会。
当患者休息一段时间以后，一定要及时的督促患者进行行走或者站立的训练，可以让患者扶着桌子或是墙壁慢慢行走，训练的时候一定要注意力量的均衡，不要将重心全部集中在一个部位，避免患者因此受伤。
除此之外还应该训练患者在走路的时候腿抬高，经常做跨步态，让患者自行上下楼梯，小距离跑步等，同时还要注意训练患者的上肢协调能力，像是让患者自己洗脸，自己穿衣服，自己吃饭，自己梳头等等。
注意事项：
在给患者进行恢复训练的时候家属一定要注意控制运动的时间和训练的强度，避免患者因为过度的劳累而导致其他的不适，训练的时候一定不可操之过急，不要放弃。
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小便失禁如何治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
能否给予治疗的方案，医生？
脑溢血引起排尿异常多为神经源性膀胱泌尿肌无力，大量残余尿积聚，一则引起感染出现尿路刺激征，二則引起肾功能损害，故建议口服消炎药物抗感染，安尿管定期开放训练膀胱同时釆取针灸理疗方法可以逐步改善恢复！
疾病名称：前列腺，膝关节，小腹&&
希望得到的帮助：前列腺会导致膝关节一直痛吗
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疾病名称：尿不尽&&
希望得到的帮助：什么状况，需要做哪些检查
病情描述：小便后总是还有尿意，尿不尽的感觉，总是有一点点尿不出来，蹲很久才出来
疾病名称：弯曲包皮精精囊炎早泄，肾麻麻的&&
希望得到的帮助：弯曲这个是否影响生育。目前肾麻麻的是怎么个情况。弯曲如果做手术。是怎样做的。能不...
病情描述：得了血精。然后检查出来的。现在肾老是麻麻的
疾病名称：尿道下裂，尿道口在会阴部前段&&
希望得到的帮助：要是能手术治疗最好
病情描述：男,25岁。尿道下裂，尿道口在会阴前段靠近肛门了，成年人25岁，现在手术能治疗吗
疾病名称：尿频，有的时候小腹有不舒服的感觉&&
希望得到的帮助：需要医生给个效果好的，药
病情描述：医生你好我这段时间老是尿频，有的时候小腹有不舒服的感觉，去医院检查过尿常规和前列腺B超都没有什么问题，有什么效果好的药改善这种情况吗
疾病名称：夜间尿频7至8次尿常规血液检查未发现问题&&
希望得到的帮助：该如何解决
病情描述：去年三月份卢主任您给我妈妈做了梗阻切除手术，从前一夜尿五次手术后彻底解决了尿频的情况，可是从这周开始，又出现左下腹刺激症状，夜尿开始增多
疾病名称：小便泡沫&&
希望得到的帮助：尿泡沫
病情描述：小便有泡沫 尤其早上第一次尿 泡沫最多 过一会会消散 但消散后还会有一点点细小的泡沫漂浮着消散不掉 静置后尿液还有点浑浊 是怎么回事
疾病名称：肚子不舒服有点涨，尿不出去，老感觉想尿，&&
希望得到的帮助：这个是什么毛病，需要吃的什么药
病情描述：肚子不舒服，估计想尿又尿不多，不知道咋回事？
疾病名称：小便后来血&&
希望得到的帮助：请教授指点，我该怎样治疗和吃什么药才能控制病情。拜托！拜托！
病情描述：从2017年12月份开始每次小便后纸上都有血，一天之中，第一次小便纸上有血，除第二次小便全是血尿外，血尿颜色有点呈黑红色，不痛，往后每上一次小便纸上都有血，这时纸上的血是淡红色。不小便就...
疾病名称：肾上肿瘤&&
希望得到的帮助：检查建议
病情描述：张医生好 复查增强CT麻烦看一下。非常感谢，祝好
疾病名称：排尿困难，无尿意&&
希望得到的帮助：无尿意，排尿困难，是神经元膀胱吗？如何治疗？
病情描述：半年前做子宫全切术，术后一直排尿困难，无尿意！原以为慢慢会恢复，没想到到现在还没有明显改善
疾病名称：小便后来血&&
希望得到的帮助：请教授指点，我该怎样治疗和吃什么药才能控制病情。拜托！拜托！
病情描述：从2017年12月份开始每次小便后纸上都有血，一天之中，第一次小便纸上有血，除第二次小便全是血尿外，血尿颜色有点呈黑红色，不痛，往后每上一次小便纸上都有血，这时纸上的血是淡红色。不小便就...
疾病名称：到了夜里尿频尿不尽&&
希望得到的帮助：请帮我配药治疗
病情描述：医生让多喝水，白天我可以喝，但是晚上不停上厕所影响我睡眠和第二天的工作效率。未开药
疾病名称：小便后来血&&
希望得到的帮助：请教授指点，我该怎样治疗和吃什么药才能控制病情。拜托！拜托
病情描述：从2017年12月份开始每次小便后纸上都有血，一天之中，第一次小便纸上有血，除第二次小便全是血尿外，血尿颜色有点呈黑红色，不痛，往后每上一次小便纸上都有血，这时纸上的血是淡红色。不小便就...
疾病名称：小便后来血&&
希望得到的帮助：请教授指点，我该怎样治疗和吃什么药才能控制病情。拜托！拜托！
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疾病名称：跪求肾囊肿、多发肾囊肿、多囊肾的专业医生&&想确认是左肾多发囊肿还是多囊肾&&肾囊肿&&
希望得到的帮助：想知道以下问题1、这是什么病？2、会遗传吗？3、主要是什么原因引起的？4、如果手术临...
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疾病名称：膀胱逼尿肌收缩无力&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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希望得到的帮助：尿血，这个报告是不是肾炎？
病情描述：无尿痛，无尿急！在半月前有尿路感染，但未复查。
疾病名称：阴茎缩进腹腔&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：阴茎疲软只有龟头露在外面
但有时龟头全部缩进腹部脂肪
下面2张是疲软时和收缩时的照片
疾病名称：尿痛小腹痛&&
希望得到的帮助：请问检查挂什么科室？
病情描述：晚上感觉小腹痛，尿尿刺痛。恶心，没有怀孕。一直有支原体，吃药没好。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
虎华静大夫的信息
泌尿系肿瘤、结石、先天性畸形、感染性疾病的诊治
虎华静，（已退休），男，主任医师，1977年毕业于华西医科大学医疗系。为泌尿外科学术带头人，从事临床工作...
泌尿外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
副主任医师
郑大一附院
副主任医师
中山大学肿瘤医院
南昌大学一附院
北大人民医院
副主任医师
上海长海医院
副主任医师
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脑溢血患者进行术后偏瘫康复训练
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　很多疾病总是久治不愈，这样一些患者们十分头疼，如何才能对症下药找到治愈方法呢，今天小编就给大家介绍下脑出血术后康复治疗，让您对疾病不再恐惧，拥有健康体魄，希望下面的讲解能够给您带去帮助，让我们拭目以待吧。病例一：病情描述 :　　脑出血开颅术后恢复问题2007年做的脑出血开颅手术,现在术后两年了,恢复的不是很好,右侧胳膊和腿不灵活,我想问一问除了自己段炼以外,别的有什么方法能让她恢复胳膊和腿的.像这种病人能不能恢复到自理呢.问题回答 :　　
脑血管病最佳康复时期是在六个月内,时间太长,病灶变性坏死就很难恢复,所以应尽早综合康复.现在需要降低危害,防止加重与复发,恢复的可能性不大.脑溢血（脑出血）的预防治疗与康复脑溢血（脑出血）（外伤性脑出血除外）大多由高血压,脑动脉硬化,脑血管畸形,脑血管瘤,脑肿瘤和情绪激动引发.发病急,病情重,死亡率高,致残率更高;所以必须早防早治早康复,提高治愈率,降低致残率,减少复发率,提高患者生活质量.预防：控制血压血脂与血糖,经常检测;积极治疗原发病（如心脏病,糖尿病等）对血管畸形,血管瘤及脑肿瘤尽早手术,消除危害因素;减肥降脂溶栓,延缓动脉硬化;心态平和,生活规律,低盐低脂清淡饮食,少烟酒,多喝水,适当运动,注意休息,防止过度疲劳,切忌情绪激动.治疗：急性期治疗：必须及时送医院救治,止血,吸氧,降压,降颅压,防止脑疝与水肿,根据出血部位出血量选择手术引流,控制感染,鼻饲等.病情稳定后需查明出血原因,针对病因妥善治疗,消除病因,有利防止复发.缓解期治疗：血已止,病情稳定,继续上述治疗,精心护理,帮助病人翻身按摩,防止褥疮发生,适当应用活血化瘀,降脂溶栓的药物,促进脑血吸收,清除血肿与血栓,改善脑血循环,修复损伤脑组织,减少脑损伤,降低后遗症.康复：病人出院后需继续康复治疗：一能减少后遗症,提高生活质量;二能预防复发,消除后患.出院后痊愈的患者按上述预防处理,口服阿司匹林二级预防.但绝大多数患者都留下不同程度的后遗症,必须及时综合康复,争取恢复到最佳状态;千万不可让其自然和锻炼恢复,耽误最佳康复时机,时间一长,损伤部位变性坏死,那就回天无力.第一要控制血压血脂与血糖;每晚口服阿司匹林100―150mg二级预防;口服修复神经血管药物食物;同时治疗原发病;结合中药活血化瘀,降脂溶栓,疏通血管,清除血肿与血栓,净化血液,延缓动脉硬化,改善脑血循环,修复损伤脑组织,改善症状,减少后遗症;《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗塞发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木,行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫（脑梗）效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.针灸：根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复.
按摩：帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩;控制感染,防止褥疮发生.
药浴：通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复.
训练：加强认知,记忆,语言,吞咽,运动功能训练：帮助功能恢复.
坚定康复信心,控制情绪波动：告知患者,只要坚持康复治疗,一定会好起来,使之心态平和,有利恢复.
养成良好的生活习惯：生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟,不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠.
定期检查,做到无病先防,有病早治.有效预防复发.总之,高血压,脑血管病要早发现,早预防,早治疗,早康复,尽最大努力使患者恢复至最佳状态.不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医,任其自然恢复,这是医学界最大的失误与悲哀,只要及时综合康复治疗,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.给社会减少负担,给家庭带回欢乐与笑容.
你好,脑血管疾病一般来说如果在三个月内就已经定型,6个月后很难有进展,现在可以进行物理治疗（针灸,按摩）功能锻炼,如果条件允许的话可以每个月使用一次血塞通针,脑水解蛋白针静脉滴注一周,可能会好一些,还有就是坚持补钙.
病例二：病情描述 :　　脑溢血术后肺部感染及康复我男朋友的爸爸于2.2下午2点脑溢血送去医院（市三甲医院），由于当时不确定是脑溢血，所以中间耽误了几个小时，具体几点开始手术不记得，只知道手术完成以后是12点半。左脑出血60毫升。术后8天眼睛睁开，9天手动嘴动。之后一直在重症护理。由于气管切开，2.28做气管缝合，但是后续肺部继续感染。3.2安排到特需病房，家人照顾。开始体温37.6，现在基本37.3,37度左右。物化20分钟内并无痰，所以一般物化1个小时左右。3.6开始病人可以很主动从气管喷出大量痰，而且激动时喷得较多。左脚目前比较灵活，经常支起来到处动，左手也是。右腿用棉花棒在脚底刺激，会自动伸缩。右手很少动。舌头能动，护士进行口腔清洁时，知道张嘴闭嘴，舌头跟着棉花动。问题回答 :　　
病情分析：1、倒底要用几种抗生素要根据病人的情况而定，但是抗生素用多了，肯定会出现霉菌感染，这是不能避免的问题。2、卧床病人痰难排出是造成肺部感染不易控制的一个重要原因，排背是解决此问题的一个很好办法，建议半小时左右拍背一次，最好在护士先指导下再去做为达到最好效果显著。3、不会讲话，是因为脑出血后语言功能受到损害，与气管切开无关。很多家属都是把病人一种不自主反应当做患者的主动反应，这个不能确定他倒底能不能听懂。指导意见：患者肺部感染难控制有两个原因：1、长期卧床不能自主排痰；2、因为气管切开会合并呼吸机肺炎，此种细菌多对多种抗生素耐药，故治疗效果差，建议多次做痰培养，根据痰培养结果选择合适的抗生素；3、建议可配合中药或中成药治疗肺炎；4、对于患者目前情况，可配合使用针灸及醒脑静及安宫牛黄丸等中医办法以促进患者康复。
病人是有意识的，而且能表示。抗生素要继续用。能拍背自已吐痰最好。脑出血造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙-脑-康可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复
　　上述所述就是讲解脑出血术后康复治疗，希望大家能引起关注，疾病并不可怕，所以大家在生活中要引起特别的重视，早期发现疾病，早期治疗，不要引起可怕的并发症。一定要做到即是正规的治疗，这样可以避免病情加重。
在寻医问药你还可以
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