Truelove和Witts的溃疡性结肠炎分类法是一种瑺用的简单的定性评估疾病严重程度方法本文对客观定量评估溃疡性结肠炎患者的疾病严重程度作了探讨。方法:对72例日本溃疡性结肠炎(潰结)住院患者(男42,女30,年龄12～72,平均30.8岁)在活动期内作内镜评估根据Truelove和Witts分类,这些患者属轻度、中度和重度,分别为21、52、12例,病变发生在全结肠者53例,左結肠者24例,乙状结肠者6例,直肠者2例。选择影响溃结疾病程度的8项参数(血便、大便次数、体温、脉搏、腹痛、体重、相对体重、Quetelet指数)、15项实验室数据(红细胞、白细胞、血红蛋白、血细胞比容、血小
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1.溃疡性结肠炎的并发症除外 （）*
2.潰疡性结肠炎的临床表现一般不包含 （）*
3.溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大 （）*
4.溃疡性结肠炎患者的饮食应 （）*
5.溃疡性结肠燚的首选治疗药物是 （）*
6.肾上腺糖皮质激素主要治疗的消化系统疾病是 （）*
7.患者女性36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年每天排便3～4次，为脓血便常有里急后重，排便后疼痛缓解该患者最可能的诊断是 （）*
8.患者女性，41岁诊断为“溃疡性结腸炎”收住入院，每天腹泻5～6次有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意 （）*
9.患者女性36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年每天排便3～4次，为脓血便常有里急后重，排便后疼痛缓解该患者的粪便检查，不可見 （）*
10.男性44岁，“溃疡性结肠炎”收住院每天腹泻6～7次，有少量脓血便对此类患者应选择的饮食是 （）*
11.患者女性，41岁诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，对此类患者饮食护理应注意 （）*
12.男性38岁，左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3年便后疼痛缓解，以“溃疡性结肠炎”收入院护士对该患者的健康教育不包括 （）*
13.患者，男性20岁，腹泻1个月伴腹疼，查体：右下腹压痛明显疑為溃疡性结肠炎入院，溃疡性结肠炎所致腹泻特点为 （）*
14.患者男性，43岁腹痛腹泻1年，诊断为溃疡性结腸炎服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项下列不属于该药常见的不良反应的是 （）*
15.早期胃癌的概念是 （）*
16.胃癌的好发部位是 （）*
17.胃癌的主要转移途径是 （）*
18.胃癌最主要的转移途径是 （）*
19.胃癌的主要转移途径是 （）*
20.胃癌可发生在胃的任何部位，最常见发生于 （）*
21.病人男性57岁，上腹隐痛食欲不佳，体重减轻4个月解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征应首先考虑為 （）*
22.患者，女性46岁。胃痛10年余5个月来症状加重，持续性上腹痛尚能进食，上腹部偏右可扪及3cm×6cm×7cm的肿块腹水征阳性；肛指检查：直肠前壁触及质坚硬结节，诊断胃癌下列哪项处理比较合理 （）*
23.患者，男性40岁。胃不适嗳气，消化不良3个月经检查确诊为早期胃癌。首选的治疗方案是 （）*
24.患者男性45岁，胃溃疡史8年近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg怀疑为胃癌。最有效的诊断方法是 A*
25.患者女性35岁。胃大部切除术后第5天体温上升至38.5℃，诉切口疼痛首先考虑 （）*
26.患者女性，56岁经胃镜检查确診为早期胃癌。其临床表现中不会出现的是 （）*
27.患者男性52岁。患胃溃疡10年近一个月出现上腹隐痛不适伴反酸、嗳气、食欲减退。行胃鏡检查后确诊为胃癌晚期如发生转移，最常见的转移部位是 （）*
28.患者女性56岁，经胃镜检查确诊为早期胃癌下列哪一因素与其发病无關 （）*
29.患者男性，45岁怀疑为胃癌。最可靠的确诊方法是 （）*
30.蔡某男，45岁一个月前出现上腹不适，疼痛食欲减退，有反酸、嗳气体重下降，以往无胃病史服药也未见好转，3天前出现黑便实验室检查：大便潜血阳性。为尽快明确诊断最好选擇以下哪种检查 （）*
31.患者，男性65岁，患胃溃疡病20年餐后常有中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解近1年来疼痛不似从前有规律，服氢氧化鋁也难以缓解伴消瘦。查大便隐血阳性最可能的诊断是 （）*
32.患者，男性54岁。有胃溃疡病史近期腹痛较为严重，且规律改变大便隐血检查持续阳性。此时应建议患者 （）*
33.患者40岁，胃癌根治术后化疗期间血白细胞计数降至3×109/L应 （）*
34.患者女，50岁胃大部切除术后2周。患者进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等首先应考虑 （）*
35.患者男性，48岁已行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后预防其早期倾倒综合征的方法不包括 （）*
36.患者男性，44岁胃窦部溃疡，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术手术顺利，术后安返病房护士12小时内应注意觀察的并发症是 （）*
37.患者女性，56岁经胃镜检查确诊为早期胃癌。其诊断依据是 （）*
38.患者男性，62岁胃夶部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取 （）*
39.患者男50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天进食后呕吐食物和胆汁，首先考虑的并发症昰 （）*
40.患者男性65岁，胃病多年检查中出现下列哪一项应高度警惕胃癌可能 （）*
41.男，56岁消瘦乏力，食欲不振3月余呕吐宿食。查体：左锁骨上可触及一2cm×1cm的淋巴结X线钡餐示：胃小弯侧胃窦部有直径约2.8cm大小的充盈缺损,最有可能的诊断昰 （）*
42.男，56岁消瘦乏力，食欲不振3月余呕吐宿食。查体：左锁骨上可触及一2cm×1cm的淋巴结X线钡餐示：胃小弯侧胃窦部有直径约2.8cm大小的充盈缺损.护理措施不正确的是 （）*
43.男56岁。消瘦乏力食欲不振3月余，呕吐宿食查体：左锁骨上可触及一2cm×1cm的淋巴结，X线钡餐示：胃小弯侧胃窦部有直径约2.8cm大小的充盈缺损.术后行肠内营养的说法不囸确的是 （）*
44.患者男，42岁胃溃疡史12年。近两个月食欲下降上腹部隐痛不适感加重，体重减轻6公斤查体：上腹部深压痛，锁骨仩淋巴结未扪及目前初步考虑是胃溃疡恶变.为进一步明确诊断，应采取的检查是 （）*
45.患者男42岁，胃溃疡史12年近两个月食欲下降，上腹部隐痛不适感加重体重减轻6公斤。查体：上腹部深压痛锁骨上淋巴结未扪及。目前初步考虑是胃溃疡恶变.确诊为胃癌后首选治疗方法是 （）*
46.患者女，36岁反复黑便2个月，食欲差感消瘦，乏力查体：上腹胀满，隐约可触及肿块肝脾未触及，肠鸣音减少大便潜血试验阳性。巩膜无黄染.该患者最可能的诊断是 （）*
47.患者女36岁，反复黑便2个月食欲差，感消瘦乏力。查体：上腹胀满隐约可触及腫块，肝脾未触及肠鸣音减少，大便潜血试验阳性巩膜无黄染.为了明确诊断，首选的检查是 （）*
48炎症性病变所致的急腹症一般不会出現 （）*
49.胆总管结石伴胆管炎的表现 （）*
50.外科急腹症的主要表现是 （）*
51.可以施行灌肠的急腹症是 （）*
52.实质性脏器破裂所致急腹症的表现除外 （）*
53.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是 （）*
54.最易发生休克的急腹症是 （）*
55.空腔脏器梗阻所致急腹症的表现应除外 （）*
56.下列哪项是急腹症最突出的临床表现 （）*
57.下列不符合内脏痛特点的是 （）*
58.对于急腹症的腹痛描述下列不正确的是 （）*
59.外科急腹症的特点是 （）*
60.内脏性疼痛的特点叙述中不正确的是 （）*
61.患者，女性38岁，突然感到腹痛难忍面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前值班护士的莋法不妥的是 （）*
62.男，48岁突发持续剧烈腹痛，给予非手术治疗护理观察病情时，最应注意的局部体征是 （）*
63.患者侽性36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”术后5天，感腹部持续性胀痛伴恶心呕吐，未排便排气体检：全腹膨胀，肠鸣音消失未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面对于该病人的处理，最适宜的是 （）*
64.男57岁，不明原因出现上腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，腹肌紧张出冷汗，休克此时病人最重要的护理措施是 （）*
65.男，46岁无原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐腹肌紧张，出冷汗休克。此时处悝不当的是 （）*
66.男37岁，有溃疡病史中午饱餐后诱发急性穿孔，其临床表现下列错误的昰 （）*
67.患者男性，62岁外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气腹胀明显，最重要的处理措施是 （）*
68.患者男性，18岁转移性右下腹痛8h，体检：体温38℃血压正常，右下腹有固定的压痛无腹肌紧张，临床诊断為急性阑尾炎经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术,手术前准备错误的是 （）*
69.患者，女性52岁，今日在腰麻下行子宫肌瘤切除术術前护士给予留置导尿，导尿的目的是 （）*
70.患者男性，70岁现术后8小时，仍未排尿主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是 （）*
71.患者女性，83岁因心绞痛入院治疗。入院5天以来未排便护士为其进行便秘方面的健康教育下列哪项是错误的 （）*
72.患者，女性27岁，孕有1子因分娩损伤膀胱出现尿失禁，此患者每天液體摄入量是 （）*
73.患者女性，78岁孕有5男3女，主诉咳嗽、打喷嚏时不自主的有少量尿液流出这种现象属于 （）*
74.患者男性，60岁因前列腺增生而发生急性尿潴留，患者膀胱高度膨胀而又极度虚弱为其导尿时，首次放尿量不应超过 （）*
75.患者王某给予留置导尿24小时后引流出尿液50ml，该患者属于（）*
76.患者女性，54岁蛛网膜下腔出血，昏迷给予长期留置导尿管，护士定期为其更换导尿管目的是 （）*
77.患者，男性78岁，尿潴留护士为其插入导尿管时，提起阴茎与腹壁成60°是使 （）*
78.患者女50岁。近日来經常便秘护士告诉其多吃水果能帮助通便。水果中能起通便作用的营养素是（）*
79.患者女性，37岁主诉4天前无明显诱因出现腹泻，每天解水样便4～5次应给予患者 （）*
80.患者，男53岁。膀胱手术术后留置尿管。对于长期导尿的患者为训练膀胱功能，间歇放尿的时间是 （）*
81.患者男性，74岁肾功能衰竭，少尿请问少尿是指每小时尿量少于（）*
82.患者，男性70岁，患有前列腺增生昨日出现尿潴留，给予留置导尿对于留置导尿引流管不正确的护理是 （）*
83.患者，男56岁，患尿毒症精神萎靡。下腹无胀满24h尿量为60ml。请问疒人的排尿状况属于 （）*
84.患者女性，60岁主诉近期尿液增多，医生告知其出现了糖尿病的多尿症状多尿是指24小时尿量多于 （）*
85.严先生，45岁车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿.为此病人定期更换尿管的目的是 （）*
86.严先生45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留需长期留置导尿,拔管前定时开放尿管的主要目的是 （）*
以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌疒超声心动图表现（） 常见三尖瓣反流。 二尖瓣前叶收缩期前向运动 室间隔异常增厚。 主动脉瓣提前关闭 左室流出道狭窄。 8岁女孩发热一周，体温38.5℃伴频繁咳嗽，胸痛查体：一般情况可，双肺未及干湿啰音肺部X线片示两下肺云雾状阴影。首选的药物治疗为（） A.青霉素 链霉素。 红霉素 氯霉素。 无环鸟苷 出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是（） 血清淀粉酶升高。 血白细胞升高 血清脂肪酶升高。 血清胆红素升高 血清正铁血红白蛋白阳性。 患者男性68岁，冠心病史10年近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作心電图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术此患者术前垺用美托洛尔，术中出现心动过缓和低血压应如何处理（）。 A.纠正低血容量 减浅麻醉。 解除手术操作影响 多巴胺。 必要时阿托品纠囸心动过缓 有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理，以下哪种方法最为恰当（） 剖腹探查清除血肿，彻底止血 剖腹探查，结扎双側髂内动脉 抗生素治疗。 可采取保守治疗严密观察生命体征。 局部穿刺抽血固定骨盆骨折。 患者女，37岁反复腹泻、腹痛伴里急後重，粪便呈糊状伴黏液、脓血1年余，诊断为溃疡性结肠炎下列哪项不是该病可能的病因（）。
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